SPPD Kapus

Berangkat dari : Puskesmas Wonggarasi 1
Ke : Warung Makan Rumah Oma

Pada Tanggal : 20 September 2022
PPTK
Agustina Aneke Tumewu, SE

Nip. 19680806 198803 2 010
I. Tiba di : Berangkat dari :

Pada Tanggal : Ke :
Pada Tnggal :
II. Tiba di : Berangkat dari :

Pada Tanggal : Ke :
Pada Tanggal :
III. Tiba di : Berangkat dari :

Pada Tanggal : Ke :
Pada Tanggal :
IV.Tiba di : Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan

Pada Tanggal : tersebut atas perintahnya dan semata-mata untuk
kepentingan jabatan dalam waktu yang sesingkat-
singkatnya.
PPTK PPTK
Agustina Aneke Tumewu, SE Agustina Aneke Tumewu, SE

Nip. 19680806 198803 2 010 Nip. 19680806 198803 2 010
V. Catatan Lain-lain :
VI.PERHATIAN
Pejabat yang berwenang menerbitkan SPPD, pegawai yang melakukan perjalanan dinas, para pejabat yang
mengesahkan tanggal berangkat/tiba, serta bendaharawan bertanggung jawab berdasarkan peraturan-peraturan
Keuangan Negara apabila negara menderita rugi akibat kesalahan, kelalaian, dan kealpaannya.
PEMERINTAH KABUPATEN POHUWATO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS WONGGARASI I
Jl. Trans Sulawesi Desa Suka Damai, Kec. Lemito (96267)
Email: puskesmaswonggarasiI@gmail.com No. Hp: 0822-5976-6685
SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS

NOMOR : 800 / PKM-WONGG I /1004/IX/ 2022
1. Pejabat berwenang memberi perintah Kepala Puskesmas
Kristie Maiyo, A.Md.Kep /

2. Nama/NIP Pegawai yang diperintahkan
19861001 200901 2 003
a. Pangkat dan golongan menurut PP. No 06/1997
b. Jabatan Kepala Puskesmas
3
c. Gaji pokok
d. Tingkat Peraturan menurut perjalanan dinas
Peningkatan Kapasitas Petugas Surveilans/Pengolah
4 Maksud Perjalanan Dinas Data di Puskesmas Dalam Rangka Tracing dan
Manajemen
5 Alat angkutan yang dipergunakan
e. Tempat berangkat Puskesmas Wonggarasi I
6
f. Tempat tujuan Warung Makan Rumah Oma, Marisa
g. Lamanya perjalanan dinas 2 (Dua) Hari
7 h. Tanggal berangkat 20 September 2022
i. Tanggal harus kembali 21 September 2022
Pengikut : Nama: UMUR Hubungan keluarga /Keterangan
1.
8
2.
3.
Pembebanan anggaran :
a. Instansi Dinas Kesehatan
b. Kode Rekening 5.1.02.04.01.0001
9 Program Pemenuhan Upaya Kesehatan Perorangan dan

c. Program Upaya Kesehatan Masyarakat Penyediaan Layanan
Kesehatan untuk UKM dan UKP
d. Kegiatan Rujukan Tingkat Daerah Kab/Kota
e. Sub Kegiatan Pengelolaan Surveilans Kesehatan
Keterangan lain-lain Nomor SPT : 800/PKM-WONGG I/1004/IX/2022
10.
Tanggal : 20 - 21 September 2022
DiKeluarkan di: Puskesmas Wonggarasi I

Pada tanggal: 19 September 2022
Kepala Puskesmas Wonggarasi I
Kristie Maiyo,A.Md.Kep
Nip. 19861001 200901 2 003
Ke : DD Resto & Café
Pada Tanggal : 25 Agustus 2022
Pejabat yang Berwenang

PPTK
Yusran Mohamad, SKM

Nip. 19800509 200604 1 019
I. Tiba di : Berangkat dari :

Pada Tanggal : Ke :
Pada Tnggal :

Pada Tanggal : Ke :
Pada Tanggal :

Pada Tanggal : Ke :
Pada Tanggal :
IV.Tiba di : Puskesmas Wonggarasi I Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan

Pada Tanggal : 31 Agustus 2022 tersebut atas perintahnya dan semata-mata untuk
kepentingan jabatan dalam waktu yang sesingkat-
singkatnya.
Pejabat yang Berwenang Pejabat yang Berwenang
PPTK PPTK
Yusran Mohamad, SKM Yusran Mohamad, SKM

