Anda di halaman 1dari 62

Lampiran : ANAK LAMPIRAN 24

PERATURAN KEPALA BADAN KEPENDUDUKA


DAN KELUARGA BERENCANA NASIONAL
NOMOR 19 TAHUN 2018
VISUM KEGIATAN PENYULUH KB TENTANG PETUNJUK TEHNIS PELAKSANAAN
BULAN : JANUARI 2022 JABTAN FUNGSIONAL PENYULUH
NAMA : HARIADI NASUTION KELUARGA BERENCANA
LOKASI KERJA : KECAMATAN BAE

No HARI / POKOK KEGIATAN RINCIAN KEGIATAN WAKTU LOKASI SASARAN HASIL YANG DICAPAI MENGETAHUI AK PENGESAHAN
TGL NAMA TTD AL TPKB
1 Rabu Melakukan Melakukan konseling 08.30 Desa Panjang PUS yang Pasangan Usia Subur yang 0,1
5/1/2022 konseling Program Program KKBPK s/d RW II belum belum mengikuti KB untuk KOORDINATOR BIDANG
KKBPK terhadap Pasangan 10.00 mengikuti KB segera menggunakan ADPIN
usia subur (PUS) yang metode kontrasepsi
berlum mengikuti KB jangka panjang (MKJP)

Dra. HARLIN IS AMBARWATI


NIP. 19660222 199203 2 003

Mengetahui Kudus, 5 Januari 2022


Koordinator Penyuluh KB Kecamatan Bae Penyuluh KB

ZAMRUD MUSTIKA FITRI, SE HARIADI NASUTION


NIP. 19770913 201101 2 009 NIP. 19680107 198912 1 001

Lampiran : ANAK LAMPIRAN 24


PERATURAN KEPALA BADAN KEPENDUDUKA
DAN KELUARGA BERENCANA NASIONAL
NOMOR 19 TAHUN 2018
VISUM KEGIATAN PENYULUH KB TENTANG PETUNJUK TEHNIS PELAKSANAAN
BULAN : JANUARI 2022 JABTAN FUNGSIONAL PENYULUH
NAMA : HARIADI NASUTION KELUARGA BERENCANA
LOKASI KERJA : KECAMATAN BAE

No HARI / POKOK KEGIATAN RINCIAN KEGIATAN WAKTU LOKASI SASARAN HASIL YANG DICAPAI MENGETAHUI AK PENGESAHAN
TGL NAMA TTD AL TPKB
1 Kamis Melakukan Melakukan konseling 08.30 Desa Panjang PUS yang Pasangan Usia Subur yang 0,1
6/1/2022 konseling Program Program KKBPK s/d RW I belum belum mengikuti KB untuk KOORDINATOR BIDANG
KKBPK terhadap Pasangan 10.00 mengikuti segera menggunakan ADPIN
usia subur (PUS) yang KB metode kontrasepsi jangka
berlum mengikuti KB panjang (MKJP)

Dra. HARLIN IS AMBARWATI


NIP. 19660222 199203 2 003

Mengetahui Kudus, 6 Januari 2022


Koordinator Penyuluh KB Kecamatan Bae Penyuluh KB

ZAMRUD MUSTIKA FITRI, SE HARIADI NASUTION


NIP. 19770913 201101 2 009 NIP. 19680107 198912 1 001

Lampiran : ANAK LAMPIRAN 24


PERATURAN KEPALA BADAN KEPENDUDUKAN
DAN KELUARGA BERTENCANA NASIONAL
VISUM KEGIATAN PENYULUH KB NOMOR 19 TAHUN 2018
BULAN : JANUARI 2022 TENTANG PETUNJUK TEHNIS PELAKSANAAN
NAMA : HARIADI NASUTION JABATAN FUNGSIONAL PENYULUH
LOKASI KERJA : KECAMATAN BAE KERLUARGA BERENCANA

HARI / POKOK KEGIATAN RINCIAN KEGIATAN WAKTU LOKASI SASARAN HASIL YANG DICAPAI MENGETAHUI AK PENGESAHAN
No
TGL
NAMA TTD AL TP
PKB
1 Senin Melakukan Melakukan konseling 12.30 Desa Peserta KB Pasangan Usia Subur 0,1
10/1/2022 konseling Program Program KKBPK s/d Peganjaran suntik yang menggunakan alat KOORDINATOR BIDANG
KKBPK terhadap PUS yang 13.30 RW I kontrasepsi suntik ADPIN
sedang menggunakan segera ganti cara
alat kontrasepsi suntik menggunakan metode
kontrasepsi jangka
panjang ( MKJP )

Dra. HARLIN IS AMBARWATI


NIP. 19660222 199203 2 003

Mengetahui, Kudus, 10 Januari 2022


Koordinator Penyuluh KB Kecamatan Bae Penyuluh KB

ZAMRUD MUSTIKA FITRI, SE HARIADI NASUTION


NIP. 19770913 201101 2 009 NIP. 19680107 198912 1 001

Lampiran : ANAK LAMPIRAN 24


PERATURAN KEPALA BADAN KEPENDUDUKAN
DAN KELUARGA BERTENCANA NASIONAL
VISUM KEGIATAN PENYULUH KB NOMOR 19 TAHUN 2018
BULAN : JANUARI 2022 TENTANG PETUNJUK TEHNIS PELAKSANAAN
NAMA : HARIADI NASUTION JABATAN FUNGSIONAL PENYULUH
LOKASI KERJA : KECAMATAN BAE KERLUARGA BERENCANA

HARI / POKOK KEGIATAN RINCIAN KEGIATAN WAKTU LOKASI SASARAN HASIL YANG DICAPAI MENGETAHUI AK PENGESAHAN
No
TGL
NAMA TTD AL TP
PKB
1 Senin Melakukan Melakukan konseling 12.00 Desa PUS hamil Pasangan Usia Subur 0,1
17/1/2022 konseling Program Program KKBPK s/d Peganjaran setelah melahirkan KOORDINATOR BIDANG
KKBPK terhadap PUS yang 14.00 RW I mengikuti KB dengan ADPIN
sedang hamil untuk menggunakan metode
meningkatkan capaian kontrasepsi jangka
peserta KB baru panjang ( MKJP )

Dra. HARLIN IS AMBARWATI


NIP. 19660222 199203 2 003

Mengetahui, Kudus, 17 Januari 2022


Koordinator Penyuluh KB Kecamatan Bae Penyuluh KB

ZAMRUD MUSTIKA FITRI, SE HARIADI NASUTION


NIP. 19770913 201101 2 009 NIP. 19680107 198912 1 001

Lampiran : ANAK LAMPIRAN 24


PERATURAN KEPALA BADAN KEPENDUDUKAN
DAN KELUARGA BERTENCANA NASIONAL
VISUM KEGIATAN PENYULUH KB NOMOR 19 TAHUN 2018
BULAN : JANUARI 2022 TENTANG PETUNJUK TEHNIS PELAKSANAAN
NAMA : HARIADI NASUTION JABATAN FUNGSIONAL PENYULUH
LOKASI KERJA : KECAMATAN BAE KERLUARGA BERENCANA

HARI / POKOK KEGIATAN RINCIAN KEGIATAN WAKTU LOKASI SASARAN HASIL YANG DICAPAI MENGETAHUI AK PENGESAHAN
No
TGL
NAMA TTD AL TP
PKB
1 Selasa Melakukan Melakukan konseling 12.30 Desa Peserta KB Pasangan Usia Subur 0,1
18/1/2022 konseling Program Program KKBPK s/d Dersalam suntik yang menggunakan alat KOORDINATOR BIDANG
KKBPK terhadap PUS yang 13.30 RW II kontrasepsi suntik ADPIN
sedang menggunakan segera ganti cara
alat kontrasepsi suntik menggunakan metode
kontrasepsi jangka
panjang ( MKJP )

Dra. HARLIN IS AMBARWATI


NIP. 19660222 199203 2 003

Mengetahui, Kudus, 18 Januari 2022


Koordinator Penyuluh KB Kecamatan Bae Penyuluh KB

ZAMRUD MUSTIKA FITRI, SE HARIADI NASUTION


NIP. 19770913 201101 2 009 NIP. 19680107 198912 1 001
Lampiran : ANAK LAMPIRAN 24
PERATURAN KEPALA BADAN KEPENDUDUKAN
DAN KELUARGA BERTENCANA NASIONAL
VISUM KEGIATAN PENYULUH KB NOMOR 19 TAHUN 2018
BULAN : JANUARI 2022 TENTANG PETUNJUK TEHNIS PELAKSANAAN
NAMA : HARIADI NASUTION JABATAN FUNGSIONAL PENYULUH
LOKASI KERJA : KECAMATAN BAE KERLUARGA BERENCANA

HARI / POKOK KEGIATAN RINCIAN KEGIATAN WAKTU LOKASI SASARAN HASIL YANG DICAPAI MENGETAHUI AK PENGESAHAN
No
TGL
NAMA TTD AL TP
PKB
1 Kamis Melakukan Melakukan konseling 08.30 Desa Bae RW PUS hamil Pasangan Usia Subur 0,1
20/1/2022 konseling Program Program KKBPK s/d II setelah melahirkan KOORDINATOR BIDANG
KKBPK terhadap PUS yang 10.00 mengikuti KB dengan ADPIN
sedang hamil untuk menggunakan metode
meningkatkan capaian kontrasepsi jangka
peserta KB baru panjang ( MKJP )

Dra. HARLIN IS AMBARWATI


NIP. 19660222 199203 2 003

Mengetahui, Kudus, 20 Januari 2022


Koordinator Penyuluh KB Kecamatan Bae Penyuluh KB

ZAMRUD MUSTIKA FITRI, SE HARIADI NASUTION


NIP. 19770913 201101 2 009 NIP. 19680107 198912 1 001
Lampiran : ANAK LAMPIRAN 24
PERATURAN KEPALA BADAN KEPENDUDUKAN
DAN KELUARGA BERENCANA NASIONAL
NOMOR 19 TAHUN 2018
VISUM KEGIATAN PENYULUH KB TENTANG PETUNJUK TEHNIS PELAKSANAAN
BULAN : JANUARI 2022 JABTAN FUNGSIONAL PENYULUH
NAMA : HARIADI NASUTION KELUARGA BERENCANA
LOKASI KERJA : KECAMATAN BAE

N HARI / POKOK KEGIATAN RINCIAN KEGIATAN WAKTU LOKASI SASARAN HASIL YANG DICAPAI MENGETAHUI AK PENGESAHAN
o TGL NAMA TTD AL TPKB
1 Jum’at Melakukan Melakukan konseling 13.00 Desa Bae PUS hamil Pasangan Usia Subur 0,1
21/1/2022 konseling Program Program KKBPK s/d RW I setelah melahirkan KOORDINATOR BIDANG
KKBPK terhadap PUS yang 15.00 mengikuti KB dengan ADPIN
sedang hamil untuk menggunakan metode
meningkatkan capaian kontrasepsi jangka
peserta KB baru panjang ( MKJP )

Dra. HARLIN IS AMBARWATI


NIP. 19660222 199203 2 003

Mengetahui Kudus, 21 Januari 2022


Koordinator Penyuluh KB Kecamatan Bae Penyuluh KB

ZAMRUD MUSTIKA FITRI, SE HARIADI NASUTION


NIP. 19770913 201101 2 009 NIP. 19680107 198912 1 001
Lampiran : ANAK LAMPIRAN 24
PERATURAN KEPALA BADAN KEPENDUDUKAN
DAN KELUARGA BERENCANA NASIONAL
NOMOR 19 TAHUN 2018
VISUM KEGIATAN PENYULUH KB TENTANG PETUNJUK TEHNIS PELAKSANAAN
BULAN : JANUARI 2022 JABTAN FUNGSIONAL PENYULUH
NAMA : HARIADI NASUTION KELUARGA BERENCANA
LOKASI KERJA : KECAMATAN BAE

N HARI / POKOK KEGIATAN RINCIAN KEGIATAN WAKTU LOKASI SASARAN HASIL YANG DICAPAI MENGETAHUI AK PENGESAHAN
o TGL NAMA TTD AL TPKB
1 Senin Melakukan Melakukan konseling 13.00 Desa PUS hamil Pasangan Usia Subur 0,1
24/1/2022 konseling Program Program KKBPK s/d Dersalam RW setelah melahirkan KOORDINATOR BIDANG
KKBPK terhadap PUS yang 15.00 I mengikuti KB dengan ADPIN
sedang hamil untuk menggunakan
meningkatkan capaian metode kontrasepsi
peserta KB baru jangka panjang
( MKJP )

