SURAT PERNYATAAN MAHASISWA

Tahun akademik 2023/2024

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Fatimah Leila Danah Luthfiyah
NIM : 210210101018
Program Studi : Pendidikan Matematika
Nomor HP (WA) : 081230355901
Alamat di Jember : Jalan Argopuro Krajan Lor RT 02 RW 13 Rambigundam, Kec.
Rambipuji, Kab. Jember, Jawa Timur
Alamat KTP : Jalan Ijen Krajan Kidul RT 02 RW 22 Rambigundam, Kec. Rambipuji,
Kab. Jember, Jawa Timur

Dengan ini menyatakan:

1. Bersedia mengikuti kegiatan magang sesuai ketentuan yang diterapkan oleh penyelenggara,
Program Studi Pendidikan Matematika, FKIP UNEJ dan mitra
2. Keikutsertaan saya dalam kegiatan magang telah memperoleh izin dan persetujuan orang
tua

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya.

Jember, 08 Agustus 2023

Mahasiswa

Materai 10.000

(Fatimah Leila Danah Luthfiyah)

NIM. 210210101018