PTT.

PK
FORMUTIR EVALUASI KINERJA TAHUN 2O2O PEGAWAI TIDAK TETAP DENGAN
PERIAIVIIAi] KERJA

UNIT KERJA Bidang Pemasaran dan Rekam Medik (Seksi Rekam Medik)

NAMA Murtiani Cahyaningtyas,Amd.PK

NIPTT-PK Masa Kerja :7 Tahun 11 Bulan

JABATAN Perekam Medik Periode Penilaian : Tahun 2020

TARGET CAPAIAN
No. RINCIAN PEKERJAAN PENILAIAT{
Kuantitas Satuan Kuantitas Satuan
L. Memasukkan data demografi pasien, kode diagnosa dan tindakan medis pasien s.100 berkas 4.'126 berkas
85,00
rawat inap ke dalam soft ware klaim klaim
2 Memberi kode dan indeks tindakan medis pasien rawat inap sesuai buku 5.000 berkas 4.726 berkas
85,00
oedoman yang ditentukan klaim klaim
3. Memproses grouping pasien kasus bedah, obsgyn, jiwa 2.700 berkas 1.955 berkas
8s,00
klaim klaim
4. Merevisi dan konfirmasi ulang kode diagnosa dan tindakan medis pasien rawat 204 berkas 787 berkas
85,00
inap dari BPJS ke dalam soft ware klaim klaim
5 Melakukan input ulang diagnosa dan tindakan yang berubah dari BPJS ke dalam 84 berkas 77 berkas
86,00
software klaim klaim
5 konfirmasi diagnosa dan tindakan medis pasien covid rawat inap ke dokter 360 berkas 330 berkas
86,00
klaim klaim
Nilai Rincian Pekeriaan 85,25
No. TUGAS TAMBAHAN
1.
2.
3
4.
5.
5.
TOTAL NILAI CAPAIAN KINERJA 85,25
st(oR
NO. PERITAKU KERJA BOBOT PENILAIAN NILAI AKHIR
PENITATAN

ASPEK TEKNIS PEKERJAAN

1 lntegritas($ 85 25% L7,25

2 Kedisiplinan(21 84 zsv 27,OO

3 Orientasi Pelayanan€) 85 20% tl,oo

4 Kerjasama dan koordinasi 6) 85 20vo 77,O0

Pemanfaatan Alat dan Media Kerja{s) 85 70vo 8,50

TOTAI. NILAI 100% 44,75

CATATAN ATASAN LANGSUNG

Kepal ik
o

Penata - lll/c
NtP. 19830505 201412 2 001

DILAN'UTKAN +tB*ttott*trlt fltAti

REKOMENDASI
coret salah satu

PTT-PK yang rsa kutan Surabaya, 11 Desember 2020

L a-n. DIRE
Direktur
R UTAMA
unjang Medis

Murtiani Cahvan inEtvas.Amd.PK

Ntprr-p( 301-26051991{62013-5367

Jika total nilai capaian kinerja < 70% Dr. H DRIAN

NB dan/atau nilai aspek teknis pekeriaan < 70 Pembina U Muda - lvlc
rekomendasi : tidak dilanjutkan NtP. 196501 200501 1 002