PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG BARAT

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PARONGPONG
Jl. Karyawangi RT 01 RW 06 Desa Karyawangi
Kecamatan Parongpong Telp. (022) 82783903
e -mail : pkm.parongpong@gmail.com – Parongpong 40559

KERANGKA ACUAN KEGIATAN

SURVEY MAWAS DIRI
(SMD)

I. Pendahuluan
Dalam rangka meningkatkan kemandirian masyarakat dalam bidang
kesehatan, maka diperlukan upaya yang yang nyata. Oleh karena itu peran
petugas kesehatan tidaklah cukup untuk merubah perilaku masyarakat, maka
diperlukan peran dari pihak lain terutama dari anggota masyarakat itu sendiri.
Cara yang tepat dalam merubah perilaku masyarakat adalah melalui upaya
pemberdayaan masyarakat.
Salah satu kegiatan Pemberdayaan Masyarakat adalah melakukan Survey
Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) dalam tatanan rumah tangga atau
biasa disebut dengan Survey Mawas Diri (SMD). PHBS rumah tangga
merupakan upaya untuk memberdayakan anggota rumah tangga agar sadar,
mau, dan mampu mempraktekkan PHBS untuk memelihara dan meningkatkan
kesehatannya, mencegah resikonya terjadi penyakit dan melindungi diri dari
ancaman penyakit serta berperan aktif dalam gerakan kesehatan masyarakat.

II. Latar Belakang

Survei Mawas Diri (SMD) adalah pengenalan, pengumpulan dan
pengkajian kesehatan masyarakat yang dilakukan oleh kader dan tokoh
masyarakat setempat dibawah bimbingan kepala desa/kelurahan dan petugas
kesehatan, petugas puskesmas, bidan di desa. Yang merupakan suatu upaya
atau proses untuk menumbuhkan kesadaran, kemauan dan kemampuan
masyarakat dalam mengenali, mengatasi, memelihara, melindungi dan
meningkatkan kesejahteraan mereka sendiri. Pemberdayaan masyarakat bidang
 PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG BARAT
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PARONGPONG
Jl. Karyawangi RT 01 RW 06 Desa Karyawangi
Kecamatan Parongpong Telp. (022) 82783903
e -mail : pkm.parongpong@gmail.com – Parongpong 40559

kesehatan adalah upaya atau proses untuk menumbuhkan kesadaran kemauan

dan kemampuan dalam memelihara dan meningkatkan kesehatan.
Memampukan masyarakat, “dari, oleh, dan untuk” masyarakat itu sendiri.
III. Tujuan Umum dan Tujuan Khusus
1. Tujuan Umum
Mengetahui dan mengenal masalah kesehatan di wilayahnya sendiri
2. Tujuan Khusus
a. Meningkatkan pengetahuan kader tentang kesehatan
b. Mampu mengatasi masalah kesehatannya secara mandiri

IV. Peran Pihak-Pihak Terkait

1. Lintas Program
1. Promkes
2. Gizi
3. KIA – KB
4. Kesling
5. P2
2. Lintas Sektor
a. Kepala desa dan perangkat desa
b. Kader
c. Masyarakat

V. Kegiatan Pokok dan Rincian Kegiatan

1. Penyampaian / penjelasan pengisian format survey K3 ke kader
2. Pembagian wilayah binaan (survey K3)

VI. Cara Melaksanakan Kegiatan

1. Persiapan Pelaksanaan SMD (Sosialisasi SMD)
2. Kader malaksanakan pengumpulan data dengan cara mengunjungi rumah
tangga di tiap wilayah sesuai dengan pembagian wilayah posyandu.
3. Kader melakukan wawancara dan pengamatan terhadap rumah tangga dan
lingkungan
4. Data hasil pendataan dipegang oleh kader pendata dan direkap untuk
kemudian diserahkan kepada petugas Promosi Kesehatan.
5. Pelaksana Promosi Kesehatan merekap semua hasil pendataan kader
untuk ditentukan masalah.
VII. Sasaran
Sasaran dari kegiatan SMD adalah Rumah tangga yang ada di desa

VIII. Jadwal Pelaksanaan Kegiatan

Jadwal Kegiatan survey K3 tahun 2017 adalah sebagai berikut :
BULAN PELAKSANAAN
NO DESA JAN PEB MAR APR MEI JUN JUL AGT SEP OKT NOP DES

1 Cendono

Jadwal Kegiatan survey K3 tahun 2018 adalah sebagai berikut :

BULAN PELAKSANAAN
NO DESA JAN PEB MAR APR MEI JUN JUL AGT SEP OKT NOP DES

1 Karangrejo

IX. Evaluasi Pelaksanaan Kegiatan dan Pelaporan

Hasil kegiatan SMD dievaluasi untuk ditentukan prioritas masalah untuk bahan
pembahasan kegiatan MMD.

X. Pencatatan, Pelaporan dan Evaluasi Kegiatan

Pencatatan dilakukan dengan membuat notulen pada saat acara berlangsung,
dilengkapi dengan absen dan foto kegiatan.
Pelaporan pelaksanaan kegiatan dilakukan setelah pelaksanaan kegiatan pada saat
rapat program kepada penanggung jawab UKM, dan kepada kepala Puskesmas
pada saat minlok bulanan

Mengetahui, Dibuat oleh,

Kepala UPTD Kesehatan Pelaksana program
Puskesmas Karangrejo Promosi Kesehatan

dr. Agus Hendra Wiguna Sri Ulandari, S.KM.

NIP. 198208282010011019