Anda di halaman 1dari 1

FORMULIR PENDAFTARAN

LEMBAGA KURSUS SYIFA'UL QULUB

Nama lengkap : ……………………………………….......................................


Tempat, tgl lahir : ……………………………………….......................................
Alamat : ……………………………………….......................................
Kelas : ……………………………………….......................................
Asal sekolah : ……………………………………….......................................
No. Telp. : .............................................................................

Kelas yang di minati


: Regular Baca Tulis + Ngaji Private Baca Tulis + Ngaji
Regular Baca tulis Private Baca Tulis
Regular Tahfiz

Nama orang tua


a. Ayah : ………………………………………..
b. Ibu : ………………………………………..

Pekerjaan orang tua.org


a. Ayah : ……………………………………….
b. Ibu : ……………………………………….

, .........................................

Mengetahui,
Orang tua/Wali Siswa

.................................... .......................................

Anda mungkin juga menyukai