Anda di halaman 1dari 44

area staples

SURAT PEMBERITAHUAN (SPT) MASA


PAJAK PENGHASILAN FORMULIR 1721
PASAL 21 DAN/ATAU PASAL 26
Formulir ini digunakan untuk melaporkan
KEMENTERIAN KEUANGAN RI Pemotongan Pajak Penghasilan Pasal 21 dan/atau
area barcode
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK Pasal 26
Bacalah petunjuk pengisian sebelum mengisi formulir ini JUMLAH LEMBAR SPT
MASA PAJAK : SPT SPT TERMASUK LAMPIRAN :
[mm - yyyy] H.01 12 - 2018 H.02
X NORMAL H.03 PEMBETULAN KE : ____ H.04 (DIISI OLEH PETUGAS)
H.05 H.06

A. IDENTITAS PEMOTONG
1. NPWP : A.01 01.234.567.8 - XXX . 000

2. NAMA : A.02 PT. BERDIKARI

3. ALAMAT : A.03 Jl. Balairung No. 90

Bekasi

4. NO. TELEPON : A.04 021 - 23456789 5. EMAIL : A.05 berdikarigarment@gmail.co

B. OBJEK PAJAK

KODE OBJEK JUMLAH JUMLAH PENGHASILAN JUMLAH PAJAK


NO PENERIMA PENGHASILAN PENERIMA
PAJAK PENGHASILAN BRUTO (Rp) DIPOTONG (Rp)

(1) (2) (3) (4) (5) (6)

1. PEGAWAI TETAP 21-100-01 24 45,386,000 4,641,000

2. PENERIMA PENSIUN BERKALA 21-100-02

3. PEGAWAI TIDAK TETAP ATAU TENAGA KERJA LEPAS 21-100-03 1 3,000,000 45,000

4. BUKAN PEGAWAI

4a. DISTRIBUTOR MULTILEVEL MARKETING (MLM) 21-100-04

4b. PETUGAS DINAS LUAR ASURANSI 21-100-05

4c. PENJAJA BARANG DAGANGAN 21-100-06

4d. TENAGA AHLI 21-100-07 1 60,000,000 1,500,000


BUKAN PEGAWAI YANG MENERIMA IMBALAN YANG BERSIFAT
4e. BERKESINAMBUNGAN 21-100-08

BUKAN PEGAWAI YANG MENERIMA IMBALAN YANG TIDAK


4f. BERSIFAT BERKESINAMBUNGAN 21-100-09 1 100,000,000 3,000,000
ANGGOTA DEWAN KOMISARIS ATAU DEWAN PENGAWAS YANG TIDAK
5. MERANGKAP SEBAGAI PEGAWAI TETAP
21-100-10

MANTAN PEGAWAI YANG MENERIMA JASA PRODUKSI, TANTIEM,


6. BONUS ATAU IMBALAN LAIN
21-100-11

7. PEGAWAI YANG MELAKUKAN PENARIKAN DANA PENSIUN 21-100-12

8. PESERTA KEGIATAN 21-100-13 1 20,000,000 1,000,000


PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG PPH PASAL 21 TIDAK FINAL
9. LAINNYA
21-100-99

PEGAWAI/PEMBERI JASA/PESERTA KEGIATAN/PENERIMA PENDIUN


10. BERKALA SEBAGAI WAJIB PAJAK LUAR NEGERI 27-100-99

11. JUMLAH (PENJUMLAHAN ANGKA 1 S.D. 10) 28 228,386,000.00 10,186,000

PENGHITUNGAN PPh PASAL 21 DAN/ATAU PASAL 26 YANG KURANG (LEBIH) DISETOR JUMLAH (Rp)

12 STP PPh PASAL 21 DAN/ATAU PASAL 26 (HANYA POKOK PAJAK) B.01 0

13 KELEBIHAN PENYETORAN PPh PASAL 21 DAN/ATAU PASAL 26 DARI


0
MASA PAJAK B.02 B.03
0
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 TAHUN KALENDER [YYYY]

14. JUMLAH (ANGKA 12 + ANGKA 13) B.04 0

15 PPh PASAL 21 DAN/ATAU PASAL 26 YANG KURANG (LEBIH) DISETOR (ANGKA 11 KOLOM 6 - ANGKA 14) B.05 10,186,000

LANJUTKAN PENGISIAN PADA ANGKA 16 & 17 APABILA SPT PEMBETULAN DAN/ATAU PADA ANGKA 18 APABILA PPh LEBIH DISETOR

PPh PASAL 21 DAN/ATAU PASAL 26 YANG KURANG (LEBIH) DISETOR PADA SPT YANG DIBETULKAN B.06
16 0
(PINDAHAN DARI BAGIAN B ANGKA 15 DARI SPT YANG DIBETULKAN)

17 PPh PASAL 21 DAN/ATAU PASAL 26 YANG KURANG (LEBIH DISETOR KARENA PEMBETULAN (ANGKA 15 - ANGKA 16) B.07 10,186,000

18 KELEBIHAN SETOR PADA ANGKA 15 ATAU ANGKA 17 AKAN DIKOMPENSASIKAN PADA MASA PAJAK (mm - yyyy) B.08
-
HALAMAN 1

NPWP PEMOTONG : B.09 01.234.567.8 - XXX . 000 FORMULIR 1721

C. OBJEK PAJAK FINAL

KODE OBJEK JUMLAH JUMLAH PENGHASILAN JUMLAH PAJAK


NO PENERIMA PENGHASILAN PENERIMA
PAJAK PENGHASILAN BRUTO (Rp) DIPOTONG (Rp)

(1) (2) (3) (4) (5) (6)

1. PENERIMA UANG PESANGON YANG DIBAYARKAN SEKALIGUS 21-401-01

PENERIMA UANG MANFAAT PENSIUN, TUNJANGAN HARI TUA ATAU JAMINAN


2. HARI TUA DAN PEMBAYARAN SEJENIS YANG DIBAYARKAN SEKALIGUS
21-401-02

PEJABAT NEGARA, PEGAWAI NEGERI SIPIL, ANGGOTA TNI/POLRI DAN


3. PENSIUNAN YANG MENERIMA HONORARIUM DAN IMBALAN LAIN YANG 21-402-01
DIBEBANKAN KEPADA KEUANGAN NEGARA/DAERAH

PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG PPh PASAL 21 FINAL


4. LAINNYA
21-499-99

5. JUMLAH BAGIAN C (PENJUMLAHAN ANGKA 1 S.D. 4) 0 0

D. LAMPIRAN
1. FORMULIR 1721 - I 5. FORMULIR 1721 - IV
X D.01 (Untuk Satu Masa Pajak) D.02
1 LEMBAR X D.09 D.10
1 LEMBAR

2. FORMULIR 1721 - I 6. FORMULIR 1721 - V


X 1 LEMBAR
D.03 (Untuk Satu Tahun Pajak) D.04 D.11

3. FORMULIR 1721 - II 7. SURAT SETORAN PAJAK (SSP)


X 1 LEMBAR X 1 LEMBAR
D.05 D.06 D.12 DAN/ATAU BUKTI PEMINDAHBUKUAN (Pbk) D.13

4. FORMULIR 1721 - IIII 8. SURAT KUASA KHUSUS


LEMBAR
D.07 D.08 D.14

E. PENYATAAN DAN TANDA TANGAN PEMOTONG

Dengan menyadari sepenuhnya atas segala akibatnya termasuk sanksi-sanksi sesuai dengan ketentuan yang berlaku, saya menyatakan bahwa apa
yang telah saya beritahukan di atas beserta lampiran-lampirannya adalah benar, lengkap, dan jelas.

