I. Pendahuluan
Puskesmas yang merupakan Unit Pelaksana Teknis Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota yang
bertanggung jawab menyelenggarakan pembangunan kesehatan di wilayah kerjanya.
Sebagai penyelenggara pembangunan kesehatan, puskesmas bertanggungjawab menyelenggarakan upaya
kesehatan perorangan maupun kelompok dan upaya kesehatan masyarakat yang ditinjau dari Sistem
Kesehatan Nasional merupakan pelayanan kesehatan tingkat pertama (Depkes RI, 2009).
Pusat Kesehatan Masyarakat yang selanjutnya disebut Puskesmas adalah fasilitas pelayanan kesehatan
yang menyelenggarakan upaya kesehatan masyarakat dan upaya kesehatan perseorangan tingkat pertama,
dengan lebih mengutamakan upaya promotif dan preventif, untuk mencapai derajat kesehatan masyarakat
yang setinggi-tingginya di wilayah kerjanya (Perkesmas 75 Tahun 2014).
Dalam pelaksanaan kebijakan kesehatan untuk mencapai tujuan pembangunan kesehatan di wilayahnya,
Puskesmas menyelenggarakan fungsi Upaya Kesehatan Perseorangan dan Upaya Kesehatan Masyarakat.
Dalam pelaksanaan Upaya Kesehatan Masyarakat perlu pedoman dan acuan dalam pelaksanaan kegiatan
maupun administrasi kegiatan tersebut.
B. Tujuan Khusus
1. Terselenggaranya pelayanan PTM ( Penyakit Tidak Menular ) secara efektif dan efisien.
2. Terkendalinya penyakit tidak menular di masyarakat.
3. Adanya kemauan masyarakat untuk mengenali kasus PTM dan berupaya untuk melakukan tindakan
pencegahan.
VI. Sasaran.
Sasaran utama adalah kelompok masyarakat sehat, berisiko dan penyandang PTM yang berusia
15 tahun s/d 59 tahun.
VII. Pelaku Kegiatan
Pelaksanaan Posbindu PTM dilakukan oleh 2 kader dan 3 Nakes.
I. Pendahuluan
Merokok adalah menghisap asap tembakau yang dibakar ke dalam tubuh kemudian
menghembuskan kembali keluar (Armstrong dalam Nenk, 2013). Sedangkan Levy (dalam Nenk,
2013) menyatakan bahwa perilaku merokok adalah sesuatu yang dilakukan seseorang berupa
membakar dan menghisapnya serta dapat menimbulkan asap yang dapat terhirup oleh orang – orang
disekitarnya.
Remaja usia 12-21 tahun sudah banyak melakukan aktifitas merokok. Pernyataan ini didukung
dengan penelitian terdahulu. (Lestari, 2012) yang menyatakan 80%-90% remaja merokok sebelum
berusia 18 tahun dan usia pertama kali melakukan aktifitas merokok berkisar 11-13 tahun. Dari tahun
ke tahun angka pravalensi merokok semakin meningkat bahkan sampai tahap memprihatinkan.
Kebiasaan merokok pada masyarakat indonesia merupakan salah satu masalah kesehatan, karena
komsumsi rokok yang masih cenderung tinggi. Sementara beban biaya yang berkaitan dengan
penyakit akibat rokok dan dapat menyebabkan terjadinya penyakit tidak menular (PTM) seperti
gangguan pernapasan (PPOK, Asma), penyakit Jantung, Stroke dan Kanker Paru, dan ini bukan
hanya dari biaya pengobatan tetapi juga biaya hilangnya hari atau waktu produktivitas.
Rokok sangat membahayakan bagi kesehatan dan juga dapat menghancurkan masa depan remaja,
baik secara fisik maupun psikologis.
Screening merupakan salah satu bentuk dari pelayanan kesehatan yang bertujuan untuk
mendeteksi dini siswa yang memiliki masalah kesehatan agar segera mendapatkan penanganan
sedini mungkin serta tersedianya data atau informasi untuk menilai perkembangan kesehatan
peserta didik. Skrining perilaku merokok merupakan serangkaian kegiatan yang meliputi
pengisian kuesioner oleh peserta didik, pemeriksaan fisik dan penunjang oleh tenaga kesehatan.
B. Tujuan Khusus
1. Upaya mendapatkan data awal perilaku merokok di lingkungan sekolah, dan perilaku merokok
warga sekolah, baik siswa, guru dan orang – orang yang terlibat aktif dalam proses belajar &
mengajar.
2. Kegiatan skrining ini dilakukan sebagai langkah awal untuk usaha berhenti merokok (UBM).
VI. Sasaran.
Sasaran utama remaja sekolah usia 10-18 tahun di 10 sekolah.
