Nomor :

Revisi ke :
Berlaku Tgl :

STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR

(JUDUL SOP )
Diperiksa oleh : Disahkan oleh :
Penanggung Jawab Mutu Kepala UPTD Puskesmas Bangsogan

Apt.M.KHALID RIJALUDDIN, S.Farm Drg.DEWI KASANAH MURTININGSIH

NIP. 197707152005012024 NIP.198003052006042014

PEMERINTAH KABUPATEN KEDIRI

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS BANGSONGAN
2022

1/3
 JUDUL
No. Dokumen : 440/UKPP.SOP.UPU/001/418.25.3.83.1/2022

No. Revisi : 01
SOP
Tanggal Terbit : ………….

Halaman :2/3

UPTD
Drg.DEWI KASANAH. M.
PUSKESMAS NIP. 19800305 200604 2 014
BANGSONGAN

Pengkajian pelanggan adalah proses kajian kepada pelanggan yang meliputi

1. Pengertian
anamnesa, pemeriksaan fisik dan pemeriksaan penunjang serta kajian sosial
untuk mengidentifikasi berbagai kebutuhan dan harapan pelanggan beserta
keluarga

2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk pengkajian awal klinis

3. Kebijakan Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Bangsongan No : ……….. tentang

………….
Pedoman layanan klinis Tahun 2017
4. Referensi

5. Alat dan 5.1 Alat

bahan • ATK
• Spignomanometer
• Stetoskop
• Jam
• Termometer

5.2 Bahan

• Rekam medis

6. Prosedur 1. 6.1 Petugas memanggil pelanggan sesuai nomor antrian

6.2 …………
6.3 …………
Dst……..

7. Bagan Alir

2/3
8. Hal-hal yang 8.1 ………….
perlu
8.2 ………….
diperhatikan
Dst.

9. Unit terkait 9.1 ………..

9.2 ………..

Dst.

10. Dokumen 10.1 …….

terkait
10.2 ……..

10.3 ……...
Dst.

11. Rekaman
Yang Tanggal mulai
Historis No Isi Perubahan
diubah diberlakukan
Perubahan
Surat Keputusan Kepala UPTD
Puskesmas Bangsongan No : :
1 Kebijakan
……….. tentang Pedoman
Pelayanan Kefarmasian.
Peraturan Menteri Kesehatan
Republik Indonesia No. 75 Tahun
2014 tentang Puskesmas.
2 Referensi Peraturan Menteri Kesehatan ………..
Republik Indonesia No. 74 tahun
2016 tentang Standar Pelayanan
Kefarmasian di Puskesmas.

3/3