Lampiran : Konsultasi ke-1 PBG

PT Kaltim Daya Mandiri

PBG-647401-07122022-01

NOTULEN

Acara : Rapat Konsultasi ke-1 Permohonan Persetujuan Bangunan

Gedung (PBG)
an. PT.Kaltim Daya Mandiri (PBG-647401-07122022-01)
Hari , Tanggal : Kamis , 25 Mei 2023
Waktu : 16.00 Wita s/d Selesai
Tempat : Hotel Midtown (Meeting Room), Jl.Hasan Basri No.58,
Kec.Sungai Pinang, Kota Samarinda, Prov.Kalimantan Timur
Pimpinan : Robysai Manassa Mallisa, S.Hut, M.Si (Kabid Tata Ruang dan
Tata Bangunan, DPUPR kota Bontang)
Peserta : 1.PT.Kaltim Daya Mandiri (Pemohon)
2.Dimas Bintang Mudrajad ST., M.Si (TPA bidang Arsitektur)
3.Ir.Muhammad Noor Asnan ST, MT (TPA bidang Struktur)
4.Suratno ST, MT (TPA bidang Mekanikal Elektrikal)
5.Eko Yudhowo, ST (Sekretariat SIMBG)
6.Rizki Ramadhan, ST (Sekretariat SIMBG)
7.Sigit Heru Purnomo, ST (Sekretariat SIMBG)
8.Fatmawati, SE (Sekretariat SIMBG)
9.A Wirdah Darawati, ST (Sekretariat SIMBG)
Pembahasan :
1. PT. Kaltim Daya Mandiri (PT.KDM) berencana
membangun Pabrik untuk pemisahan Oksigen dan
Nitrogen yang menghasilkan produk Gas Nitrogen,
Nitrogen Cair, dan Oksigen Cair.
Project :
Custom Air Separation Plant Liquid Oxigen, Liquid
Nitrogen & Gaseous Nitrogen (custom designed
Cosmodyne Spruce 1000C EX air separation Plant)
 Lampiran : Konsultasi ke-1 PBG
PT Kaltim Daya Mandiri
PBG-647401-07122022-01

2. Rencana pabrik dibangun di atas bidang tanah dalam

Perjanjian Penggunaan Lahan oleh dan antara PT
Pupuk Kalimantan Timur (Persero) dan PT Kaltim Daya
Mandiri (no. : 855 / SP - BTG / 1997 tanggal 6 januari
1997, Addendum II tanggal 29 Juli 2011).
catatan : dokumen terlampir
3. Peruntukan Lahan oleh PT KDM terdiri atas :
a. Penggunaan lahan untuk 11 kegiatan eksisting
b. Penggunaan lahan untuk Rencana kegiatan
pengembangan (sesuai permohonan PBG)
Catatan : Lampiran Keputusan Kepala Dinas LH Provinsi
Kaltim No. : 660.2 / K.27 / 2021 tanggal 28 April 2021
4. Melakukan Kajian Teknis untuk menilai dampak resiko
dari kegiatan pengembangan pabrik yang akan dilakukan
oleh PT KDM berupa :
a. Perubahan Rancangan Tapak (Site Plan perubahan)
yang dikelola oleh PT KDM
b. Perubahan Konsep Rancangan Arsitektur
5. Menggunakan Penyedia Jasa Perencanaan/Konstruksi
yang sesuai dengan bidangnya.
6. Melihat ke Dokumen Lingkungan PT KDM yang ada terkait
pemenuhan kewajiban RTH yang telah disahkan, beserta
ketentuan RDTR dalam Dokumen Lingkungan (UKL-UPL).
7. Melampirkan dokumen terkait infrastruktur kawasan
yang telah disediakan (Jaringan Air Bersih dan Limbah B3,
Jaringan Air Hujan dan Resapan, Jalan Akses, Hidran,
Sistem Pembangkit, Sarana Transportasi, dll).
8. Dasar hukum peraturan penyelenggaraan Sistem
Informasi Manajemen Bangunan Gedung (SIMBG) :
a. Undang-Undang Nomor 28 Tahun 2002 Tentang
Bangunan Gedung
 Lampiran : Konsultasi ke-1 PBG
PT Kaltim Daya Mandiri
PBG-647401-07122022-01
b. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 16
Tahun 2021 Tentang Peraturan Pelaksanaan Undang-
Undang Nomor 28 Tahun 2002 Tentang Bangunan
Gedung
9. Mengubah permohonan PBG baru menjadi permohonan
PBG Perubahan karena Rencana Plant Baru yang akan
dibangun berada dalam satu area tapak Perjanjian
Penggunaan Lahan
Contoh : Daftar Simak PBG perubahan (Terlampir)
10. Ketentuan Dokumen PBG Perubahan dapat dipelajari
pada PP 16 Tahun 2021, Lampiran Bagian 3 Ketentuan
Penyelenggaraan Mengubah, Memperluas, Mengurangi,
Dan/Atau Merawat Bangunan Gedung hal 2169 / 2176
11. Melengkapi standar teknis (DED Arsitektur, Struktur,
Mekanikal & Elektrikal), spesifikasi teknis, kajian teknis
agar sesuai dengan daftar simak permohonan PBG
Perubahan
Contoh : Daftar Simak PBG perubahan (Terlampir)
12. Pelayanan konsultasi PBG / SLF :
Mal Pelayanan Publik, Gerai DPUPR Lt.4, Gedung Pasar
Thamrin, Rawa Indah
Pengawas SIMBG (Eko Yudhowo ST, hp. 0812-5481-023).
Jam Kerja :
Senin-Kamis (07.30 s.d 16.00 WITA)
Jumat, Sabtu (07.30 s.d 11.30 WITA)
13. Catatan dari Tim Profesi Ahli (TPA) :
a. TPA bidang Arsitektur (terlampir)
b. TPA bidang Struktur (terlampir)
c. TPA bidang Mekanikal, Elektrikal, Plambing (terlampir)
Menyimpulkan sebagai berikut :
1. Secara umum TPA tidak dapat memberikan penilaian
teknis disebabkan standar teknis PBG yang diunggah tidak
 Lampiran : Konsultasi ke-1 PBG
PT Kaltim Daya Mandiri
PBG-647401-07122022-01
lengkap (Tidak ada Detail Engineering)
2. Terkait dengan bangunan gedung terbangun (Eksisting),
pemohon mengajukan permohonan SLF sesuai dengan
pasal 282 (ayat 2) kepada pemerintah daerah.
3. Pemerintah mendorong upaya percepatan pendataan
bangunan gedung eksisting melalui mekanisme
permohonan SLF

Bontang, 30 Mei 2023

Mengetahui
An.Dinas DPUPR
Pengawas SIMBG, Notulis

Eko Yudhowo, ST Sigit Heru Purnomo, ST

NIP.19750101 2002121 011 NIP.19840605 2014021 001
 Lampiran : Konsultasi ke-1 PBG
PT Kaltim Daya Mandiri
PBG-647401-07122022-01
FOTO DOKUMENTASI
Acara : Rapat Konsultasi ke-1 Permohonan Persetujuan Bangunan Gedung
(PBG) an. PT.Kaltim Daya Mandiri (PBG-647401-07122022-01)
Hari , Tanggal : Kamis , 25 Mei 2023
Waktu : 16.00 Wita s/d Selesai
Tempat : Hotel Midtown (Meeting Room), Jl.Hasan Basri No.58, Kec.Sungai
Pinang, Kota Samarinda, Prov.Kalimantan Timur
Penyelenggara : DPUPR Kota Bontang