1. X E.01 PEMOTONG E.02 KUASA 6. TANDA TANGAN

2. NPWP : 07.784.683.3 - XXX . 000


E.02

3. NAMA : CX STEMPEL DAN TANDA TANGAN


E.02

4. TANGGAL : 31 - 12 - 2018
E.02

5. TEMPAT : Bekasi CX
E.02
HALAMAN 2
DAFTAR PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN PASAL 21 BAGI PEGAWAI TETAP DAN P
TUNJANGAN HARI TUA/JAMINAN HARI TUA BERKALA SERTA BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIIL,
INDONESIA. ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA, PEJABAT NEGARA DAN
KEMENTERIAN KEUANGAN RI MASA PAJAK : X SATU MASA PAJAK
[mm - yyyy] 12 - 2018
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK H.01 SATU TAHUN PAJAK NPWP PEMOTONG : H.02 01234567

A. PEGAWAI TETAP DAN PENERIMAAN PENSIUN ATAU THT/JHT SERTA PNS, ANGGOTA TNI/POLRI. PEJABAT NEGARA DAN PENSIUNANNYA YANG PENGHA
BUKTI PEMOTONGAN KODE OBJEK
NO. NPWP NAMA
NOMOR TANGGAL (dd-mm-yyyy) PAJAK

(1) (2) (3) (4) (5) (6)


1 07.784.673.5-XXX.000 CX 1.1-12-18-0000001 31-12-2018 21-100-01
2 56.789.012.3-XXX.000 BY 1.1-12-18-0000003 31-12-2018 21-100-01
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
JUMLAH A (PENJUMLAHAN ANGKA 1 S.D. ANGKA 20)

PEGAWAI TETAP DAN PENERIMAAN PENSIUN ATAU THT/JHT SERTA PNS, ANGGOTA TNI/POLRI. PEJABAT NEGARA ORANG
B. :
DAN PENSIUNANNYA YANG PENGHASILANNYA TIDAK MELEBIHI PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) B.01 22

C. TOTAL (JUMLAH A + B)
area staples
P DAN PENERIMA PENSIUN ATAU
I SIPIIL, ANGGOTA TENTARA NASIONAL
FORMULIR 1721 - I
RA DAN PENSIUNANNYA
Lembar ke-1 : Untuk KPP
Lembar ke-2 : Untuk Pemotong
12345678 - XXX . 000

G PENGHASILANNYA MELEBIHI PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP)

EK JUMLAH PENGHASILAN MASA KODE


PPh DIPOTONG (Rp) PEROLEHAN NEGARA
BRUTO (Rp) PENGHASILAN DOMISILI

(7) (8) (9) (10)


1 29,800,000 4,350,000 05-12 KOR
1 8,086,000 291,000 04-12

37,886,000 4,641,000

7,500,000
45,386,000 4,641,000
DAFTAR PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN PASAL 21 BAGI PEGAWAI TETAP
TUNJANGAN HARI TUA/JAMINAN HARI TUA BERKALA SERTA BAGI PEGAWAI NEGERI
INDONESIA. ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA, PEJABAT NEGAR
KEMENTERIAN KEUANGAN RI MASA PAJAK : SATU MASA PAJAK
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK [mm - yyyy] 12 - 2018
H.01 SATU TAHUN PAJAK
X NPWP PEMOTONG :

A. PEGAWAI TETAP DAN PENERIMAAN PENSIUN ATAU THT/JHT SERTA PNS, ANGGOTA TNI/POLRI. PEJABAT NEGARA DAN PENSIUNANNYA YANG PENGHA
BUKTI PEMOTONGAN KOD
NO. NPWP NAMA
NOMOR TANGGAL (dd-mm-yyyy)
(1) (2) (3) (4) (5)
1 07.784.673.5-XXX.000 CX 1.1-12-18-0000001 31-12-2018 21
2 07.890.123.8-XXX.000 AZ 1.1-12-18-0000002 31-12-2018 21
3 56.789.012.3-XXX.000 BY 1.1-12-18-0000003 31-12-2018 21
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
JUMLAH A (PENJUMLAHAN ANGKA 1 S.D. ANGKA 20)

PEGAWAI TETAP DAN PENERIMAAN PENSIUN ATAU THT/JHT SERTA PNS, ANGGOTA TNI/POLRI. PEJABAT NEGARA DAN
B. :
PENSIUNANNYA YANG PENGHASILANNYA TIDAK MELEBIHI PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) B.01 22

C. TOTAL (JUMLAH A + B)
area staples
AI TETAP DAN PENERIMA PENSIUN ATAU
NEGERI SIPIIL, ANGGOTA TENTARA NASIONAL
FORMULIR 1721 - I
T NEGARA DAN PENSIUNANNYA
Lembar ke-1 : Untuk KPP
Lembar ke-2 : Untuk Pemotong
H.02
ONG : 01.234.567.8 - XXX . 000

G PENGHASILANNYA MELEBIHI PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP)

KODE OBJEK JUMLAH PENGHASILAN MASA KODE


PPh DIPOTONG (Rp) PEROLEHAN NEGARA
PAJAK BRUTO (Rp) PENGHASILAN DOMISILI

(6) (7) (8) (9) (10)


21-100-01 270,400,000 34,350,000 05-12 KOR
21-100-01 103,200,000 8,859,167 01-05
21-100-01 80,274,000 1,791,000 04-12

453,874,000 45,000,167

ORANG
22 90,000,000
543,874,000 45,000,167
PPh Pasal 21 Telah Dipotong s.d. Sebelum Masa Pajak Terakhir
CX AZ BY
PTKP K/2 K/1 K/0
posisi Direktur Manajer Staff
Masa Kerja May-Des 2018 Jan-May 2018 Apr-Des 2018
8 bulan 5 bulan 9 bulan
Mulai bekerja di Dipindahkan ke Pindahan dari
Indonesia Cabang PT lain
Disetahunkan Disetahunkan Digabungkan
May-Nov 2018 = Jan-Apr 2018 = Apr-Nov 2018 =
PPh pasal 21 dipotong untuk masa 30,000,000 6,000,000 1,500,000

