Latihan Soal 1:

Seorang klien laki-laki 45 tahun mendapatkan terapi IV NaCl 2000 cc dalam 24 jam. Infus
dierikan dengan faktor tetesan !0"menit. #ada jam ke$%0& infus tersisa %200 cc.
'erapa tetes permenit sisa infus seharusn(a dierikan)
A. 41 tetes per menit.
B. 42 tetes per menit.
C. 43 tetes per menit.
D. 44 tetes per menit.
E. 45 tetes per menit.

*a+a, C

Yang
Yang perlu anda
anda ketahui
ketahui adalah memahami kata
kata kunci
kunci dari soaltersebut.
Cairan inus a!al adalah 2"""cc setelah 1" #am sisa cairan 12"" cc #adi $ang
perlu anda hitung adalah sisan$a $aitu 12""cc. Cara mencarin$a $aitu 24
#am %1" #am & sisa
sisa !aktu 14 #am.
#am. Cairan 12"" cc.
cc. 'adi ( 12"")3" tetes*cc
dibagi+per, 14 #am- " & 42./ tetes*menit & 43 tetes menit.

Latihan Soal 2:

N(.
N(. penderita  t(pe2
t(pe2 usia 42 tahun& dengan
dengan luka gangren
gangren pada agian ekstremitas
ekstremitas kanan
a+ah daerah dorsal pedi. Sudah 4 hari
hari dira+at diruang pen(akit
pen(akit dalam& dan akan dilakukan
tindakan pera+atan luka. /t dalam atas normal. #ada pera+atan luka& setelah dilakukan
pelepasan alutan luka"eran.
luka"eran.
Apakah tindakan selan#utnn$a $ang akan dilakukan sesuai dengan 0
A. emakai handscoon.
B. elepaskan plester
C. elakukan nekrotomi pada #aringan nekrosis.
D. embersihkan luka.
E. embalut kembali luka dengan rapi.

*a+a, 1.

#erlu diingat& kadang-kadang soal ukom itu men(eakan peredaan intepretasi. #ada soal
diatas& kemungkinan ja+aan  isa juga dengan alasan melakukan tindakan pera+at sudah
pakai handscoon so
so nekrotomi ila ada jar nekrosis. Namun ja+aan
ja+aan paling tepat adalah 1.
emakai handschoon steril terleih dulu aru memersihkan luka.
Latihan Soal 3:

Ners # sedang melakukan seuah kegiatan erupa

erupa program-program kesehatan (ang dirancang
dirancang
untuk mema+a peruahan 3peraikan& aik di dalam mas(arakat sendiri& maupun dalam
organisasi dan lingkungann(a.
ari pern(ataan di atas kegiatan Ners # erupa
erupa )
A. romosi kesehatan
B. esehatan lingkungan
C. esehatan ker#a
D. 6
E. 7a!ancara

*a+a, 1

*a+aan isa 1  '. /api #ilihan tepat 1& karena promosi ukan han(a pencegahan tetapi juga
dapat menguah mindset mas(arakat untuk menuju suatu peruahan& kesling erdiri sendiri
sedangkan promosi mencakup semua kegiatan dimas(arakat.

Latihan Soal 4:

Seorang perempuan hamil !! minggu& umur !6 tahun datang ke poli keidanan untuk periksakan
kehamilan. Setelah dilakukan pengkajian didapatkan data kehamilan sekarang adalah kehamilan
(ang ketiga& anak pertama keguguran& anak kedua lahir secara normal.
'agaimana cara penulisan status ostetri pada kasus diatas..)
A. 831A"
B. 831A1
C. 832A"
D. 832A1
E. 832A2

*a+a, '. 7! 8 kehamilan (ang ke-!& #% 8 pernah melahirkan anak (g ke-2& dan 1% 8 pernah
keguguran anak (g ke-%.