Dra. HARLIN IS AMBARWATI


NIP. 19660222 199203 2 003

Mengetahui Kudus, 24 Januari 2022


Koordinator Penyuluh KB Kecamatan Bae Penyuluh KB

ZAMRUD MUSTIKA FITRI, SE HARIADI NASUTION


NIP. 19770913 201101 2 009 NIP. 19680107 198912 1 001
Lampiran : ANAK LAMPIRAN 24
PERATURAN KEPALA BADAN KEPENDUDUKAN
DAN KELUARGA BERENCANA NASIONAL
NOMOR 19 TAHUN 2018
VISUM KEGIATAN PENYULUH KB TENTANG PETUNJUK TEHNIS PELAKSANAAN
BULAN : JANUARI 2022 JABTAN FUNGSIONAL PENYULUH
NAMA : HARIADI NASUTION KELUARGA BERENCANA
LOKASI KERJA : KECAMATAN BAE

N HARI / POKOK KEGIATAN RINCIAN KEGIATAN WAKTU LOKASI SASARAN HASIL YANG DICAPAI MENGETAHUI AK PENGESAHAN
o TGL NAMA TTD AL TPKB
1 Jum’at Melakukan Melakukan konseling 13.00 Desa Panjang PUS hamil Pasangan Usia Subur 0,1
28/1/2022 konseling Program Program KKBPK s/d setelah melahirkan KOORDINATOR BIDANG
KKBPK terhadap PUS yang 15.00 mengikuti KB dengan ADPIN
sedang hamil untuk menggunakan metode
meningkatkan capaian kontrasepsi jangka
peserta KB baru panjang ( MKJP )

Dra. HARLIN IS AMBARWATI


NIP. 19660222 199203 2 003

Mengetahui Kudus, 28 Januari 2022


Koordinator Penyuluh KB Kecamatan Bae Penyuluh KB

ZAMRUD MUSTIKA FITRI, SE HARIADI NASUTION


NIP. 19770913 201101 2 009 NIP. 19680107 198912 1 001
Lampiran : ANAK LAMPIRAN 24
PERATURAN KEPALA BADAN KEPENDUDUKAN
DAN KELUARGA BERENCANA NASIONAL
NOMOR 19 TAHUN 2018
VISUM KEGIATAN PENYULUH KB TENTANG PETUNJUK TEHNIS PELAKSANAAN
BULAN : JANUARI 2022 JABTAN FUNGSIONAL PENYULUH
NAMA : HARIADI NASUTION KELUARGA BERENCANA
LOKASI KERJA : KECAMATAN BAE

N HARI / POKOK KEGIATAN RINCIAN KEGIATAN WAKTU LOKASI SASARAN HASIL YANG DICAPAI MENGETAHUI AK PENGESAHAN
o TGL NAMA TTD AL TPKB
1 Kamis Melakukan Melakukan konseling 13.00 Desa PUS hamil Pasangan Usia Subur 0,1
13/1/2022 konseling Program Program KKBPK s/d Dersalam RW setelah melahirkan KOORDINATOR BIDANG
KKBPK terhadap PUS yang 15.00 II mengikuti KB dengan ADPIN
sedang hamil untuk menggunakan metode
meningkatkan capaian kontrasepsi jangka
peserta KB baru panjang ( MKJP )

Dra. HARLIN IS AMBARWATI


NIP. 19660222 199203 2 003

Mengetahui Kudus, 13 Januari 2022


Koordinator Penyuluh KB Kecamatan Bae Penyuluh KB

ZAMRUD MUSTIKA FITRI, SE HARIADI NASUTION


NIP. 19770913 201101 2 009 NIP. 19680107 198912 1 001
Lampiran : ANAK LAMPIRAN 24
PERATURAN KEPALA BADAN KEPENDUDUKAN
DAN KELUARGA BERENCANA NASIONAL
NOMOR 19 TAHUN 2018
VISUM KEGIATAN PENYULUH KB TENTANG PETUNJUK TEHNIS PELAKSANAAN
BULAN : JANUARI 2022 JABTAN FUNGSIONAL PENYULUH
NAMA : HARIADI NASUTION KELUARGA BERENCANA
LOKASI KERJA : KECAMATAN BAE

No HARI / POKOK KEGIATAN RINCIAN KEGIATAN WAKTU LOKASI SASARAN HASIL YANG DICAPAI MENGETAHUI AK PENGESAHAN
TGL NAMA TTD AL TPKB
1 Rabu Melakukan Melakukan konseling 11.30 Desa Panjang PUS hamil Pasangan Usia Subur 0,1
26/1/2022 konseling Program Program KKBPK s/d setelah melahirkan KOORDINATOR BIDANG
KKBPK terhadap PUS yang 13.00 mengikuti KB dengan ADPIN
sedang hamil untuk menggunakan
meningkatkan capaian metode kontrasepsi
peserta KB baru jangka panjang
( MKJP )

Dra. HARLIN IS AMBARWATI


NIP. 19660222 199203 2 003

Mengetahui Kudus, 26 Januari 2022


Koordinator Penyuluh KB Kecamatan Bae Penyuluh KB

ZAMRUD MUSTIKA FITRI, SE HARIADI NASUTION


NIP. 19770913 201101 2 009 NIP. 19680107 198912 1 001
Lampiran : ANAK LAMPIRAN 24
PERATURAN KEPALA BADAN KEPENDUDUKAN
DAN KELUARGA BERENCANA NASIONAL
NOMOR 19 TAHUN 2018
VISUM KEGIATAN PENYULUH KB TENTANG PETUNJUK TEHNIS PELAKSANAAN
BULAN : JANUARI 2022 JABTAN FUNGSIONAL PENYULUH
NAMA : HARIADI NASUTION KELUARGA BERENCANA
LOKASI KERJA : KECAMATAN BAE

No HARI / POKOK KEGIATAN RINCIAN KEGIATAN WAKTU LOKASI SASARAN HASIL YANG DICAPAI MENGETAHUI AK PENGESAHAN
TGL NAMA TTD AL TPKB
1 Senin Melakukan Melakukan konseling 13.00 Desa Peserta KB Pasangan Usia Subur 0,
31/1/2022 konseling Program Program KKBPK s/d Peganjaran suntik yang menggunakan 1 KOORDINATOR BIDANG
KKBPK terhadap PUS yang 14.30 RW III alat kontrasepsi ADPIN
sedang menggunakan suntik segera ganti
alat kontrasepsi suntik cara menggunakan
metode kontrasepsi
jangka panjang
( MKJP )
Dra. HARLIN IS AMBARWATI
NIP. 19660222 199203 2 003

Mengetahui Kudus, 31 Januari 2022


Koordinator Penyuluh KB Kecamatan Bae Penyuluh KB

ZAMRUD MUSTIKA FITRI, SE HARIADI NASUTION


NIP. 19770913 201101 2 009 NIP. 19680107 198912 1 001
Lampiran : ANAK LAMPIRAN 24
PERATURAN KEPALA BADAN KEPENDUDUKAN
DAN KELUARGA BERENCANA NASIONAL
NOMOR 19 TAHUN 2018
VISUM KEGIATAN PENYULUH KB TENTANG PETUNJUK TEHNIS PELAKSANAAN
BULAN : JANUARI 2022 JABTAN FUNGSIONAL PENYULUH
NAMA : HARIADI NASUTION KELUARGA BERENCANA
LOKASI KERJA : KECAMATAN BAE

No HARI / POKOK KEGIATAN RINCIAN KEGIATAN WAKTU LOKASI SASARAN HASIL YANG DICAPAI MENGETAHUI AK PENGESAHAN
TGL NAMA TTD AL TPKB
1 Rabu Melakukan Melakukan konseling 14.30 Desa Panjang Peserta KB Pasangan Usia Subur 0,1
12/1/2022 konseling Program Program KKBPK s/d suntik yang menggunakan alat KOORDINATOR BIDANG
KKBPK terhadap PUS yang 16.00 kontrasepsi suntik ADPIN
sedang menggunakan segera ganti cara
alat kontrasepsi suntik menggunakan metode
kontrasepsi jangka
panjang
( MKJP )
Dra. HARLIN IS AMBARWATI
NIP. 19660222 199203 2 003

Mengetahui Kudus, 12 Januari 2022


Koordinator Penyuluh KB Kecamatan Bae Penyuluh KB

ZAMRUD MUSTIKA FITRI, SE HARIADI NASUTION


NIP. 19770913 201101 2 009 NIP. 19680107 198912 1 001
Lampiran : ANAK LAMPIRAN 24
PERATURAN KEPALA BADAN KEPENDUDUKAN
DAN KELUARGA BERTENCANA NASIONAL
VISUM KEGIATAN PENYULUH KB NOMOR 19 TAHUN 2018
BULAN : PEBRUARI 2022 TENTANG PETUNJUK TEHNIS PELAKSANAAN
NAMA : HARIADI NASUTION JABATAN FUNGSIONAL PENYULUH
LOKASI KERJA : KECAMATAN BAE KERLUARGA BERENCANA

HARI / POKOK KEGIATAN RINCIAN KEGIATAN WAKTU LOKASI SASARAN HASIL YANG DICAPAI MENGETAHUI AK PENGESAHAN
No
TGL
NAMA TTD AL TP
PKB
1 Kamis Melakukan konseling Melakukan konseling 13.00 Desa PUS yang Pasangan Usia Subur 0,1
3/2/2022 Program KKBPK Program KKBPK s/d Peganjaran sedang setelah melahirkan
terhadap PUS yang 15.00 RW III hamil mengikuti KB dengan KOORDINATOR BIDANG
sedang hamil untuk menggunakan metode ADPIN
meningkatkan capaian kontrasepsi jangka
peserta KB baru panjang (MKJP)

Dra. HARLIN IS AMBARWATI

NIP. 19660222 199203 2 003

Mengetahui, Kudus, 3 Pebruari 2022


Koordinator Penyuluh KB Kecamatan Bae Penyuluh KB

ZAMRUD MUSTIKA FITRI, SE HARIADI NASUTION


NIP. 19770913 201101 2 009 NIP. 19680107 198912 1 001
Lampiran : ANAK LAMPIRAN 24
PERATURAN KEPALA BADAN KEPENDUDUKAN
DAN KELUARGA BERTENCANA NASIONAL
VISUM KEGIATAN PENYULUH KB NOMOR 19 TAHUN 2018
BULAN : PEBRUARI 2022 TENTANG PETUNJUK TEHNIS PELAKSANAAN
NAMA : HARIADI NASUTION JABATAN FUNGSIONAL PENYULUH
LOKASI KERJA : KECAMATAN BAE KERLUARGA BERENCANA

HARI / POKOK KEGIATAN RINCIAN KEGIATAN WAKTU LOKASI SASARAN HASIL YANG DICAPAI MENGETAHUI AK PENGESAHAN
No
TGL
NAMA TTD AL TP PKB

1 Senin Melakukan konseling Melakukan konseling 09.00 Desa Peserta KB Pasangan Usia Subur
7/2/2022 Program KKBPK Program KKBPK s/d Pedawang suntik dan yang menggunakan alat
terhadap PUS yang 10.30 pil kontrasepsi suntik dan KOORDINATOR BIDANG
sedang menggunakan pil segera ganti cara ADPIN
alat kontrasepsi suntik menggunakan metode
dan pil kontrasepsi jangka
panjang (MKJP)

Dra. HARLIN IS AMBARWATI

NIP. 19660222 199203 2 003

Mengetahui, Kudus, 7 Pebruari 2022


Koordinator Penyuluh KB Kecamatan Bae Penyuluh KB

ZAMRUD MUSTIKA FITRI, SE HARIADI NASUTION


NIP. 19770913 201101 2 009 NIP. 19680107 198912 1 001
Lampiran : ANAK LAMPIRAN 24
PERATURAN KEPALA BADAN KEPENDUDUKAN
DAN KELUARGA BERENCANA NASIONAL
NOMOR 19 TAHUN 2018
VISUM KEGIATAN PENYULUH KB TENTANG PETUNJUK TEHNIS PELAKSANAAN
BULAN : PEBRUARI 2022 JABTAN FUNGSIONAL PENYULUH
NAMA : HARIADI NASUTION KELUARGA BERENCANA
LOKASI KERJA : KECAMATAN BAE