Penghasilan Bruto Sebulan


1 Gaji Pokok 25,000,000 15,000,000 6,000,000
2 Tunjangan Jabatan 3,750,000 2,000,000 -
3 Tunjangan Makan 900,000 800,000 750,000
4 Tunjangan Transport - 750,000 600,000
5 Uang Lembur - - 700,000
6 Premi As. Kec Kerja - dibayarkan perush 75,000 45,000 18,000
7 Premi As. Kematian - dibayarkan perush 75,000 45,000 18,000
Penghasilan Teratur sebulan 29,800,000 18,640,000 8,086,000
Penghasilan Teratur setahun 238,400,000 93,200,000 72,774,000

penghasilan Tidak Teratur


8 THR - - -
9 Bonus 32,000,000 10,000,000 7,500,000
Penghasilan Tidak Teratur setahun 32,000,000 10,000,000 7,500,000

Total Penghasilan Bruto 270,400,000 103,200,000 80,274,000

Pengurang
Biaya Jabatan (5% x Penghasilan Bruto) 13,520,000 5,160,000 4,013,700

Penghasilan Teratur setahun 4,000,000 2,500,000 3,638,700


Penghasilan Tidak Teratur setahun - - 375,000
1 Biaya Jabatan yang diperkenankan 4,000,000 2,500,000 4,013,700
2 Iuran JHT - dibayarkan sendiri 4,000,000 1,500,000 1,080,000
Total Pengurang 8,000,000 4,000,000 5,093,700
Penghasilan Netto 262,400,000 99,200,000 75,180,300
Pengh Netto Masa Sebelumnya - - 20,000,000
Penghasilan Netto Setahun/disetahunkan 393,600,000 238,080,000 95,180,300
PTKP 67,500,000 63,000,000 58,500,000
PKP (Penghasilan Kena Pajak) 326,100,000 175,080,000 36,680,000
PPh 21 atas PKP yang disetahunkan 51,525,000 21,262,000 1,834,000
PPh pasal 21 dipotong masa sebelumnya - - 43,000
PPh 21 Terutang 34,350,000 8,859,167 1,791,000
PPh pasal 21 telah dipotong s.d Nop 2018 30,000,000 6,000,000 1,500,000
PPh pasal 21 kurang (lebih) potong masa Des 2018 4,350,000 2,859,167 291,000

PPh Pasal 21 terutang Pegawai Tetap


No Uraian CX AZ BY
Posisi Direktur Manajer Staff
07.784.673.5- 07.890.123.8- 56.789.012.3-
NPWP XXX.000 XXX.000 XXX.000
Status K/2 K/1 K/0
Masa Penghasilan May-Des 2018 Jan-May 2018 Apr-Des 2018
8 bulan 5 bulan 9 bulan
Mulai bekerja di Dipindahkan ke Pindahan dari
Indonesia Cabang PT lain
(disetahunkan) (disetahunkan) (digabungkan)

A Penghasilan Bruto
Penghasilan Teratur
1 Gaji Pokok 200,000,000 75,000,000 54,000,000
2 Tunjangan Jabatan 30,000,000 10,000,000 -
3 Tunjangan Makan 7,200,000 4,000,000 6,750,000
Tunjangan Transport - 3,750,000 5,400,000
Uang Lembur - - 6,300,000
Premi As. Kec Kerja - dibayarkan perush 600,000 225,000 162,000
Premi As. Kematian - dibayarkan perush 600,000 225,000 162,000
Penghasilan Teratur Setahun 238,400,000 93,200,000 72,774,000
Penghasilan Tidak Teratur
4 Bonus/THR 32,000,000 10,000,000 7,500,000
32,000,000 10,000,000 7,500,000
Total Penghasilan Bruto 270,400,000 103,200,000 80,274,000
B Pengurangan
1 Biaya Jabatan
- Biaya Jabatan Atas Pengh. Teratur 4,000,000 2,500,000 3,638,700
- Biaya Jabatan Atas Pengh. tdk teratur - - 375,000
2 Iuran Pensiun/THT (byr sendiri) 4,000,000 1,500,000 1,080,000
8,000,000 4,000,000 5,093,700
C Pengh Netto 262,400,000 99,200,000 75,180,300
D Pengh Netto Masa Sebelumnya - - 20,000,000
E Pengh Netto Setahun/disetahunkan 393,600,000 238,080,000 95,180,300
F PTKP 67,500,000 63,000,000 58,500,000
G Penghasilan Kena Pajak 326,100,000 175,080,000 36,680,000
H PPh 21 atas PKP setahun/disetahunkan 51,525,000 21,262,000 1,834,000
I PPh pasal 21 dipot. masa sebelumnya - - 43,000
J PPh pasal 21 terutang 34,350,000 8,859,167 1,791,000
K PPh pasal 21 telah dipotong 30,000,000 6,000,000 1,500,000
L PPh pasal 21 kurang / (lebih) potong 4,350,000 2,859,167 291,000

4,641,000
5,545,000
10,186,000
PTKP
Diri pribadi
Kawin
Tanggungan (Maks.3 orang)

AKK 0.30%
AK 0.30%
Iuran JHT 2%

4,013,700
4,500,000

(Dibandingkan dengan : 500,000 X 9 bln)


- -
(Dipilih Biaya Jabatan mana yang lebih kecil !!)

Besaran%
5% 36,680,000 - -
15% 175,080,000 - 5,000,000
test 25% 326,100,000 - 30,000,000
rounded 51,525,000 30% 700,000,000 - 55,000,000
21,262,000 8,000,000,000

4,641,000
5,545,000
10,186,000

S M
Staff Staff
47.895.342.7- 65.748.431.4-
XXX.000 XXX.000
K/1 K/0
Jan-Des 18 Jan-Des 18
12 bulan 12 bulan

- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -

- -
- -
- -
4,013,700
4,500,000
- - 3,638,700
- - 375,000
- - 4,013,700
- - 4,500,000
- -
- -
- -
- -
- - 21,262,000
- -
- -
- - 45,000,167
- - 37,500,000
- - 7,500,167 SSP Masa Des 18
5,545,000 SSP Masa Des 18 1721-II
TK/1 TK/2 TK/3
2016 TK/0 K/0 K/1 K/2 K/3
54,000,000 54,000,000 54,000,000 54,000,000 54,000,000 54,000,000
4,500,000 4,500,000 4,500,000 4,500,000 4,500,000
4,500,000 4,500,000 9,000,000 13,500,000
54,000,000 58,500,000 63,000,000 67,500,000 72,000,000

TEST

=PKP*Tarif-besaran% quick count 3,000,000 3,000,000


1,834,000 15,762,000 28,500,000
21,262,000 7,500,000 18,762,000 18,762,000 19,025,000
51,525,000 31,000,000 50,525,000 50,525,000
155,000,000 56,000,000 154,000,000
229,621,000 35% 306,000,000 2,494,000,000
3,000,000 3,000,000
28,500,000 28,500,000
62,500,000 62,500,000 94,000,000
60,000,000 1,350,000,000
154,000,000 1,050,000,000
2,494,000,000 -
B. Selain Pegawai Tetap

1 Deni, Pegawai Tidak Tetap/Tenaga Kerja Lepas


Upah Bruto Borongan 3,000,000 (5 hari)
Upah per hari 600,000
PTKP 450,000 +/+
PhKP per hari 150,000
PhKP 5 hari 750,000
PPh Pasal 21 (tarif 5%) 37,500
PPh Pasal 21 Tidak Punya NPWP (120%) 45,000

2 dr. Erin, Tenaga Ahli


Penghasilan Bruto 60,000,000
DPP (50%) 30,000,000
PPh Pasal 21 (tarif pasal 17) - 5% x 30.000.000 1,500,000

3 Fabian, Peserta Kegiatan


Penghasilan Bruto 20,000,000
PPh Pasal 21 (tarif pasal 17) - 5% x 20.000.000 1,000,000

4 Gideon, Bukan Pegawai


Penghasilan Bruto 100,000,000
DPP (50%) 50,000,000
PPh Pasal 21 (tarif pasal 17) - 5% x 50.000.000 2,500,000
tidak punya npwp (20% lebih tinggi) 3,000,000

5,545,000

C. PPh Yang telah dipotong


1, Pegawai Tetap 37,500,000
2, Selain Pegawai Tetap +/+
37,500,000
SUMMARY

1721-1 Satu Masa PPh Dipotong


Pajak Dec
CX 29,800,000 4,350,000
AZ 18,640,000 2,859,167
BY 8,086,000 291,000
Total 56,526,000 7,500,167