Latihan Soal 5:

s 9 ri+a(at kecelakaan lalulintas. Saat s 9 di a+a ke I7& s 9 telah

t elah terpasang pen(angga
leher 3collar neck& terlihat tidak sadar terdapat darah dalam mulut dan hidung s 9 dan napas
terdengar mengorok.
anakah hal (ang harus anda prioritaskan terleih dahulu:)
A. emasang #alan napas buatan le!at mulut +gudel,
B. emastikan tingkat kesadaran klien dengan cara mamanggil
C. elakukan suction ke dalam hidung dan mulut
D. encari sumber pendarahan dan membersihkan darahn$a.
E. emastikan 8C0 normal

*a+a, 1. Sepintas isa ja+aan ' dengan alasan karena han(a terlihat tidak sadar maka perlu
#astikan respons dg 1V#;& l unrespons easkan jl nafas </&C=" *a+ trush l curiga fr.cerikal&
psg >#1& suktion hati2 l curiga fr.asis cranii &>2& infus kristaloid& hentikan perdarahan&
ealuasi 7CS serta '< lanjut. Namun demikian ja+aan paling tepat untuk latihan soal 5
diatas adalah 1. 1lasann(a 1 karena pasien mengorok otomatis ujung lidah jatuh ke elakang jadi
harus pasang gudel. *uga kata kunci soal adalah prioritas& kalo prioritas erarti (g paling utama
tindakan (g pera+at isa lakukan& jadi ja+aan n(a 1.

Latihan Soal 6:

N(. / dira+at di ruang tenang ra+at inap kesehatan #i!amengeluh dirin(a tidak mau ericara
dengan orang lain& malas ergaul dengan orang lain& tidak mau erkomunikasi.
1pakah prioritas diagnosa kepera+atan pada kasus terseut..)
A. 8angguan komunikasi
B. alu dengan orang lain
C. 9solasi diri
D. engurung diri
E. 9solasi sosial

*a+a, ?. Isolasi sosial. Ini termasuk mudah diteak& jelas sekali soaln(a. Isolasi sosial ditandai
dengan pasien tidak mau ergaul dengan orang lain& malas ercakap-cakap dengan orang lain.

Latihan Soal 7:

Seorang klien erusia 45 tahun datang ke ruang ;7 ersama teman kerjan(a. Satu jam (ang
lalu& klien ketika dan teman(a ingin memasang teralis plafon rumah klien tersengat listrik&
terdapat luka akar pada telapak tangan sampai ke siku seelah kiri dan kanan& kaki kanan sampai
alat ital klien.

'erdasarkan rumus @ 3rule of @ erapa persenkah luas luka akar pada klien..)
1. 2AB
'. %@B
C. !B
. !6B
?. 2B
*a+a, 1. 2/:.
;engan sampai siku kiri kanan 4<5 = 4<5 & >
aki kanan sampai kelamin 1/ = 1 & 1>. 'adi 1> = > & 2/.

Latihan Soal 8:

Seorang perempuan usia 40 tahun& dira+at di DS ji+a karena erusaha unuh diri. Saat
pengkajian klien erkata, E/olong jaga anak-anak sa(a& sa(a akan pergi jauhF. Glien
mengungkapkan perasaan ersalah& sedih& marah& putus asa dan tidak erda(a.
Apakah inter?ensi $ang tepat pada pasien 

a. Berusaha melindungi klien

b. Yakinkan bah!a diri klien penting
c. astian obat diminum secara teratur
d. Beri kesempatan mengungkapkan perasan
e. 6encanakan akti?itas $ang dapat dilakukan klien

*a+a, '. Hakinkan ah+a diri klien penting

Pilihlah satu jawaban yang paling tepat !

1. Seorang laki-laki, usia 30 tahun, datang ke IG 1 ja yang lalu karena ke"elakaan.
Pasien engeluh nyeri dan sakit pada tulang tibia, tanda-tanda #ital dala batas
noral. Pasien erasa takut, kesal, ke"ewa dan arah terhadap kondisinya saat ini.