OLAH
Umur :Jenis
Kelamin :K e l a s : Asal
Sekolah:H a r i / a n ! ! a l : Nama Pelaksana:"# A$akah kamu merokok
%# & '
(a
&'
i)ak
# Bila *
i)ak
+ lan!sun! ke $er,an-aan no# . s/) "0# Bera$a usia kamu mulai merokok % 11111111 ,ahun2#
A$a alasan kamu mulai merokok %a # I k u , 3 i k u , a n , e m a n 4 # P e n ! a r u h k e l u a r !
a 5 # R a s a I n ! i n a h u )#er$aksa oleh ,eman/ lin!kun!ane # M e n ! i s i
6 a k , u l u a n ! 7 # M e n ! h i l a n ! k a n s , r e s 8# 9ari mana kamu ,ahu men!enai rokok %
111111111111111111111111111111111111111111111111111111# Bera$a ;umlah 4a,an! rokok -an!
kamu hisa$ se,ia$
hari/min!!u/4ulan/,ahun
% 11111111111111111111111<# Su)ah 4era$a lama kamu merokok % 111111111111
hari/min!!u/4ulan/,ahun
.# A$akah kamu $ernah meliha, oran! -an! merokok )i sekolah % & '
(a
&'
i)ak
Jika
-a
= se4u,kan 111111111111111111111111111111111111111111&,eman= !uru= 6ar!a sekolah=
sa,$an= )ll'># A$akah a)a an!!o,a keluar!a -an! merokok % & '
(a
&'
i)ak
?# A$akah ,eman3,eman )eka,mu le4ih 4an-ak -an! merokok % & '
(a
&'
i)ak
"# A$akah kamu ,ahu )am$ak 4uruk )ari merokok % & '
(a
&'
i)ak
""# Bila kamu merokok = a$akah a)a kein!inanmu un,uk 4erhen,i merokok % & '
(a
&'
i)ak
&Jika $a)a no# "" men;a6a4
,i)ak
= ;a6a4an 5uku$ 4erakhir $a)a nomor ini '"0# Bila
-a
= a$a alasan 4erhen,i merokok % 111111111111111111111111111111111111111111111111111111"2# Sia$a
-an! men)ukun! kamu 4erhen,i merokok % 1111111111111111111111111111111111111111111111"8#
A)akah kera4a,/ ,eman -an! kamu rekomen)asikan u/ &iku, konselin!' 4erhen,i merokok % & '
(a
&'
i)ak
"# A$akah kamu 4ermina, un,uk memeriksa ka)ar niko,in )alam urin )an a,au ka)ar !as
@O )alam $aru kamu %
& '(a & ' i)ak UESIONER S RINING PERILA U MERO O BAGI
ANA USIA SE OLAH
Umur :Jenis
Kelamin :K e l a s : Asal
Sekolah:H a r i / a n ! ! a l : Nama Pelaksana:"# A$akah kamu merokok
%# & '
(a
&'
i)ak
# Bila *
i)ak
+ lan!sun! ke $er,an-aan no# . s/) "0# Bera$a usia kamu mulai merokok % 11111111 ,ahun2#
A$a alasan kamu mulai merokok %a # I k u , 3 i k u , a n , e m a n 4 # P e n ! a r u h k e l u a r !
a 5 # R a s a I n ! i n a h u )#er$aksa oleh ,eman/ lin!kun!ane # M e n ! i s i
6 a k , u l u a n ! 7 # M e n ! h i l a n ! k a n s , r e s 8# 9ari mana kamu ,ahu men!enai rokok %
111111111111111111111111111111111111111111111111111111# Bera$a ;umlah 4a,an! rokok -an!
kamu hisa$ se,ia$
hari/min!!u/4ulan/,ahun
% 11111111111111111111111<# Su)ah 4era$a lama kamu merokok % 111111111111
hari/min!!u/4ulan/,ahun
.# A$akah kamu $ernah meliha, oran! -an! merokok )i sekolah % & '
(a
&'
i)ak
Jika
-a
= se4u,kan 111111111111111111111111111111111111111111&,eman= !uru= 6ar!a sekolah=
sa,$an= )ll'># A$akah a)a an!!o,a keluar!a -an! merokok % & '
(a
&'
i)ak
?# A$akah ,eman3,eman )eka,mu le4ih 4an-ak -an! merokok % & '
(a
&'
i)ak
"# A$akah kamu ,ahu )am$ak 4uruk )ari merokok % & '
(a
&'
i)ak
""# Bila kamu merokok = a$akah a)a kein!inanmu un,uk 4erhen,i merokok % & '
(a
&'
i)ak
&Jika $a)a no# "" men;a6a4
,i)ak
= ;a6a4an 5uku$ 4erakhir $a)a nomor ini '"0# Bila
-a
= a$a alasan 4erhen,i merokok % 111111111111111111111111111111111111111111111111111111"2# Sia$a
-an! men)ukun! kamu 4erhen,i merokok % 1111111111111111111111111111111111111111111111"8#
A)akah kera4a,/ ,eman -an! kamu rekomen)asikan u/ &iku, konselin!' 4erhen,i merokok % & '
(a
&'
i)ak
"# A$akah kamu 4ermina, un,uk memeriksa ka)ar niko,in )alam urin )an a,au ka)ar !as
@O )alam $aru kamu %
& '(a & ' i)ak