PEMERINTAH KABUPATEN PASAMAN BARAT

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SUKAMENANTI
Jl. Buya lubuak Landua Padang Tujuh Telp/Fax (0753)65401

KEPUTUSAN
KEPALA UPT PUSKESMAS SUKAMENANTI
Nomor : /SK.III.7/AKRED/SKM/I/2016

TENTANG
TENAGA KESEHATAN YANG MEMPUNYAI KEWENANGAN MELAKUKAN
SEDASI/ANESTESI LOKAL
DI PUSKESMAS SUKAMENANTI
TAHUN 2016

KEPALA UPT PUSKESMAS SUKAMENANTI

Menimbang : a. bahwa dalam rangka memberikan pelayanan sedasi/anestesi lokal di

Puskesmas maka diperlukan tenaga kesehatan yang kompeten;
b. bahwa untuk melaksanakan maksud tersebut point a, perlu ditetapkan
Keputusan Kepala UPT Puskesmas Sukamenanti.

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2014 tentang

Tenaga Kesehatan;
2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 tentang
Kesehatan;
3. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
128/MENKES/SK/II/2004 tentang Kebijakan Dasar Puskesmas;
4. Peraturan Menteri Kesehatan No.290/MENKES/PER/III/2008 tentang
Persetujuan Tindakan Kedokteran;
5. Peraturan Menteri Kesehatan No.1691/MENKES/PER/VIII/2011
tentang Keselamatan Pasien Rumah Sakit.

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS SUKAMENANTI

TENTANG TENAGA KESEHATAN YANG MEMPUNYAI
KEWENANGAN MELAKUKAN SEDASI/ANESTESI LOKAL;

Kesatu : Tenaga kesehatan yang mempunyai kewenangan melakukan anestesi yaitu:

1. Dokter/Dokter gigi
2. Perawat/Bidan/Perawat gigi yang mendapatkan delegasi wewenang dari
Dokter/Dokter gigi.

Kedua : Surat keputusan ini berlaku mulai tanggal ditetapkan. Apabila dikemudian
hari ternyata terdapat kekeliruan dalam penetapan surat keputusan ini, akan
ditinjau dan diadakan perubahan selanjutnya.
Ditetapkan di : Padang Tujuh
Pada tanggal : 02 Januari 2016

Kepala UPT Puskesmas

Sukamenanti

SYAFRIANTO