$pakah asalah kesehatan yang sedang dialai pasien tersebut %

$. Gangguan &isik
'. Gangguan eosional
(. Gangguan spiritual
. Gangguan jiwa
). Gangguan hubungan sosial

*. Seorang laki-laki, usia 3+ tahun, di rawat di ruang bedah selaa * inggu karena
engalai &raktur tulang tibia, tanda-tanda #ital dala batas noral. Selaa dirawat
pasien sering kesal dan arah-arah karena sakitnya belu sebuh juga, belakangan
ini pasien ulai endengar suara-suara yang tidak ada su bernya.

Gangguan apakah yang dapat saudara kesipulkan dari kasus di atas%

$. isik
'. )osional
(. ental organik
. Spiritual
). iwa

3. Seorang wanita, usia */ tahun, dibawa keluarganya ke Poli klinik S jiwa karena
sudah 1 inggu tidak au andi, badan kotor dan bau, tidak au akan bila akan
berantakan, '$' dan '$ sebarangan, peeriksaan &isik dala batas noral.

$pakah diagnosa keperawatan utaa yang dapat saudara tegakkan pada kasus di atas%

$. e&isit perawatan diri

'. Gangguan "itra tubuh
(. 2arga diri rendah
. Gangguan personal higiene
). Gangguan peenuhan kebutuhan nutrisi

. Seorang perepuan usia * tahun, telah 1 inggu elahirkan anak pertaa, datang
bersaa suai ke Poli kebidanan untuk berkonsultasi. Pasien beren"ana akan
enggunakan alat ', tapi karena belu pernah saa sekali enggunakan ', pasien
ingin berkonsultasi terlebih dahulu dengan petugas kesehatan. Pasien asih
eberikan $SI pada bayinya.

$pakah yang paling utaa disapaikan perawat pada sesi konsultasi tentang

' suntik tersebut%

$. )&ekti&itas en"egah kehailan

'. euntungan suntik '
(. erugian Suntik '
. ontraindikasi Suntik '
). )&ek saping etode suntik

Seorang perepuan berusia 3* tahun, telah eiliki 3 orang anak datang ke 'PS
untuk '. Sebelunya, pasien enggunakan alat kontrasepsi pil, suntik, dan kondo.
Pasien engaku takut untuk enggunakan I4. 5api setelah berbi"ara dengan
tetangganya dua hari yang lalu, pasien jadi beren"ana untuk enggunakan kontrasepsi
I4. 2asil peeriksaan &isik dala batas noral.

$pakah diagnosa yang paling utaa pada pasien tersebut%

$. urang pengetahuan
'. en"ana Peasangan I4
(. (eas
. Gangguan asa nyaan
). Gangguan pola seksual

/. Seorang perepuan berusia * tahun G1P0$0, usia kehailan *0  inggu. atang ke

Poli kebidanan dengan keluhan sering erasa pusing, "epat letih dan pusing dirasakan
terutaa setelah berakti&itas, ual, ata berkunang-kunang. 2al ini sudah dirasakan
sejak dua hari. ari peeriksaan &isik didapatkan tekanan darah 607/0 2g, 
*387enit, konjungti#a pu"at. Peeriksaan laboratoriu enunjukkan 2b 6gr9.

$pakah iagnosa keperawatan yang paling utaa pada pasien tersebut%

$. Gangguan rasa nyaan

'. Gangguan akti&itas
(. :yeri
. $neia
). Gangguan siste penglihatan;
<. Seorang perepuan berusia *+ tahun G1P0$0, usia kehailan 1*  inggu datang ke
4G S dengan keluhan ual untah yang sering, hapir / kali sehari, tidak au
akan, nyeri epigastriu, pusing dan "epat letih. ari peeriksaan &isik didapatkan
turgor kulit berkurang, ata "ekung, na&as berbau aseton. ari hasil peeriksaan
laboratoriu diteukan aseton dala urin positi&.

