PEMERINTAH KABUPATEN PADANG LAWAS

DESA SIMANULDANG JAE

KECAMATAN ULU BARUMUN
Jl. Lintas Sibuhuan-Sosopan km 06

BERITA ACARA

Pada hari ini……………..tanggal ……………..bulan…………....tahun 2023, Pukul……….WIB

Bertempat di Lapangan Bola Volly Desa Simanuldang Jae Kec. Ulu Barumun. Telah selesai
Pertandingan Bola Voli antara……………………………VS ……………………………….dengan
rincian pertandingan :

SET I : ……………………. : ……………………………

SET II : ……………………. : ……………………………

SET III : ……………………. : ……………………………

SET IV : ……………………. : ……………………………

SET V : ……………………. : ……………………………

Dan telah dimenangkan TIM………………………..Dengan Skor Akhir…………….. : ……………….

Data diatas sesuai dengan hasil pertandingan yang sesungguhnya dan tidak dapat diubah kecuali dengan
kesepakatan pihak-pihak tertentu.

Manager / Pelatih Manager / Pelatih

( ) ( )

…………………………………… ………………………………….

Wasit I Wasit II

…………………………………… …………………………………..

Ketua Panitia Sekretaris

ASWIN DAULAY DIAH AYU NINGRUM