N HARI / POKOK KEGIATAN RINCIAN KEGIATAN WAKTU LOKASI SASARAN HASIL YANG DICAPAI MENGETAHUI AK PENGESAHAN
o TGL NAMA TTD AL TPKB
1 Selasa Melakukan Melakukan konseling 11.00 Desa Panjang Peserta KB Pasangan Usia Subur 0,1
8/2/2022 konseling Program Program KKBPK s/d suntik yang menggunakan alat KOORDINATOR BIDANG
KKBPK terhadap PUS yang 12.30 kontrasepsi suntik ADPIN
sedang menggunakan segera ganti cara
alat kontrasepsi suntik menggunakan metode
kontrasepsi jangka
panjang (MKJP)
Dra. HARLIN IS AMBARWATI
NIP. 19660222 199203 2 003

Mengetahui Kudus, 8 Pebruari 2022


Koordinator Penyuluh KB Kecamatan Bae Penyuluh KB

ZAMRUD MUSTIKA FITRI, SE HARIADI NASUTION


NIP. 19770913 201101 2 009 NIP. 19680107 198912 1 001
Lampiran : ANAK LAMPIRAN 24
PERATURAN KEPALA BADAN KEPENDUDUKAN
DAN KELUARGA BERENCANA NASIONAL
NOMOR 19 TAHUN 201
VISUM KEGIATAN PENYULUH KB TENTANG PETUNJUK TEHNIS PELAKSANAAN
BULAN : PEBRUARI 2022 JABTAN FUNGSIONAL PENYULUH
NAMA : HARIADI NASUTION KELUARGA BERENCANA
LOKASI KERJA : KECAMATAN BAE

No HARI / POKOK KEGIATAN RINCIAN KEGIATAN WAKTU LOKASI SASARAN HASIL YANG DICAPAI MENGETAHUI AK PENGESAHAN
TGL NAMA TTD AL TPKB
1 Rabu Melakukan Melakukan konseling 11.30 Desa Peserta KB Pasangan Usia Subur 0,
9/2/2022 konseling Program Program KKBPK s/d Dersalam suntik yang menggunakan alat 1 KOORDINATOR BIDANG
KKBPK terhadap PUS yang 13.00 RW II kontrasepsi suntik ADPIN
sedang menggunakan segera ganti cara
alat kontrasepsi suntik menggunakan metode
kontrasepsi jangka
panjang (MKJP)
Dra. HARLIN IS AMBARWATI
NIP. 19660222 199203 2 003

Mengetahui Kudus, 9 Pebruari 2022


Koordinator Penyuluh KB Kecamatan Bae Penyuluh KB

ZAMRUD MUSTIKA FITRI, SE HARIADI NASUTION


NIP. 19770913 201101 2 009 NIP. 19680107 198912 1 001
Lampiran : ANAK LAMPIRAN 24
PERATURAN KEPALA BADAN KEPENDUDUKAN
DAN KELUARGA BERENCANA NASIONAL
NOMOR 19 TAHUN 2018
VISUM KEGIATAN PENYULUH KB TENTANG PETUNJUK TEHNIS PELAKSANAAN
BULAN : PEBRUARI 2022 JABTAN FUNGSIONAL PENYULUH
NAMA : HARIADI NASUTION KELUARGA BERENCANA
LOKASI KERJA : KECAMATAN BAE

N HARI / POKOK KEGIATAN RINCIAN KEGIATAN WAKTU LOKASI SASARAN HASIL YANG DICAPAI MENGETAHUI AK PENGESAHAN
o TGL NAMA TTD AL TPKB
1 Kamis Melakukan Melakukan konseling 13.00 Desa Peserta KB Pasangan Usia Subur yang 0,1
17/2/202 konseling Program Program KKBPK s/d Panjang suntik menggunakan alat KOORDINATOR BIDANG
2 KKBPK terhadap PUS yang 14.30 RW II kontrasepsi suntik segera ADPIN
sedang menggunakan ganti cara menggunakan
alat kontrasepsi suntik metode kontrasepsi jangka
panjang (MKJP)

Dra. HARLIN IS AMBARWATI


NIP. 19660222 199203 2 003

Mengetahui Kudus, 17 Pebruari 2022


Koordinator Penyuluh KB Kecamatan Bae Penyuluh KB

ZAMRUD MUSTIKA FITRI, SE HARIADI NASUTION


NIP. 19770913 201101 2 009 NIP. 19680107 198912 1 001
Lampiran : ANAK LAMPIRAN 24
PERATURAN KEPALA BADAN KEPENDUDUKAN
DAN KELUARGA BERENCANA NASIONAL
NOMOR 19 TAHUN 2018
VISUM KEGIATAN PENYULUH KB TENTANG PETUNJUK TEHNIS PELAKSANAAN
BULAN : PEBRUARI 2022 JABTAN FUNGSIONAL PENYULUH
NAMA : HARIADI NASUTION KELUARGA BERENCANA
LOKASI KERJA : KECAMATAN BAE

No HARI / POKOK KEGIATAN RINCIAN KEGIATAN WAKTU LOKASI SASARAN HASIL YANG DICAPAI MENGETAHUI AK PENGESAHAN
TGL NAMA TTD AL TPKB
1 Rabu Melakukan Melakukan konseling 15.00 Desa Peserta KB Pasangan Usia Subur 0,1
16/2/2022 konseling Program Program KKBPK s/d Dersalam suntik yang menggunakan alat KOORDINATOR BIDANG
KKBPK terhadap PUS yang 16.30 RW I kontrasepsi suntik ADPIN
sedang menggunakan segera ganti cara
alat kontrasepsi suntik menggunakan metode
kontrasepsi jangka
panjang (MKJP)

Dra. HARLIN IS AMBARWATI


NIP. 19660222 199203 2 003

Mengetahui Kudus, 16 Pebruari 2022


Koordinator Penyuluh KB Kecamatan Bae Penyuluh KB

ZAMRUD MUSTIKA FITRI, SE HARIADI NASUTION


NIP. 19770913 201101 2 009 NIP. 19680107 198912 1 001
Lampiran : ANAK LAMPIRAN 24
PERATURAN KEPALA BADAN KEPENDUDUKAN
DAN KELUARGA BERENCANA NASIONAL
NOMOR 19 TAHUN 2018
VISUM KEGIATAN PENYULUH KB TENTANG PETUNJUK TEHNIS PELAKSANAAN
BULAN : PEBRUARI 2022 JABTAN FUNGSIONAL PENYULUH
NAMA : HARIADI NASUTION KELUARGA BERENCANA
LOKASI KERJA : KECAMATAN BAE

No HARI / POKOK KEGIATAN RINCIAN KEGIATAN WAKTU LOKASI SASARAN HASIL YANG DICAPAI MENGETAHUI AK PENGESAHAN
TGL NAMA TTD AL TPKB
1 Senin Melakukan Melakukan konseling 13.00 Desa Panjang Peserta KB Pasangan Usia Subur 0,1
21/2/2022 konseling Program Program KKBPK s/d RW I suntik yang menggunakan KOORDINATOR BIDANG ADPIN
KKBPK terhadap PUS yang 14.30 alat kontrasepsi
sedang suntik segera ganti
menggunakan alat cara menggunakan
kontrasepsi suntik metode kontrasepsi
jangka panjang
(MKJP) Dra. HARLIN IS AMBARWATI
NIP. 19660222 199203 2 003

Mengetahui Kudus, 21 Pebruari 2022


Koordinator Penyuluh KB Kecamatan Bae Penyuluh KB

ZAMRUD MUSTIKA FITRI, SE HARIADI NASUTION


NIP. 19770913 201101 2 009 NIP. 19680107 198912 1 001
Lampiran : ANAK LAMPIRAN 24
PERATURAN KEPALA BADAN KEPENDUDUKAN
DAN KELUARGA BERTENCANA NASIONAL
VISUM KEGIATAN PENYULUH KB NOMOR 19 TAHUN 2018
BULAN : PEBRUARI 2022 TENTANG PETUNJUK TEHNIS PELAKSANAAN
NAMA : HARIADI NASUTION JABATAN FUNGSIONAL PENYULUH
LOKASI KERJA : KECAMATAN BAE KERLUARGA BERENCANA

HARI / POKOK KEGIATAN RINCIAN KEGIATAN WAKTU LOKASI SASARAN HASIL YANG MENGETAHUI AK PENGESAHAN
No
TGL DICAPAI
NAMA TTD AL TP PKB

1 Selasa Melakukan konseling Melakukan 08.30 Desa PUS yang Pasangan Usia Subur 0,1
22/2/2022 Program KKBPK konseling Program s/d Dersalam belum yang belum
KKBPK terhadap 10.30 RW III mengikuti mengikuti KB untuk KOORDINATOR BIDANG
Pasangan usia subur KB segera ADPIN
(PUS) yang berlum menggunakan
mengikuti KB metode kontrasepsi
jangka panjang
(MKJP)
Dra. HARLIN IS AMBARWATI
NIP. 19660222 199203 2 003

Mengetahui, Kudus, 22 Pebruari 2022


Koordinator Penyuluh KB Kecamatan Bae Penyuluh KB

ZAMRUD MUSTIKA FITRI, SE HARIADI NASUTION


NIP. 19770913 201101 2 009 NIP. 19680107 198912 1 001
Lampiran : ANAK LAMPIRAN 24
PERATURAN KEPALA BADAN KEPENDUDUKAN
DAN KELUARGA BERENCANA NASIONAL
NOMOR 19 TAHUN 2018
VISUM KEGIATAN PENYULUH KB TENTANG PETUNJUK TEHNIS PELAKSANAAN
BULAN : PEBRUARI 2022 JABTAN FUNGSIONAL PENYULU
NAMA : HARIADI NASUTION KELUARGA BERENCANA
LOKASI KERJA : KECAMATAN BAE

No HARI / POKOK KEGIATAN RINCIAN KEGIATAN WAKTU LOKASI SASARAN HASIL YANG DICAPAI MENGETAHUI AK PENGESAHAN
TGL NAMA TTD AL TPKB
1 Rabu Melakukan Melakukan konseling 15.00 Desa Bae Peserta KB Pasangan Usia Subur 0,1
23/2/2022 konseling Program Program KKBPK s/d RW IV suntik yang menggunakan KOORDINATOR BIDANG ADPIN
KKBPK terhadap PUS yang 16.30 alat kontrasepsi
sedang suntik segera ganti
menggunakan alat cara menggunakan
kontrasepsi suntik metode kontrasepsi
jangka panjang
(MKJP) Dra. HARLIN IS AMBARWATI
NIP. 19660222 199203 2 003

Mengetahui Kudus, 23 Pebruari 2022


Koordinator Penyuluh KB Kecamatan Bae Penyuluh KB

ZAMRUD MUSTIKA FITRI, SE HARIADI NASUTION


NIP. 19770913 201101 2 009 NIP. 19680107 198912 1 001

Lampiran : ANAK LAMPIRAN 24


PERATURAN KEPALA BADAN KEPENDUDUKAN
DAN KELUARGA BERTENCANA NASIONAL
VISUM KEGIATAN PENYULUH KB NOMOR 19 TAHUN 2018
BULAN : MARET 2022 TENTANG PETUNJUK TEHNIS PELAKSANAAN
NAMA : HARIADI NASUTION JABATAN FUNGSIONAL PENYULUH
LOKASI KERJA : KECAMATAN BAE KERLUARGA BERENCANA

HARI / POKOK KEGIATAN RINCIAN WAKTU LOKASI SASARAN HASIL YANG MENGETAHUI AK PENGESAHAN
No
TGL KEGIATAN DICAPAI
NAMA TTD AL TP PKB

1 Rabu Melakukan konseling Melakukan 13.00 Desa Panjang PUS yang Pasangan Usia Subur 0,1
2/3/2022 Program KKBPK konseling Program s/d RW III belum yang belum
KKBPK terhadap 14.30 mengikuti mengikuti KB untuk KOORDINATOR BIDANG
Pasangan usia KB segera ADPIN
subur (PUS) yang menggunakan
berlum mengikuti metode kontrasepsi
KB jangka panjang
(MKJP) Dra. HARLIN IS AMBARWATI
NIP. 19660222 199203 2 003

Mengetahui, Kudus, 2 Maret 2022


Koordinator Penyuluh KB Kecamatan Bae Penyuluh KB

ZAMRUD MUSTIKA FITRI, SE HARIADI NASUTION


NIP. 19770913 201101 2 009 NIP. 19680107 198912 1 001
Lampiran : ANAK LAMPIRAN 24
PERATURAN KEPALA BADAN KEPENDUDUKAN
DAN KELUARGA BERENCANA NASIONAL
NOMOR 19 TAHUN 2018
VISUM KEGIATAN PENYULUH KB TENTANG PETUNJUK TEHNIS PELAKSANAAN
BULAN : MARET 2022 JABTAN FUNGSIONAL PENYULUH
NAMA : HARIADI NASUTION KELUARGA BERENCANA
LOKASI KERJA : KECAMATAN BAE