$pakah iagnosa keperawatan yang utaa pada pasien tersebut%

$. Gangguan rasa nyaan nyeri

'. Gangguan peenuhan nutrisi
(. Gangguan istirahat dan tidur
. Gangguan peenuhan "airan dan elektrolit
). Gangguan pola akti&itas

=. $n.$, usia * tahun dibawa orangtuanya ke poliklinik anak, dengan keluhan utaa
sering '$' 3- 8 sehari, dengan konsistensi "air, dan ada darah berwarna erah
arun. $nak rewel, lesu, suhu tubuhnya 3=0 (, turgor kulit kebali labat.

$pakah diagnosa edis yang paling tepat pada kasus diatas%

$. iare.
'. isentri.
(. ea berdarah.
. In&luen>a .
). ehidrasi.

6. 5n. 2, 0 tahun, dirawat di ruah sakit dengan keluhan, ual, untah sejak 3 hari
lalu. lien engatakan nyeri ulu hati, dan terlihat warna sklera dan kulit berwarna
kuning. ari hasil peeriksaan &isik ada pebesaran hati dan nyeri tekan pada area
hati. ari data tersebut pasien didiagnosa hepatitis.

$pakah peeriksaan ?ab yang paling enunjang untuk diagnosa kasus diatas%

$. 2b.
'. 'ilirubin.
(. Sgpt, Sgot.
. ?).
). ehidrasi.

10. :y.( usia 3tahun, daatang kepuskesas dengan keluhan dea, enggigil, kepala
pusing, dan ual, yang sudah dirasakan selaa 1 inggu ini. :y.( terlihat pu"at dan
leas, suhu badan, 3=,+0 (, 5d@ 1007<02 g, @ *87i, nadi@ <=87i.

$pakah asalah keperawatan yang paling utaa pada kasus diatas%

$. 2iperteri
'. Intoleransi akti#itas
(. $noreksia
. Gangguan nutrisi
). Gangguan intake output "airan

11. :y. penderita  type* usia * tahun, dengan luka gangrene pada bagian
ekstreitas kanan bawah daerah dorsal pedi. Sudah  hari dirawat diruang penyakit
dala, dan akan dilakukan tindakan perawatan luka. 5t# dala batas noral.
pada luka jahitan.Ia erasa "eas dengan keadaannya

$pakah penyebab ke"easan pada pasien tersebut%

$. Perdarahan per#agina
'. Perut ules
(. 54 * jari dibawah pusat
. :yeri pada luka jahitan
). ontraksi teraba keras

3/. :n. G *0 tahun dirawat di ruah sakit jiwa dengan keluhan utaa klien suka
berteriak-teriak, arah-arah dengan sebab tidak jelas, lalu enangis, pernah
en"oba bunuh diri. lien terlihat dia dengan pandangan ata kosong, jika disapa
enatap dengan sinis penuh denda. enurut keuarga terjadi kira-kira 1 bulan setelah
ditinggalkan oleh tunangannya.

5erasuk jenis depresi apakah yang tepat pada klien diatas%

$. epresi neurotik
'. )8haustion depression
(. epresi endogenik
. epresi soatogenik
). epresi siptoatik

3<. Seorang pasien akan pulang hari ini, dan sedang enunggu dokuentasi dan obat yang
akan dibawa pulang. Perawat enelepon kebagian &arasi, ternyata belu siap, perawt
engatakan tolong didahulukan karena untuk pasien yang akan dipulang kan. Sta&&
&arasi engatakan tidak bias seperti itu tetap harus enunggu giliran.

ala penyelesaian anajaeen kon&lik, tahap anakah terlebih dahulu yang akan dilakukan
untuk enyelesaikan asalah diatas%

$. Pengkajian
'. uusan asalah
(. Inter#ensi
. Pelaksanaan
). )#aluasi

3=. :n. G *0 tahun dirawat di ruah sakit jiwa dengan keluhan utaa klien suka
berteriak-teriak, arah-arah dengan sebab tidak jelas, lalu enangis, pernah
en"oba bunuh diri. lien terlihat dia dengan pandangan ata kosong, jika disapa
enatap dengan sinis penuh denda. enurut keuarga terjadi kira-kira 1 bulan setelah
ditinggalkan oleh tunangannya.

