KLINIK PRATAMA Jl.

Sako, Batu Hampar Selatan

SALSA Kec. Koto XI Tarusan, Pesisir Selatan.

25654
 082173928552

Nomor : 05 /KP-SALSA/VII/2023 Tarusan, 31 Juli 2023

Lampiran :-
Perihal : Penghapusan Tenaga Medis

Kepada Yth,
Kepala Cabang BPJS Kesehatan Painan
di-
Painan

Dengan Hormat,
Sehubungan dengan adanya perubahan data tenaga medis di Klinik Pratama Salsa dengan ini
kami mengajukan permohonan Approval pengajuan kami di Aplikasi Health Facilities
Information System (H.F.I.S) dengan data sebagai berikut :

No Nama Jenis Tenaga Medis Keterangan

1 Apt. USWATUN HASANAH, Apoteker Penghapusan

S.Farm

Demikian surat pengajuan ini kami sampaikan agar dapat disetujui. Atas perhatian dan
kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

Penanggungjawab Klinik Pratama

SALSA

dr. Yessy Rivai