KERANGKA ACUAN

SASARAN KESELAMATAN PASIEN

TAHUN 2021

PEMERINTAH KABUPATEN
GORONTALO DINAS
KESEHATAN
PUSKESMAS BONGOMEME
 PEMERINTAH KABUPATEN GORONTALO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BONGOMEME
Alamat : Jln.Nani Hasan Desa Dulamayo Kec. Bongomeme Kode Pos 96273
Email : puskesmas.bongomeme@gmail.com

KERANGKA ACUAN
SASARAN KESELAMATAN PASIEN
PUSKESMAS BONGOMEME TAHUN 2021

I. Pendahuluan

Fasilitas pelayanan kesehatan sebagai institusi pelayanan kesehatan merupakan salah

satu tempat kerja yang memiliki risiko terhadap keselamatan dan kesehatan kerja baik
pada SDM Fasyankes, pasien, pendamping pasien, pengunjung, maupun masyarakat di
sekitar lingkungan Fasyankes. Potensi bahaya keselamatan dan kesehatan kerja di
Fasyankes meliputi bahaya fisik, kimia, biologi, ergonomi, psikososial, dan bahaya
kecelakaan kerja. Potensi bahaya biologi penularan penyakit seperti virus, bakteri, jamur,
protozoa, parasit merupakan risiko kesehatan kerja yang paling tinggi pada Fasyankes
yang dapat menimbulkan penyakit akibat kerja. Selain itu adanya penggunaan berbagai
alat kesehatan dan teknologi di Fasyankes serta kondisi sarana dan prasarana yang tidak
memenuhi standar keselamatan akan menimbulkan risiko kecelakaan kerja dari yang
ringan hingga fatal.

Puskesmas sebagai falitas Kesehatan tingkat pertama yang memberikan pelayanan

kepada masyarakat mempunyai kewajiban untuk mematuhi ketentuan perudang-
undangan yang terkait dengan bangunan, prasarana, peralatan dan menyediakan
lingkungan yang aman baagi pengguna layanan, pengunjung, petugas dan masyarakat
termasuk pasien dengan keterbatasan fisik diberikan akses untuk memperoleh layanan.
II. Latar Belakang
Fasilitas pelayanan kesehatan adalah suatu alat dan/atau tempat yang digunakan
untuk menyelenggarakan upaya pelayanan kesehatan, baik promotif, preventif, kuratif
maupun rehabilitatif yang dilakukan oleh Pemerintah, pemerintah daerah, dan/atau
masyarakat ( UU No. 36 Tahun Tentang Kesehatan 2009, psl 1 angka 7 ).
Dalam upaya meningkatkan derajat kesehatan masyarakat maka keberadaan
fasilitas pelayanan kesehatan harus mencukupi. Di samping ketersediaan
fasilitas pelayanankesehatan yang cukup, kualitas lingkungan juga merupakan
hal yang penting dalam pencapaian derajat kesehatan.
Puskesmas Bongomeme telah melakukan upaya kegiatan manajemen fasilitas
dan keselamatan, terutama pemeliharaan gedung, pemeliharaan peralatan, pemeriksaan
kesehatan karyawan, kesehatan lingkungan, penanggulangan kebakaran, penanganan bahan
limbah B3 dan lain-lain, namun belum optimal. Sehubungan hal2 seperti diatas dirasakan perlu
untuk Menyusun program MFK yang melaksanan program MFK yang lebih komprehensif,
mengutamakan identifikasi risiko untuk keselamatan dan safety darifasilitas yang dimiliki Puskesmas
Bongomeme , sesuai
standar2 yang ditetapkan

III. TUJUAN
a. Tujuan Umum
menjamin berfungsinya, kenyaman, keamanan, keselamatan, dan efisiensi
fasilias dan lingkungann Puskesmas bagi pasien, pengunjung, karyawan dan fasilitas
pelayanan kesehatan tersebut
b. Tujuan Khusus
1. Menjaga keamanan dan keselamatan fasilitas Puskesmas
2. Menjamin terpelihara dan berfungsinya sistem utilitas di Puskesmas
Menjamin
3. terpelihara dan berfungsinya peralatan di Puskesmas
4. Meningkatnya kesiagaan Puskesmas dalam menghadapi bencana
5. Meningkatnya kesiagaan Puskesmas dalam mencegah terjadinya kebakaran dan
kesiagaan jika terjadi kebakaran
6. Terlekolanya B3 dan limbah B3 di Puskesmas sesuai peraturan perundangan
7. Meningkatnya pemahaman seluruh karyawan terhadap pengelolaan fasilitas
dan keselamatan.

