Surat Permohonan Ppih

Nomor : - Rantau, 09 Januari 2023
Lampiran : 1 (satu) berkas

Perihal : Permohonan diberikan izin menjadi Petugas
PPIH Arab Saudi (Pelayanan Akomodasi) Tahun 1444 H/2023 M.
Kepada Yth :
Kepala Kepala Kantor Kementerian Agama
Kabupaten Tapin
Assalamu ‘alaikum Wr. Wb

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : Djakhirudin, S.Ag.,M.Pd.

NIP. : 197610052007101002
Pangkat/Golongan : Penata / III/ c
Jabatan : Kepala Penyelenggara Zakat dan Wakaf
Unit Kerja : Kantor Kementerian Agama Kab.Tapin
Alamat : Komplek Ady Jaya 2 Blok G No.13 Kecamatan
Bungur Kabupaten Tapin
Dengan ini memohon diberikan izin untuk mengikuti tes calon petugas PPIH
Arab Saudi (Pelayanan Akomodasi) Tahun 1444 H/2023 M.
Demikian permohonan ini disampaikan, besar harapan saya Bapak dapat
mengabulkannya. Atas perhatian dan perkenannya saya ucapkan terima kasih.
Wassalamu’alaikum Wr.Wb
Hormat Saya
DJAKHIRUDIN, S.Ag.,M.Pd.
NIP.197610052007101002
Nomor : - Rantau, 20 April 2017
PPIH Arab Saudi Pelaksana Tata Usaha dan
Kesekretariatan Tahun 1438 H/2017 M.
Kepada Yth :
Kepala Kantor Wilayah Kementerian Agama Prov.Kalsel
Cq.Kepala Kantor Kementerian Agama Kab.Tapin

Nama : AHMAD MUHAJIR, S.H.I

NIP : 198008282009011017
Tempat/ tanggal lahir : Tapin, 28 Agustus 1980
Pangkat/Golongan : Penata Muda Tk.I / III/ b
Jabatan : JFU Pengembang Penyuluhan Syariah
Alamat : Komplek Griya Rantau Asri 2 Kel.Bitahan Kecamatan
Lokpaikat RT.008 RW.003
Dengan ini mengajukan permohonan untuk menjadi Petugas Panitia
Penylenggara Ibadah haji (PPIH) Arab Saudi unsur Pelaksana Tata Usaha
Dan Kesekretariatan Tahun 1438 H/2017 M. Sebagai bahan pertimbangan
bersama ini saya lampirkan :
1. Fotocopy KTP yang masih berlaku
2. Fotocopy ijazah terakhir
3. Fotocopy SK awal dan akhir
4. Surat Keterangan Sehat dari dokter
5. Fotocopy sertifikat
Demikian Permohonan ini disampaikan , besar harapan saya Bapak dapat
berkenan dan mengabulkannya, atas perhatian dan perkenan Bapak , Saya
ucapkan terima kasih.
Hormat Saya
AHMAD MUHAJIR, S.H.I

NIP.198008282009011017
Nomor : - Rantau, 20 April 2017
PPIH Arab Saudi ( Pelaksana Tata Usaha dan
Kesekretariatan) Tahun 1438 H/2017 M.
Kepada Yth :
Kepala Kepala Kantor Kementerian Agama
Kabupaten Tapin


NIP : 198008282009011017
Lokpaikat RT.008 RW.003 Kabupaten Tapin.
Dengan ini memohon diberikan izin/Rekomendasi untuk menjadi Petugas

Haji PPIH Arab Saudi (Non Kloter) Pelaksana Tata Usaha / Kesekretariatan
Tahun 1438 H/2017 M.
Demikian permohonan ini disampaikan , besar harapan saya Bapak dapat
mengabulkannya. Atas perhatian dan perkenannya saya ucapkan terima kasih.
Hormat Saya
AHMAD MUHAJIR, S.H.I

NIP.198008282009011017
SSS
Saya yang bertanda tangan di bawah ini;
Jenis kelamin : LAKI-LAKI
Tempat/Tanggal lahir : RANTAU, 28 AGUSTUS 1980
Alamat : JL.PROPINSI KOMPLEK GRIYA RANTAU ASRI 2 RT.008 RW.003
KEL.BITAHAN KEC.LOKPAIKAT KAB.TAPIN PROV.KALSEL
Pendidikan Terakhir : S1 SYARIAH IAIN ANTASARI
Dengan ini menyatakan Tidak sedang menjalani hukuman disiplin tingkat ringan / sedang /
Berat.
Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat digunakan
Sebagaimana mestinya.
Rantau, 19 Januari 2017
Mengetahui
Kepala Penyelenggara Syariah Yang menyatakan
Munadjab Effendi Allu, S.Ag Ahmad Muhajir, S.H.I

NIP. 19760625200312 1003 NIP. 198008282009011017
SURAT PERNYATAAN
BERSEDIA TIDAK MELAKSANAKAN IBADAH HAJI

NIP : 198008282009011017
Dengan ini menyatakan bahwa saya bersedia untuk Tidak Melaksanakan Ibadah Haji 1438 H /
2017 M atas permintaan Pimpinan.
sebagaimana mestinya.
Rantau, 20 April 2017
Yang menyatakan
Ahmad Muhajir, S.H.I

NIP. 198008282009011017
SURAT PERNYATAAN
TIDAK MENJADI PETUGAS HAJI DALAM TIGA TAHUN TERAKHIR

NIP : 198008282009011017
Dengan ini menyatakan bahwa saya tidak pernah menjadi Petugas haji dalam tiga tahun
terakhir (2014, 2015, 2016).
Yang menyatakan