Total Penghasilan Bruto dibawah PTKP

Pengh Bruto PPh 21 terutang


Deni, Pegawai Tidak Tetap/Tenaga Kerja Lepas 3,000,000 45,000
dr. Erin, Tenaga Ahli 60,000,000 1,500,000
Fabian, Peserta Kegiatan 20,000,000 1,000,000
Gideon, Bukan Pegawai 100,000,000 3,000,000

Total 239,526,000 13,045,167


1721-1 Satu Tahun PPh yang harus
Pajak Dipotong
270,400,000 34,350,000
103,200,000 8,859,167
80,274,000 1,791,015
453,874,000 45,000,182

90,000,000 Soal
543,874,000
DAFTAR PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN PASAL 21 (T
DAN/ATAU PASAL 26
Formulir ini digunakan untuk melaporkan pemotongan PPh dengan bukti pemotongan menggu
KEMENTERIAN KEUANGAN RI MASA PAJAK : x SATU MASA PAJAK
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK [mm - yyyy] 12 - 2018
H.01 SATU TAHUN PAJAK NPWP PEMOTONG : H.02 01.234.

BUKTI PEMOTONGAN KODE OBJEK


NO. NPWP NAMA
NOMOR TANGGAL (dd-mm-yyyy) PAJAK

(1) (2) (3) (4) (5) (6)


1 Tidak Punya NPWP DENI 1.3-12-18-0000004 31-12-2018 21-100-03

2 ADA dr. ERIN 1.3-12-18-0000005 31-12-2018 21-100-07

3 ADA FABIAN 1.3-12-18-0000006 31-12-2018 21-100-13

4 Tidak Punya NPWP GIDEON 1.3-12-18-0000007 31-12-2018 21-100-09

JUMLAH (PENJUMLAHAN ANGKA 1 S.D. 20)


area staples
L 21 (TIDAK FINAL)
FORMULIR 1721 - II
n menggunakan formulir 1721-VI

Lembar ke-1 : Untuk KPP


01.234.567.8 - XXX . 000 Lembar ke-2 : Untuk Pemotong

EK JUMLAH PENGHASILAN KODE


PPh DIPOTONG (Rp) NEGARA
BRUTO (Rp) DOMISILI

(7) (8) (9)


3 3,000,000 45,000

7 60,000,000 1,500,000

3 20,000,000 1,000,000

9 100,000,000 3,000,000

183,000,000 5,545,000
DAFTAR PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN PASA
(FINAL)
Formulir ini digunakan untuk melaporkan pemotongan PPh dengan bukti pemotongan menggu
KEMENTERIAN KEUANGAN RI MASA PAJAK : X SATU MASA PAJAK
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK [mm - yyyy] -
H.01 SATU TAHUN PAJAK NPWP PEMOTONG : H.02

BUKTI PEMOTONGAN KODE OBJEK


NO. NPWP NAMA
NOMOR TANGGAL (dd-mm-yyyy) PAJAK

(1) (2) (3) (4) (5) (6)


1

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

JUMLAH (PENJUMLAHAN ANGKA 1 S.D. 20)


area staples
N PASAL 21
FORMULIR 1721 - III
n menggunakan formulir 1721-VII

Lembar ke-1 : Untuk KPP


- . Lembar ke-2 : Untuk Pemotong

EK JUMLAH PENGHASILAN
PPh DIPOTONG (Rp)
BRUTO (Rp)
(7) (8)
area staples
DAFTAR SURAT SETORAN PAJAK (SSP)
DAN/ATAU BUKTI PEMINDAHBUKUAN (PBk) FORMULIR 1721 - IV
UNTUK PEMOTONGAN PAJAK
KEMENTERIAN KEUANGAN RI PENGHASILAN PASAL 21 Lembar ke-1 : Untuk KPP
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK DAN/ATAU PASAL 26 Lembar ke-2 : Untuk Pemotong

MASA PAJAK :
H.01 NPWP PEMOTONG H.02 :
[mm - yyyy] 12 - 2018 01.234.567.8 - XXX - 000

KODE AKUN KODE JENIS TGL SSP/BUKTI Pbk


NO SETORAN NTPN/NOMOR BUKTI Pbk JUMLAH PPh DISETOR KET
PAJAK (KAP) (KJS) [dd - mm - yyy]
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)
1 411121 100 1/1/2019 1234567890123456 10,186,000 0

7 UNTUK SSP YANG TELAH DISETOR APABILA


8
TERJADI KURANG BAYAR
9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

JUMLAH (PENJUMLAHAN ANGKA 1 S.D. 20) 10,186,000


KETERANGAN :
KOLOM (7) DIISI DENGAN ANGKA :
0 : UNTUK SSP
1 : UNTUK SSP PPh PASAL 21 DITANGGUNG PEMERINTAH
2 : UNTUK BUKTI PBk
area staples

DAFTAR BIAYA
FORMULIR 1721 - V
Formulir ini hanya disampaikan pada masa pajak
KEMENTERIAN KEUANGAN RI Desember oleh Wajib Pajak yang tidak wajib
Lembar ke-1 : Untuk KPP
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK menyampaikan SPT Tahunan Lembar ke-2 : Untuk Pemotong

MASA PAJAK :
H.01 NPWP PEMOTONG H.02 :
[mm - yyyy] - - -

NO PERINCIAN JUMLAH (Rp)

(1) (2) (3)

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

JUMLAH (PENJUMLAHAN ANGKA 1 S.D. 20)


KETERANGAN :
KOLOM (7) DIISI DENGAN ANGKA :
0 : UNTUK SSP
1 : UNTUK SSP PPh PASAL 21 DITANGGUNG PEMERINTAH
2 : UNTUK BUKTI PBk

Formulir 1721-V Daftar Biaya digunakan untuk melaporkan Daftar Biaya Cabang bagi Wajib Pajak yang tidak wajib m
Formulir ini hanya disampaikan pada masa pajak Desember oleh Wajib Pajak yang tidak wajib menyampaikan SPT Ta
0

DAFTAR BIAYA
BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN
PASAL 21 (TIDAK FINAL) ATAU PASAL 26 FORMULIR 1721 - VI
Lembar 1 : Untuk Penerima Penghasilan
Lembar 2 : Untung Pemotong
KEMENTERIAN KEUANGAN RI
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK NOMOR : H.01 1 . 3 - 12 - 18 - 0000004

A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG


1. : - 000 -
NPWP A.01 00.000.000.0 000 2. NIK / NO. PASPOR : A.02 ADA

3. NAMA : A.03 DENI

4. ALAMAT : A.04 ADA

5. WAJIB PAJAK LUAR NEGERI : A.05 YA 6. KODE NEGARA DOMISILI : A.05

B. PPh PASAL 21 YANG DIPOTONG

TARIF LEBIH
JUMLAH DASAR PENGENAAN
TINGGI 20% TARIF PPh DIPOTONG
KODE OBJEK PAJAK PENGHASILAN PAJAK
(TIDAK BER- (Rp) (Rp)
BRUTO (Rp) (Rp)
NPWP)

(1) (2) (3) (4) (5) (6)

