KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA

DAERAH JAWA TIMUR

RESORT KEDIRI

CHECK LIST KAMPUNG TANGGUH SEMERU

JAWABAN /
NO KISI – KISI / PERTANYAAN SUDAH BELUM KET
DOKUMEN
1 2 3 4 5 6
I BIDANG KESEHATAN (PENANGGULANGAN COVID- 19
1 PEMBUATAN POSKO

a Apakah sudah dibuatkan posko

kampong tangguh semeru?

b Terdiri dari instansi apa saja dan

bagaimana pelaksanaanya?

2 PEMBANGUNAN APLIKASI
KAMPUNG TANGGUH SEMERU

a Apakah sudah dibuat aplikasi

kampung tangguh semeru?

b Aplikasi dalam bentuk apa?

3 PUSAT INFORMASI DAN

PENGADUAN MELALUI TELEPON
ATAU WA
a Apakah sudah dibuat pusat
informasi dan pengaduan melalui
apa? Dengan nomor handphone
berapa?

b Apakah sudah ada masyarakat

yang mengirimkan pengaduan atau
informasi?

4 PEMBUATAN GRUP SOSIAL

MEDIA

a Apakah sudah dibuat grup social

media/WA?

b Berapa banyak anggotanya?

5 PENERAPAN SOP PROTOKOL
KESEHATAN KELUAR MASUK
KAMPUNG (ONE GATE SYSTEM)
a Apakah sudah dibuat protocol
kesehatan keluar masuk kampung?

b Bagaimana pelaksanaanya, Apakah

ada jadwal piket pelaksanaan?

6 SOP PROTOKOL KESEHATAN

KELUAR MASUK RUMAH
(KELUARGA TANGGUH)
a Apakah sudah dibuat protocol
kesehatan keluar masuk rumah?

b Bagaimana pelaksanaanya?

7 PENERAPAN SOP PROTOKOL

KESEHATAN UNIT USAHA
a Apakah sudah dibuat protokol
kesehatan unit usaha?

b Bagaimana pelaksanaanya?

8 PENERAPAN SOP PROTOKOL

KESEHATAN UNTUK
PERLINDUNGAN KELOMPOK
RENTAN
a Apakah sudah dibuat protokol
kesehatan untuk perlindungan
kelompok rentan?

b Bagaimana pelaksanaanya?

9 STERELISASI FASILITAS UMUM

a Apakah sudah dilaksanakan
sterelisasi fasilitas umum?

b Bagaimana pelaksanaanya?

10 PENAMBAHAN SUPLEMEN DAN

VITAMIN UNTUK KELOMPOK
RENTAN
a Apakah sudah dilaksanakan
penambahan suplemen dan vitamin
untuk kelompok rentan?
b Bagaimana pelaksanaanya?

c Suplemen dan vitamin dari instansi

mana?

11 PENDAMPINGAN PSIKOLOGI
MELALUI METODE
PSYCHOLOGICAL FIRST AIDS
(PFA)
a Apakah sudah dilaksanakan
pendampingan psikologi melalui
metode Psychological First Aids
(PFA)
b Bagaimana pelaksanaanya?

12 KOMPETISI TEMPAT CUCI I

TANGAN DI RUMAH MASING-
MASING
a Apakah sudah dibuat tempat cuci
tangan di rumah masing-masing?

b Bagaimana pelaksanaanya?

13 MASKER UNTUK WARGA

a Apakah sudah dibagikan masker
untuk warga?

b Bagaimana pelaksanaanya?

14 PENGADAAN APD BAGI

RELAWAN KESEHATAN MAUPUN
PETUGAS KESEHATAN DI AREA
TERSEBUT
a Apakah ada pengadaan APD bagi
relawan kesehatan maupun petugas
kesehatan di area tersebut?

b Bagaimana pelaksanaanya dan

darimana APD tersebut didapat?

15 PENGADAAN ALAT UNTUK

MENUNJANG PROTOKOL
KESEHATAN
a Apakah ada pengadaan alat untuk
menunjang protocol kesehatan?
b Bagaimana pelaksanaanya dan
darimana alat tersebut didapat?
II BIDANG SOSIAL EKOMONI (TERDAMPAK COVID- 19
1 BAKTI SOSIAL BAGI WARGA
YANG TERDAMPAK COVID- 19
a Apakah sudah dilaksanakan bakti
social bagi warga yang terdampak
covid-19?

b Bagaimana pelaksanaanya?

2 PEMBANGUNAN DAPUR UMUM

DAN LUMBUNG PANGAN

a Apakah sudah dibuat dapur umum

dan lumbung pangan?

b Bagaimana mekanisme dan

pelaksanaanya?

3 PEMBANGUNAN POTENSI UKM

LOKAL
a Apakah sudah dilaksanakan
pembanguman potensi UKM local?

b Bagaimana pelaksanaanya?

4 PELATIHAN SOFT SKILL UNTUK

MENINGKATKAN KEMAMPUAN
PEREKONOMIAN KELUARGA
a Apakah sudah dilaksanakan
pelatihan soft skill untuk
meningkatkan kemampuan
perekonomian keluarga?

b Bagaimana pelaksanaanya?

III BIDANG KEAMANAN (RESIDU COVID- 19)

1 MENGAKTIFKAN SISTEM
KEAMANAN WARGA
a Apakah sudah dilaksanakan system
keamanan warga?

b Bagaimana pelaksanaanya?

2 MELAKSANAKAN PROTOKOL
KEAMANAN KAMPUNG TANGGUH
SEMERU
a Apakah sudah dilaksanakan
protokol keamanan kampung
tangguh semeru?
b Bagaimana pelaksanaanya?

3 MEMBENTUK JALUR
KOMUNIKASI DAN KOORDINASI
TERKAIT SISTEM KEAMANAN DI
KAMPUNG TERSEBUT
a Apakah sudah dibuat jalur
komunikasi dan koordinasi terkait
sistem dan keamanan di kampung
tersebut?

b Bagaimana pelaksanaanya?

4 MELAKSANAKAN PENDEKATAN
RESTORATIVE JUSTICE
a Apakah sudah dilaksanakan
pendekatan restorative justice?

b Bagaimana pelaksanaanya?

Pare, Juni 2020

KABAG OPS

DIDIK WARSIANTO, S.H.

KOMPOL NRP 63100413