Nip. 19800509 200604 1 019 Nip. 19800509 200604 1 019
VI.PERHATIAN
Pejabat yang berwenang menerbitkan SPPD, pegawai yang melakukan perjalanan dinas, para pejabat yang
mengesahkan tanggal berangkat/tiba, serta bendaharawan bertanggung jawab berdasarkan peraturan-peraturan
Keuangan Negara apabila negara menderita rugi akibat kesalahan, kelalaian, dan kealpaannya.
DINAS KESEHATAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Suka Damai, Kec. Lemito (96267)
Email: puskesmaswonggarasiI@gmail.com No. Hp: 0822-5976-6685

NOMOR : 800 / PKM-WONGG I / /VIII/ 2022
Kristie Maiyo, A.Md.Kep /

19861001 200901 2 003
a. Pangkat dan golongan menurut PP. No 06/1997 a. Penata / III c
3 b. Jabatan b. Kepala Puskesmas
c. Tingkat Peraturan menurut perjalanan dinas
Pertemuan Koordinasi Teknis Terintegrasi Lintas
4 Maksud Perjalanan Dinas Program/Lintas Sektor Kab/Kota dan Puskesmas Tingkat
Kab. Pohuwato thn 2022
5 Alat angkutan yang dipergunakan Angkutan Darat
a. Tempat berangkat a. Puskesmas Wonggarasi I

6
b. Tempat tujuan b. DD Resto & Café
a. Lamanya perjalanan dinas a. 3 (Tiga) Hari
7 b. Tanggal berangkat b. 29 Agustus 2022
c. Tanggal harus kembali c. 31 Agustus 2022
Pengikut : Nama: Tanggal Lahir Keterangan
1. 1
8
2. 2
3. 3
Pembebanan anggaran : DPA Satker Dinas Kesehatan Kabupaten Pohuwato
a. Instansi a. Dinas Kesehatan Kabupaten Pohuwato
b. Akun b. 1.02.03.2.03.01
c. Kode Rekening c. 5.102.04.01.0001
d. Program d. Peningkatan Kapasitas Sumber Daya Manusia Kesehatan
9
e. Pengembangan Mutu dan peningkatan Kompetensi Teknis
e. Kegiatan
Sumber Daya Manusia Kesehatan Tingkat Daerah Kab/Kota
f. Pengembangan Mutu dan peningkatan Kompetensi Teknis

f. Sub Kegiatan
Sumber Daya Manusia Kesehatan Tingkat Daerah Kab/Kota
Keterangan lain-lain Nomor SPT : 800/PKM-WONGG I/ /VIII/2022

10.
Tanggal : 25 Agustus 2022
Dikeluarkan di : Suka Damai

Pada tanggal : 29 Agustus 2022
Nip. 19861001 200901 2 003
DINAS KESEHATAN
Jl. Trans Sulawesi Desa Suka Damai, Kecamatan Lemito

NOMOR : 800 / PKM-WONG I / /III/ 2021
Kristie Maiyo, A.Md. Kep.

NIP. 19861001 200901 2 003
a. Pangkat dan golongan menurut PP. No 06/1997 Penata IIIc
3
c. Gaji pokok
4 Maksud Perjalanan Dinas Konsultasi SPJ BOK
e. Tempat berangkat Puskesmas Wonggarasi 1
6
f. Tempat tujuan Dinas Kesehatan Kab. Pohuwato
g. Lamanya perjalanan dinas 1 Hari
7 h. Tanggal berangkat 31 Maret 2021
i. Tanggal harus kembali 31 Maret 2021
1.
8
2.
3.
DPA Dinas Kesehatan Kab. Pohuwato T.A 2021 Dinas
Pembebanan anggaran : Kesehatan Kab. Pohuwato T.A 2021
Instansi Dinas Kesehatan Kab. Pohuwato
Mata Anggaran 1.02.1.02.05.2.1.23.01 1.15.16
5.2.1.23.01
9 Kode Rekening Pemenuhan Upaya Kesehatan Perorangan dan Upaya
kesehatan masyarakat
Program Operasional Pelayanan Puskesmas
Penyediaan Layanan Kesehatan UKM dan UKP Rujukan
Kegiatan Tingkat Daerah Kab/Kota
Sub Kegiatan
Keterangan lain-lain Nomor SPT : 800/PKM-WONG I/ /III/2021
10.
Tanggal : 31 Maret 2021

Pada tanggal: 31 Maret 2021
Nip. 19861001 200901 2 003
a
an
DINAS KESEHATAN

NOMOR : 800 / PKM-WONG I / /III/ 2021
2. Nama/NIP Pegawai yang diperintahkan Karmila Abuba, S.Si, Apt.