N HARI / POKOK KEGIATAN RINCIAN WAKTU LOKASI SASARAN HASIL YANG DICAPAI MENGETAHUI AK PENGESAHAN
o TGL KEGIATAN NAMA TTD AL TPKB
1 Sein Melakukan Melakukan 13.00 Desa PUS yang Pasangan Usia Subur 0,1
7/3/2022 konseling Program konseling Program s/d Dersalam sedang hamil setelah melahirkan KOORDINATOR BIDANG
KKBPK KKBPK terhadap 14.30 RW III mengikuti KB dengan ADPIN
PUS yang sedang menggunakan metode
hamil untuk kontrasepsi jangka
meningkatkan panjang (MKJP)
capaian peserta KB
baru Dra. HARLIN IS AMBARWATI
NIP. 19660222 199203 2 003

Mengetahui Kudus, 7 Maret 2022


Koordinator Penyuluh KB Kecamatan Bae Penyuluh KB

ZAMRUD MUSTIKA FITRI, SE HARIADI NASUTION


NIP. 19770913 201101 2 009 NIP. 19680107 198912 1 001
Lampiran : ANAK LAMPIRAN 24
PERATURAN KEPALA BADAN KEPENDUDUKAN
DAN KELUARGA BERENCANA NASIONAL
NOMOR 19 TAHUN 2018
VISUM KEGIATAN PENYULUH KB TENTANG PETUNJUK TEHNIS PELAKSANAAN
BULAN : Maret 2022 JABTAN FUNGSIONAL PENYULUH
NAMA : HARIADI NASUTION KELUARGA BERENCANA
LOKASI KERJA : KECAMATAN BAE

No HARI / POKOK KEGIATAN RINCIAN KEGIATAN WAKTU LOKASI SASARAN HASIL YANG DICAPAI MENGETAHUI AK PENGESAHAN
TGL NAMA TTD AL TPKB
1 Selasa Melakukan Melakukan konseling 13.00 Desa Panjang PUS yang Pasangan Usia Subur 0,1
8/3/2022 konseling Program Program KKBPK s/d RW III sedang hamil setelah melahirkan KOORDINATOR BIDANG ADPIN
KKBPK terhadap PUS yang 14.30 mengikuti KB dengan
sedang hamil untuk menggunakan
meningkatkan metode kontrasepsi
capaian peserta KB jangka panjang
baru (MKJP)

Dra. HARLIN IS AMBARWATI


NIP. 19660222 199203 2 003

Mengetahui Kudus, 8 Maret 2022


Koordinator Penyuluh KB Kecamatan Bae Penyuluh KB

ZAMRUD MUSTIKA FITRI, SE HARIADI NASUTION


NIP. 19770913 201101 2 009 NIP. 19680107 198912 1 001

Lampiran : ANAK LAMPIRAN 24


PERATURAN KEPALA BADAN KEPENDUDUKAN
DAN KELUARGA BERENCANA NASIONAL
NOMOR 19 TAHUN 2018
VISUM KEGIATAN PENYULUH KB TENTANG PETUNJUK TEHNIS PELAKSANAAN
BULAN : Maret 2022 JABTAN FUNGSIONAL PENYULUH
NAMA : HARIADI NASUTION KELUARGA BERENCANA
LOKASI KERJA : KECAMATAN BAE

N HARI / POKOK KEGIATAN RINCIAN WAKTU LOKASI SASARAN HASIL YANG DICAPAI MENGETAHUI AK PENGESAHAN
o TGL KEGIATAN NAMA TTD AL TPKB
1 Rabu Melakukan Melakukan 08.30 Desa Panjang PUS yang Pasangan Usia Subur 0,1
9/3/2022 konseling Program konseling Program s/d RW III belum yang belum mengikuti KOORDINATOR BIDANG
KKBPK KKBPK terhadap 10.30 mengikuti KB KB segera mengikuti ADPIN
PUS yang belum KB dengan
mengikuti KB untuk menggunakan metode
meningkatkan kontrasepsi jangka
capaian peserta KB panjang (MKJP)
baru
Dra. HARLIN IS AMBARWATI
NIP. 19660222 199203 2 003

Mengetahui Kudus, 9 Maret 2022


Koordinator Penyuluh KB Kecamatan Bae Penyuluh KB

ZAMRUD MUSTIKA FITRI, SE HARIADI NASUTION


NIP. 19770913 201101 2 009 NIP. 19680107 198912 1 001

Lampiran : ANAK LAMPIRAN 24


PERATURAN KEPALA BADAN KEPENDUDUKAN
DAN KELUARGA BERENCANA NASIONAL
NOMOR 19 TAHUN 2018
VISUM KEGIATAN PENYULUH KB TENTANG PETUNJUK TEHNIS PELAKSANAAN
BULAN : Maret 2022 JABTAN FUNGSIONAL PENYULUH
NAMA : HARIADI NASUTION KELUARGA BERENCANA
LOKASI KERJA : KECAMATAN BAE

N HARI / POKOK KEGIATAN RINCIAN WAKTU LOKASI SASARAN HASIL YANG DICAPAI MENGETAHUI AK PENGESAHAN
o TGL KEGIATAN NAMA TTD AL TPKB
1 Senin Melakukan Melakukan 13.00 Desa PUS yang Pasangan Usia Subur 0,1
14/3/2022 konseling Program konseling Program s/d Peganjaran sedang hamil setelah melahirkan KOORDINATOR BIDANG
KKBPK KKBPK terhadap 14.30 RW III mengikuti KB dengan ADPIN
PUS yang sedang menggunakan metode
hamil untuk kontrasepsi jangka
meningkatkan panjang (MKJP)
capaian peserta KB
baru
Dra. HARLIN IS AMBARWATI
NIP. 19660222 199203 2 003

Mengetahui Kudus, 14 Maret 2022


Koordinator Penyuluh KB Kecamatan Bae Penyuluh KB

ZAMRUD MUSTIKA FITRI, SE HARIADI NASUTION


NIP. 19770913 201101 2 009 NIP. 19680107 198912 1 001

Lampiran : ANAK LAMPIRAN 24


PERATURAN KEPALA BADAN KEPENDUDUKAN
DAN KELUARGA BERENCANA NASIONAL
NOMOR 19 TAHUN 2018
VISUM KEGIATAN PENYULUH KB TENTANG PETUNJUK TEHNIS PELAKSANAAN
BULAN : Maret 2022 JABTAN FUNGSIONAL PENYULUH
NAMA : HARIADI NASUTION KELUARGA BERENCANA
LOKASI KERJA : KECAMATAN BAE

N HARI / POKOK KEGIATAN RINCIAN KEGIATAN WAKTU LOKASI SASARAN HASIL YANG DICAPAI MENGETAHUI AK PENGESAHAN
o TGL NAMA TTD AL TPKB
1 Rabu Melakukan Melakukan konseling 13.00 Desa PUS yang Pasangan Usia Subur 0,1
16/3/2022 konseling Program Program KKBPK s/d Peganjaran sedang hamil setelah melahirkan KOORDINATOR BIDANG
KKBPK terhadap PUS yang 14.30 RW VI mengikuti KB dengan ADPIN
sedang hamil untuk menggunakan
meningkatkan capaian metode kontrasepsi
peserta KB baru jangka panjang
(MKJP)

Dra. HARLIN IS AMBARWATI


NIP. 19660222 199203 2 003

Mengetahui Kudus, 16 Maret 2022


Koordinator Penyuluh KB Kecamatan Bae Penyuluh KB

ZAMRUD MUSTIKA FITRI, SE HARIADI NASUTION


NIP. 19770913 201101 2 009 NIP. 19680107 198912 1 001

Lampiran : ANAK LAMPIRAN 24


PERATURAN KEPALA BADAN KEPENDUDUKAN
DAN KELUARGA BERENCANA NASIONAL
NOMOR 19 TAHUN 2018
VISUM KEGIATAN PENYULUH KB TENTANG PETUNJUK TEHNIS PELAKSANAAN
BULAN : Maret 2022 JABTAN FUNGSIONAL PENYULUH
NAMA : HARIADI NASUTION KELUARGA BERENCANA
LOKASI KERJA : KECAMATAN BAE

No HARI / POKOK KEGIATAN RINCIAN KEGIATAN WAKTU LOKASI SASARAN HASIL YANG DICAPAI MENGETAHUI AK PENGESAHAN
TGL NAMA TTD AL TPKB
1 Kamis Melakukan Melakukan konseling 13.00 Desa PUS yang Pasangan Usia Subur 0,1
17/3/2022 konseling Program Program KKBPK s/d Peganjaran sedang hamil setelah melahirkan KOORDINATOR BIDANG
KKBPK terhadap PUS yang 14.30 RW IV mengikuti KB dengan ADPIN
sedang hamil untuk menggunakan
meningkatkan capaian metode kontrasepsi
peserta KB baru jangka panjang
(MKJP)

Dra. HARLIN IS AMBARWATI


NIP. 19660222 199203 2 003

Mengetahui Kudus, 17 Maret 2022


Koordinator Penyuluh KB Kecamatan Bae Penyuluh KB

ZAMRUD MUSTIKA FITRI, SE HARIADI NASUTION


NIP. 19770913 201101 2 009 NIP. 19680107 198912 1 001

Lampiran : ANAK LAMPIRAN 24


PERATURAN KEPALA BADAN KEPENDUDUKAN
DAN KELUARGA BERENCANA NASIONAL
NOMOR 19 TAHUN 2018
VISUM KEGIATAN PENYULUH KB TENTANG PETUNJUK TEHNIS PELAKSANAAN
BULAN : Maret 2022 JABTAN FUNGSIONAL PENYULUH
NAMA : HARIADI NASUTION KELUARGA BERENCANA
LOKASI KERJA : KECAMATAN BAE

No HARI / POKOK KEGIATAN RINCIAN KEGIATAN WAKTU LOKASI SASARAN HASIL YANG DICAPAI MENGETAHUI AK PENGESAHAN
TGL NAMA TTD AL TPKB
1 Senin Melakukan Melakukan konseling 13.00 Desa PUS yang Pasangan Usia Subur 0,1
21/3/2022 konseling Program Program KKBPK s/d Peganjaran sedang hamil setelah melahirkan KOORDINATOR BIDANG ADPIN
KKBPK terhadap PUS yang 14.30 RW II mengikuti KB dengan
sedang hamil untuk menggunakan metode
meningkatkan kontrasepsi jangka
capaian peserta KB panjang (MKJP)
baru

Dra. HARLIN IS AMBARWATI


NIP. 19660222 199203 2 003

Mengetahui Kudus, 21 Maret 2022


Koordinator Penyuluh KB Kecamatan Bae Penyuluh KB

ZAMRUD MUSTIKA FITRI, SE HARIADI NASUTION


NIP. 19770913 201101 2 009 NIP. 19680107 198912 1 001

Lampiran : ANAK LAMPIRAN 24


PERATURAN KEPALA BADAN KEPENDUDUKAN
DAN KELUARGA BERENCANA NASIONAL
NOMOR 19 TAHUN 2018
VISUM KEGIATAN PENYULUH KB TENTANG PETUNJUK TEHNIS PELAKSANAAN
BULAN : MARET 2022 JABTAN FUNGSIONAL PENYULUH
NAMA : HARIADI NASUTION KELUARGA BERENCANA
LOKASI KERJA : KECAMATAN BAE

N HARI / POKOK KEGIATAN RINCIAN WAKTU LOKASI SASARAN HASIL YANG DICAPAI MENGETAHUI AK PENGESAHAN
o TGL KEGIATAN NAMA TTD AL TPKB
1 Selasa Melakukan Melakukan 13.00 Desa Peserta KB Pasangan Usia Subur 0,1
22/3/2022 konseling Program konseling s/d Dersalam RW suntik yang menggunakan KOORDINATOR BIDANG ADPIN
KKBPK Program KKBPK 14.00 III alat kontrasepsi
terhadap PUS suntik segera ganti
yang sedang cara menggunakan
menggunakan metode kontrasepsi
alat kontrasepsi jangka panjang
suntik (MKJP)
Dra. HARLIN IS AMBARWATI
NIP. 19660222 199203 2 003