21 - 100 - 03 3,000,000 750,000 X 5% 45,000

C. IDENTITAS PEMOTONG

C.01
1. NPWP : 01.234.567.8 - XXX - 000 3. TANGGAL & TANDA TANGAN
Stempel dan Tanda Tangan
C.02 C.03
2. NAMA : PT. BERDIKARI 31 - 12 - 2018
[dd - mm - yyyy] CX

KODE OBJEK PAJAK PENGHASILAN PASAL 21 (TIDAK FINAL) ATAU PASAL 26

PPh PASAL 21 TIDAK FINAL


1 21 - 100 - 03 Upah Pegawai Tidak Tetap atau Tenaga Kerja Lepas
2 21 - 100 - 04 Imbalan kepada Distributor Multi Level Marketing (MLM)
3 21 - 100 - 05 Imbalan kepada Petugas Dinas Luar Asuransi
4 21 - 100 - 06 Imbalan kepada Penjaja Barang Dagangan
5 21 - 100 - 07 Imbalan kepada Tenaga Ahli
6 21 - 100 - 08 Imbalan kepada Bukan Pegawai yang Menerima Penghasilan yang Bersifat Berkesinambungan
7 21 - 100 - 09 Imbalan kepada Bukan Pegawai yang Menerima Penghasilan yang Tidak Bersifat Berkesinambungan
8 21 - 100 - 10 Honorarium arau Imbalan kepada Anggota Dewan Kemisaris atau Dewan Pengawas yang tidak Merangkap sebagai Pegawai Tetap
9 21 - 100 - 11 Jasa Produksi, Tantiem, Bonus atau Imbalan kepada Mantan Pegawai
10 21 - 100 - 12 Penarikan Dana Pensiun oleh Pegawai
11 21 - 100 - 13 Imbalan kepada Peserta Kegiatan
12 21 - 100 - 99 Objek PPh Pasal 21 Tidak Final Lainnya

PPh PASAL 21 TIDAK FINAL


1 27 - 100 - 99 Imbalan sehubungan dengan jasa, pekerjaan dan kegiatan, hadiah dan penghargaan, pensiun dan pembayaran berkala lainnya yang
dipotong PPh Pasal 26
area staples

DAFTAR BIAYA
BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN
PASAL 21 FORMULIR 1721 - VII
(FINAL) Lembar 1 : Untuk Penerima Penghasilan
Lembar 2 : Untung Pemotong
KEMENTERIAN KEUANGAN RI
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK NOMOR : H.01 1 . 4 - - -

A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG


1. : - -
NPWP A.01 2. NIK / NO. PASPOR : A.02

3. NAMA : A.03

4. ALAMAT : A.04

B. PPh PASAL 21 YANG DIPOTONG

JUMLAH PENGHASILAN BRUTO PPh DIPOTONG


KODE OBJEK PAJAK TARIF
(Rp) (Rp)

(1) (2) (3) (4)

- -

C. IDENTITAS PEMOTONG

C.01
1. NPWP : - - 3. TANGGAL & TANDA TANGAN

C.02 C.03
2. NAMA : - -
[dd - mm - yyyy]

KODE OBJEK PAJAK PENGHASILAN PASAL 21 (FINAL)

1 21 - 401 - 01 Uang Pesangon yang Dibayarkan Sekaligus


2 21 - 401 - 02 Uang Manfaat Pensiun, Tunjangan Hari Tua, atau Jaminan Hari Tua yang Dibauarkan Sekaligus
3 21 - 402 - 01 Honor dan Imbalan Lain yang Dibebankan kepada APBN atau APBD yang Diterima oleh PNS, Anggota TNI/POLRI, Pejabat Negara dan
Pensiunannya
4 21 - 499 - 99 Objek PPh Pasal 21 Final Lainnya
0

DAFTAR BIAYA
BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN
PASAL 21 (TIDAK FINAL) ATAU PASAL 26 FORMULIR 1721 - VI
Lembar 1 : Untuk Penerima Penghasilan
Lembar 2 : Untung Pemotong
KEMENTERIAN KEUANGAN RI
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK NOMOR : H.01 1 . 3 - 12 - 18 - 0000005

A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG


1. : - XXX -
NPWP A.01 ADA 000 2. NIK / NO. PASPOR : A.02 ADA

3. NAMA : A.03 dr. ERIN

4. ALAMAT : A.04 ADA

5. WAJIB PAJAK LUAR NEGERI : A.05 YA 6. KODE NEGARA DOMISILI : A.05

B. PPh PASAL 21 YANG DIPOTONG

TARIF LEBIH
JUMLAH DASAR PENGENAAN
TINGGI 20% TARIF PPh DIPOTONG
KODE OBJEK PAJAK PENGHASILAN PAJAK
(TIDAK BER- (Rp) (Rp)
BRUTO (Rp) (Rp)
NPWP)

(1) (2) (3) (4) (5) (6)

21 - 100 - 07 60,000,000 30,000,000 5% 1,500,000

C. IDENTITAS PEMOTONG

C.01
1. NPWP : 01.234.567.8 - XXX - 000 3. TANGGAL & TANDA TANGAN
Stempel dan Tanda Tangan
C.02 C.03
2. NAMA : PT. BERDIKARI 31 - 12 - 2018
[dd - mm - yyyy] CX

KODE OBJEK PAJAK PENGHASILAN PASAL 21 (TIDAK FINAL) ATAU PASAL 26

PPh PASAL 21 TIDAK FINAL


1 21 - 100 - 03 Upah Pegawai Tidak Tetap atau Tenaga Kerja Lepas
2 21 - 100 - 04 Imbalan kepada Distributor Multi Level Marketing (MLM)
3 21 - 100 - 05 Imbalan kepada Petugas Dinas Luar Asuransi
4 21 - 100 - 06 Imbalan kepada Penjaja Barang Dagangan
5 21 - 100 - 07 Imbalan kepada Tenaga Ahli
6 21 - 100 - 08 Imbalan kepada Bukan Pegawai yang Menerima Penghasilan yang Bersifat Berkesinambungan
7 21 - 100 - 09 Imbalan kepada Bukan Pegawai yang Menerima Penghasilan yang Tidak Bersifat Berkesinambungan
8 21 - 100 - 10 Honorarium arau Imbalan kepada Anggota Dewan Kemisaris atau Dewan Pengawas yang tidak Merangkap sebagai Pegawai Tetap
9 21 - 100 - 11 Jasa Produksi, Tantiem, Bonus atau Imbalan kepada Mantan Pegawai
10 21 - 100 - 12 Penarikan Dana Pensiun oleh Pegawai
11 21 - 100 - 13 Imbalan kepada Peserta Kegiatan
12 21 - 100 - 99 Objek PPh Pasal 21 Tidak Final Lainnya

PPh PASAL 21 TIDAK FINAL


1 27 - 100 - 99 Imbalan sehubungan dengan jasa, pekerjaan dan kegiatan, hadiah dan penghargaan, pensiun dan pembayaran berkala lainnya yang
dipotong PPh Pasal 26
0

DAFTAR BIAYA
BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN
PASAL 21 (TIDAK FINAL) ATAU PASAL 26 FORMULIR 1721 - VI
Lembar 1 : Untuk Penerima Penghasilan
Lembar 2 : Untung Pemotong
KEMENTERIAN KEUANGAN RI
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK NOMOR : H.01 1 . 3 - 12 - 18 - 0000006