$pakah jenis terapy yang tepat pada kasus diatas%

$. 5erapy obat penenang

'. 5erapy &isik
(. Syok terapy
. 5erapy psikologik
). 5erapy usik

36. :y.  3+ tahun post partu engalai perdarahan akibat atonia uteri, klien terlihat
keringat dingin, leas, pusing, dan enggigil, 5 @ 607/0 2g, :adi @ 100 87i, suhu
3<,=0(,  @ */87I, didapat 2b @ /gr9

$pakah prioritas asalah keperawatan dari kasus diatas%

$. 2ipoteri
'. esti terjadinya kejang
(. Syok
. $neia
). Intoleransi akti#itas

0. :y.  3+ tahun post partu engalai perdarahan akibat atonia uteri, klien terlihat
keringat dingin, leas, pusing, dan enggigil, 5 @ 607/0 2g, :adi @ 100 87i, suhu
3<,=0(,  @ */87I, didapat 2b @ /gr9

$pakah pnanganan utaa pada kasus diatas %

$. Penanganan syok
'. Siapkan trans&usi
(. 'erikan oksitoksin 10 unit
. Periksa adanya robekan jalan lahir
). ?akukan kateterisasi

1. Seorang perepuan berusia *+ tahun G1P0$0, hail *+ inggu, dirawat di  dengan
perdarahan . eluhan perut terasa ulas. 2asil peeriksaan 5anda #ital dala batas
noral

$pakah ipleentasi keperawatan yang paling utaa pada kasus diatas%

$. $njurkan iet 55P

'. Penkes persiapan enyusui
(. olaborasi peberian #olue "airan
. $njurkan bedres total
). $njurkan iring ke kanan Ckiri setiap * ja

*. Seorang perepuan berusia *+ tahun G1P0$0, hail 3/ inggu, dirawat di  dengan
preeklasi. eluhan kaki bengkak. 2asil peeriksaan@ tekanan darah 1307=0 2g,
nadi 6087enit, kepala janin sudah asuk P$P, kaki edea dan terdapat #arises,
berat badan bertabah *= kg, urin protein positi&.

$pakah ipleentasi keperawatan yang paling utaa pada kasus diatas%

$. $njurkan iet 55P

'. Penkes persiapan enyusui
(. olaborasi peberian #olue "airan
. $njurkan tidur iring ke sebelah kiri
). urangnya asupan nutrisi yang engandung protein

3. Seorang perepuan berusia *+ tahun G1P0$0, hail 3/ inggu, datang ke poliklinik
kebidanan untuk eeriksa kehailan. eluhan kaki bengkak. 2asil peeriksaan@
tekanan darah 1307=0 2g, nadi 6087enit, kepala janin sudah asuk P$P, kaki
edea dan terdapat #arises, berat badan bertabah *= kg, urin protein positi&.

$pakah asalah keperawatan yang paling utaa pada kasus diatas%

$. 'ertabahnya ukuran janin
'. 'ertabahnya usia kehailan
(. isiko terjadi eklasi
. 5ahanan #askuler aliran balik #ena di tungkai
). urangnya asupan nutrisi yang engandung protein

. Seorang perepuan hail berusia * tahun, datang ke 4G S dengan keluhan sesak
napas sudah + enit dan batuk sabil eegangi leher. Pasien tersedak biji bakso 3
enit yang lalu. Darna bibir kebiruan, tekanan darah@ 1*07=0 2g, :adi @ =0 kali
perenit, pernapasan 3* kali perenit, Suhu @ 3/,+o (.

$pakah yang harus segera dilakukan pada pasien tersebut%

$. abdoinal trust
'. tindakan ba"k blow
(. easang oropharineal airway
. elakukan heli"h anu#er
). elakukan jaw trust anu#er

+. Seorang ?aki-laki uur *+ tahun dirawat di S dengan keluhan perut terasa penuh
sudah * inggu, tidak na&su akan, ual, untah dan klien juga erasa leas. 2asil
pengkajian@ s"lera dan kulit berwarna kuning, Suhu@ 36E( .

