PEMERINTAH KABUPATEN HALMAHERA UTARA

PUSKESMAS GALELA
Jln. Yasin Gamsungi, Desa Soasio Kec. Galela Galela Kode Pos 97761

KERANGKA ACUAN KERJA/TERM OF REFERENCE PELAKSANAAN

BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN (BOK) PUSKESMAS
KABUPATEN HALMAHERA UTARA
KEGIATAN PENURUNAN AKI DAN AKB DAN PERBAIKAN GIZI MASYARAKAT
TAHUN ANGGARAN 2024

A. LATAR BELAKANG
1. Dasar Hukum
a. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2002 tentang Perlindungan Anak
b. Undang-Undang Kesehatan Nomor 17 Tahun 2023 tentang Kesehatan (Lembaran Negara RI
Tahun 2023 Nomor 105, Tambahan Lembaran Negara RI Nomor 6887);
c. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintah Daerah;
d. Peraturan Presiden Nomor 2 Tahun 2015 tentang Rencana Pembangunan Jangka Menengah
Nasional Tahun 2015 – 2019 (Lembaran Negara Nomor 3);
e. Surat Sekertaris Jenderal Kementrian Kesehatan Republik Indonesia Nomor :
PR.01.06/A/31469/2023 tentang Menu DAK Non Fisik Bidang Kesehatan TA 2024
f. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 25 Tahun 2014 Tentang Upaya Kesehatan Anak;
g. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 44 Tahun 2016 Tentang Pedoman Manajemen
Puskesmas;
h. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 4 Tahun 2019 Tentang Standar Pelayanan Minimal
Bidang Kesehatan;
i. Permenkes No. 29 Tahun 2019 tentang Penanggulangan Masalah Gizi Bagi Anak Akibat
Penyakit
j. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 21 Tahun 2021 Tentang Pelayanan Kesehatan Masa
Sebelum Hamil, Masa Hamil, Persalinan, Masa Sesudah Melahirkan, Pelayanan Kontrasepsi
dan Pelayanan Kesehatan Seksual;
k. Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor 585/MENKES/SKV/2007 Tentang Pedoman tentang
Pedoman pelaksanaan Promosi di Puskesmas
l. Peraturan Daerah Kabupaten Halmahera Utara Nomor 13 Tahun 2006 tentang Pelayanan
Kesehatan (Lembaran Daerah Kabupaten Halmahera Utara Tahun 2006 Nomor 13, Tambahan
Lembaran Daerah Kabupaten Halmahera Utara Nomor 13);
m. Peraturan Bupati Halmahera Utara Nomor 31 Tahun 2023 tentang Standar Harga Satuan
Pemerintahan Kabupaten Halmahera Utara Tahun Anggaran 2024
2. Gambaran Umum
Dalam rangka menurunkan AKI dan AKB upaya yang dilakukan Kementerian Kesehatan
adalah dengan memastikan bahwa setiap ibu memiliki akses dalam memperoleh pelayanan
kesehatan yang berkualitas, yang meliputi pelayanan kesehatan ibu hamil, pertolongan persalinan
oleh tenaga kesehatan terlatih, perawatan masa nifas bagi ibu dan bayi, perawatan khusus dan
rujukan apabila terdapat komplikasi, serta pelayanan KB.
Adapun, upaya bagi kesehatan ibu meliputi :
1. Pelayanan kesehatan ibu hamil
2. Pelayanan imunisasi tetanus bagi wanita usia subur dan ibu hamil
3. Pemberian tablet tambah darah
4. Pelayanan kesehatan ibu bersalin
5. Pelayanan kesehatan ibu nifas
6. Penyelenggaraan kelas ibu hamil
7. Program Perencanaan Persalinan dan Pencegahan Komplikasi (P4K),
8. Pelayanan KB
9. Pemeriksaan HIV dan Hepatitis B
Sedangkan menurut Permenkes Nomor 25 Tahun 2014, upaya kesehatan anak dapat
dilakukan melalui :
1. Pelayanan kesehatan janin dalam kandungan
2. Kesehatan bayi baru lahir
3. Kesehatan bayi, balita, anak prasekolah
4. Kesehatan anak usia sekolah dan remaja
5. Perlindungan kesehatan anak
 Selain peran dari pemerintah dan tenaga kesehatan terkait, peran keluarga sangatlah penting
dalam menurunkan AKI dan AKB. Peran dari keluarga dapat dilakukan melalui pendekatan
keluarga. Pelaksanaan pendekatan keluarga ini memiliki tiga hal yang harus diadakan atau
dikembangkan, yaitu instrumen yang digunakan di tingkat keluarga, forum komunikasi yang
dikembangkan untuk kontak dengan keluarga, dan keterlibatan tenaga dari masyarakat sebagai
mitra Puskesmas

