PIMPINAN CABANG MUHAMMADIYAH PASURUHAN KUDUS

KLINIK PRATAMA MUHAMMADIYAH PASURUHAN

Alamat: Desa Pasuruhan Lor RT 3 RW 8, Kec Jati, Kab Kudus 59349
Telp : (0291) 2915677, E-mail: kp_muhammadiyahpasuruhan@yahoo.com
Islamic, Friendly and Care

Lampiran :-
Perihal : Permohonan Peminjaman Barang

Kepada
Pimpinan Klinik Asyfa Wates
Di Tempat

Assalamualaikum Wr. Wb.

Sehubungan dengan akan diadakannya kegiatan Perpanjangan Ijin Klinik Pratama

Muhammadiyah Pasuruhan , maka kami bermaksud akan meminjam alat sebagai salah satu
sarana penunjang kegiatan dan akan kami kembalikan setelah kegiatan selesai. Adapun daftar
Alat yang kami butuhkan adalah sebagai berikut :

NO. Nama Barang yang di Pinjam Jumlah

1. Autoclave 1 unit
2. Tramol Kassa Steril 1 unit
3. Lemari Narkotik dan Psikotropik 1 unit
4. Termohygrometer 1 unit

Demikian surat ini kami sampaikan, Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terima kasih.

Wassalamualaikum Wr. Wb.

Pimpinan
Klinik Pratama Muhammadiyah Pasuruhan

dr. BUDI ISTRIAWAN, MM.MARS

KLINIK PRATAMA MUHAMMADIYAH PASURUHAN

Alamat: Desa Pasuruhan Lor RT 3 RW 8, Kec Jati, Kab Kudus 59349
Telp : (0291) 2915677, E-mail: kp_muhammadyahpasuruhan@yahoo.com
Islamic, Smile and Care