Anda di halaman 1dari 2

PEMERINTAH KABUPATEN KOTAWARINGIN BARAT

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KUMAI
Jl Pemuda RT 03 Kumai Hilir Kecamatan Kumai
Telp.(0532) 61179Kode Pos 74181 Email : puskesmaskumai2019@gmail.com

LEMBAR KONTROL PASIEN

NAMA :
NOMOR RM :
DIANOSA AKHIR :
OBAT YANG DI BAWA PULANG :

TANGGAL KONTROL :
RESUME MEDIS :

DOKTER

……………………………………………….
PEMERINTAH KABUPATEN KOTAWARINGIN BARAT
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KUMAI
Jl Pemuda RT 03 Kumai Hilir Kecamatan Kumai
Telp.(0532) 61179Kode Pos 74181 Email : puskesmaskumai2019@gmail.com

LEMBAR KONTROL PASIEN


NAMA :
NOMOR RM :
DIANOSA AKHIR :
OBAT YANG DI BAWA PULANG :

TANGGAL KONTROL :
RESUME MEDIS :

DOKTER

……………………………………………….

Anda mungkin juga menyukai