LATIHAN SOAL UJI KOMPETENSI PERAWAT Pilihlah satu jawaban yang paling tepat ! 1.

Seorang laki-laki, usia 30 tahun, datang ke IG 1 ja! yang lalu karena ke"elakaan. Pasien !engeluh nyeri dan sakit pada tulang tibia, tanda-tanda #ital dala! batas nor!al. Pasien !erasa takut, kesal, ke"ewa dan !arah terhadap kondisinya saat ini. $pakah !asalah kesehatan yang sedang diala!i pasien tersebut % $. '. (. . ). Gangguan Gangguan Gangguan Gangguan Gangguan &isik e!osional spiritual jiwa hubungan sosial

*. Seorang laki-laki, usia 3+ tahun, di rawat di ruang bedah sela!a * !inggu karena !engala!i &raktur tulang tibia, tanda-tanda #ital dala! batas nor!al. Sela!a dirawat pasien sering kesal dan !arah-!arah karena sakitnya belu! se!buh juga, belakangan ini pasien !ulai !endengar suara-suara yang tidak ada su!bernya. Gangguan apakah yang dapat saudara kesi!pulkan dari kasus di atas% $. '. (. . ). ,isik )!osional -ental organik Spiritual .iwa

3. Seorang wanita, usia */ tahun, dibawa keluarganya ke Poli klinik 0S jiwa karena sudah 1 !inggu tidak !au !andi, badan kotor dan bau, tidak !au !akan bila !akan berantakan, '$' dan '$1 se!barangan, pe!eriksaan &isik dala! batas nor!al. $pakah diagnosa keperawatan uta!a yang dapat saudara tegakkan pada kasus di atas% $. '. (. . ). e&isit perawatan diri Gangguan "itra tubuh 2arga diri rendah Gangguan personal higiene Gangguan pe!enuhan kebutuhan nutrisi

3. Seorang pere!puan usia *3 tahun, telah 1 !inggu !elahirkan anak perta!a, datang bersa!a sua!i ke Poli kebidanan untuk berkonsultasi. Pasien beren"ana akan !enggunakan alat 1', tapi karena belu! pernah sa!a sekali !enggunakan 1', pasien ingin berkonsultasi terlebih dahulu dengan petugas kesehatan. Pasien !asih !e!berikan $SI pada bayinya. $pakah yang paling uta!a disa!paikan perawat pada sesi konsultasi tentang 1' suntik tersebut%

$. '. (. . ).

)&ekti&itas !en"egah keha!ilan 1euntungan suntik 1' 1erugian Suntik 1' 1ontraindikasi Suntik 1' )&ek sa!ping !etode suntik

+. Seorang pere!puan berusia 3* tahun, telah !e!iliki 3 orang anak datang ke 'PS untuk 1'. Sebelu!nya, pasien !enggunakan alat kontrasepsi pil, suntik, dan kondo!. Pasien !engaku takut untuk !enggunakan I4 . 5api setelah berbi"ara dengan tetangganya dua hari yang lalu, pasien jadi beren"ana untuk !enggunakan kontrasepsi I4 . 2asil pe!eriksaan &isik dala! batas nor!al. $pakah diagnosa yang paling uta!a pada pasien tersebut% $. 1urang pengetahuan '. 0en"ana Pe!asangan I4 (. (e!as . Gangguan 0asa nya!an ). Gangguan pola seksual /. Seorang pere!puan berusia *3 tahun G1P0$0, usia keha!ilan *0 !inggu. atang ke Poli kebidanan dengan keluhan sering !erasa pusing, "epat letih dan pusing dirasakan teruta!a setelah berakti&itas, !ual, !ata berkunangkunang. 2al ini sudah dirasakan sejak dua hari. ari pe!eriksaan &isik didapatkan tekanan darah 607/0 !!2g, 00 *387!enit, konjungti#a pu"at. Pe!eriksaan laboratoriu! !enunjukkan 2b 6gr9. $pakah $. '. (. . ). iagnosa keperawatan yang paling uta!a pada pasien tersebut%

Gangguan rasa nya!an Gangguan akti&itas :yeri $ne!ia Gangguan siste! penglihatan;