NIP. 198008282009011017
SURAT PERNYATAAN
BERSEDIA TIDAK MELAKSANAKAN IBADAH HAJI

NIP : 198008282009011017
Dengan ini menyatakan bahwa saya bersedia untuk Tidak Melaksanakan Ibadah Haji 1438 H /
2017 M atas permintaan Pimpinan.
Yang menyatakan

NIP. 198008282009011017
SURAT PERNYATAAN
TIDAK SEBAGAI MAHRAM ATAU DIMAHRAMI

NIP : 198008282009011017
Dengan ini menyatakan bahwa saya tidak sebagai Maharam atau di mahrami.
Yang menyatakan

NIP. 198008282009011017
SURAT PERNYATAAN
TIDAK SEDANG DALAM PROSES HUKUM

NIP : 198008282009011017
Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya dan sebenarnya bahwa saya Tidak Sedang
Dalam Proses Hukum baik tindak Pidana maupun perdata yang sedang berlangsung.
Yang menyatakan

NIP. 198008282009011017
KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA
KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KABUPATEN TAPIN
Jalan R. Soeprapto No.13 Tel./Fax (0517) 31031 Rantau
Telp. / Faximile : (0517) Email : tapinkalsel@kemenag.go.id
REKOMENDASI
Nomor : /KK.17.04-5/Hj.00/01/2023
Mendasari surat permohonan Djakhirudin, S.Ag.,M.Pd. Nomor : lepas tanggal 09 Januari 2023
Perihal Mohon diberikan izin/Rekomendasi menjadi Petugas Haji PPIH Arab Saudi
(Pelayanan Akomodasi) Tahun 1444 H/2023 M.
Nama : H. EDDY KHAIRANI Z.,S.Ag.,M.Pd.I

NIP : 197707132000121001
Pangkat/Golongan : Pembina Tk.I IV/b
Jabatan : Kepala Kantor Kementerian Agama Kabupaten Tapin
Dengan ini memberikan rekomendasi kepada :
Nama : DJAKHIRUDIN, S.Ag.,M.Pd.

NIP : 197610052007101002
Pangkat/Golongan : Penata / III/ c
Jabatan : Kepala Penyelenggara Zakat dan Wakaf
Untuk mengikuti test Calon Petugas Haji PPIH Arab Saudi (Non Kloter) Pelayanan
Akomodasi Tahun 1444 H/2023 M.
Demikian Surat Rekomendasi ini diberikan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Rantau, 07 Januari 2023
Kepala,
EDDY KHAIRANI Z.
USUL CALON PETUGAS PPIH ARAB SAUDI (NON KLOTER)
PEMBIMBING IBADAH
MUSIM HAJI TAHUN 1444 H/2023 M.
DISAMPAIKAN KEPADA YTH :
KEPALA KANTOR WILAYAH KEMENTERIAN AGAMA

PROVINSI KALIMANTAN SELATAN
Cq. KEPALA KANTOR KEMENTERIAN AGAMA

KABUPATEN TAPIN
OLEH :
NIP. 197610052007101002
USUL CALON PETUGAS PPIH ARAB SAUDI (NON KLOTER)
PEMBIMBING IBADAH
MUSIM HAJI TAHUN 1444 H/2023 M.
NIP. 197610052007101002

Surat Permohonan Ppih

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Surat Permohonan Ppih

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

Nomor : - Rantau, 09 Januari 2023

Lampiran : 1 (satu) berkas

Assalamu ‘alaikum Wr. Wb

Nama : Djakhirudin, S.Ag.,M.Pd.

Assalamu ‘alaikum Wr. Wb

Nama : AHMAD MUHAJIR, S.H.I

AHMAD MUHAJIR, S.H.I

Assalamu ‘alaikum Wr. Wb

Nama : AHMAD MUHAJIR, S.H.I

Dengan ini memohon diberikan izin/Rekomendasi untuk menjadi Petugas

AHMAD MUHAJIR, S.H.I

Saya yang bertanda tangan di bawah ini;

Nama : AHMAD MUHAJIR, S.H.I

Jenis kelamin : LAKI-LAKI

Tempat/Tanggal lahir : RANTAU, 28 AGUSTUS 1980

Alamat : JL.PROPINSI KOMPLEK GRIYA RANTAU ASRI 2 RT.008 RW.003

KEL.BITAHAN KEC.LOKPAIKAT KAB.TAPIN PROV.KALSEL

Pendidikan Terakhir : S1 SYARIAH IAIN ANTASARI

Rantau, 19 Januari 2017

Munadjab Effendi Allu, S.Ag Ahmad Muhajir, S.H.I

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : AHMAD MUHAJIR, S.H.I

Ahmad Muhajir, S.H.I

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : AHMAD MUHAJIR, S.H.I

Ahmad Muhajir, S.H.I

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : AHMAD MUHAJIR, S.H.I

Ahmad Muhajir, S.H.I

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : AHMAD MUHAJIR, S.H.I

Ahmad Muhajir, S.H.I

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : AHMAD MUHAJIR, S.H.I

Ahmad Muhajir, S.H.I

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : H. EDDY KHAIRANI Z.,S.Ag.,M.Pd.I

Dengan ini memberikan rekomendasi kepada :

Nama : DJAKHIRUDIN, S.Ag.,M.Pd.

Demikian Surat Rekomendasi ini diberikan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Rantau, 07 Januari 2023

DISAMPAIKAN KEPADA YTH :

KEPALA KANTOR WILAYAH KEMENTERIAN AGAMA

Cq. KEPALA KANTOR KEMENTERIAN AGAMA

Anda mungkin juga menyukai