Nama Barang : …………... No. Kode Barang : ………. Nama Barang : …………... No. Kode Barang : ……….
Satuan : ……………. Ukuran : ………. Satuan : ……………. Ukuran : ……….
Diterima dari Perubahan
Keterangan Diterima dari Perubahan Tanggal Sisa Tangga Keterangan Dikeluarkan Diterim Dikeluarkan dan Paraf Sisa l Dikeluarkan Diterima Dikeluarkan dan Paraf untuk a untuk Diterima dari Perubahan Diterima dari Perubahan Keterangan Keterangan Tanggal Sisa Tanggal Sisa Dikeluarkan Diterim Dikeluarkan dan Paraf Dikeluarkan Diterim Dikeluarkan dan Paraf untuk a untuk a