<. Seorang pere!puan berusia *+ tahun G1P0$0, usia keha!ilan 1* !inggu datang ke 4G 0S dengan keluhan !ual !untah yang sering, ha!pir / kali sehari, tidak !au !akan, nyeri epigastriu!, pusing dan "epat letih. ari pe!eriksaan &isik didapatkan turgor kulit berkurang, !ata "ekung, na&as berbau aseton. ari hasil pe!eriksaan laboratoriu! dite!ukan aseton dala! urin positi&. $pakah $. '. (. . ). iagnosa keperawatan yang uta!a pada pasien tersebut% rasa nya!an nyeri pe!enuhan nutrisi istirahat dan tidur pe!enuhan "airan dan elektrolit pola akti&itas

Gangguan Gangguan Gangguan Gangguan Gangguan

=. $n.$, usia * tahun dibawa orangtuanya ke poliklinik anak, dengan keluhan uta!a sering '$' 3-3 8 sehari, dengan konsistensi "air, dan ada darah berwarna !erah !arun. $nak rewel, lesu, suhu tubuhnya 3=0 (, turgor kulit ke!bali la!bat. $pakah diagnosa !edis yang paling tepat pada kasus diatas%

$. iare. '. isentri. (. e!a! berdarah. . In&luen>a . ). ehidrasi. 6. 5n. 2, 30 tahun, dirawat di ru!ah sakit dengan keluhan, !ual, !untah sejak 3 hari lalu. 1lien !engatakan nyeri ulu hati, dan terlihat warna sklera dan kulit berwarna kuning. ari hasil pe!eriksaan &isik ada pe!besaran hati dan nyeri tekan pada area hati. ari data tersebut pasien didiagnosa hepatitis. $pakah pe!eriksaan ?ab yang paling !enunjang untuk diagnosa kasus diatas% $. '. (. . ). 2b. 'ilirubin. Sgpt, Sgot. ?) . ehidrasi.

10.:y.( usia 33tahun, daatang kepuskes!as dengan keluhan de!a!, !enggigil, kepala pusing, dan !ual, yang sudah dirasakan sela!a 1 !inggu ini. :y.( terlihat pu"at dan le!as, suhu badan, 3=,+0 (, 5d@ 1007<0!!2g, 00@ *387i, nadi@ <=87i. $pakah !asalah keperawatan yang paling uta!a pada kasus diatas% $. '. (. . ). 2iperter!i Intoleransi akti#itas $noreksia Gangguan nutrisi Gangguan intake output "airan

11.:y.- penderita - type* usia 3* tahun, dengan luka gangrene pada bagian ekstre!itas kanan bawah daerah dorsal pedi. Sudah 3 hari dirawat diruang penyakit dala!, dan akan dilakukan tindakan perawatan luka. 5t# dala! batas nor!al. Pada perawatan luka, setelah dilakukan pelepasan balutan luka7#erban. $pakah tindakan selanjutnnya yang akan dilakukan sesuai dengan SAP % $. '. (. . ). -e!akai hands"oon. -elepaskan plester -elakukan nekroto!i pada jaringan nekrosis. -e!bersihkan luka. -e!balut ke!bali luka dengan rapi.

1*. 5n.' usia 3= tahun, dirawat di I(4 dengan diagnose !eningitis, sudah dirawat sela!a 1 !inggu, dengan G(S@+, 55B stabil dala! batas nor!al. Pagi ini akan dilakukan perawatan personal hygiene !e!andikan klien. Sebelu! !elakukan tindakan perawat !elakukan ko!unikasi terlebih dahulu $pakah &aktor penting yang harus dilakukan perawat dala! etika pelaksanaan asuhan % $. -e!asang sa!piran '. Sala! pe!buka dan !enjelaskan tindakan yang akan dilakukan.