No Rinciaan Menu/Kompoen Uraian

a Kunjungan lapangan Kunjungan Pembinaan Pelayanan ANC, Persalinan, PNC bagi
Pelayanan Kesehatan lbu Posyandu, praktek mandiri dan posyandu,melakuka kunjungan
dan Anak lapangan bumil Kurang Energi Kronik, Anemia, Bumil risti, bayi
Berat lahir rendah dan bayi balita dengan masalah gizi.
b Pelaksanaan Kelas lbu Meningkatkan pengetahuan ibu akan pentingnya imunisasipada
(Kelas lbu Hamil, Kelas lbu bayi, meningkatkan pengetahuan ibu dalam pemberian MP-ASI dan
Balita) gizi seimbang kepada balita. Meningkatkan kemampuan ibu
memantau pertumbuhan dan melaksanakan stimulasi
perkembangan balita.
c Pelayanan kesehatan Pada Melaksanakan skrining Kesehatan (termasuk jiwa) pada Anak usia
Anak Usia Sekolah dan sekolah dan remaja
Remaja
d Pemantauan Tumbuh Mengadakan lokakarya pembuatan SOP tatalaksana balita dengan
Kembang Balita masalah gizi dan tumbuh kembang: weight faltering, gizi kurang, gizi
buruk, stunting termasuk rujukan, melakukan pendampingan
pemberian MPASI dan ASI Ekslusif. Serta melakukan rujukan
terhadap balita stating/ gizi buruk,
e Program Perencanaan Mengadakan Rapat Koordinasi dengan OPD/perangkat desa dan
Persalinan dan Pencegahan Masyarakat terkait Perencanaan Persalinan dan Pencegahan
Komplikasi (P4K) Komplikasi (P4K), termasuk pemantauan ibu hamil resiko tinggi, dan
mengalokasikan biayatransport calon pendonor darah untuk
mendukung P4K dari dan/ke UTD
f Survelans kesehatan Gizi Melakukam Pelacakan dan pelaporan kematian dan pelaksanaan
dan KIA otopsi
verbat kematian lbu dan Bayi/balita, serta mengadakan Rapat
Validasi dan
Evaluasi data Gizi dan KIA
g Pelayanan Kesehatan
Reproduksi Bagi Calon Melakukan penyuluhan dan pelayanan KB, praktik P2GP dan
Pengantin, Pasangan Usia kesehatan reproduksi, pencegahan kekerasan pada perempuan dan
subur (PUS) anak dan kesehatan penyandang disabilitas serta melakukan
pertemuan validasi dan evaluasi data usia produktif dan lansia
B. PENERIMA MANFAAT

No Nama Kegiatan Jumlah Penerima Manfaat

Kunjungan lapangan bumil Kurang Energi Kronik,

Ibu hamil dan
3 Anemia, Bumil risti, bayi Berat lahir rendah, dan bayi 200
bayi/balita
balita dengan masalah gizi
Kunjungan Pembinaan Pelayanan ANC, Persalinan,
4 PNC bagi Posyandu Prima, Praktek mandiri dan 9 Bumil dan Bufas
posyandu
5 Pelaksanaan Kelas lbu Hamil 200 Ibu hamil
6 Pelaksanaan Kelas lbu Balita 1008 Balita
Pembinaan Kesehatan sekolah (termasuk skrining Anak usia sekolah
7 2590
kesehatan) pada Anak usia sekolah dan remaja dan masyarakat
Lokakarya pembuatan SOP tatalaksana balita dengan
Balita stanting dan
8 masalah gizi dan tumbuh kembang: weight faltering, gizi 1
gizi buruk
kurang, gizi buruk, stunting termasuk rujukan
9 Pendampingan Pemberian MPASI Dan ASI Eksklusif 182 Bayi
10 Pendampingan rujukan balita stunting/gizi buruk 4 Bayi/Balita
Biaya Transport calon pendonor darah untuk mendukung
11 4 Ibu Hamil Risti
P4K dari dan/ke UTD
Rapat Koordinasi dengan OPD/perangkat desa dan
Masyarakat terkait Perencanaan Persalinan dan Masyarakat,
12 1
Pencegahan Komplikasi (P4K), termasuk pemantauan BUMIL dan Bufas
ibu hamil dan resiko tinggi
Pelacakan dan pelaporan kematian dan pelaksanaan Masyarakat/
13 7
otopsi verbal kematian lbu dan Bavi/balita Keluarga
14 Rapat validasi dan evaluasi data Gizi dan KIA 1 Ibu dan bayi/balita
Pelaksanaan penyuluhan dan pelayanan KB, praktik
P2GP dan kesehatan reproduksi, pencegahan Masyarakat,
15 10
kekerasan pada perempuan dan anak dan kesehatan Keluarga
penyandang Disabilitas
Pertemuan validasi dan evaluasi data usia produktif dan
16 2 Puskesmas
lansia