Mengetahui Kudus, 22 Maret 2022


Koordinator Penyuluh KB Kecamatan Bae Penyuluh KB

ZAMRUD MUSTIKA FITRI, SE HARIADI NASUTION


NIP. 19770913 201101 2 009 NIP. 19680107 198912 1 001

Lampiran : ANAK LAMPIRAN 24


PERATURAN KEPALA BADAN KEPENDUDUKAN
DAN KELUARGA BERENCANA NASIONAL
NOMOR 19 TAHUN 2018
VISUM KEGIATAN PENYULUH KB TENTANG PETUNJUK TEHNIS PELAKSANAAN
BULAN : Maret 2022 JABTAN FUNGSIONAL PENYULUH
NAMA : HARIADI NASUTION KELUARGA BERENCANA
LOKASI KERJA : KECAMATAN BAE

No HARI / POKOK KEGIATAN RINCIAN KEGIATAN WAKTU LOKASI SASARAN HASIL YANG DICAPAI MENGETAHUI AK PENGESAHAN
TGL NAMA TTD AL TPKB
1 Senin Melakukan Melakukan konseling 13.00 Desa Panjang PUS yang Pasangan Usia Subur 0,1
28/3/2022 konseling Program Program KKBPK s/d belum yang belum KOORDINATOR BIDANG ADPIN
KKBPK terhadap PUS yang 14.30 mengikuti KB mengikuti KB segera
belum mengikuti KB mengikuti KB dengan
untuk meningkatkan menggunakan
capaian peserta KB metode kontrasepsi
baru jangka panjang
(MKJP)
Dra. HARLIN IS AMBARWATI
NIP. 19660222 199203 2 003

Mengetahui Kudus, 28 Maret 2022


Koordinator Penyuluh KB Kecamatan Bae Penyuluh KB

ZAMRUD MUSTIKA FITRI, SE HARIADI NASUTION


NIP. 19770913 201101 2 009 NIP. 19680107 198912 1 001

Lampiran : ANAK LAMPIRAN 24


PERATURAN KEPALA BADAN KEPENDUDUKAN
DAN KELUARGA BERENCANA NASIONAL
NOMOR 19 TAHUN 2018
VISUM KEGIATAN PENYULUH KB TENTANG PETUNJUK TEHNIS PELAKSANAAN
BULAN : MARET 2022 JABTAN FUNGSIONAL PENYULUH
NAMA : HARIADI NASUTION KELUARGA BERENCANA
LOKASI KERJA : KECAMATAN BAE

N HARI / POKOK KEGIATAN RINCIAN WAKTU LOKASI SASARAN HASIL YANG DICAPAI MENGETAHUI AK PENGESAHAN
o TGL KEGIATAN NAMA TTD AL TPKB
1 Kamis Melakukan Melakukan 13.00 Desa Peserta KB Pasangan Usia Subur 0,1
24/3/2022 konseling Program konseling Program s/d Dersalam suntik yang menggunakan KOORDINATOR BIDANG ADPIN
KKBPK KKBPK terhadap 14.30 alat kontrasepsi
PUS yang sedang suntik segera ganti
menggunakan alat cara menggunakan
kontrasepsi suntik metode kontrasepsi
jangka panjang
(MKJP)
Dra. HARLIN IS AMBARWATI
NIP. 19660222 199203 2 003

Mengetahui Kudus, 24 Maret 2022


Koordinator Penyuluh KB Kecamatan Bae Penyuluh KB

ZAMRUD MUSTIKA FITRI, SE HARIADI NASUTION


NIP. 19770913 201101 2 009 NIP. 19680107 198912 1 001

Lampiran : ANAK LAMPIRAN 24


PERATURAN KEPALA BADAN KEPENDUDUKAN
DAN KELUARGA BERENCANA NASIONAL
NOMOR 19 TAHUN 2018
VISUM KEGIATAN PENYULUH KB TENTANG PETUNJUK TEHNIS PELAKSANAAN
BULAN : Maret 2022 JABTAN FUNGSIONAL PENYULUH
NAMA : HARIADI NASUTION KELUARGA BERENCANA
LOKASI KERJA : KECAMATAN BAE

No HARI / POKOK KEGIATAN RINCIAN WAKTU LOKASI SASARAN HASIL YANG DICAPAI MENGETAHUI AK PENGESAHAN
TGL KEGIATAN NAMA TTD AL TPKB
1 Selasa Melakukan Melakukan 09.00 Desa PUS yang Pasangan Usia Subur 0,1
29/3/2022 konseling Program konseling Program s/d Peganjaran belum yang belum mengikuti KOORDINATOR BIDANG ADPIN
KKBPK KKBPK terhadap 10.30 RW II mengikuti KB KB segera mengikuti
PUS yang belum KB dengan
mengikuti KB menggunakan metode
untuk kontrasepsi jangka
meningkatkan panjang (MKJP)
capaian peserta KB
baru Dra. HARLIN IS AMBARWATI
NIP. 19660222 199203 2 003

Mengetahui Kudus, 29 Maret 2022


Koordinator Penyuluh KB Kecamatan Bae Penyuluh KB

ZAMRUD MUSTIKA FITRI, SE HARIADI NASUTION


NIP. 19770913 201101 2 009 NIP. 19680107 198912 1 001

Lampiran : ANAK LAMPIRAN 24


PERATURAN KEPALA BADAN KEPENDUDUKAN
DAN KELUARGA BERENCANA NASIONAL
NOMOR 19 TAHUN 2018
VISUM KEGIATAN PENYULUH KB TENTANG PETUNJUK TEHNIS PELAKSANAAN
BULAN : APRIL 2022 JABTAN FUNGSIONAL PENYULUH
NAMA : HARIADI NASUTION KELUARGA BERENCANA
LOKASI KERJA : KECAMATAN BAE

No HARI / POKOK KEGIATAN RINCIAN WAKTU LOKASI SASARAN HASIL YANG DICAPAI MENGETAHUI AK PENGESAHAN
TGL KEGIATAN NAMA TTD AL TPKB
1 Senin Melakukan Melakukan 13.00 Desa PUS yang Pasangan Usia Subur 0,1
4/4/2022 konseling Program konseling Program s/d Dersalam sedang hamil setelah melahirkan KOORDINATOR BIDANG ADPIN
KKBPK KKBPK terhadap 14.30 RW III mengikuti KB dengan
PUS yang sedang menggunakan
hamil untuk metode kontrasepsi
meningkatkan jangka panjang
capaian peserta KB (MKJP)
baru
Dra. HARLIN IS AMBARWATI
NIP. 19660222 199203 2 003

Mengetahui Kudus, 4 April 2022


Koordinator Penyuluh KB Kecamatan Bae Penyuluh KB

ZAMRUD MUSTIKA FITRI, SE HARIADI NASUTION


NIP. 19770913 201101 2 009 NIP. 19680107 198912 1 001

Lampiran : ANAK LAMPIRAN 24


PERATURAN KEPALA BADAN KEPENDUDUKAN
DAN KELUARGA BERENCANA NASIONAL
NOMOR 19 TAHUN 2018
VISUM KEGIATAN PENYULUH KB TENTANG PETUNJUK TEHNIS PELAKSANAAN
BULAN : APRIL 2022 JABTAN FUNGSIONAL PENYULUH
NAMA : HARIADI NASUTION KELUARGA BERENCANA
LOKASI KERJA : KECAMATAN BAE

N HARI / POKOK KEGIATAN RINCIAN WAKTU LOKASI SASARAN HASIL YANG DICAPAI MENGETAHUI AK PENGESAHAN
o TGL KEGIATAN NAMA TTD AL TPKB
1 Selasa Melakukan Melakukan 13.00 Desa PUS yang Pasangan Usia Subur 0,1
12/4/2022 konseling Program konseling Program s/d Peganjaran sedang hamil setelah melahirkan KOORDINATOR BIDANG ADPIN
KKBPK KKBPK terhadap 15.00 RW III mengikuti KB dengan
PUS yang sedang menggunakan
hamil untuk metode kontrasepsi
meningkatkan jangka panjang
capaian peserta KB (MKJP)
baru
Dra. HARLIN IS AMBARWATI
NIP. 19660222 199203 2 003

Mengetahui Kudus, 12 April 2022


Koordinator Penyuluh KB Kecamatan Bae Penyuluh KB

ZAMRUD MUSTIKA FITRI, SE HARIADI NASUTION


NIP. 19770913 201101 2 009 NIP. 19680107 198912 1 001

Lampiran : ANAK LAMPIRAN 24


PERATURAN KEPALA BADAN KEPENDUDUKAN
DAN KELUARGA BERENCANA NASIONAL
NOMOR 19 TAHUN 2018
VISUM KEGIATAN PENYULUH KB TENTANG PETUNJUK TEHNIS PELAKSANAAN
BULAN : APRIL 2022 JABTAN FUNGSIONAL PENYULUH
NAMA : HARIADI NASUTION KELUARGA BERENCANA
LOKASI KERJA : KECAMATAN BAE

N HARI / POKOK KEGIATAN RINCIAN WAKTU LOKASI SASARAN HASIL YANG DICAPAI MENGETAHUI AK PENGESAHAN
o TGL KEGIATAN NAMA TTD AL TPKB
1 Rabu Melakukan Melakukan 13.00 Desa PUS yang Pasangan Usia Subur 0,1
13/4/2022 konseling Program konseling Program s/d Dersalam sedang hamil setelah melahirkan KOORDINATOR BIDANG
KKBPK KKBPK terhadap 14.30 RW III mengikuti KB dengan ADPIN
PUS yang sedang menggunakan
hamil untuk metode kontrasepsi
meningkatkan jangka panjang
capaian peserta KB (MKJP)
baru
Dra. HARLIN IS AMBARWATI
NIP. 19660222 199203 2 003

Mengetahui Kudus,13 April 2022


Koordinator Penyuluh KB Kecamatan Bae Penyuluh KB

ZAMRUD MUSTIKA FITRI, SE HARIADI NASUTION


NIP. 19770913 201101 2 009 NIP. 19680107 198912 1 001

Lampiran : ANAK LAMPIRAN 24


PERATURAN KEPALA BADAN KEPENDUDUKAN
DAN KELUARGA BERENCANA NASIONAL
NOMOR 19 TAHUN 2018
VISUM KEGIATAN PENYULUH KB TENTANG PETUNJUK TEHNIS PELAKSANAAN
BULAN : APRIL 2022 JABTAN FUNGSIONAL PENYULUH
NAMA : HARIADI NASUTION KELUARGA BERENCANA
LOKASI KERJA : KECAMATAN BAE

No HARI / POKOK KEGIATAN RINCIAN KEGIATAN WAKTU LOKASI SASARAN HASIL YANG DICAPAI MENGETAHUI AK PENGESAHAN
TGL NAMA TTD AL TPKB
1 Kamis Melakukan Melakukan konseling 13.00 Desa Panjang PUS yang Pasangan Usia Subur 0,1
14/4/2022 konseling Program Program KKBPK s/d RW III sedang hamil setelah melahirkan KOORDINATOR BIDANG
KKBPK terhadap PUS yang 14.30 mengikuti KB dengan ADPIN
sedang hamil untuk menggunakan
meningkatkan metode kontrasepsi
capaian peserta KB jangka panjang
baru (MKJP)

Dra. HARLIN IS AMBARWATI


NIP. 19660222 199203 2 003

Mengetahui Kudus,14 April 2022


Koordinator Penyuluh KB Kecamatan Bae Penyuluh KB

ZAMRUD MUSTIKA FITRI, SE HARIADI NASUTION


NIP. 19770913 201101 2 009 NIP. 19680107 198912 1 001

Lampiran : ANAK LAMPIRAN 24


PERATURAN KEPALA BADAN KEPENDUDUKAN
DAN KELUARGA BERENCANA NASIONAL
NOMOR 19 TAHUN 2018
VISUM KEGIATAN PENYULUH KB TENTANG PETUNJUK TEHNIS PELAKSANAAN
BULAN : APRIL 2022 JABTAN FUNGSIONAL PENYULUH
NAMA : HARIADI NASUTION KELUARGA BERENCANA
LOKASI KERJA : KECAMATAN BAE

No HARI / POKOK KEGIATAN RINCIAN KEGIATAN WAKTU LOKASI SASARAN HASIL YANG DICAPAI MENGETAHUI AK PENGESAHAN
TGL NAMA TTD AL TPKB
1 Senin Melakukan Melakukan konseling 13.00 Desa Panjang PUS yang Pasangan Usia Subur 0,1
18/4/2022 konseling Program Program KKBPK s/d RW II sedang hamil setelah melahirkan KOORDINATOR BIDANG
KKBPK terhadap PUS yang 14.30 mengikuti KB dengan ADPIN
sedang hamil untuk menggunakan
meningkatkan metode kontrasepsi
capaian peserta KB jangka panjang
baru (MKJP)