(. -elakukan tindakan sesuai dengan SAP. . In&or! "on"ernt yang disetujui oleh keluarga klien. ). -enjaga pri#a"y klien. 13. Seorang laki-laki, u!ur 30 tahun datang ke 4G . 1lien !engatakan sudah + ja! sulit '$1. 1eluhan dirasakan se"ara tiba Ctiba, tidak ada riwayat sebelu!nya. 5anda #ital dala! batas nor!al, nyeri pada daerah suprapubik. )kspresi wajah ta!pak kesakitan. $pakah Pe!eriksaan penunjang uta!a yang harus dikolaborasikan pada kasus diatas % $. Spe"i!ent arah '. Spe"i!ent 4rine (. ,oto rong8en . 4SG abdo!en ). -0I 13. Seorang Danita, u!ur 3* tahun dirawat di 0S. 1lien !engeluh nyeri pada daerah #isika urinaria, nyeri saat buang air ke"il, '$1 tidak lan"ar, !erasa tidak puas setelah '$1, ekspresi ta!pak !eringis kesakitan, 2asil 4SG abdo!en dinyatakan terdapat batu didaerah #esika urinaria $pakah $. '. (. . ). iagnosa 1eperawatan yang paling tepat kasus diatas %

:yeri berhubungan ketidak !a!puan !elakukan !enaje!en nyeri In&eksi berhubungan penurunan daya tahan tubuh Abstruksi berhubungan dengan diet yang tidak e&ekti& Gangguan eli!inasi urin berhubungan kegagalan ginjal kronis Gangguan pola eli!inasi urin berhubungan dengan adanya obstruksi

1+. Seorang laki C laki berusia /6 tahun dirawat di ru!ah sakit karena 'P2, klien !engatakan sering '$1, abdo!en tegang, urin terus !enetes setelah berke!ih, 1eadaan u!u!@ le!ah, 5ekanan darah@ 1107=0 !!2g, S@ 3/,+E(, :adi@ =0 kali per!enit, perna&asan@ *3 kali per!enit. $pakah !asalah keperawatan uta!a yang !un"ul pada klien% $. '. (. . ). :yeri is&ungsi seksual gangguan eli!inasi '$1 Perubahan nutrisi 0esiko tinggi in&eksi

1/. Seorang laki C laki, usia ++ tahun, datang ke IG karena keluhan badan le!as sejak * hari yang lalu. 2asil pengkajian@ terdapat penurunan berat badan, na&su !akan !eningkat, sering !erasa haus dan sering ken"ing pada !ala! hari, suhu badan @ 3= E (, :adi F /0 87!enit, !ukosa !ulut kering, turgor kulit@ ke!bali dala! waktu + detik, wajah !eringis, Gula arah Sesaat 1=0 !g7dl. $pakah !asalah keperawatan yang uta!a pada klien tersebut% $. '. (. . ). :yeri akut Intoleransi akti#itas 1erusakan intergritas kulit Gangguan istirahat dan tidur Gangguan #olu!e "airan tubuh

1<. Seorang laki-laki, usia +0 tahun, sudah * hari dirawat di 0S !engala!i sirosis hepatis. 1eluhan yang dirasakan pasien adalah perut bagian kanan atas terasa penuh, sesak na&as, diare, penurunan na&su !akan, !ual dan !untah. 2asil lab, SGA5@ 300 u7?, SGP5 @ *00 u7?. 5ekanan darah 1307=0 !!2g, nadi /0 kali per!enit, suhu 3<,+.(, perna&asan *= kali per!enit. $pakah prioritas !asalah keperawatan pada klien tersebut% $. '. (. . ). :yeri akut Gangguan nutrisi e&isit #olu!e "airan Gangguan pola na&as Gangguan integritas kulit

1=. Seorang pere!puan, beru!ur 30 tahun, datang ke 4G dengan keluhan sesak na&as sejak tadi !ala!. 5ekanan arah@ 1307=0 !!2g, :adi@ 110 87!enit, perna&asan@ *= 87!enit, suhu@ 3/ E (, terdapat suara whee>ing. Gejala ini !un"ul karena udara yang sangat dingin. $pakah !asalah keperawatan prioritas pada kasus tersebut% $. '. (. . ). 2iperter!i Intoleransi akti#itas e&isit #olu!e "airan Gangguan pola na&as .alan na&as tidak e&ekti&

