IDENTIFIKASI RESIKO, ANALISI, DAN TINDAK LANJUT RESIKO PELAYANAN KLINIS

PUSKESMAS KOTABARU

NO Unit Resiko /Masalah Potensial YangPenyebab Masalah Peluang Kejadian Tingkat Penilaian Pencegahan Upaya Penanganan Tindak Lanjut Penanggung Jawab
Pelayanan Mungkin Terjadi Resiko Dampak Resiko/Minimalisasi ResikoJika Terkena Resiko
1 UGD Bagi Pasien
1. Salah identifikasi Identitas salah/tidak Mungkin terjadi Moderat Tinggi Petugas disiplin Penelusuran pasien Monitoring - Tim PMKP
lengkap melaksanakan SPO SPO - PJ UKP
identifikasi Identifikasi - Ka. Puskesmas
2. Salah tindakan pembedahan Petugas tidak cermat Mungkin terjadi Moderat Tinggi Petugas patuh SPO tindakan Observasi pasien Monitoring
pembedahan SPO tindakan
pembedahan
3. Triase tidak tepat Petugas tidak paham triaseJarang terjadi Moderat Moderat Petugas disiplin Observasi pasien Monitoring
melaksanakan SPO triase SPO triase
Bagi Petugas
1. Terpapar bahan infeksius Petugas tidak memakai Mungkin terjadi Moderat Tinggi Petugas disiplin Pertolongan pertama Monitoring
APD melaksanakan SPO insiden keselamatan SPO kewaspadaan
universal
2. Tertusuk jarum Petugas ceroboh Mungkin terjadi Moderat Tinggi Petugas disiplin Pertolongan pertama Monitoring
melaksanakan SPO limbah insiden keselamatan SPO kewaspadaan
universal
Bagi Lingkungan
1. Limbah medis Tidak sesuai SPO Jarang terjadi Moderat Moderat Petugas disiplin Analisis dampak Monitoring pelaksanaan
melaksanakan SPO limbah lingkungan SPO limbah
2 Poli Umum Bagi Pasien
1. Salah identifikasi Identitas salah/tidak Mungkin terjadi Moderat Tinggi Petugas disiplin Penelusuran pasien Monitoring - Tim PMKP
lengkap melaksanakan SPO SPO - PJ UKP
identifikasi Identifikasi - Ka Puskesmas

2. Pengkajian klinis tidak tepat Petugas tidak cermat Jarang terjadi Moderat Moderat Petugas patuh SPO kajian Penelusuran rekam Monitoring SPO kajian
klinis medis klinis
3. Terpapar bahan infeksius Terpapar pasien Batuk Jarang terjadi Moderat Moderat Konseling etika batuk Observasi pasien Sosialisasi etika batuk
Bagi Petugas
1. Terpapar bahan infeksius Petugas tidak memakai Mungkin terjadi Moderat Tinggi Petugas disiplin Pertolongan pertama Monitoring
APD melaksanakan SPO insiden keselamatan SPO kewaspadaan
universal
2. Tertusuk jarum Petugas ceroboh Mungkin terjadi Moderat Tinggi Petugas disiplin Pertolongan pertama Monitoring
melaksanakan SPO limbah insiden keselamatan SPO kewaspadaan
universal
Bagi Lingkungan
1. Limbah medis Tidak sesuai SPO Jarang terjadi Moderat Moderat Petugas disiplin Analisis dampak Monitoring pelaksanaan
melaksanakan SPO limbah lingkungan SPO limbah
3 Poli Gigi Bagi Pasien
1. Salah identifikasi Identitas salah/tidak Mungkin terjadi Moderat Tinggi Petugas disiplin Penelusuran pasien Monitoring - Tim PMKP
lengkap melaksanakan SPO SPO - PJ UKP
identifikasi Identifikasi - Ka. Puskesmas
- DinKes (jika
terjadi kesalahan
sentinel)
2. Pengkajian klinis tidak klinisPetugas tidak cermat Jarang terjadi Moderat Moderat Petugas patuh SPO kajian Penelusuran rekam Monitoring SPO kajian
klinis medis klinis
3. Salah tindakan pembedahan Petugas tidak cermat Jarang terjadi Moderat Moderat Petugas patuh SPO tindakan Observasi pasien Monitoring
pembedahan SPO tindakan
pembedahan
Bagi Petugas
1. Terpapar bahan infeksius Petugas tidak memakai Mungkin terjadi Moderat Tinggi Petugas disiplin Pertolongan pertama Monitoring
APD melaksanakan SPO insiden keselamatan SPO kewaspadaan