C. STRATEGI PECAPAIAN KELUARAN

Output Metode
No Rincian Menu/Komponen Tahapan Pelaksana
Satuan Volume Pelaksanaan
1 Kunjungan lapangan Laporan 18x Suawakelola  Persiapan
Pelayanan Kesehatan lbu dokumen Administrasi
 Pemberitahuan
(surat)
 Pelaksanaan
Kegiatan
 Waktu
Pelaksanaan
(Jan – Des )
 Pembuatan
Laporan Akhir
2 Pelaksanaan Kelas lbu (Kelas Laporan 10x Suawakelola  Persiapan
 lbu Hamil, Kelas lbu Balita) dokumen Administrasi
 Pemberitahuan
(surat)
 Pelaksanaan
Kegiatan
 Waktu
Pelaksanaan
(Jan – Des )
 Pembuatan
Laporan Akhir
3 Pelayanan kesehatan Pada Laporan 10x Suawakelola  Membuat
Anak Usia Sekolah dan dokumen Jadwal
Remaja  Persiapan
Administrasi
 Pemberitahuan
(surat)
 Pelaksanaan
Kegiatan
 Waktu
Pelaksanaan
(Jan – Des )
 Pembuatan
Laporan Akhir
4 Pemantauan Tumbuh Dokumen 3x Suawakelola  Membuat
Kembang Balita Jadwal
 Persiapan
Administrasi
 Pemberitahuan
(surat)
 Pelaksanaan
Kegiatan
 Waktu
Pelaksanaan
(Jan – Des )
 Pembuatan
Laporan Akhir
5 Program Perencanaan Laporan 1x Suawakelola  Membuat
Persalinan dan Pencegahan dokumen Jadwal
Komplikasi (P4K)  Persiapan
Administrasi
 Pemberitahuan
(surat)
 Pelaksanaan
Kegiatan
 Waktu
Pelaksanaan
(Jan – Des )
 Pembuatan
Laporan Akhir
6 Kegiatan Survelans Laporan 2x Suawakelola  Penjadwalan
kesehatan Gizi dan KIA dokumen  Persiapan
Administrasi
 Pemberitahuan
(surat)
 Pelaksanaan
Kegiatan
  Waktu
Pelaksanaan
(Jan – Des )
 Pembuatan
Laporan Akhir
7 Pelayanan Kesehatan Laporan 4x Suawakelola  Penjadwalan
Reproduksi Bagi Calon dokumen  Persiapan
Pengantin, Pasangan Usia Administrasi
subur (PUS)  Pemberitahuan
(surat)
 Pelaksanaan
Kegiatan
 Waktu
Pelaksanaan
(Jan – Des )
 Pembuatan
Laporan Akhir
D. KURUN WAKTU PENCAPAIAN KELUARAN
Penyelenggaraan Upaya Penurunan AKI/AKB dan Perbaikan Gizi Masyarakat yang dilakukan Oleh
Puskesmas sebagai unit pelayanan kesehatan masyarakat Memiliki target capaian setiap program
yang telah ditetapkan. Kurun Waktu pencapaian program Puskesmas Galela ditetapkan dalam
waktu 1 tahun.

E. BIAYA YANG DIPERLUKAN

Biaya yang diperlukan untuk pencapaian keluaran Bantuan Operasional Kesehatan Puskesmas
Galela sebesar Rp. 218.126.000 (Dua Ratus Delapan Belas Juta Seratus Dua Puluh Enam Ribu
Rupiah ) dengan kebutuhan per rincian menu kegiatan sebagai berikut:

No Rincian Menu Kegiatan Kebutuhan Biaya

1 Kunjungan lapangan Pelayanan Kesehatan Ibu dan Anak Rp. 29.208.000

2 Pelaksanaan Kelas Ibu (Kelas Ibu Hamil, Kelas Ibu Balita) Rp. 99.410.000
3 Pelayanan Kesehatan Pada Anak Usia Sekolah dan Remaja Rp. 40.896.000
4 Pemantauan Tumbuh Kembang Balita Rp. 7.533.000
Program Perencanaan Persalinan dan Pencegahan Komplikasi
5 Rp. 9.975.000
(P4K)
6 Surveilans Kesehatan Gizi dan KIA Rp. 3.816.000
Pelayanan Kesehatan Reproduksi Bagi Calon Pengantin,
7 Rp. 27.288.000
Pasangan Usia Subur (PUS)
Total Rp. 218.126.000

Galela, 30 Agustus 2023

Kepala Puskesmas Galela

Ruhmiwati Djuba, S.Kep

Nip. 19880307 201101 2 002