PEMERINTAH KABUPATEN INDRAMAYU

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

Jl. MT. Haryono No. 56 Sindang Telp. (0234) 274190
web: https://disdik.indramayukab.go.id | e-mail: disdik_indramayu@yahoo.com
INDRAMAYU

INSTRUMEN PEMANTAUAN STANDAR PENGELOLAAN

PENYELENGGARAAN PEMBELAJARAN TATAP MUKA TERBATAS (PTMT)
DI SATUAN PENDIDIKAN SEMESTER GENAP
TAHUN AJARAN 2021/2022

Satuan Pendidikan : UPTD SMPN 3 Terisi

Alamat : Jalan Raya Cikedung-Terisi
Hari, Tanggal : Rabu, 12 Januari 2022

Hasil Monitoring
No Komponen Yang Dimonitoring Ya/ Tidak/
Keterangan
sdh belum
A PERATURAN
1. Sekolah memiliki serta mempelajari/memahami Surat Ditingkatkan dalam
Keputusan Bersama Menteri Pendidikan, Kebudayaan, penerapannya
Riset, Dan Teknologi, Menteri Agama, Menteri secara optimal.
Kesehatan, Dan Menteri Dalam Negeri Republik
Indonesia Nomor 05/KB/2021 Nomor 1347tahun 2021 √
Nomor Hk.0 1.08/ MENKES/6678/202, Nomor 443-
5847 Tahun 2021 Tentang Panduan Penyelenggaraan
Pembelajaran Di Masa Pandemi Corona Virus Disease
2019 (Covid-19).
2. Sekolah memiliki serta mempelajari/memahami Surat
Edaran Plt. Kepala Dinas Pendidikan Kabupaten
Indramayu nomor : 423/66-Disdik tertanggal 5 Januari
√
2022 tentang Panduan Penyelenggaraan Pembelajaran
Tatap Muka di Satuan Pendidikan Semester Genap
Tahun Ajaran 2021/2022.
3. Sekolah menyusun Standar Operasional Prosedur Agar segera
(SOP) Pembelajaran Tatap Muka Terbatas (PTMT) disusun oleh Tim
√
semester genap Tahun Ajaran 2021/2022 Satgas Covid-19
tingkat sekolah
4. Kepala Sekolah mengeluarkan surat keputusan tentang Agar kepala
Satuan Tugas (Satgas) Covid-19 tingkat sekolah sekolah segera
dengan komposisi sebagai berikut: membuat SK
√
a. tim pembelajaran, psikososial, dan tata ruang;
b. tim kesehatan, kebersihan, dan keamanan; dan
c. tim pelatihan dan humas;
5. Kepala Sekolah menerbitkan surat keputusan Agar segera
pembagian tugas pendidik dan tenaga kependidikan menerbitkan SK
√
dan menyusun jadwal kegiatan PTMT semester genap pembagian tugas
Tahun Ajaran 2021/2022.
6. Sekolah mengisi daftar periksa melalui dapodik pada Dilengkapi lagi
laman: √
https://sekolah.data.kemdikbud.go.id/kesiapanbelajar
 Hasil Monitoring
No Komponen Yang Dimonitoring Ya/ Tidak/
Keterangan
sdh belum
7. Memasang QRCode aplikasi Peduli Lindungi pada area
√
masuk/keluar satuan Pendidikan.
B. PELAKSANAAN PTMT
1. Daftar periksa memenuhi ketentuan sebagai berikut:
a. Masker cadangan paling sedikit 50 persen dari Masker cadangan
jumlah warga satuan pendidikan, termasuk masker agar dipastikan bisa
√
tembus pandang bagi yang memiliki peserta didik dipakai dan sesuai
disabilitas rungu; aturan prokes
b. Toilet layak yang dibersihkan setiap hari; Ketersesiaan dan
√ kebersihan toilet
agar ditingkatkan
c. Sarana cuci tangan pakai sabun (CTPS) dengan air CTPS belum
mengalir atau cairan pembersih tangan (hand √ tersedia sesuai
sanitizer); kebutuhan
d. Ventilasi yang memadai pada setiap ruang belajar; √
e. Memiliki pengukur suhu tubuh nirsentuh Jumlah thermogan
(thermogun atau thermoscanner); √ belum sesuai
kebutuhan
f. Tersedia disinfektan; Belum dilakukan
√ proses desinfeksi
setiap hari.
g. Memasang dan menyosialisasikan media Agar segera
komunikasi, informasi, dan edukasi terkait memasang media
penerapan protokol kesehatan termasuk penanda informasi tentang
jaga jarak. protokol kesehatan
√
dan
mensosialisasikan
kepada warga
sekolah.
PTM Terbatas di dalam kelas dilaksanakan dengan
2.
menerapkan protokol Kesehatan yang meliputi :
a. melakukan pengukuran suhu tubuh warga satuan Dilakukan pada
pendidikan dan menanyakan/mengamati adanya saat memasuki
gejala umum COVID-19 seperti demam, batuk, gerbang sekolah
pilek, nyeri tenggorokan, sesak napas, sakit kepala, √
mual/muntah, diare, anosmia (hilangnya
kemampuan indra penciuman), atau ageusia
(hilangnya kemampuan indra perasa).
b. Mengenakan masker dengan benar Sebagian peserta
didik belum
√
mematuhi
pemakaian masker
c. Menerapkan jarak antar peserta didik Sebagian peserta
didik belum
√
menerapkan jaga
jarak
d. Menghindari kontak fisik Sebagian peserta
√ didik belum
mengindahkan
e. Tidak saling meminjam peralatan atau Masih terjadi saling
perlengkapan belajar. √ meminjam
peralatan
 f. Tidak berbagi makanan dan minuman, serta
tidak makan dan minum Bersama secara √
berhadap hadapan dan berdekatan.
g. Menerapkan etika batuk dan bersin Perlu meningkatkan
√ sosialisasi etika
batuk dan bersin
h. Rutin membersihkan tangan Fasilitas CTPS
√
kurang memadai

Catatan Pengawas Pembina :

1. Kegiatan PTMT dilaksanakan sesuai ketentuan, masih perlu peningkatan penerapan protokol
kesehatan Covid-19;
2. Agar segera menerbitkan SK Pembagian Tugas Mengajar dan tugas tambahan pendidik dan
tenaga kependidikan;
3. Segera membentuk Tim Satgas Covid-19 tingkat sekolah;
4. Tingkatkan kebersihan lingkungan sekolah.

Terisi , …… Januari 2022

Pengawas Sekolah, Kepala Sekolah,

WATI ROSANAH, M. Pd. SAHRONI, S.Pd.M.Si.

NIP. 197104041997022003 NIP. 196207281983051004