Dra. HARLIN IS AMBARWATI


NIP. 19660222 199203 2 003

Mengetahui Kudus,18 April 2022


Koordinator Penyuluh KB Kecamatan Bae Penyuluh KB

ZAMRUD MUSTIKA FITRI, SE HARIADI NASUTION


NIP. 19770913 201101 2 009 NIP. 19680107 198912 1 001

Lampiran : ANAK LAMPIRAN 24


PERATURAN KEPALA BADAN KEPENDUDUKAN
DAN KELUARGA BERENCANA NASIONAL
NOMOR 19 TAHUN 2018
VISUM KEGIATAN PENYULUH KB TENTANG PETUNJUK TEHNIS PELAKSANAAN
BULAN : APRIL 2022 JABTAN FUNGSIONAL PENYULUH
NAMA : HARIADI NASUTION KELUARGA BERENCANA
LOKASI KERJA : KECAMATAN BAE

No HARI / POKOK KEGIATAN RINCIAN KEGIATAN WAKTU LOKASI SASARAN HASIL YANG DICAPAI MENGETAHUI AK PENGESAHAN
TGL NAMA TTD AL TPKB
1 Selasa Melakukan Melakukan konseling 12.30 Desa Panjang Peserta KB Pasangan Usia Subur 0,1
19/4/2022 konseling Program Program KKBPK s/d RW II suntik yang menggunakan KOORDINATOR BIDANG
KKBPK terhadap PUS yang 13.30 alat kontrasepsi ADPIN
sedang suntik segera ganti
menggunakan alat cara menggunakan
kontrasepsi suntik metode kontrasepsi
jangka panjang
(MKJP)
Dra. HARLIN IS AMBARWATI
NIP. 19660222 199203 2 003

Mengetahui Kudus, 19 April 2022


Koordinator Penyuluh KB Kecamatan Bae Penyuluh KB

ZAMRUD MUSTIKA FITRI, SE HARIADI NASUTION


NIP. 19770913 201101 2 009 NIP. 19680107 198912 1 001

Lampiran : ANAK LAMPIRAN 24


PERATURAN KEPALA BADAN KEPENDUDUKAN
DAN KELUARGA BERENCANA NASIONAL
NOMOR 19 TAHUN 2018
VISUM KEGIATAN PENYULUH KB TENTANG PETUNJUK TEHNIS PELAKSANAAN
BULAN : APRIL 2022 JABTAN FUNGSIONAL PENYULUH
NAMA : HARIADI NASUTION KELUARGA BERENCANA
LOKASI KERJA : KECAMATAN BAE

No HARI / POKOK KEGIATAN RINCIAN WAKTU LOKASI SASARAN HASIL YANG DICAPAI MENGETAHUI AK PENGESAHAN
TGL KEGIATAN NAMA TTD AL TPKB
1 Kamis Melakukan Melakukan 12.30 Desa Peserta KB Pasangan Usia Subur 0,1
21/4/2022 konseling Program konseling Program s/d Dersalam RW suntik yang menggunakan KOORDINATOR BIDANG ADPIN
KKBPK KKBPK terhadap 13.30 III alat kontrasepsi suntik
PUS yang sedang segera ganti cara
menggunakan alat menggunakan metode
kontrasepsi suntik kontrasepsi jangka
panjang (MKJP)

Dra. HARLIN IS AMBARWATI


NIP. 19660222 199203 2 003

Mengetahui Kudus, 21 April 2022


Koordinator Penyuluh KB Kecamatan Bae Penyuluh KB

ZAMRUD MUSTIKA FITRI, SE HARIADI NASUTION


NIP. 19770913 201101 2 009 NIP. 19680107 198912 1 001
Lampiran : ANAK LAMPIRAN 24
PERATURAN KEPALA BADAN KEPENDUDUKAN
DAN KELUARGA BERENCANA NASIONAL
NOMOR 19 TAHUN 2018
VISUM KEGIATAN PENYULUH KB TENTANG PETUNJUK TEHNIS PELAKSANAAN
BULAN : APRIL 2022 JABTAN FUNGSIONAL PENYULUH
NAMA : HARIADI NASUTION KELUARGA BERENCANA
LOKASI KERJA : KECAMATAN BAE

No HARI / POKOK KEGIATAN RINCIAN WAKTU LOKASI SASARAN HASIL YANG MENGETAHUI AK PENGESAHAN
TGL KEGIATAN DICAPAI NAMA TTD AL TPKB
1 Senin Melakukan Melakukan 12.30 Desa Peserta KB Pasangan Usia Subur 0,1
25/4/2022 konseling Program konseling Program s/d Peganjaran suntik yang menggunakan KOORDINATOR BIDANG ADPIN
KKBPK KKBPK terhadap 13.30 RW III alat kontrasepsi
PUS yang sedang suntik segera ganti
menggunakan alat cara menggunakan
kontrasepsi suntik metode kontrasepsi
jangka panjang
(MKJP)
Dra. HARLIN IS AMBARWATI
NIP. 19660222 199203 2 003

Mengetahui Kudus, 25 April 2022


Koordinator Penyuluh KB Kecamatan Bae Penyuluh KB

ZAMRUD MUSTIKA FITRI, SE HARIADI NASUTION


NIP. 19770913 201101 2 009 NIP. 19680107 198912 1 001
Lampiran : ANAK LAMPIRAN 24
PERATURAN KEPALA BADAN KEPENDUDUKAN
DAN KELUARGA BERENCANA NASIONAL
NOMOR 19 TAHUN 2018
VISUM KEGIATAN PENYULUH KB TENTANG PETUNJUK TEHNIS PELAKSANAAN
BULAN : APRIL 2022 JABTAN FUNGSIONAL PENYULUH
NAMA : HARIADI NASUTION KELUARGA BERENCANA
LOKASI KERJA : KECAMATAN BAE

No HARI / POKOK RINCIAN KEGIATAN WAKTU LOKASI SASARAN HASIL YANG DICAPAI MENGETAHUI AK PENGESAHAN
TGL KEGIATAN NAMA TTD AL TPKB
1 Selasa Melakukan Melakukan konseling 12.30 Desa Peserta KB Pasangan Usia Subur yang 0,1
26/4/2022 konseling Program KKBPK s/d Dersalam RW suntik menggunakan alat KOORDINATOR BIDANG
Program terhadap PUS yang 13.30 IV kontrasepsi suntik segera ADPIN
KKBPK sedang menggunakan ganti cara menggunakan
alat kontrasepsi suntik metode kontrasepsi jangka
panjang (MKJP)

Dra. HARLIN IS AMBARWATI


NIP. 19660222 199203 2 003

Mengetahui Kudus, 26 April 2022


Koordinator Penyuluh KB Kecamatan Bae Penyuluh KB

ZAMRUD MUSTIKA FITRI, SE HARIADI NASUTION


NIP. 19770913 201101 2 009 NIP. 19680107 198912 1 001
Lampiran : ANAK LAMPIRAN 24
PERATURAN KEPALA BADAN KEPENDUDUKAN
DAN KELUARGA BERENCANA NASIONAL
NOMOR 19 TAHUN 2018
VISUM KEGIATAN PENYULUH KB TENTANG PETUNJUK TEHNIS PELAKSANAAN
BULAN : APRIL 2022 JABTAN FUNGSIONAL PENYULUH
NAMA : HARIADI NASUTION KELUARGA BERENCANA
LOKASI KERJA : KECAMATAN BAE

No HARI / POKOK RINCIAN KEGIATAN WAKTU LOKASI SASARAN HASIL YANG DICAPAI MENGETAHUI AK PENGESAHAN
TGL KEGIATAN NAMA TTD AL TPKB
1 Senin Melakukan Melakukan konseling 13.00 Desa Panjang PUS yang Pasangan Usia Subur 0,1
28/4/2022 konseling Program KKBPK s/d sedang hamil setelah melahirkan KOORDINATOR BIDANG ADPIN
Program terhadap PUS yang 14.30 mengikuti KB dengan
KKBPK sedang hamil untuk menggunakan metode
meningkatkan capaian kontrasepsi jangka panjang
peserta KB baru (MKJP)

Dra. HARLIN IS AMBARWATI


NIP. 19660222 199203 2 003

Mengetahui Kudus, 28 April 2022


Koordinator Penyuluh KB Kecamatan Bae Penyuluh KB

ZAMRUD MUSTIKA FITRI, SE HARIADI NASUTION


NIP. 19770913 201101 2 009 NIP. 19680107 198912 1 001
Lampiran : ANAK LAMPIRAN 24
PERATURAN KEPALA BADAN KEPENDUDUKAN
DAN KELUARGA BERENCANA NASIONAL
NOMOR 19 TAHUN 2018
VISUM KEGIATAN PENYULUH KB TENTANG PETUNJUK TEHNIS PELAKSANAAN
BULAN : MEI 2022 JABTAN FUNGSIONAL PENYULUH
NAMA : HARIADI NASUTION KELUARGA BERENCANA
LOKASI KERJA : KECAMATAN BAE

N HARI / POKOK RINCIAN KEGIATAN WAKTU LOKASI SASARAN HASIL YANG DICAPAI MENGETAHUI AK PENGESAHAN
o TGL KEGIATAN NAMA TTD AL TPKB
1 Rabu Melakukan Melakukan konseling 12.30 Desa PUS yang Pasangan Usia Subur 0,1
11/5/2022 konseling Program KKBPK s/d Dersalam sedang hamil setelah melahirkan KOORDINATOR BIDANG
Program terhadap PUS yang 13.30 RW I mengikuti KB dengan ADPIN
KKBPK sedang hamil untuk menggunakan metode
meningkatkan capaian kontrasepsi jangka panjang
peserta KB baru (MKJP)

Dra. HARLIN IS AMBARWATI


NIP. 19660222 199203 2 003

Mengetahui Kudus, 11 Mei 2022


Koordinator Penyuluh KB Kecamatan Bae Penyuluh KB

ZAMRUD MUSTIKA FITRI, SE HARIADI NASUTION


NIP. 19770913 201101 2 009 NIP. 19680107 198912 1 001
Lampiran : ANAK LAMPIRAN 24
PERATURAN KEPALA BADAN KEPENDUDUKAN
DAN KELUARGA BERENCANA NASIONAL
NOMOR 19 TAHUN 2018
VISUM KEGIATAN PENYULUH KB TENTANG PETUNJUK TEHNIS PELAKSANAAN
BULAN : MEI 2022 JABTAN FUNGSIONAL PENYULUH
NAMA : HARIADI NASUTION KELUARGA BERENCANA
LOKASI KERJA : KECAMATAN BAE

N HARI / POKOK RINCIAN KEGIATAN WAKTU LOKASI SASARAN HASIL YANG DICAPAI MENGETAHUI AK PENGESAHAN
o TGL KEGIATAN NAMA TTD AL TPKB
1 Kamis Melakukan Melakukan konseling 13.00 Desa Peserta KB Pasangan Usia Subur yang 0,1
12/5/2022 konseling Program KKBPK s/d Dersalam RW pil dan menggunakan alat KOORDINATOR BIDANG
Program terhadap PUS yang 14.30 III suntik kontrasepsi suntik dan pil ADPIN
KKBPK sedang menggunakan segera ganti cara
alat kontrasepsi pil dan menggunakan metode
suntik kontrasepsi jangka panjang
(MKJP)

Dra. HARLIN IS AMBARWATI


NIP. 19660222 199203 2 003

Mengetahui Kudus,12 Mei 2022


Koordinator Penyuluh KB Kecamatan Bae Penyuluh KB

ZAMRUD MUSTIKA FITRI, SE HARIADI NASUTION


NIP. 19770913 201101 2 009 NIP. 19680107 198912 1 001

Lampiran : ANAK LAMPIRAN 24


PERATURAN KEPALA BADAN KEPENDUDUKAN
DAN KELUARGA BERENCANA NASIONAL
NOMOR 19 TAHUN 2018
VISUM KEGIATAN PENYULUH KB TENTANG PETUNJUK TEHNIS PELAKSANAAN
BULAN : MEI 2022 JABTAN FUNGSIONAL PENYULUH
NAMA : HARIADI NASUTION KELUARGA BERENCANA
LOKASI KERJA : KECAMATAN BAE