$pa peeriksaan laboratoriu yang tepat dilakukan untuk enegakkan asalah pada
klien tersebut%

$. 4rine rutin
'. kolesterol
(. heoglobin
. en>i hati
). kadar albuin

/. Seorang perepuan usia *1 tahun dirawat di S dengan keluhan nyeri ulu hati sudah *
inggu, tidak na&su akan, ual, untah dan lesu. 2asil pengkajian@ klien tapak
leas, lidah kotor, tekanan darah@ 1107<0 2g, Suhu@ 36E( dan pernapasan@ ** kali
perenit. 5es widal 17*00.

$pakah ipleentasi yang tepat untuk asalah pasien tersebut%

$. elakukan oral hygiene

'. elakukan kopres hangat
(. engajarkan teknik relaksasi
. eberikan "airan elalui intra#ena
). eberikan diit lunak dan rendah serat

<. Seorang perepuan usia +* tahun dirawat di S dengan keluhan keluar darah segar
saat '$' sudah 3 hari dan terasa nyeri sekali. 2asil peeriksaan &isik@ terdapat
prolaps didaerah perianal yang tidak dapat diasukkan dengan jari. 5ekanan darah
10760 2g, nadi ==87enit,  *0 87enit, suhu 3<E(

$pakah penatalaksanaan yang paling tepat untuk pasien tersebut%

$. Sitostoi
'. olostoi
(. 2eodialisa
. 2eoroidektoi
). Peritoneal dialisa

=. Seorang perepuan berusia ++ tahun di ruang rawat penyakit dala engeluh leas
sejak kearin, '$' 10 kali per hari dengan konsitensi en"er, terdapat lendir, pasien
"eas. 2asil peeriksaan &isik diperoleh data tekanan darah 607+0 2g, nadi
++87enit, suhu 3=,30(, respirasi rate 1/ kali per enit, balan"e "airan inus /00 ""
per ja kerja. Perawat elakukan tindakan kolaborati& eberikan rehidrasi "airan
dengan "airan in&use :a(l *0 tetes per enit, dan eberikan oralit.

$pakah kriteria hasil e#aluasi dari tindakan kolaborati& yang sudah dilakukan perawat tersebut%

$. iare berkurang
'. (eas berkurang
(. Pasien lebih berenergi
. 'alan"e "airan seibang
). 5ekanan darah eningkat endekati no ral 1*07=0 2gJ

6. Seorang perepuan hail berusia * tahun, datang ke 4G S dengan keluhan sesak
napas sudah + enit dan batuk sabil eegangi leher. Pasien tersedak biji bakso 3
enit yang lalu. Darna bibir kebiruan, tekanan darah@ 1*07=0 2g, :adi @ =0 kali
perenit, pernapasan 3* kali perenit, Suhu @ 3/,+o (.

$pakah yang harus segera dilakukan pada pasien tersebut%

$. abdoinal trust
'. tindakan ba"k blow
(. easang oropharineal airway
. elakukan heli"h anu#er
). elakukan jaw trust anu#er

+0. Seorang laki-laki berusia 0 tahun diantar ke IG dengan keluhan sesak na&as sejak *
hari. 2asil Peeriksaan didapatkan data klien tapak sesak, sianosis, na&as "epat dan
dangkal, na&as "uping hidung, pada auskultasi paru terdengar bunyi ron"hi, 5ekanan
darah 1007<0, :adi 100kali perenit, Suhu 3<,6o(, Perna&asan 30 k ali perenit.

anakah peeriksaan laboratoriu dan diagnostik yang diperlukan untuk elengkapi

data tersebut %

$. $nalisa Gas arah dan rontgen thorak

'. ontgen thorak dan adar 5robosit
(. adar 2eoglobin dan rontgen tho rak
. ontgen thorak dan adar gula darah
). $nalisa 4rine utin dan rontgen thorak

+1. Seorang perepuanberusia *+ th P1$0 10 enit yang lalu elahirkan bayi nor al,
dari hasil pengkajian didapatkan data ibu kelihatan letih, banyak keringat, darah keluar
K 100 "", perineu tanpa luka episiotoi, 5 1107<0 2g, :adi =0 87nt, suhu 3=
derajat "el"ius,  * 87nt, rahi teraba lebut, kondisi blader kosong.

