Anda di halaman 1dari 2

KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA

KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KABUPATEN SOPPENG


Jalan Pakkanrebete No. Telp. 0484-21169 fax 0484-21612
WATANSOPPENG

SURAT PERNYATAAN MELAKSANAKAN TUGAS

Yang bertanda Tangan dibawah ini :


Nama Lengkap : H. Fitriadi, S.Ag., M.Ag
Pangkat/Gol : 19751010 199903 1 002
Jabatan : Kepala Seksi Pendidikan Madrasah

Menerangkan Bahwa Guru RA/Madrasah berikut ini :


Nama : Gusmiati, S.Ag
NIP : Non PNS
No. NRG : 152382105369
Tempat / Tgl Lahir : Pinrang 19 Februari 1973
Pangkat / Gol : Non PNS
Mapel yang diajarkan : SKI
Tempat Tugas : MA Negeri 1 Soppeng
Berdasarkan Menteri Agama Republik Indonesia :
Nomor : 005/C/IB/1/2016
Tanggal : 30 Desember 2011
Tentang : Penetapan Innpassing Jabatan Fungsional Guru bukan
Pegawai negeri sipil

Terhitung bulan Juli s/d Agustus 2019 telah nyata melaksanakan tugas, sebagai guru RA/Madrasah
pada satuan kerja Kementerian Agama Kabupaten Soppeng dan diberi tunjangan sebesar

Rp. 1.500.000,- (Satu Juta Lima Ratus Ribu Rupiah) /Bulan

Demikian Surat Penyataan ini dibuat dengan sesungguhnya, dengan mengingat sumpah jabatan dan
apabila dikemudian hari pernyataan ini tidak benar yang mengakibatkan kerugian negara, maka
saya bersedia menanggung kerugian tersebut
Watansoppeng, September 2019

Kepala Seksi Pendidikan Madrasah

H. Fitriadi, S.Ag., M.Ag


NIP. 19751010 199903 1 002
KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA
KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KABUPATEN SOPPENG
Jalan Pakkanrebete No. Telp. 0484-21169 fax 0484-21612
WATANSOPPENG

SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK

Yang bertanda Tangan dibawah ini :


Nama Lengkap : H. Fitriadi, S.Ag., M.Ag
Pangkat/Gol : 19751010 199903 1 002
Jabatan : Kepala Seksi Pendidikan Madrasah

Menyatakan dengan sesungguhnya


1) Perhitungan yang terdapat pada perhitungan pembayaran bantuan tunjangan Profesi Bulan
Juli s/d Agustus 2019 telah dihitung dengan benar sesuai dengan ketentuan perundang-
undangan
2) Apabila dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayara tunjangan profesi tersebut kami
bersedia untuk menyetor kelebihan tersebut ke kas negara

Demikian pernyatan ini kami buat dengan sebenar-benarnya.


Watansoppeng, September 2019

Kepala Seksi Pendidikan Madrasah

H. Fitriadi, S.Ag., M.Ag


NIP. 19751010 199903 1 002

Anda mungkin juga menyukai