No HARI / POKOK RINCIAN KEGIATAN WAKTU LOKASI SASARAN HASIL YANG DICAPAI MENGETAHUI AK PENGESAHAN
TGL KEGIATAN NAMA TTD AL TPKB
1 Senin Melakukan Melakukan konseling 11.30 Desa Panjang Peserta KB Pasangan Usia Subur yang 0,1
9/5/2022 konseling Program KKBPK s/d pil menggunakan alat KOORDINATOR BIDANG
Program terhadap PUS yang 13.00 kontrasepsi pil segera ADPIN
KKBPK sedang menggunakan ganti cara menggunakan
alat kontrasepsi pil dan metode kontrasepsi jangka
suntik panjang (MKJP)

Dra. HARLIN IS AMBARWATI


NIP. 19660222 199203 2 003

Mengetahui Kudus,9 Mei 2022


Koordinator Penyuluh KB Kecamatan Bae Penyuluh KB

ZAMRUD MUSTIKA FITRI, SE HARIADI NASUTION


NIP. 19770913 201101 2 009 NIP. 19680107 198912 1 001

Lampiran : ANAK LAMPIRAN 24


PERATURAN KEPALA BADAN KEPENDUDUKAN
DAN KELUARGA BERENCANA NASIONAL
NOMOR 19 TAHUN 2018
VISUM KEGIATAN PENYULUH KB TENTANG PETUNJUK TEHNIS PELAKSANAAN
BULAN : MEI 2022 JABTAN FUNGSIONAL PENYULUH
NAMA : HARIADI NASUTION KELUARGA BERENCANA
LOKASI KERJA : KECAMATAN BAE

No HARI / POKOK RINCIAN KEGIATAN WAKTU LOKASI SASARAN HASIL YANG DICAPAI MENGETAHUI AK PENGESAHAN
TGL KEGIATAN NAMA TTD AL TPKB
1 Senin Melakukan Melakukan konseling 12.30 Desa PUS yang Pasangan Usia Subur 0,1
23/5/2022 konseling Program KKBPK s/d Peganjaran sedang hamil setelah melahirkan KOORDINATOR BIDANG
Program terhadap PUS yang 13.30 RW IV mengikuti KB dengan ADPIN
KKBPK sedang hamil untuk menggunakan metode
meningkatkan capaian kontrasepsi jangka panjang
peserta KB baru (MKJP)

Dra. HARLIN IS AMBARWATI


NIP. 19660222 199203 2 003

Mengetahui Kudus, 23 Mei 2022


Koordinator Penyuluh KB Kecamatan Bae Penyuluh KB

ZAMRUD MUSTIKA FITRI, SE HARIADI NASUTION


NIP. 19770913 201101 2 009 NIP. 19680107 198912 1 001
Lampiran : ANAK LAMPIRAN 24
PERATURAN KEPALA BADAN KEPENDUDUKAN
DAN KELUARGA BERENCANA NASIONAL
NOMOR 19 TAHUN 2018
VISUM KEGIATAN PENYULUH KB TENTANG PETUNJUK TEHNIS PELAKSANAAN
BULAN : MEI 2022 JABTAN FUNGSIONAL PENYULUH
NAMA : HARIADI NASUTION KELUARGA BERENCANA
LOKASI KERJA : KECAMATAN BAE

No HARI / POKOK RINCIAN KEGIATAN WAKTU LOKASI SASARAN HASIL YANG DICAPAI MENGETAHUI AK PENGESAHAN
TGL KEGIATAN NAMA TTD AL TPKB
1 Selasa Melakukan Melakukan konseling 11.30 Desa Peserta KB Pasangan Usia Subur yang 0,1
10/5/2022 konseling Program KKBPK s/d Peganjaran suntik menggunakan alat KOORDINATOR BIDANG
Program terhadap PUS yang 13.00 RW II kontrasepsi suntik segera ADPIN
KKBPK sedang menggunakan ganti cara menggunakan
alat kontrasepsi pil dan metode kontrasepsi jangka
suntik panjang (MKJP)

Dra. HARLIN IS AMBARWATI


NIP. 19660222 199203 2 003

Mengetahui Kudus,10 Mei 2022


Koordinator Penyuluh KB Kecamatan Bae Penyuluh KB

ZAMRUD MUSTIKA FITRI, SE HARIADI NASUTION


NIP. 19770913 201101 2 009 NIP. 19680107 198912 1 001
Lampiran : ANAK LAMPIRAN 24
PERATURAN KEPALA BADAN KEPENDUDUKAN
DAN KELUARGA BERENCANA NASIONAL
NOMOR 19 TAHUN 2018
VISUM KEGIATAN PENYULUH KB TENTANG PETUNJUK TEHNIS PELAKSANAAN
BULAN : MEI 2022 JABTAN FUNGSIONAL PENYULUH
NAMA : HARIADI NASUTION KELUARGA BERENCANA
LOKASI KERJA : KECAMATAN BAE

No HARI / POKOK RINCIAN KEGIATAN WAKTU LOKASI SASARAN HASIL YANG DICAPAI MENGETAHUI AK PENGESAHAN
TGL KEGIATAN NAMA TTD AL TPKB
1 Selasa Melakukan Melakukan konseling 12.30 Desa Peserta KB Pasangan Usia Subur yang 0,1
17/5/2022 konseling Program KKBPK s/d Peganjaran suntik menggunakan alat KOORDINATOR BIDANG
Program terhadap PUS yang 14.00 RW III kontrasepsi suntik segera ADPIN
KKBPK sedang menggunakan ganti cara menggunakan
alat kontrasepsi pil dan metode kontrasepsi jangka
suntik panjang (MKJP)

Dra. HARLIN IS AMBARWATI


NIP. 19660222 199203 2 003

Mengetahui Kudus,17 Mei 2022


Koordinator Penyuluh KB Kecamatan Bae Penyuluh KB

ZAMRUD MUSTIKA FITRI, SE HARIADI NASUTION


NIP. 19770913 201101 2 009 NIP. 19680107 198912 1 001
Lampiran : ANAK LAMPIRAN 24
PERATURAN KEPALA BADAN KEPENDUDUKAN
DAN KELUARGA BERENCANA NASIONAL
NOMOR 19 TAHUN 2018
VISUM KEGIATAN PENYULUH KB TENTANG PETUNJUK TEHNIS PELAKSANAAN
BULAN : MEI 2022 JABTAN FUNGSIONAL PENYULUH
NAMA : HARIADI NASUTION KELUARGA BERENCANA
LOKASI KERJA : KECAMATAN BAE

No HARI / POKOK RINCIAN KEGIATAN WAKTU LOKASI SASARAN HASIL YANG DICAPAI MENGETAHUI AK PENGESAHAN
TGL KEGIATAN NAMA TTD AL TPKB
1 Rabu Melakukan Melakukan konseling 12.30 Desa Peserta KB Pasangan Usia Subur yang 0,1
18/5/2022 konseling Program KKBPK s/d Peganjaran suntik menggunakan alat KOORDINATOR BIDANG
Program terhadap PUS yang 14.00 RW V kontrasepsi suntik segera ADPIN
KKBPK sedang menggunakan ganti cara menggunakan
alat kontrasepsi pil dan metode kontrasepsi jangka
suntik panjang (MKJP)

Dra. HARLIN IS AMBARWATI


NIP. 19660222 199203 2 003

Mengetahui Kudus,18 Mei 2022


Koordinator Penyuluh KB Kecamatan Bae Penyuluh KB

ZAMRUD MUSTIKA FITRI, SE HARIADI NASUTION


NIP. 19770913 201101 2 009 NIP. 19680107 198912 1 001
Lampiran : ANAK LAMPIRAN 24
PERATURAN KEPALA BADAN KEPENDUDUKAN
DAN KELUARGA BERENCANA NASIONAL
NOMOR 19 TAHUN 2018
VISUM KEGIATAN PENYULUH KB TENTANG PETUNJUK TEHNIS PELAKSANAAN
BULAN : MEI 2022 JABTAN FUNGSIONAL PENYULUH
NAMA : HARIADI NASUTION KELUARGA BERENCANA
LOKASI KERJA : KECAMATAN BAE

N HARI / POKOK RINCIAN KEGIATAN WAKTU LOKASI SASARAN HASIL YANG DICAPAI MENGETAHUI AK PENGESAHAN
o TGL KEGIATAN NAMA TTD AL TPKB
1 Selasa Melakukan Melakukan konseling 14.00 Desa PUS yang Pasangan Usia Subur 0,1
24/5/2022 konseling Program KKBPK s/d Dersalam sedang hamil setelah melahirkan KOORDINATOR BIDANG
Program terhadap PUS yang 15.30 RW III mengikuti KB dengan ADPIN
KKBPK sedang hamil untuk menggunakan metode
meningkatkan capaian kontrasepsi jangka panjang
peserta KB baru (MKJP)

Dra. HARLIN IS AMBARWATI


NIP. 19660222 199203 2 003

Mengetahui Kudus,24 Mei 2022


Koordinator Penyuluh KB Kecamatan Bae Penyuluh KB

ZAMRUD MUSTIKA FITRI, SE HARIADI NASUTION


NIP. 19770913 201101 2 009 NIP. 19680107 198912 1 001
Lampiran : ANAK LAMPIRAN 24
PERATURAN KEPALA BADAN KEPENDUDUKAN
DAN KELUARGA BERENCANA NASIONAL
NOMOR 19 TAHUN 2018
VISUM KEGIATAN PENYULUH KB TENTANG PETUNJUK TEHNIS PELAKSANAAN
BULAN : JUNI 2022 JABTAN FUNGSIONAL PENYULUH
NAMA : HARIADI NASUTION KELUARGA BERENCANA
LOKASI KERJA : KECAMATAN BAE

No HARI / POKOK RINCIAN KEGIATAN WAKTU LOKASI SASARAN HASIL YANG DICAPAI MENGETAHUI AK PENGESAHAN
TGL KEGIATAN NAMA TTD AL TPKB
1 Rabu Melakukan Melakukan konseling 07.30 Desa PUS yang Pasangan Usia Subur 0,1
2/6/2022 konseling Program KKBPK s/d Peganjaran sedang hamil setelah melahirkan KOORDINATOR BIDANG
Program terhadap PUS yang 09.30 RW IV mengikuti KB dengan ADPIN
KKBPK sedang hamil untuk menggunakan metode
meningkatkan capaian kontrasepsi jangka panjang
peserta KB baru (MKJP)

Dra. HARLIN IS AMBARWATI


NIP. 19660222 199203 2 003

Mengetahui Kudus,2 Juni 2022


Koordinator Penyuluh KB Kecamatan Bae Penyuluh KB

ZAMRUD MUSTIKA FITRI, SE HARIADI NASUTION


NIP. 19770913 201101 2 009 NIP. 19680107 198912 1 0
Lampiran : ANAK LAMPIRAN 24
PERATURAN KEPALA BADAN KEPENDUDUKAN
DAN KELUARGA BERENCANA NASIONAL
NOMOR 19 TAHUN 2018
VISUM KEGIATAN PENYULUH KB TENTANG PETUNJUK TEHNIS PELAKSANAAN
BULAN : JUNI 2022 JABTAN FUNGSIONAL PENYULUH
NAMA : HARIADI NASUTION KELUARGA BERENCANA
LOKASI KERJA : KECAMATAN BAE

N HARI / POKOK RINCIAN KEGIATAN WAKTU LOKASI SASARAN HASIL YANG DICAPAI MENGETAHUI AK PENGESAHAN
o TGL KEGIATAN NAMA TTD AL TPKB
1 Kamis Melakukan Melakukan konseling 13.00 Desa Peserta KB Pasangan Usia Subur yang 0,1
3/6/2022 konseling Program KKBPK s/d Peganjaran suntik menggunakan alat KOORDINATOR BIDANG
Program terhadap PUS yang 15.00 RW I kontrasepsi suntik segera ADPIN
KKBPK sedang menggunakan ganti cara menggunakan
alat kontrasepsi suntik metode kontrasepsi jangka
panjang (MKJP)

Dra. HARLIN IS AMBARWATI


NIP. 19660222 199203 2 003

Mengetahui Kudus,2 Juni 2022


Koordinator Penyuluh KB Kecamatan Bae Penyuluh KB

ZAMRUD MUSTIKA FITRI, SE HARIADI NASUTION


NIP. 19770913 201101 2 009 NIP. 19680107 198912 1 001
Lampiran : ANAK LAMPIRAN 24
PERATURAN KEPALA BADAN KEPENDUDUKAN
DAN KELUARGA BERENCANA NASIONAL
NOMOR 19 TAHUN 2018
VISUM KEGIATAN PENYULUH KB TENTANG PETUNJUK TEHNIS PELAKSANAAN
BULAN : JUNI 2022 JABTAN FUNGSIONAL PENYULUH
NAMA : HARIADI NASUTION KELUARGA BERENCANA
LOKASI KERJA : KECAMATAN BAE