III. Kegiatan Pokok dan Rincian Kegiatan

No Kegiatan Pokok Rincian Kegiatan
1 Program Keamanan 1. Penyusunan kebijakan dan prosedur
identifikasi karyawan dan pengunjung
dan
2. Penyusunan kode-kode darurat
Keselamatan 3. Identifikasi area-area berisiko keamanan
4. Pemasangan CCTV pada area berisiko
keamanan
5. Simulasi Code Blue Pemantauan jika ada
 konstruksi/renovasi

2 Program 1. Melakukan HVA

2. Penyusunan disaster plan
Penanggulangan
3. Mengidentifikasi peralatan yang dibutuhkan
bencana untuk tanggal darurat bencana
4. Melakukan disaster drill /simulasi yang diikuti
oleh semua karyawan
5. Review dan perbaikan hasil simulasi

3 Program 1. Identifikasi kebutuhan sistem kebakaran pasif dan

Penanggulangan aktif yang ada
kebakaran 2. Inspeksi rutin sistem kebakaran yang ada
3. Pengujian dan pemeliharaan sistem
kebakaran yang ada
4. Simulasi kebakaran
5. Pemantauan pelaksanaan kebijakan
larangan merokok
4 Program 1. Identifikasi B3 dan limbah B3 yang ada di
Pengelolaan B3 Puskesmas b. Pembuatan tempat B3
dan Limbah B3 2. Pembuatan dan ijin TPS B3
3. Pembuatan dan ijin IPAL
4. Pelabelan B3 dan limbah B3
5. Monitoring pembuangan limbah B3 padat
6. Monitroing pembuangan limbah B3 cair
5 Program 1. Pengisian ASPAK
pemeliharaan 2. Tindak lanjut terhadap hasil pengisian
sistem utilitas ASPAK
3. Penyusunan jadwal pemeliharaan system
utilitas
4. Pelaksanaan pemeliharaan system utilitas
5. Identifikasi area rawan gagal listrik, air, gas, dan
system informasi dan tindak lanjutnya
6. Monitoring pelaksanaan pemeliharaan
system utilitas
7. Uji coba cadangan listrik
8. Uji coba cadangan air
 9. Back up system informas
6 Program 1. Pengisian aspak untuk peralatan
pemeliharaan 2. Tindak lanjut hasil pengisian aspak
peralatan 3. Penyusunan rencana inspeksi,
pemeliharaan dan pengujian alat (termasuk
kalibrasi)
4. Pelaksanaan inspeksi, pemeliharaan, dan
pengujian alat
5. Pelaksanaan kalibrasi alat
6. Monitoring pelaksanaan pemeliharaan alat
7 Program diklat 1. Workshop MFK
Pengelolaan 2. Pelatihan staf untuk pengoprasian dan
Fasilitas dan pemeliharaan peralatan
Keselamatan 3. Pelatihan staf untuk pengoperasian dan
pemeliharaan system utilitas
4. Pelatihan pengelolaan B3
5. Pelatihan pengelolaan limbah B3
8 Pengenalan potensi 1. Identifikasi potensi bahaya dan
bahaya pengendalian risiko k3 di fasyankes.
dan pengendalian 2. Penilaian resiko
risiko K3 3. Pengendalian resiko
diFasyankes
9 Penerapan 1. cuci tangan untuk mencegah infeksi silang;
kewaspadaan 2. penggunaan alat pelindung diri;
standar 3. pengelolaan jarum dan alat tajam untuk
mencegah perlukaan;
4. penatalaksanaan peralatan; dan
5. pengelolaan limbah dan sanitasi ruangan
10 Penerapan prinsip 1. penanganan beban manual
ergonomi 2. postur kerja
3. cara kerja dengan gerakan berulang
4. shift kerja
5. durasi kerja
6. tata letak ruang kerja.
11 Pemeriksaan 1. Pemeriksaan Kesehatan
 kesehatan berkala
2. Pemeriksaan kebugaran karyawan
12 imunisasi bagi Pemberian imunisasi bagi karyawan
SDM di Fasyankes
yang berisiko
13 Pembudayaan Sosialisasi PHBS bagi karyawan
perilaku hidup
bersih dan sehat
di Fasyankes
IV. Cara Melaksanakan Kegiatan
No Kegiatan Pokok Pelaksana Kegiatan MFK
1 Program Keamanan 1. Penyusunan kebijakan dan
dan prosedur identifikasi
Keselamatan karyawan dan pengunjung
2. Penyusunan kode-kode
darurat
3. Identifikasi area-area
berisiko keamanan
4. Simulasi Code Blue
Pemantauan jika ada
konstruksi/renovasi
Lintas Program Terkait Lintas Sektor Terkait Ket.
1. PJ UKP, PJ UKM, PJ Mutu - Dana
- Koordinasi membuat jadwal JKN
kebijakan dan prosedur,
simulasi code blue.
2. PJ Admen : penyusunan
anggaran pelatihan/
simulasi code blue.