b. Jabatan Pengelola BOK
3
c. Gaji pokok
6
7 h. Tanggal berangkat 31 Maret 2021
i. Tanggal harus kembali 31 Maret 2021
1.
8
2.
3.
DPA Dinas Kesehatan Kab. Pohuwato T.A 2021 Dinas
Pembebanan anggaran : Kesehatan Kab. Pohuwato T.A 2021
1.02.1.02.05.2.1.23.01 1.15.16
Mata Anggaran 5.2.1.23.01
9 Kode Rekening Pemenuhan Upaya Kesehatan Perorangan dan Upaya
kesehatan masyarakat
Program Operasional Pelayanan Puskesmas
Penyediaan Layanan Kesehatan UKM dan UKP Rujukan
Kegiatan Tingkat Daerah Kab/Kota
Sub Kegiatan
Keterangan lain-lain Nomor SPT : 800/PKM-WONG I/ /III/2021
10.
Tanggal : 31 Maret 2021

Pada tanggal: 31 Maret 2021
Nip. 19861001 200901 2 003
a
an
DINAS KESEHATAN

NOMOR : 800 / PKM-WONG I / /IX/ 2021

NIP. 19861001 200901 2 003
3
c. Gaji pokok
6
7 h. Tanggal berangkat 27 September 2021
i. Tanggal harus kembali 27 September 2021
1.
8
2.
3.
Mata Anggaran
9 Kode Rekening
Program
Kegiatan
Sub Kegiatan
Keterangan lain-lain Nomor SPT : 800/PKM-WONG I/ /IX/2021
10.
Tanggal : 27 September 2021

Pada tanggal: 27 September 2021
Nip. 19861001 200901 2 003
DINAS KESEHATAN

NOMOR : 800 / PKM-WONG I / /X/ 2021
2. Nama/NIP Pegawai yang diperintahkan Karmila Abuba, S.Si, Apt.

b. Jabatan Pengelola BOK
3
c. Gaji pokok
6
7 h. Tanggal berangkat 27 Oktober 2021
i. Tanggal harus kembali 27 Oktober 2021
1.
8
2.
3.
Mata Anggaran
9 Kode Rekening
Program
Kegiatan
Sub Kegiatan
Keterangan lain-lain Nomor SPT : 800/PKM-WONG I/ /X/2021
10.
Tanggal : 27 Oktober 2021

Pada tanggal: 27 Oktober 2021
Nip. 19861001 200901 2 003
DINAS KESEHATAN

NOMOR : 800 / PKM-WONG I / /X/ 2021

NIP. 19861001 200901 2 003
3
c. Gaji pokok
6
7 h. Tanggal berangkat 27 Oktober 2021
i. Tanggal harus kembali 27 Oktober 2021
1.
8
2.
3.
Mata Anggaran
9 Kode Rekening
Program
Kegiatan
Sub Kegiatan
Keterangan lain-lain Nomor SPT : 800/PKM-WONG I/ /X/2021
10.
Tanggal : 27 Oktober 2021

Pada tanggal: 27 Oktober 2021
Nip. 19861001 200901 2 003
Ke : Dinas Kesehatan Kab. Pohuwato
Pada Tanggal : 27 Oktober 2021
Pejabat Pelaksanaan Teknis Kegiatan
Ervina M. Mile, S.KM

NIP. 19780710 200604 2 012
I. Tiba di : Dinas Kesehatan Kab. Pohuwato Berangkat dari : Dinas Kesehatan Kab. Pohuwato
Pada Tanggal : 27 Oktober 2021 Ke : Puskesmas Wonggarasi 1
Kepala : Pada Tanggal : 27 Oktober 2021
Kepala :

Pada Tanggal : Ke :
Kepala : Pada Tanggal :
Kepala :

Pada Tanggal : Ke :
Kepala :
IV. Tiba kembali di : Puskesmas wonggarasi 1 Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan tersebut atas
perintahnya dan semata-mata untuk kepentingan jabatan dalam
Pada Tanggal : 27 Oktober 2021 waktu yang sesingkat-singkatnya.
Pejabat Pelaksanaan Teknis Kegiatan Pejabat Pelaksanaan Teknis Kegiatan
Ervina M. Mile, S.KM Ervina M. Mile, S.KM

NIP. 19780710 200604 2 012 NIP. 19780710 200604 2 012
VI. PERHATIAN
Pejabat yang berwenang menerbitkan SPPD, pegawai yang melakukan perjalanan dinas, para pejabat yang mengesahkan tanggal
berangkat/tiba, serta bendaharawan bertanggung jawab berdasarkan peraturan-peraturan Keuangan Negara apabila negara
menderita rugi akibat kesalahan, kelalaian, dan kealpaannya.
Ke : Dinas Kesehatan Kab. Pohuwato
Pada Tanggal : 31 Maret 2021
Kepala Puskesmas Wonggarasi 1
Nip. 19861001 200901 2 003
I. Tiba di : Dinas Kesehatan Kab. Pohuwato Berangkat dari : Dinas Kesehatan Kab. Pohuwato
Pada Tanggal : 31 Maret 2021 Ke : Puskesmas Wonggarasi 1
Kepala : Pada Tanggal : 31 Maret 2021
Kepala :