$pakah 5indakan utaa yang harus dilakukan pada kasus diatas%

. enyuntikkan dia>epa
). 5idur

=+. Seorang wanita berusia */ tahun yang tengah endapat perawatan di S jiwa karena
sering engalai halusinasi dengar, endapat terapi ele"tro "on#ulsi#e therapy )(5J
sebanyak 3 sesi. 2ari ini, ia enjalani )(5 untuk pertaa kali dengan didapingi
oleh perawat.

$pakah hal yang harus di e#aluasi oleh Perawat di akhir pelaksanaan terapi tersebut%

$. Pola na&as klien

'. ase halusinasi klien
(. Persiapan preedikasi klien
. 5ingkat ke"easan klien terhadap tindakan )(5
). eseibangan klien terutaa ketika berdiri dan berjalan

=/. Seorang laki-laki usia *+ tahun dirawat dengan halusinasi pendengaan. etika diajak
diskusi tentang halusinasinya klien enanyakan apakah perawat per"aya apa yang
didengar klien halusinasinyaJ. Perawat enjawab bahwa ia per"aya klien engalai
hal tersebut, naun ia tidak endengarnya.

5indakan apakah yang dilakukan perawat tersebut%

$. enghardik
'. e#alidasi
(. enyudutkan
. engalihkan perhatian
). enyapaikan tujuan

=<. Seorang perepuan beruur 1/ tahun dibawa ke S jiwa karena sering berteriak-
teriak sendiri keudian enangis dikaarnya. 2al ini terjadi sejak / bulan yang lalu
klien enjadi korban peerkosaan. eluarga engatakan klien selalu erasa bahwa
ada yang eperkosanya. ari hasil obser#asi perawat didapatkan data bahwa klien
sering berlaku seolah-olah elepaskan diri dari seseorang yang enyentuhnya.

$pakah asalah keperawatan utaa pada klien tersebut%

$. 2alusinasi 'au
'. 2alusinasi ?ihat
(. 2alusinasi aba
. 2alusinasi engar
). 2alusinasi inestetik

==. Seorang bayi laki-laki baru saja lahir di S4. ondisi bayi + enit setelah lahir setelah
dilakukan penghisapan lendir adalah badan erah kaki biru, detak jantung == 87nt,
enangis leah, ekstriitas sedikit &leksi, tonus otot kurang baik dan usaha berna&as
labat7leah.

'erapa nilai $PG$ S"ore pada bayi tersebut %

$. 
'. +
(. /
. <
). =

=6. Seorang anak laki-laki berusia * bulan dirawat di ruah sakit dengan keluhan sering
rewel. Pada peeriksaan &isik diketahui badan kurus dan perut bun"it. Peeriksaan
antopoetri enunjukkan berat badan < kg dan panjang badan <+ ".

'erapa kilogra penabahan berat anak tersebut agar en"apai berat ideal %

$. *,= kg
'. 3 kg
(. 3,+ kg
. + kg
). /,+ kg

60. Seorang anak laki-laki uur 3 th dibawa ke 4G S dengan keluhan dea. 2asil
pengkajian diteukan anak panas sudah  hari yang lalu, badan panas suhu 36,+0 ",
bibir kering, ada perdarahan hidung, ual untah, anak tidak au akan dan inu.

Pengkajian kulit apa yang perlu di kaji pada kasus diatas %

$. ua
'. ?esi
(. Petekhie
. 'ula
). Besikula