A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG


1. : - XXX -
NPWP A.01 ADA 000 2. NIK / NO. PASPOR : A.02 ADA

3. NAMA : A.03 FABIAN

4. ALAMAT : A.04 ADA

5. WAJIB PAJAK LUAR NEGERI : A.05 YA 6. KODE NEGARA DOMISILI : A.05

B. PPh PASAL 21 YANG DIPOTONG

TARIF LEBIH
JUMLAH DASAR PENGENAAN
TINGGI 20% TARIF PPh DIPOTONG
KODE OBJEK PAJAK PENGHASILAN PAJAK
(TIDAK BER- (Rp) (Rp)
BRUTO (Rp) (Rp)
NPWP)

(1) (2) (3) (4) (5) (6)

21 - 100 - 13 20,000,000 20,000,000 5% 1,000,000

C. IDENTITAS PEMOTONG

C.01
1. NPWP : 01.234.567.8 - XXX - 000 3. TANGGAL & TANDA TANGAN
Stempel dan Tanda Tangan
C.02 C.03
2. NAMA : PT. BERDIKARI 31 - 12 - 2018
[dd - mm - yyyy] CX

KODE OBJEK PAJAK PENGHASILAN PASAL 21 (TIDAK FINAL) ATAU PASAL 26

PPh PASAL 21 TIDAK FINAL


1 21 - 100 - 03 Upah Pegawai Tidak Tetap atau Tenaga Kerja Lepas
2 21 - 100 - 04 Imbalan kepada Distributor Multi Level Marketing (MLM)
3 21 - 100 - 05 Imbalan kepada Petugas Dinas Luar Asuransi
4 21 - 100 - 06 Imbalan kepada Penjaja Barang Dagangan
5 21 - 100 - 07 Imbalan kepada Tenaga Ahli
6 21 - 100 - 08 Imbalan kepada Bukan Pegawai yang Menerima Penghasilan yang Bersifat Berkesinambungan
7 21 - 100 - 09 Imbalan kepada Bukan Pegawai yang Menerima Penghasilan yang Tidak Bersifat Berkesinambungan
8 21 - 100 - 10 Honorarium arau Imbalan kepada Anggota Dewan Kemisaris atau Dewan Pengawas yang tidak Merangkap sebagai Pegawai Tetap
9 21 - 100 - 11 Jasa Produksi, Tantiem, Bonus atau Imbalan kepada Mantan Pegawai
10 21 - 100 - 12 Penarikan Dana Pensiun oleh Pegawai
11 21 - 100 - 13 Imbalan kepada Peserta Kegiatan
12 21 - 100 - 99 Objek PPh Pasal 21 Tidak Final Lainnya

PPh PASAL 21 TIDAK FINAL


1 27 - 100 - 99 Imbalan sehubungan dengan jasa, pekerjaan dan kegiatan, hadiah dan penghargaan, pensiun dan pembayaran berkala lainnya yang
dipotong PPh Pasal 26
0

DAFTAR BIAYA
BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN
PASAL 21 (TIDAK FINAL) ATAU PASAL 26 FORMULIR 1721 - VI
Lembar 1 : Untuk Penerima Penghasilan
Lembar 2 : Untung Pemotong
KEMENTERIAN KEUANGAN RI
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK NOMOR : H.01 1 . 3 - 12 - 18 - 0000007

A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG


1. : - -
NPWP A.01 00.000.000.0 000 000 2. NIK / NO. PASPOR : A.02 ADA

3. NAMA : A.03 GIDEON

4. ALAMAT : A.04 ADA

5. WAJIB PAJAK LUAR NEGERI : A.05 YA 6. KODE NEGARA DOMISILI : A.05

B. PPh PASAL 21 YANG DIPOTONG

TARIF LEBIH
JUMLAH DASAR PENGENAAN
TINGGI 20% TARIF PPh DIPOTONG
KODE OBJEK PAJAK PENGHASILAN PAJAK
(TIDAK BER- (Rp) (Rp)
BRUTO (Rp) (Rp)
NPWP)

(1) (2) (3) (4) (5) (6)

21 - 100 - 09 100,000,000 50,000,000 X 5% 3,000,000

C. IDENTITAS PEMOTONG

C.01
1. NPWP : 01.234.567.8 - XXX - 000 3. TANGGAL & TANDA TANGAN
Stempel dan Tanda Tangan
C.02 C.03
2. NAMA : PT. BERDIKARI 31 - 12 - 2018
[dd - mm - yyyy] CX

KODE OBJEK PAJAK PENGHASILAN PASAL 21 (TIDAK FINAL) ATAU PASAL 26

PPh PASAL 21 TIDAK FINAL


1 21 - 100 - 03 Upah Pegawai Tidak Tetap atau Tenaga Kerja Lepas
2 21 - 100 - 04 Imbalan kepada Distributor Multi Level Marketing (MLM)
3 21 - 100 - 05 Imbalan kepada Petugas Dinas Luar Asuransi
4 21 - 100 - 06 Imbalan kepada Penjaja Barang Dagangan
5 21 - 100 - 07 Imbalan kepada Tenaga Ahli
6 21 - 100 - 08 Imbalan kepada Bukan Pegawai yang Menerima Penghasilan yang Bersifat Berkesinambungan
7 21 - 100 - 09 Imbalan kepada Bukan Pegawai yang Menerima Penghasilan yang Tidak Bersifat Berkesinambungan
8 21 - 100 - 10 Honorarium arau Imbalan kepada Anggota Dewan Kemisaris atau Dewan Pengawas yang tidak Merangkap sebagai Pegawai Tetap
9 21 - 100 - 11 Jasa Produksi, Tantiem, Bonus atau Imbalan kepada Mantan Pegawai
10 21 - 100 - 12 Penarikan Dana Pensiun oleh Pegawai
11 21 - 100 - 13 Imbalan kepada Peserta Kegiatan
12 21 - 100 - 99 Objek PPh Pasal 21 Tidak Final Lainnya

PPh PASAL 21 TIDAK FINAL


1 27 - 100 - 99 Imbalan sehubungan dengan jasa, pekerjaan dan kegiatan, hadiah dan penghargaan, pensiun dan pembayaran berkala lainnya yang
dipotong PPh Pasal 26
area staples

DAFTAR BIAYA
BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN
PASAL 21 FORMULIR 1721 - VII
(FINAL) Lembar 1 : Untuk Penerima Penghasilan
Lembar 2 : Untung Pemotong
KEMENTERIAN KEUANGAN RI
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK NOMOR : H.01 1 . 4 - - -

A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG


1. : - -
NPWP A.01 2. NIK / NO. PASPOR : A.02

3. NAMA : A.03

4. ALAMAT : A.04

B. PPh PASAL 21 YANG DIPOTONG

JUMLAH PENGHASILAN BRUTO PPh DIPOTONG


KODE OBJEK PAJAK TARIF
(Rp) (Rp)

(1) (2) (3) (4)

- -

C. IDENTITAS PEMOTONG

C.01
1. NPWP : - - 3. TANGGAL & TANDA TANGAN

C.02 C.03
2. NAMA : - -
[dd - mm - yyyy]

KODE OBJEK PAJAK PENGHASILAN PASAL 21 (FINAL)