Pada Tanggal : Ke :
Kepala :

Pada Tanggal : Ke :
Kepala :
IV. Tiba kembali di : Puskesmas wonggarasi 1 Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan tersebut atas
perintahnya dan semata-mata untuk kepentingan jabatan dalam
Pada Tanggal : 31 Maret 2021 waktu yang sesingkat-singkatnya.
Kepala Puskesmas Wonggarasi 1 Kepala Puskesmas Wonggarasi 1
Kristie Maiyo,A.Md.Kep Kristie Maiyo,A.Md.Kep

Nip. 19861001 200901 2 003 Nip. 19861001 200901 2 003
VI. PERHATIAN
Pejabat yang berwenang menerbitkan SPPD, pegawai yang melakukan perjalanan dinas, para pejabat yang mengesahkan tanggal
berangkat/tiba, serta bendaharawan bertanggung jawab berdasarkan peraturan-peraturan Keuangan Negara apabila negara menderita
rugi akibat kesalahan, kelalaian, dan kealpaannya.

SPPD Kapus

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

SPPD Kapus

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

Berangkat dari : Puskesmas Wonggarasi 1

Ke : Warung Makan Rumah Oma

Agustina Aneke Tumewu, SE

I. Tiba di : Berangkat dari :

II. Tiba di : Berangkat dari :

III. Tiba di : Berangkat dari :

IV.Tiba di : Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan

Agustina Aneke Tumewu, SE Agustina Aneke Tumewu, SE

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS

1. Pejabat berwenang memberi perintah Kepala Puskesmas

Kristie Maiyo, A.Md.Kep /

b. Kode Rekening 5.1.02.04.01.0001

9 Program Pemenuhan Upaya Kesehatan Perorangan dan

DiKeluarkan di: Puskesmas Wonggarasi I

Kepala Puskesmas Wonggarasi I

Pejabat yang Berwenang

Yusran Mohamad, SKM

I. Tiba di : Berangkat dari :

II. Tiba di : Berangkat dari :

III. Tiba di : Berangkat dari :

IV.Tiba di : Puskesmas Wonggarasi I Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan

Yusran Mohamad, SKM Yusran Mohamad, SKM

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS

1. Pejabat berwenang memberi perintah Kepala Puskesmas

Kristie Maiyo, A.Md.Kep /

a. Tempat berangkat a. Puskesmas Wonggarasi I

f. Pengembangan Mutu dan peningkatan Kompetensi Teknis

Keterangan lain-lain Nomor SPT : 800/PKM-WONGG I/ /VIII/2022

Dikeluarkan di : Suka Damai

Kepala Puskesmas Wonggarasi I

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS

1. Pejabat berwenang memberi perintah Kepala Puskesmas

Kristie Maiyo, A.Md. Kep.

DiKeluarkan di: Puskesmas Wonggarasi I

Kepala Puskesmas Wonggarasi I

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS

1. Pejabat berwenang memberi perintah Kepala Puskesmas

2. Nama/NIP Pegawai yang diperintahkan Karmila Abuba, S.Si, Apt.

a. Pangkat dan golongan menurut PP. No 06/1997

DiKeluarkan di: Puskesmas Wonggarasi I

Kepala Puskesmas Wonggarasi I

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS

1. Pejabat berwenang memberi perintah Kepala Puskesmas

Kristie Maiyo, A.Md. Kep.

DiKeluarkan di: Puskesmas Wonggarasi I

Kepala Puskesmas Wonggarasi I

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS

1. Pejabat berwenang memberi perintah Kepala Puskesmas

2. Nama/NIP Pegawai yang diperintahkan Karmila Abuba, S.Si, Apt.

a. Pangkat dan golongan menurut PP. No 06/1997

DiKeluarkan di: Puskesmas Wonggarasi I

Kepala Puskesmas Wonggarasi I

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS

1. Pejabat berwenang memberi perintah Kepala Puskesmas

Kristie Maiyo, A.Md. Kep.

DiKeluarkan di: Puskesmas Wonggarasi I

Kepala Puskesmas Wonggarasi I

Pejabat Pelaksanaan Teknis Kegiatan

Ervina M. Mile, S.KM

II. Tiba di : Berangkat dari :

III. Tiba di : Berangkat dari :

Pejabat Pelaksanaan Teknis Kegiatan Pejabat Pelaksanaan Teknis Kegiatan

Ervina M. Mile, S.KM Ervina M. Mile, S.KM