16. Seorang laki-laki, beru!ur ++ tahun, datang ke 4G dengan keluhan sejak 1 !inggu ini, kedua kaki bengkak, terasa nyeri bila digerakkan, sering terjadi pada pagi hari, nyeri terjadi di sendi lutut dan ibu jari berwarna ke!erahan. 1lien !e!punyai kebiasaan !akan !elinjo. )kspresi wajah !eringis saat digerakkan. Skala nyeri /. 5ekanan darah 1307=0 !!2g, :adi =3 kali per!enit, 0espiratory rate 1/ kali per!enit. $pakah data yang bisa !elengkapi pengkajian nyeri pada kasus tersebut% $. '. (. . ). 5i!e 0egion Se#erity Gualitati& Pro#okati& 7 paliati&

*0. Seorang wanita, usia 30 tahun di bawa ke IG karena nyeri dada sela!a 10 !enit setelah !elakukan olah raga #oly. Aleh dokter, klien disarankan untuk istirahat. 5ekanan darah 1307=0 !!2g, :adi 6/ kali per!enit, suhu 3/.(, perna&asan *= kali per!enit. $pakah tindakan yang tepat untuk pasien tersebut% $. '. (. . ). -e!asang )1G -e!berikan oksigen 1olaborasi pe!berian analgetik -enganjurkan untuk na&as dala! -enganjurkan untuk tirah baring

*1. 'ayi laki-laki usia = bulan dibawa oleh ibunya ke Puskes!as untuk !elakukan i!unisasi. Pada pe!eriksaan didapatkan hasil yaitu berat badan 6 kg, suhu tubuh 3/,=H(, perna&asan *087!enit, sebelu!nya telah !endapatkan i!unisasi '(G, P5 I dan Polio *. I!unisasi apa yang sekarang harus diberikan% $. '. (. . ). P5 P5 P5 P5 P5 II Polio III IIPolio III II Polio IB III Polio III III Polio IB

**. $nak pere!puan u!ur 1 tahun, dibawa oleh orangtuanya ke 0S karena !engala!i pe!besaran kepala sejak 1 bulan yang lalu, ke!udian perawat !elakukan pe!eriksaan &isik, didapatkan hasil@ lingkar kepala +6 "!, berat badan = kg, tinggi badan <* "!, terdapat sunset sign, belu! bisa berjalan, akti&itas &isik hanya di te!pat tidur atau digendong oleh orangtuanya. $pa !asalah keperawatan uta!a pada kasus diatas% $. '. (. . ). Gangguan pertu!buhan dan perke!bangan Gangguan nutrisi kurang dari kebutuhan 0esiko tinggi gangguan integritas kulit 0esiko gangguan "airan dan elektrolit 1urangnya pengetahuan orangtua

*3. Seorang anak laki-laki yang berusia 11 bulan dibawa oleh ibunya ke Poli 5halase!ia dengan keluhan !udah sakit, wajah yang pu"at, sklera ane!is. 2asil pe!eriksaan laboratoriu! 3 gr7dl, diagnosa !edis 5halase!ia $pakah i!ple!entasi uta!a yang dilakukan% $. '. (. . ). -e!berikan -e!berikan -e!berikan -e!berikan -e!berikan "airan in&us trans&usi darah nutrisi yang adekuat in&or!asi yang benar Penyuluhan kesehatan tentang penyakit 5halase!ia.

*3. 'ayi baru lahir akan !engeluarkan tinja perta!anya I!ekoniu!J dala! *3 ja! perta!a, na!un pada bayi yang !enderita penyakit 2isprung Iakibat dari kelu!puhan usus besar dala! !enjalankan &ungsinyaJ, !aka tinja tidak dapat keluar, tinja akan keluar terla!bat atau bahkan tidak dapat keluar sa!a sekali. Selain itu perut bayi juga akan terlihat !engge!bung, disertai !untah. .ika dibiarkan lebih la!a, berat badan bayi tidak akan berta!bah dan akan terjadi gangguan pertu!buhan.. $pakah tindakan bedah se!entara pada 'ayi tesebut % $. '. (. . ). 1olosto!i (olok dubur $tresia ani Aperasi besar ?aparato!i

*+. $n. ( laki-laki, beru!ur * tahun !engala!i diare sejak * hari yang lalu, dibawa ke ru!ah sakit dala! kondisi dehidrasi dengan penurunan kesadaran.