2 Program 1. Melakukan HVA 1. PJ UKP, PJ UKM, PJ Mutu

Penanggulangan 2. Penyusunan disaster - Koordinasi dalam
bencana plan membuat disaster plan.
3. Mengidentifikasi peralatan
yang dibutuhkan untuk
tanggal darurat bencana
4. Melakukan disaster
drill /simulasi yang diikuti
oleh semua karyawan
5. Review dan perbaikan
hasil simulasi

3 Program 1. Identifikasi kebutuhan 1. PJ UKP, PJ UKM, PJ Mutu.

Penanggulangan sistem kebakaran pasif dan Koordinasi simulasi
kebakaran aktif yang ada kebakaran
2. Inspeksi rutin sistem
kebakaran yang ada
 3. Pengujian dan 2. PJ Admen : penyusunan
pemeliharaan sistem anggran kelengkapan
kebakaran yang ada kebutuhan system
4. Simulasi kebakaran kebakaran
5. Pemantauan pelaksanaan
kebijakan
larangan merokok.
4 Program Pengelolaan 1. Identifikasi B3 dan limbah 1. PJ UKP, Laboratorium
B3 B3 yang ada di Puskesmas Identifikasi limbah B3
dan Limbah B3 b. 2. Palaksana Kesling:
Pembuatan tempat B3 Monitoring IPAL
2. Pembuatan dan ijin TPS B3
3. Pembuatan dan ijin IPAL
4. Pelabelan B3 dan limbah B3
5. Monitoring pembuangan
limbah B3 padat
6. Monitroing pembuangan
limbah B3 cair

5 Program 1. Pengisian ASPAK 1. Penanggung jawab

pemeliharaan 2. Tindak lanjut terhadap hasil Barang:
sistem utilitas pengisian ASPAK - Pengisian ASPAK
3. Penyusunan jadwal - Monitoring
pemeliharaan system utilitas pengisian ASPAK
4. Pelaksanaan pemeliharaan
system
utilitas
5. Identifikasi area rawan
gagal listrik, air, gas, dan
system informasi dan tindak
lanjutnya
6. Monitoring pelaksanaan
 pemeliharaan system
utilitas
7. Uji coba cadangan listrik
8. Uji coba cadangan air
9. Back up system informasi
6 Program 1. Pengisian aspak untuk 1. Admen : Menyusun
pemeliharaan peralatan jadwal kalibrasi
peralatan 2. Tindak lanjut hasil
pengisian aspak
3. Penyusunan rencana
inspeksi, pemeliharaan dan
pengujian alat (termasuk
kalibrasi)
4. Pelaksanaan inspeksi,
pemeliharaan, dan
pengujian alat
5. Pelaksanaan kalibrasi alat
6. Monitoring pelaksanaan
pemeliharaan alat

