1.

Berangkat dari : Puskesmas Bongomemeo

(Tempat Kedudukan
Ke : Desa Tohupo
Pada tanggal : 09 Juli 2020

PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN

Abdulah Nunua, Amd.Kep

NIP. 19830105 201001 1 005

II Tiba di : Desa Tohupo Berangkat dari : Desa Tohupo

Pada Tanggal : 09 Juli 2020 Ke : Desa Batuloreng
Kepala : Desa Tohupo Pada Tanggal : 09 Juli 2020
Kepala : Desa Tohupo

Ilat

III Tiba di : Desa Batuloreng Berangkat dari : Desa Batuloreng

Pada Tanggal :10 Juli 2020 Ke : Puskesmas Bongomeme
Kepala :Desa Batuloreng Pada Tanggal :10 Juli 2020
Kepala : Desa Batuloreng

III Tiba di : Berangkat dari :

Pada Tanggal : Ke :
Kepala : Pada Tanggal :
Kepala :

VI Tiba di : Puskesmas Bongomeme

(Tempat Kedudukan)
Pada Tanggal : 10 Juli 2020
Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan
tersebut atas perintahnya dan semata-mata untuk
kepentingan jabatan dalam waktu yang sesingkat-
singkatnya
KEPALA PUSKESMAS BONGOMEME
KABUPATEN GORONTALO

IDJRAK MOHAMAD, SKM

NIP. 19750718 199503 1 003
V Catatan Lain-lain :
VI. PERHATIAN
Pejabat Yang Berwenang menerbitkan SPPD, pegawai yang melakukan perjalanan dinas, para pejabat yang
mengesahkan tanggal berangkat / tiba, serta bendaharawan bertanggung jawab berdasarkan peraturan-peraturan
Keuangan Negara apabila negara menderita kerugian akibat kesalahan, kelalaian , dan kealpaannya.
 1. Berangkat dari : Puskesmas Bongomemeo
(Tempat Kedudukan
Ke : Desa Kayumerah
Pada tanggal : 11 Juli 2020

PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN

Abdulah Nunua, Amd.Kep

NIP. 19830105 201001 1 005

II Tiba di : Desa Kayumerah Berangkat dari : Desa Kayumerah

Pada Tanggal : 11 Juli 2020 Ke : Desa Batulayar
Kepala : Desa Kayumerah Pada Tanggal : 11 Juli 2020
Kepala : Desa Kayumerah

Ilat

III Tiba di : Desa Batulayar Berangkat dari : Desa Batulayar

Pada Tanggal :12 Juli 2020 Ke : Puskesmas Bongomeme
Kepala :Desa Batulayar Pada Tanggal :12 Juli 2020
Kepala : Desa Batulayar

VI Tiba di : Puskesmas Bongomeme

(Tempat Kedudukan)
Pada Tanggal : 12 Juli 2020
Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan
tersebut atas perintahnya dan semata-mata untuk
kepentingan jabatan dalam waktu yang sesingkat-
singkatnya
KEPALA PUSKESMAS BONGOMEME
KABUPATEN GORONTALO

IDJRAK MOHAMAD, SKM

NIP. 19750718 199503 1 003
V Catatan Lain-lain :
VI. PERHATIAN
Pejabat Yang Berwenang menerbitkan SPPD, pegawai yang melakukan perjalanan dinas, para pejabat yang
mengesahkan tanggal berangkat / tiba, serta bendaharawan bertanggung jawab berdasarkan peraturan-peraturan
Keuangan Negara apabila negara menderita kerugian akibat kesalahan, kelalaian , dan kealpaannya.
 1. Berangkat dari : Puskesmas Bongomemeo
(Tempat Kedudukan
Ke : Desa Upomela
Pada tanggal : 06 Juli 2020

PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN

Abdulah Nunua, Amd.Kep

NIP. 19830105 201001 1 005

II Tiba di : Desa Upomela Berangkat dari : Desa Upomela

Pada Tanggal : 06 Juli 2020 Ke : Desa Molopatodu
Kepala : Desa Upomela Pada Tanggal : 06 Juli 2020
Kepala : Desa Upomela

KKKKKV

III. Tiba di : Desa Molopatodu Berangkat dari : Desa Molopatodu

Pada Tanggal : 07 Juli 2020 Ke : Desa Dulamayo
Kepala : Desa Molopatodu Pada Tanggal : 07Juli 2020
Kepala : Desa Molopatodu

IV. Tiba di : Desa Dulamayo Berangkat dari : Desa Dulamayo

Pada Tanggal : 08 Juli 2020 Ke : Puskesmas Bongomeme
Kepala : Desa Dulamayo Pada Tanggal : 08 Juli 2020
Kepala : Desa Dulamayo

V. Tiba di : Puskesmas Bongomeme

(Tempat Kedudukan)
Pada Tanggal : 08 Juli 2020
Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan
tersebut atas perintahnya dan semata-mata untuk
kepentingan jabatan dalam waktu yang sesingkat-
singkatnya

KEPALA PUSKESMAS BONGOMEME

KABUPATEN GORONTALO

IDJRAK MOHAMAD, SKM

NIP. 19750718 199503 1 003
VII Catatan Lain-lain :
VIII. PERHATIAN
Pejabat Yang Berwenang menerbitkan SPPD, pegawai yang melakukan perjalanan dinas, para pejabat yang
mengesahkan tanggal berangkat / tiba, serta bendaharawan bertanggung jawab berdasarkan peraturan-peraturan
Keuangan Negara apabila negara menderita kerugian akibat kesalahan, kelalaian , dan kealpaannya.