$pa penyebab uta!a penurunan kesadaran $n.(% $. '. (. . ). 2ipoper&usi jaringan serebral karena penurunan #olu!e #askuler Penurunan &ungsi he!odina!ik dan kelelahan jantung Penekanan pada pusat #ital dan kesadaran di otak -ekanis!e diuresis pada kerusakan jaringan ginjal 1ondisi dehidrasi

*/. Seorang pere!puan berusia ** tahun berobat ke dokter 3 bulan setelah !ene!ukan sebuah benjolan pada kuadran lateral bawah !a!!ae de8tra. Pe!eriksaan &isik !enunjukkan !assa berdia!eter * "!, berbentuk o#al, padat, halus, dan !obil pada !a!ae tersebut. 5idak dite!ukan pe!besaran kelenjar getah bening a8illa. 5anda-tanda #ital dala! batas nor!al. 'erdasarkan data di atas, apakah diagnosa !edis yang dapat ditegakkan pada pasien tersebut% $. '. (. . ). :ekrosis le!ak ,ibroadeno!a!a 1elainan &ibrokistik !a!!ae 1arsino!a intraduktal Papillo!a intraduktal

*<. Seorang bayi pere!puan berusia = bulan dibawa ibunya berobat ke poliklinik anak dengan keluhan sejak * !inggu terakhir bayi '$' 3 C + 87hari dengan keluaran sisa !akanan yang belu! ter"erna dengan baik. Ibu bekerja sebagai guru, !e!berikan asi 1 8 selu! bekerja dan 3 C 3 kali sepulang bekerja. Sehari-hari bayi diurus oleh neneknya dengan pengaturan !akan pe!berian bubur susu 387hari dan sari jeruk peras * 87hari, susu buatan 387hari. $pakah anjuran yang paling tepat saudara berikan pada ibu bayi% $. '. (. . ). Pe!berian Pe!berian Pe!berian Pe!berian Pe!berian bubur susu dihentikan sari jeruk peras dihentikan susu buatan dihentikan asi dilanjutkan dengan &rekuensi dita!bah asi dihentikan karena tidak e&ekti&

*=. Seorang pria, usia *+ tahun, datang ke puskes!as dengan keluhan sudah = hari de!a!,!ula-!ula panas tidak tinggi, !akin la!a de!a! !akin tinggi teruta!a pada sore dan !ala! hari , 3 hari perta!a panas disertai !en"ret. Pasien sudah berobat ke klinik !endapat a!pi"illin dan para"eta!ol tapi tidak !e!baik. Pe!eriksaan &isik dite!ukan badan teraba panas, konjungti#a pu"at, pasien ta!pak apatis. 5anda-tanda #ital @ 5 1307=0 !!2g, 00 *3 87!enit, nadi 6*87!enit, suhu 36E( $pakah diagnosia !edis yang tepat berdasarkan kasus di atas% $. '. (. . ). e!a! berdarah dengue 5' paru 5yphoid 2epatitis Gastroenteritis

*6. Seorang pere!puan, usia 33 tahun datang ke puskes!as dengan keluhan sudah 3 hari !engala!i keputihan, terasa gatal dan berbau. Pada pe!eriksaan inspekulo #agina ta!pak ke!erahan dan ada keputihan. iagnosa !edis dinyatakan in&eksi ja!ur, agar e&ekti& pasien diberikan abothyl !elalui #agina. $pakah penyuluhan uta!a disa!paikan pada pasien % $. '. (. . ). Abat harus dipakai sa!pai habis 5idak !elakukan hubungan seksual sela!a pengobatan Sua!i diprogra!kan untuk berobat -enggunakan pakaian dala! yang kering -e!bersihkan #agina dengan !enggunakan larutan betadin