1 21 - 401 - 01 Uang Pesangon yang Dibayarkan Sekaligus


2 21 - 401 - 02 Uang Manfaat Pensiun, Tunjangan Hari Tua, atau Jaminan Hari Tua yang Dibauarkan Sekaligus
3 21 - 402 - 01 Honor dan Imbalan Lain yang Dibebankan kepada APBN atau APBD yang Diterima oleh PNS, Anggota TNI/POLRI, Pejabat Negara dan
Pensiunannya
4 21 - 499 - 99 Objek PPh Pasal 21 Final Lainnya
PPh Pasal 21 Telah Dipotong s.d. Sebelum Masa Pajak Terakhir
CX AZ BY
PTKP K/2 K/1 K/0
posisi Direktur Manajer Staff
Masa Kerja May-Des 2016 Jan-May 2016 Apr-Des 2016
8 bulan 5 bulan 9 bulan
Mulai bekerja di Dipindahkan ke Pindahan dari
Indonesia Cabang PT lain
Disetahunkan Disetahunkan Digabungkan
May-Nov 2016 = Jan-Apr 2016 = Apr-Nov 2016 =
PPh pasal 21 dipotong untuk masa 30,000,000 6,000,000 1,500,000

Penghasilan Bruto Sebulan


1 Gaji Pokok 25,000,000 15,000,000 6,000,000
2 Tunjangan Jabatan 3,750,000 2,000,000 -
3 Tunjangan Makan 900,000 800,000 750,000
4 Tunjangan Transport - 750,000 600,000
5 Uang Lembur - - 700,000
6 Premi As. Kec Kerja - dibayarkan perush 75,000 45,000 18,000
7 Premi As. Kematian - dibayarkan perush 75,000 45,000 18,000
Penghasilan Teratur sebulan 29,800,000 18,640,000 8,086,000
Penghasilan Teratur setahun 238,400,000 93,200,000 72,774,000

penghasilan Tidak Teratur


8 THR - - -
9 Bonus 32,000,000 10,000,000 7,500,000
Penghasilan Tidak Teratur setahun 32,000,000 10,000,000 7,500,000

Total Penghasilan Bruto 270,400,000 103,200,000 80,274,000

Pengurang
Biaya Jabatan (5% x Penghasilan Bruto) 13,520,000 5,160,000 4,013,700

Penghasilan Teratur setahun 4,000,000 2,500,000 3,638,700


Penghasilan Tidak Teratur setahun - - 375,000
1 Biaya Jabatan yang diperkenankan 4,000,000 2,500,000 4,013,700
2 Iuran JHT - dibayarkan sendiri 4,000,000 1,500,000 1,080,000
Total Pengurang 8,000,000 4,000,000 5,093,700
Penghasilan Netto 262,400,000 99,200,000 75,180,300
Pengh Netto Masa Sebelumnya - - 20,000,000
Penghasilan Netto Setahun/disetahunkan 393,600,000 238,080,000 95,180,300
PTKP 67,500,000 63,000,000 58,500,000
PKP (Penghasilan Kena Pajak) 326,100,000 175,080,000 36,680,000
PPh 21 atas PKP yang disetahunkan 51,525,000 21,262,000 1,834,000
PPh pasal 21 dipotong masa sebelumnya - - 43,000
PPh 21 Terutang 34,350,000 8,859,167 1,791,000
PPh pasal 21 telah dipotong s.d Nop 2018 30,000,000 6,000,000 1,500,000
PPh pasal 21 kurang (lebih) potong masa Des 2018 4,350,000 2,859,167 291,000

PPh Pasal 21 terutang Pegawai Tetap


No Uraian CX AZ BY
Posisi Direktur Manajer Staff
07.784.673.5- 07.890.123.8- 56.789.012.3-
NPWP XXX.000 XXX.000 XXX.000
Status K/2 K/1 K/0
Masa Penghasilan May-Des 2016 Jan-May 2016 Apr-Des 2016
8 bulan 5 bulan 9 bulan
Mulai bekerja di Dipindahkan ke Pindahan dari
Indonesia Cabang PT lain
(disetahunkan) (disetahunkan) (digabungkan)

A Penghasilan Bruto
Penghasilan Teratur
1 Gaji Pokok 200,000,000 75,000,000 54,000,000
2 Tunjangan Jabatan 30,000,000 10,000,000 -
3 Tunjangan Makan 7,200,000 4,000,000 6,750,000
Tunjangan Transport - 3,750,000 5,400,000
Uang Lembur - - 6,300,000
Premi As. Kec Kerja - dibayarkan perush 600,000 225,000 162,000
Premi As. Kematian - dibayarkan perush 600,000 225,000 162,000
Penghasilan Teratur Setahun 238,400,000 93,200,000 72,774,000
Penghasilan Tidak Teratur
4 Bonus/THR 32,000,000 10,000,000 7,500,000
32,000,000 10,000,000 7,500,000
Total Penghasilan Bruto 270,400,000 103,200,000 80,274,000
B Pengurangan
1 Biaya Jabatan
- Biaya Jabatan Atas Pengh. Teratur 4,000,000 2,500,000 3,638,700
- Biaya Jabatan Atas Pengh. tdk teratur - - 375,000
2 Iuran Pensiun/THT (byr sendiri) 4,000,000 1,500,000 1,080,000
8,000,000 4,000,000 5,093,700
C Pengh Netto 262,400,000 99,200,000 75,180,300
D Pengh Netto Masa Sebelumnya - - 20,000,000
E Pengh Netto Setahun/disetahunkan 393,600,000 238,080,000 95,180,300
F PTKP 67,500,000 63,000,000 58,500,000
G Penghasilan Kena Pajak 326,100,000 175,080,000 36,680,300
H PPh 21 atas PKP setahun/disetahunkan 51,525,000 21,262,000 1,834,000
I PPh pasal 21 dipot. masa sebelumnya - - 43,000
J PPh pasal 21 terutang 34,350,000 8,859,167 1,791,000
K PPh pasal 21 telah dipotong 30,000,000 6,000,000 1,500,000
L PPh pasal 21 kurang (lebih) potong 4,350,000 2,859,167 291,000
PTKP
Diri pribadi
Kawin
Tanggungan (Maks.3 orang)

AKK 0.30%
AK 0.30%
Iuran JHT 2%

(Dibandingkan dengan : 500,000 X 9 bln)


- -
(Dipilih Biaya Jabatan mana yang lebih kecil !!)
(Dipilih Biaya Jabatan mana yang lebih kecil !!)

Besaran%
5% 36,680,000 - -
15% 175,080,000 - 5,000,000
25% 326,100,000 - 30,000,000
30% - - 55,000,000

S M
Staff Staff
47.895.342.7- 65.748.431.4-
XXX.000 XXX.000
K/1 K/0
Jan-Des 14 Jan-Des 14
12 bulan 12 bulan

- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -

- -
- -
- -

- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- - 45,000,167
- - 37,500,000
- - 7,500,167 SSP Masa Des 16
5,545,000 SSP Masa Des 16 1721-II
TK/1 TK/2 TK/3
2016 TK/0 K/0 K/1 K/2 K/3
54,000,000 54,000,000 54,000,000 54,000,000 54,000,000 54,000,000
4,500,000 4,500,000 4,500,000 4,500,000 4,500,000
4,500,000 4,500,000 9,000,000 13,500,000
54,000,000 58,500,000 63,000,000 67,500,000 72,000,000

=PKP*Tarif-besaran%
1,834,000
21,262,000
51,525,000
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : X 21-100-01 21-100-02