No HARI / POKOK RINCIAN KEGIATAN WAKTU LOKASI SASARAN HASIL YANG DICAPAI MENGETAHUI AK PENGESAHAN
TGL KEGIATAN NAMA TTD AL TPKB
1 Senin Melakukan Melakukan konseling 12.30 Desa PUS yang Pasangan Usia Subur 0,1
6/6/2022 konseling Program KKBPK s/d Peganjaran sedang hamil setelah melahirkan KOORDINATOR BIDANG
Program terhadap PUS yang 14.30 RW III mengikuti KB dengan ADPIN
KKBPK sedang hamil untuk menggunakan metode
meningkatkan capaian kontrasepsi jangka panjang
peserta KB baru (MKJP)

Dra. HARLIN IS AMBARWATI


NIP. 19660222 199203 2 003

Mengetahui Kudus,6 Juni 2022


Koordinator Penyuluh KB Kecamatan Bae Penyuluh KB

ZAMRUD MUSTIKA FITRI, SE HARIADI NASUTION


NIP. 19770913 201101 2 009 NIP. 19680107 198912 1 001
Lampiran : ANAK LAMPIRAN 24
PERATURAN KEPALA BADAN KEPENDUDUKAN
DAN KELUARGA BERENCANA NASIONAL
NOMOR 19 TAHUN 2018
VISUM KEGIATAN PENYULUH KB TENTANG PETUNJUK TEHNIS PELAKSANAAN
BULAN : JUNI 2022 JABTAN FUNGSIONAL PENYULUH
NAMA : HARIADI NASUTION KELUARGA BERENCANA
LOKASI KERJA : KECAMATAN BAE

No HARI / POKOK RINCIAN KEGIATAN WAKTU LOKASI SASARAN HASIL YANG DICAPAI MENGETAHUI AK PENGESAHAN
TGL KEGIATAN NAMA TTD AL TPKB
1 Kamis Melakukan Melakukan konseling 13.00 Desa Peserta KB Pasangan Usia Subur yang 0,1
9/6/2022 konseling Program KKBPK s/d Dersalam suntik menggunakan alat KOORDINATOR BIDANG
Program terhadap PUS yang 15.00 RW II kontrasepsi suntik segera ADPIN
KKBPK sedang menggunakan ganti cara menggunakan
alat kontrasepsi suntik metode kontrasepsi jangka
panjang (MKJP)

Dra. HARLIN IS AMBARWATI


NIP. 19660222 199203 2 003

Mengetahui Kudus,9 Juni 2022


Koordinator Penyuluh KB Kecamatan Bae Penyuluh KB

ZAMRUD MUSTIKA FITRI, SE HARIADI NASUTION


NIP. 19770913 201101 2 009 NIP. 19680107 198912 1 001
Lampiran : ANAK LAMPIRAN 24
PERATURAN KEPALA BADAN KEPENDUDUKAN
DAN KELUARGA BERENCANA NASIONAL
NOMOR 19 TAHUN 2018
VISUM KEGIATAN PENYULUH KB TENTANG PETUNJUK TEHNIS PELAKSANAAN
BULAN : JUNI 2022 JABTAN FUNGSIONAL PENYULUH
NAMA : HARIADI NASUTION KELUARGA BERENCANA
LOKASI KERJA : KECAMATAN BAE

No HARI / POKOK RINCIAN KEGIATAN WAKTU LOKASI SASARAN HASIL YANG DICAPAI MENGETAHUI AK PENGESAHAN
TGL KEGIATAN NAMA TTD AL TPKB
1 Senin Melakukan Melakukan konseling 11.00 Desa Panjang Peserta KB Pasangan Usia Subur yang 0,1
13/6/2022 konseling Program KKBPK s/d RW II suntik menggunakan alat KOORDINATOR BIDANG
Program terhadap PUS yang 13.00 kontrasepsi suntik segera ADPIN
KKBPK sedang menggunakan ganti cara menggunakan
alat kontrasepsi suntik metode kontrasepsi jangka
panjang (MKJP)

Dra. HARLIN IS AMBARWATI


NIP. 19660222 199203 2 003

Mengetahui Kudus,13 Juni 2022


Koordinator Penyuluh KB Kecamatan Bae Penyuluh KB

ZAMRUD MUSTIKA FITRI, SE HARIADI NASUTION


NIP. 19770913 201101 2 009 NIP. 19680107 198912 1 001
Lampiran : ANAK LAMPIRAN 24
PERATURAN KEPALA BADAN KEPENDUDUKAN
DAN KELUARGA BERENCANA NASIONAL
NOMOR 19 TAHUN 20
VISUM KEGIATAN PENYULUH KB TENTANG PETUNJUK TEHNIS PELAKSANAAN
BULAN : JUNI 2022 JABTAN FUNGSIONAL PENYULUH
NAMA : HARIADI NASUTION KELUARGA BERENCANA
LOKASI KERJA : KECAMATAN BAE

N HARI / POKOK RINCIAN KEGIATAN WAKTU LOKASI SASARAN HASIL YANG DICAPAI MENGETAHUI AK PENGESAHAN
o TGL KEGIATAN NAMA TTD AL TPKB
1 Kamis Melakukan Melakukan 13.00 Desa PUS yang Pasangan Usia Subur 0,1
16/6/2022 konseling konseling Program s/d Dersalam sedang hamil setelah melahirkan KOORDINATOR BIDANG ADPIN
Program KKBPK KKBPK terhadap 14.00 RW I mengikuti KB dengan
PUS yang sedang menggunakan metode
hamil untuk kontrasepsi jangka panjang
meningkatkan (MKJP)
capaian peserta KB
baru
Dra. HARLIN IS AMBARWATI
NIP. 19660222 199203 2 003

Mengetahui Kudus, 16 Juni 2022


Koordinator Penyuluh KB Kecamatan Bae Penyuluh KB

ZAMRUD MUSTIKA FITRI, SE HARIADI NASUTION


NIP. 19770913 201101 2 009 NIP. 19680107 198912 1 001
Lampiran : ANAK LAMPIRAN 24
PERATURAN KEPALA BADAN KEPENDUDUKAN
DAN KELUARGA BERENCANA NASIONAL
NOMOR 19 TAHUN 2018
VISUM KEGIATAN PENYULUH KB TENTANG PETUNJUK TEHNIS PELAKSANAAN
BULAN : JUNI 2022 JABTAN FUNGSIONAL PENYULUH
NAMA : HARIADI NASUTION KELUARGA BERENCANA
LOKASI KERJA : KECAMATAN BAE

No HARI / POKOK RINCIAN KEGIATAN WAKTU LOKASI SASARAN HASIL YANG DICAPAI MENGETAHUI AK PENGESAHAN
TGL KEGIATAN NAMA TTD AL TPKB
1 Senin Melakukan Melakukan konseling 13.00 Desa Bae PUS yang Pasangan Usia Subur 0,1
20/6/2022 konseling Program KKBPK s/d RW II sedang hamil setelah melahirkan KOORDINATOR BIDANG ADPIN
Program terhadap PUS yang 15.00 mengikuti KB dengan
KKBPK sedang hamil untuk menggunakan metode
meningkatkan capaian kontrasepsi jangka panjang
peserta KB baru (MKJP)

Dra. HARLIN IS AMBARWATI


NIP. 19660222 199203 2 003

Mengetahui Kudus,20 Juni 2022


Koordinator Penyuluh KB Kecamatan Bae Penyuluh KB

ZAMRUD MUSTIKA FITRI, SE HARIADI NASUTION


NIP. 19770913 201101 2 009 NIP. 19680107 198912 1 001
Lampiran : ANAK LAMPIRAN 24
PERATURAN KEPALA BADAN KEPENDUDUKAN
DAN KELUARGA BERENCANA NASIONAL
NOMOR 19 TAHUN 2018
VISUM KEGIATAN PENYULUH KB TENTANG PETUNJUK TEHNIS PELAKSANAAN
BULAN : JUNI 2022 JABTAN FUNGSIONAL PENYULUH
NAMA : HARIADI NASUTION KELUARGA BERENCANA
LOKASI KERJA : KECAMATAN BAE

No HARI / POKOK RINCIAN KEGIATAN WAKTU LOKASI SASARAN HASIL YANG DICAPAI MENGETAHUI AK PENGESAHAN
TGL KEGIATAN NAMA TTD AL TPKB
1 Kamis Melakukan Melakukan konseling 13.00 Desa PUS Pasangan Usia Subur yang 0,1
23/6/2022 konseling Program KKBPK s/d Dersalam menggunakan menggunakan KB suntik KOORDINATOR BIDANG
Program terhadap PUS yang 15.00 RW II KB suntik untuk segera mengikuti KB ADPIN
KKBPK mengikuti KB suntik dengan menggunakan
untuk meningkatkan metode kontrasepsi jangka
capaian peserta KB baru panjang (MKJP)

Dra. HARLIN IS AMBARWATI


NIP. 19660222 199203 2 003

Mengetahui Kudus,23 Juni 2022


Koordinator Penyuluh KB Kecamatan Bae Penyuluh KB

ZAMRUD MUSTIKA FITRI, SE HARIADI NASUTION


NIP. 19770913 201101 2 009 NIP. 19680107 198912 1 001
Lampiran : ANAK LAMPIRAN 24
PERATURAN KEPALA BADAN KEPENDUDUKAN
DAN KELUARGA BERENCANA NASIONAL
NOMOR 19 TAHUN 2018
VISUM KEGIATAN PENYULUH KB TENTANG PETUNJUK TEHNIS PELAKSANAAN
BULAN : JUNI 2022 JABTAN FUNGSIONAL PENYULUH
NAMA : HARIADI NASUTION KELUARGA BERENCANA
LOKASI KERJA : KECAMATAN BAE

No HARI / POKOK RINCIAN KEGIATAN WAKTU LOKASI SASARAN HASIL YANG DICAPAI MENGETAHUI AK PENGESAHAN
TGL KEGIATAN NAMA TTD AL TPKB
1 Senin Melakukan Melakukan konseling 13.00 Desa Bae PUS yang Pasangan Usia Subur 0,1
27/6/2022 konseling Program KKBPK s/d RW II sedang hamil setelah melahirkan KOORDINATOR BIDANG ADPIN
Program terhadap PUS yang 15.00 mengikuti KB dengan
KKBPK sedang hamil untuk menggunakan metode
meningkatkan capaian kontrasepsi jangka
peserta KB baru panjang (MKJP)

Dra. HARLIN IS AMBARWATI


NIP. 19660222 199203 2 003

Mengetahui Kudus,27 Juni 2022


Koordinator Penyuluh KB Kecamatan Bae Penyuluh KB

ZAMRUD MUSTIKA FITRI, SE HARIADI NASUTION


NIP. 19770913 201101 2 009 NIP. 19680107 198912 1 001
Lampiran : ANAK LAMPIRAN 24
PERATURAN KEPALA BADAN KEPENDUDUKAN
DAN KELUARGA BERENCANA NASIONAL
NOMOR 19 TAHUN 2018
VISUM KEGIATAN PENYULUH KB TENTANG PETUNJUK TEHNIS PELAKSANAAN
BULAN : JUNI 2022 JABTAN FUNGSIONAL PENYULUH
NAMA : HARIADI NASUTION KELUARGA BERENCANA
LOKASI KERJA : KECAMATAN BAE

No HARI / POKOK RINCIAN KEGIATAN WAKTU LOKASI SASARAN HASIL YANG DICAPAI MENGETAHUI AK PENGESAHAN
TGL KEGIATAN NAMA TTD AL TPKB
1 Selasa Melakukan Melakukan konseling 13.00 Desa Peserta KB Pasangan Usia Subur yang 0,1
28/6/2022 konseling Program KKBPK s/d Dersalam suntik menggunakan alat KOORDINATOR BIDANG
Program terhadap PUS yang 15.00 RW III kontrasepsi suntik segera ADPIN
KKBPK sedang menggunakan ganti cara menggunakan
alat kontrasepsi suntik metode kontrasepsi jangka
panjang (MKJP)

Dra. HARLIN IS AMBARWATI


NIP. 19660222 199203 2 003

Mengetahui Kudus,28 Juni 2022


Koordinator Penyuluh KB Kecamatan Bae Penyuluh KB

ZAMRUD MUSTIKA FITRI, SE HARIADI NASUTION


NIP. 19770913 201101 2 009 NIP. 19680107 198912 1 001

Anda mungkin juga menyukai