30. Seorang pere!puan, usia 33 tahun datang ke puskes!as dengan keluhan sudah 3 hari !engala!i keputihan, terasa gatal dan berbau. Pada pe!eriksaan inspekulo #agina ta!pak ke!erahan dan ada keputihan. iagnosa !edis dinyatakan in&eksi ja!ur, agar e&ekti& pasien diberikan abothyl !elalui #agina. 'agai!anakah "ara pe!berian obat yang e&ekti& digunakan untuk pasien % $. '. (. . ). Aral 5opikal Intra !uskuler Suppositoria Intra #ena

31. Saat dinas !ala! ja! 03.00 wib diruang IG perawat sedang sibuk !e!asang in&us klien dehidrasi berat dan !e!berikan injeksi Sul&as atropine tiap 1+ !enit kepada klien kera"unan pestisida. Saat bersa!aan datang klien (a !a!!ae kesakitan dan klien serangan jantung. Perawat harus !eilih klien !anakah tenaga dan pikirannya di&okuskan 5er!asuk !asalah etik yang bagai!anakah hal ini% $. '. (. . ). Paternalis!. e"eption (on&identiality $llo"ation o& S"ar"e :ursing resour"es in&or!ed "onsent

3*. Seorang ibu yang !e!erlukan biaya untuk pengobatan progresi& bagi bayinya yang lahir tanpa otak dan se"ara !edis dinyatakan tidak akan pernah !enik!ati kehidupan bahagia yang paling sederhana sekalipun. i sini terlihat adanya kebutuhan untuk tetap !enghargai otono!i si ibu akan pilihan pengobatan bayinya, tetapi dilain pihak !asyarakat berpendapat akan lebih adil bila pengobatan diberikan kepada bayi yang !asih !e!ungkinkan !e!punyai harapan hidup yang besar -erupakan kasus apakah hal tersebut% $. -asalah etik '. ile!a etik. (. :ilai-nilai !oral. . Prinsip -oral ). Prinsip bioetik

33. Seorang perawat yang !endapati te!an kerjanya !enggunakan narkotika. ia akan !engatakan hal ini se"ara terbuka atau dia!, karena dian"a! akan dibuka rahasia yang di!ilikinya bila !elaporkan hal tersebut pada orang lain. 'erada dala! !salah etik !anakah perawat dala! kasus ini% $. '. (. . 1ebebasan -elawan Penanganan dan Pen"egahan 'ahaya 'erkata se"ara jujur !elawan berkata bohong 1uantitas -elawan 1uantitas 2idup 1einginan terhadap pengetahuan yang bertentangan dengan &alsa&ah aga!a, politik, ekono!i dan ideologi ). 5erapi il!iah kon#ensional !elawan terapi tidak il!iah dan "oba-"oba 33. Seorang pere!puan berusia 30 tahun !e!inta perawat untuk !elepas se!ua selang yang dipasang pada anaknya yang berusia 13 tahun, yang telah ko!a sela!a = hari. Perawat !enghadapi per!asalahan tentang posisi apakah yang di!ilikinya dala! !enentukan keputusan se"ara !oral. 'erada dala! !salah etik !anakah perawat dala! kasus ini% $. '. (. . 1ebebasan -elawan Penanganan dan Pen"egahan 'ahaya 'erkata se"ara jujur !elawan berkata bohong 1uantitas -elawan 1uantitas 2idup 1einginan terhadap pengetahuan yang bertentangan dengan &alsa&ah aga!a, politik, ekono!i dan ideologi ). 5erapi il!iah kon#ensional !elawan terapi tidak il!iah dan "oba-"oba 3+. Seorang pere!puan !elahirkan anak perta!a pere!puan di 0SI$, satu ja! yang lalu, '' 3000 gra!, P' +0 "!. Plasenta lahir spontan lengkap. 2asil pengkajian 14 ibu baik, 5 @ 1107<0 !!2g, nadi @ </ 8 7 !nt, kontraksi teraba keras, 5,4 * jari di bawah pusat. 1lien !engeluh perut !ules, perdarahan per#agina! berwarna !erah dan nyeri pada luka jahitan.Ia !erasa "e!as dengan keadaannya $pakah penyebab ke"e!asan pada pasien tersebut% $. '. (. . ). Perdarahan per#agina! Perut !ules 5,4 * jari dibawah pusat :yeri pada luka jahitan 1ontraksi teraba keras