MENJAGA KERAHASIAAN REKAM MEDIS

No. Kode : C/VIII/SPO/2/18/210

Terbitan : 02
No. Revisi : 01
SPO Tgl. : 05/02/2018
PEMERINTAH MulaiBerlaku
KAB. BANJARNEGARA Halaman : 1/2 PUSKESMAS WANADADI 1

Tanda Tangan :
DitetapkanOleh : dr.AGUS BUDIANTO, M.H
KepalaPuskesmasWanadadi 1 NIP. 19770820 200801 1 010
...................................
.

1. Pengertian Rekam medis adalah catatan kondisi kesehatan pasien, pengobatan,

rencana tindakan, dan terapi pasien yang harus dijaga kerahasiannya
dan hanya diketahui oleh puhak pihak yang berkepentingan. (petugas
kesehatan di UPT Puskesmas Wanadadi 1, pihak yang secara hokum
berhak/berwenang mengetahuinya, pasien dan keluarga pasien.

2. Tujuan Menjaga kerahasiaan rekam medis.

3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas Wanadadi 1 Nomor ; 445.4.C/SK/031/2018

tentang Akses rekam medis

4. Referensi Permenkes no 269 Tahun 2008

5. Prosedur 1. Petugas kesehatan menuliskan riwayat penyakit pasien pada rekam

medis (Nama-nama Petugas Kesehatan terlampir)
2. Petugas rekam medis menyimpan rekam medis tersebut dalam rak
penyimpanan.
3. Petugas rekam medis menjaga agar rekam medis pasien tidak
diketahui oleh pihak pihak yang tidak berkepentingan
4. Petugas rekam medis memberikan informasi hanya kepada pihak
yang berkepentingan sesuai tanggungjawabnya (Pihak Yang
berkepentingan terlampir)

6. DokumenTerkait Berkas rekam medis

7. Distribusi Unit rekam medis

Poli Pelayanan Kesehatan Umum
Poli Gigi
Poli KIA/MTBS
Ruang UGD
Ruang Rawat inap
Ruang Persalinan
 MENJAGA KERAHASIAAN REKAM MEDIS
No. Kode : C/VIII/SPO/2/18/210
Terbitan : 02
No. Revisi : 01
SPO Tgl. : 05/02/2018
PEMERINTAH MulaiBerlaku
KAB. BANJARNEGARA Halaman : 1/2 PUSKESMAS WANADADI 1

Tanda Tangan :
DitetapkanOleh : dr.AGUS BUDIANTO, M.H
KepalaPuskesmasWanadadi 1 NIP. 19770820 200801 1 010
...................................
.

8. RekamanHistorisPerubahan

No Yang Dirubah Isi Perubahan Tgl.MulaiDiberlakukan

.