universal
2. Tertusuk jarum Petugas ceroboh Mungkin terjadi Moderat Tinggi Petugas disiplin Pertolongan pertama Monitoring
melaksanakan SPO limbah insiden keselamatan SPO kewaspadaan
universal
Bagi Lingkungan
1. Limbah medis Tidak sesuai SPO Jarang terjadi Moderat Moderat Petugas disiplin Analisis dampak Monitoring pelaksanaan
melaksanakan SPO limbah lingkungan SPO limbah
4 Poli KIA KB Bagi Pasien
1. Salah identifikasi Identitas salah/tidak Mungkin terjadi Moderat Tinggi Petugas disiplin Penelusuran pasien Monitoring - Tim PMKP
lengkap melaksanakan SPO SPO - PJ UKP
identifikasi Identifikasi - Ka. Puskesmas
- DinKes (jika
terjadi kesalahan
sentinel)
2. Pengkajian klinis tidak klinisPetugas tidak cermat Jarang terjadi Moderat Moderat Petugas patuh SPO kajian Penelusuran rekam Monitoring SPO kajian
klinis medis klinis
3. Terpapar bahan infeksius Terpapar pasien Batuk Jarang terjadi Moderat Moderat Konseling etika batuk Observasi pasien Sosialisasi etika batuk
Bagi Petugas
1. Terpapar bahan infeksius Petugas tidak memakai Mungkin terjadi Moderat Tinggi Petugas disiplin Pertolongan pertama Monitoring
APD melaksanakan SPO insiden keselamatan SPO kewaspadaan
universal
2. Tertusuk jarum Petugas ceroboh Mungkin terjadi Moderat Tinggi Petugas disiplin Pertolongan pertama Monitoring
melaksanakan SPO limbah insiden keselamatan SPO kewaspadaan
universal
Bagi Lingkungan
1. Limbah medis Tidak sesuai SPO Jarang terjadi Moderat Moderat Petugas disiplin melaksanakan SPO limbah Monitoring pelaksanaan
Analisis dampak lingkungan SPO limbah
5 Apotik Bagi Pasien
1. Salah identifikasi Identitas salah/tidak Mungkin terjadi Moderat Tinggi Petugas disiplin Penelusuran pasien Monitoring - Tim PMKP
lengkap melaksanakan SPO SPO - PJ UKP
identifikasi Identifikasi - Ka. Puskesmas
 - DinKes (jika
terjadi kesalahan
sentinel)
2. Obat tertukar Obat tidak ada label Mungkin terjadi Moderat Tinggi Petugas memastikan obat Penelusuran pasien Monitoring pelabelan
berlabel obat
3. Dosis obat tidak tepat Petugas salah menakar Jarang terjadi Moderat Moderat Petugas disiplin Penelusuran pasien Monitoring SPO
obat melaksanakan SPO Rekam medis penyiapan resep
Bagi petugas
1. Terpapar bahan obat Petugas tidak memakai Jarang terjadi Minor Rendah Petugas disiplin Pertolongan pertama Monitoring
APD melaksanakan SPO insiden keselamatan Pelaksanaan APD
Bagi Lingkungan
1. Limbah medis Tidak sesuai SPO Jarang terjadi Minor Rendah Petugas disiplin Analisis dampak Monitoring pelaksanaan
melaksanakan SPO limbah lingkungan SPO limbah
6 Laboraturium Bagi Pasien
1. Salah identifikasi Identitas salah/tidak Mungkin terjadi Moderat Tinggi Petugas disiplin Penelusuran pasien Monitoring - Tim PMKP
lengkap melaksanakan SPO SPO - PJ UKP
identifikasi Identifikasi - Ka. Puskesmas
- DinKes (jika
terjadi kesalahan
sentinel)
2. Specimen tertukar Specimen tidak ada Jarang terjadi Moderat Moderat Petugas memastikan Penelusuran pasien Menitoring pelabelan
identitas specimen berlabel specimen
3. Salah penulisan akhir Salah menulis Jarang terjadi Moderat Moderat Petugas disiplin Penelusuran pasien Menitoring ketepatan
melaksanakan SPO Rekam medis pasien penyerahan hasil lab
Bagi Petugas
1. Terpapar reagensia korosif Petugas tidak memakai Jarang terjadi Moderat Moderat Petugas disiplin Pertolongan pertama Monitoring
APD melaksanakan SPO insiden keselamatan Pelaksanaan APD