PENGHASILAN BRUTO

1. GAJI/PENSIUAN ATAU THT/JHT 200,000,000


2. TUNJANGAN PPh -
3. TUNJANGAN LAINNYA. UANG LEMBUR DAN SEBAGAINYA 37,200,000
4. HONORARIUM DAN IMBALAN LAIN SEJENISNYA -
5. PREMI ASURANSI YANG DIBAYARKAN PEMBERI KERJA 1,200,000
6. PENERIMAAN DALAM BENTUK NATURA DAN KENIKMATAN LAINNYA YANG DIKENAKAN PEMOTONGAN PPh PASAL 21 -
7. TANTIEM, BONUS, GRATIFIKASI, JASA PRODUKSI DAN THR 32,000,000
8. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (1 S.D. 7) 270,400,000
PENGURANGAN

9. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 4,000,000


10. IURAN PENSIAUN ATAU IURAN THT/JHT 4,000,000
11. JUMLAH PENGURANGAN ( 9 S.D. 10) 8,000,000
PENGHITUNGAN PPh PASAL 21

12. JUMLAH PENGHASILAN NETTO (8 - 11) 262,400,000


13. PENGHASILAN NETO MASA PAJAK SEBELUMNYA -
14. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PENGHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 393,600,000
15. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 67,500,000
16. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (14 - 15) 326,100,000
17. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 51,525,000
18. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA PAJAK SEBELUMNYA -
19. PPh PASAL 21 TERUTANG 34,350,000
20. PPh PASAL 21 DAN PPh PASAL 26 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI 34,350,000
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : X 21-100-01 21-100-02

PENGHASILAN BRUTO

1. GAJI/PENSIUAN ATAU THT/JHT 75,000,000


2. TUNJANGAN PPh -
3. TUNJANGAN LAINNYA. UANG LEMBUR DAN SEBAGAINYA 17,750,000
4. HONORARIUM DAN IMBALAN LAIN SEJENISNYA -
5. PREMI ASURANSI YANG DIBAYARKAN PEMBERI KERJA 450,000
6. PENERIMAAN DALAM BENTUK NATURA DAN KENIKMATAN LAINNYA YANG DIKENAKAN PEMOTONGAN PPh PASAL 21 -
7. TANTIEM, BONUS, GRATIFIKASI, JASA PRODUKSI DAN THR 10,000,000
8. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (1 S.D. 7) 103,200,000
PENGURANGAN

9. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 2,500,000


10. IURAN PENSIAUN ATAU IURAN THT/JHT 1,500,000
11. JUMLAH PENGURANGAN ( 9 S.D. 10) 4,000,000
PENGHITUNGAN PPh PASAL 21

12. JUMLAH PENGHASILAN NETTO (8 - 11) 99,200,000


13. PENGHASILAN NETO MASA PAJAK SEBELUMNYA -
14. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PENGHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 238,080,000
15. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 63,000,000
16. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (14 - 15) 175,080,000
17. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 21,262,000
18. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA PAJAK SEBELUMNYA -
19. PPh PASAL 21 TERUTANG 8,859,167
20. PPh PASAL 21 DAN PPh PASAL 26 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI 8,859,167
area staples

DAFTAR
BUKTI BIAYA
PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN PASAL 21
BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU ANGGOTA TENTARA FORMULIR 1721 - A2
NASIONAL INDONESIA ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK Lembar 1 : Untuk Penerima Penghasilan
INDONESIA ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNNYA Lembar 2 : Untung Pemotong

KEMENTERIAN KEUANGAN RI MASA PEROLEHAN PENGHASILAN


[mm - mm]
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK
NOMOR : H.01 1 . 2 - - - H.02 -

NAMA INSTANSI/ NPWP


- -
BADAN LAIN : H.03 BENDAHARA : H.05

NAMA
BENDAHARA : H.04 - -

A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG

1 NPWP : A.01 - - 6 JENIS KELAMIN : A.07 LAKI-LAKI A.08 PEREMPUAN


2 NIP/ : 7 NIK : A.09
NRP A.02

3 NAMA : A.03 8 STATUS/JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP


4 PANGKAT/
K/ TK/ A.11 HB/ A.12
GOLONGAN : A.04 A.05 A.10

5 ALAMAT A.13
: A.06 9 NAMA JABATAN :

###

B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPh PASAL 21


URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : 21-100-01 21-100-02

PENGHASILAN BRUTO

1. GAJI POKOK/PENSIUN

2. TUNJANGAN ISTERI

3. TUNJANGAN ANAK

4. JUMLAH GAJI DAN TUNJANGAN KELUARGA (1 S.D. 3)

5. TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN

6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL

7. TUNJANGAN BERAS

8. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (1 S.D. 7)

9. TUNJANGAN LAIN-LAIN

10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI

11. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (4 S.D. 10)

PENGURANGAN

12. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN

13. IURAN PENSIAUN ATAU IURAN THT/JHT

14. JUMLAH PENGURANGAN ( 12 S.D. 14)

PENGHITUNGAN PPh PASAL 21

15, JUMLAH PENGHASILAN NETTO (11 - 14)

16. PENGHASILAN NETO MASA PAJAK SEBELUMNYA

17. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PENGHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN)

18. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP)

19. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (17 - 18)

20. PPh PASAL 21 ATAS PENGJASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN

21. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA PAJAK SEBELUMNYA

22. PPh PASAL 21 TERUTANG

23. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI


23A. ATAS GAJI DAN TUNJANGAN

23B. ATAS PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI

C. PEGAWAI TERSEBUT : C.01 DIPINDAHKAN C.02 PINDAHAN C.03 BARU C.03 PENSIUN

D. TANDA TANGAN BENDAHARA

1. NPWP : D.01 3. TANGGAL & TANDA TANGAN


- -

2. NAMA : D.02 C.03 - -


[dd - mm - yyyy]
3. NAMA : D.02
URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : X 21-100-01 21-100-02

PENGHASILAN BRUTO

1. GAJI/PENSIUAN ATAU THT/JHT 54,000,000


2. TUNJANGAN PPh -
3. TUNJANGAN LAINNYA. UANG LEMBUR DAN SEBAGAINYA 18,450,000
4. HONORARIUM DAN IMBALAN LAIN SEJENISNYA -
5. PREMI ASURANSI YANG DIBAYARKAN PEMBERI KERJA 324,000
6. PENERIMAAN DALAM BENTUK NATURA DAN KENIKMATAN LAINNYA YANG DIKENAKAN PEMOTONGAN PPh PASAL 21 -
7. TANTIEM, BONUS, GRATIFIKASI, JASA PRODUKSI DAN THR 7,500,000
8. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (1 S.D. 7) 80,274,000
PENGURANGAN

9. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 4,013,700


10. IURAN PENSIAUN ATAU IURAN THT/JHT 1,080,000
11. JUMLAH PENGURANGAN ( 9 S.D. 10) 5,093,700
PENGHITUNGAN PPh PASAL 21

12. JUMLAH PENGHASILAN NETTO (8 - 11) 75,180,300


13. PENGHASILAN NETO MASA PAJAK SEBELUMNYA 20,000,000
14. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PENGHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 95,180,300
15. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 58,500,000
16. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (14 - 15) 36,680,000
17. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 1,834,000
18. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA PAJAK SEBELUMNYA 43,000
19. PPh PASAL 21 TERUTANG 1,791,000
20. PPh PASAL 21 DAN PPh PASAL 26 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI 1,791,000

Anda mungkin juga menyukai