7 Program diklat 1. Workshop MFK 1. Pelaksana Kesling :

Pengelolaan Fasilitas 2. Pelatihan staf untuk pengelolaan B3
dan pengoprasian dan
Keselamatan pemeliharaan peralatan
3. Pelatihan staf untuk
pengoperasian dan
pemeliharaan system utilitas
4. Pelatihan pengelolaan B3
5. Pelatihan pengelolaan
limbah B3

8 Pengenalan potensi 1. Identifikasi potensi 4. PJ Admen PJ UKP, PJ

bahaya dan bahaya dan UKM, PJ Mutu
pengendalian pengendalian risiko k3 di - Koordinasi
 risiko K3 fasyankes. Identifikasi resiko,
diFasyankes 2. Penilaian resiko penilaian resiko dan
3. Pengendalian resiko pengendalian resiko

9 Penerapan 1. cuci tangan untuk mencegah 1. PJ PPI:

kewaspadaan infeksi silang; Sosialisasi tentang
standar 2. penggunaan alat PPI
pelindung diri;
3. pengelolaan jarum dan alat
tajam untuk mencegah
perlukaan;
4. penatalaksanaan
peralatan; dan
5. pengelolaan limbah dan
sanitasi ruangan
10 Penerapan prinsip 1. penanganan beban 1. Pelaksana K3 Sosialisasi
ergonomi manual Penerapan pronsip
2. postur kerja ergonomi
3. cara kerja dengan
gerakan berulang
4. shift kerja
5. durasi kerja
6. tata letak ruang kerja.
11 Pemeriksaan 1. Pemeriksaan Kesehatan 1. Pelaksana K3,
kesehatan berkala 2. Pemeriksaan kebugaran Kesorga
karyawan - Pelaksanaan
pemeriksaan
Kesehatan dan
Kebugaran
12 imunisasi bagi SDM 1. Pemberian imunisasi bagi 1. Pelaksana Imunisasi:
di Fasyankes yang karyawan Pemberian imnisasi
berisiko bagi karyawan
13 Pembudayaan 1. Sosialisasi PHBS bagi 1. Promkes :\
perilaku hidup karyawan Sosialisasi PHBS bagi
V. Sasaran
1. Seluruh karyawan mengikuti workshop
2. Teridentifikasinya seluruh pengunjung/tamu puskesmas
3. Setiap karyawan mempunyai dan menggunakan name tag

VI. Jadwal Kegiatan

Bulan
No Kegiatan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1. Program Keamanan √
dan Keselamatan

2. Program √
Penanggulangan
Bencana
3. Program √
Penanggulangan
Kebakaran
4 Program Pengelolaan √
B3 dan Limbah B3
5 Program pemeliharaan √
sistem utilitas
6 Program pemeliharaan √
Peralatan
7 Program diklat √
Pengelolaan Fasilitas
dan Keselamatan
8 Pengenalan potensi √
bahaya dan pengendalian
risiko K3
diFasyankes
9 Penerapan √
kewaspadaan standar
10 Penerapan prinsip √
 Ergonomi
11 Pemeriksaan √
kesehatan berkala
12 imunisasi bagi SDM di √
Fasyankes yang
berisiko
13 Pembudayaan perilaku √
hidup bersih dan sehat
di Fasyankes

VII. Monitoring Evaluasi Pelaksanaan Kegiatan dan Pelaporan.

Evaluasi kegiatan dilakukan pada saat persiapan, proses dan akhir kegiatan dengan
pelaporan pelaksanaan kegiatan Manajemen fasiltas dan keselamatan.
Setiap bulan Tim melakukan evaluasi pelaksanaan kegiatan

VIII. Pencatatan, Pelaporan dan Evaluasi Kegiatan

Dilakukan pencatatan terhadap hasil-hasil yang dicapai dari kegiatan Manajemen
fasiltas dan keselamatan.
Dilakukan pelaporan hasil analisis kegiatan Manajemen fasiltas dan keselamatan
oleh penanggung jawab kegiatan kepada kepala Puskesmas.

GORONTALO, Januari 2021

Mengetahui,
Puskesmas Bongomeme PJ Manajemen fasiltas dan
keselamatan.

Idjrak Mohamad, SKM

Sartika Legiman. S.Kep
NIP. 19750718995031003