2. Terpapar bahan infeksius Petugas tidak memakai Jarang terjadi Moderat Moderat Petugas disiplin Pertolongan pertama Monitoring
APD melaksanakan SPO insiden keselamatan Pelaksanaan APD
3. Tertusuk jarum Petugas ceroboh Mungkin terjadi Moderat Tinggi Petugas disiplin Pertolongan pertama Monitoring
melaksanakan SPO limbah insiden keselamatan SPO kewaspadaan
universal
Bagi lingkungan
1. Limbah lab infeksius Belum ada IPAL Jarang terjadi Moderat Rendah Upaya pengajuan IPAL Analisi dampak Pengajuan IPAL ke
lingkungan Dinas Kesehatan
7 Imunisasi Bagi Pasien
1. Salah identifikasi Identitas salah/tidak Mungkin terjadi Moderat Tinggi Petugas disiplin Penelusuran pasien Monitoring - Tim PMKP
lengkap melaksanakan SPO SPO Identifikasi - PJ UKP
identifikasi - Ka. Puskesmas
- DinKes (jika
terjadi kesalahan
sentinel)
2. Pengkajian klinis tidak klinis Petugas tidak cermat Jarang terjadi Moderat Moderat Petugas patuh SPO kajian Penelusuran rekam Monitoring SPO kajian
klinis medis klinis
3. Terpapar bahan infeksius Terpapar pasien Batuk Mungkin terjadi Moderat Tinggi Konseling etika batuk Observasi pasien Sosialisasi etika batuk
Bagi Petugas
 1. Terpapar bahan infeksius Petugas tidak memakai Mungkin terjadi Moderat Tinggi Petugas disiplin Pertolongan pertama Monitoring
APD melaksanakan SPO insiden keselamatan SPO kewaspadaan
universal
2. Tertusuk jarum Petugas ceroboh Mungkin terjadi Moderat Tinggi Petugas disiplin Pertolongan pertama Monitoring
melaksanakan SPO limbah insiden keselamatan SPO kewaspadaan
universal
Bagi Lingkungan
1. Limbah medis Tidak sesuai SPO Jarang terjadi Moderat Moderat Petugas disiplin Analisis dampak Monitoring pelaksanaan
melaksanakan SPO limbah lingkungan SPO limbah
8 Loket pendaftaran Bagi Pasien
dan rekam medik 1. Salah mengambil nomor Pasien tidak mengetahui Mungkin terjadi Moderat Moderat Petugas memberikan arahan Mengedukasi pasien Monitoring - Tim PMKP
antrian unit layanan yang dituju yang jelas kepada pasien terkait pelayan yang SPO Identifikasi - PJ UKP
datang dituju - Ka. Puskesmas
- DinKes (jika
terjadi kesalahan
sentinel)
Bagi Petugas
1. Salah melakukan entry data Petugas tidak Mungkin terjadi Moderat Moderat Petugas disiplin Melakukan entry Monitoring
pasien mengidentifikasi biodata melaksanakan SOP ulang data pasien SPO Identifikasi
pasien
9 Ruang Persalinan Bagi Pasien

1. Terjadi keterbatasan obat dan Kurangnya kontrol Mungkin terjadi Moderat Moderat Petugas disiplin Melakukan Monitoring
alat-alat medis terhadap persediaan obat melaksanakan SOP perencanaan untuk SOP identifikasi
kesediaan obat-obatan
dan alat-alat medis
dengan metode yang
tepat
Bagi Petugas
1. Ketidaklengkapan pencatatan Kurang cermatnya petugasMungkin terjadi Moderat Moderat Petugas disiplin Penelusuran data Monitoring
pada status pasien dalam mengisi melaksanakan SOP pasien SOP identifikasi
kelengkapan status pasien
2. Terpapar bahan infeksius Petugas tidak memakai Mungkin terjadi Moderat Tinggi Petugas disiplin Pertolongan pertama Monitoring
APD lengkap melaksanakan SOP insiden keselamatan SOP kewaspadaan
universal
3. Tertusuk jarum Petugas ceroboh Mungkin terjadi Moderat Tinggi Petugas disiplin Pertolongan pertama Monitoring
melaksanakan SOP limbah insiden keselamatan SOP kewaspadaan
universal
Bagi Lingkungan
1.Limbah medis Tidak sesuai SOP Mungkin terjadi Moderat Tinggi Petugas disiplin Analisis dampak Monitoring pelaksanaan
melaksanakan SOP limbah lingkungan SOP limbah