PEMERINTAH KOTA BANJARBARU

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS RAWAT INAP CEMPAKA
Alamat Kantor :Jalan. H. Mistar Cokrokusumo RT 29 RW 09 Kelurahan Sungai Tiung
Kecamatan. Cempaka Kota Banjarbaru Provinsi Kalimantan Selatan Kode Pos 70734
Telepon:. 08115139346/ 08115139347 Email : puskesmascempaka.bjb@gmail.com

KEPUTUSAN
KEPALA PUSKESMAS RAWAT INAP CEMPAKA
Nomor : ……./KAPUS/ III/ 2018

TENTANG
JENIS PELAYANAN PUSKESMAS RAWAT INAP CEMPAKA

KEPALA PUSKESMAS RAWAT INAP CEMPAKA,

Menimbang : a. bahwa sarana pelayanan kesehatan tingkat pertama yaitu

Puskesmas merupakan salah satu sarana pelayanan
kesehatan masyarakat pertama yang melakukan pelayanan
langsung kepada masyarakat;
b. bahwa Puskesmas merupakan salah satu sarana pelayanan
kesehatan milik pemerintah yang mempunyai fungsi Promotif,
preventif, kuratif dan Rehabilatif;
c. bahwa puskesmas dalam menjalankan tugasnya sebagai
ujung tombak pembangunan bidang kesehatan yang sesuai
dengan tujuan pembangunan nasional bidang kesehatan perlu
dikembangkan dan diberdayakan sebagai Pusat Pelayanan
Kesehatan Tingkat Pertama yang bermutu dan
berkesinambungan;
d. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud
huruf a,b dan c, perlu ditetapkan Keputusan Kepala
Puskesmas tentang Jenis Pelayanan Puskesmas Rawat Inap
Cempaka;

Mengingat : 1 Undang-Undang nomor 32 Tahun 2004 tentang Pemerintahan

Daerah;
2 Undang-Undang Nomor 25 Tahun 2009 tentang Pelayanan
 Publik;
3 Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;
4 Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang
Pemerintahan Daerah;
5 Peraturan Pemerintah Nomor 32 Tahun 1996 tentang Tenaga
Kesehatan;
6 Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75
Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
7 Peraturan Daerah Kota Banjarbaru Nomor 8 Tahun 2011
tentang Retribusi Pelayanan Kesehatan Pada Pusat
Kesehatan Masyarakat Sekota Banjarbaru;
8 Peraturan Daerah Kota Banjarbaru Nomor 12 Tahun 2015
tentang Penyelenggaraan Pelayanan Publik;
9 Peraturan Walikota Banjarbaru Nomor 35 Tahun 2015 tentang
Pembentukan Unit Pelaksana Teknis Puskesmas Pada Dinas
Kesehatan Kota Banjarbaru;

MEMUTUSKAN
Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS RAWAT INAP
CEMPAKA TENTANG JENIS PELAYANAN PUSKESMAS
RAWAT INAP CEMPAKA.
Kesatu : Menetapkan Jenis Pelayanan Yang Ada Di Puskesmas Rawat
Inap Cempaka Berdasarkan Tugas Pokok Dan Fungsi Serta
Tugas Puskesmas.
Kedua Uraian jenis jenis Pelayanan dan jadwal pelayanan sebagaimana
tersebut dalam lampiran yang merupakan bagian tak terpisahkan
dari keputusan ini.
Ketiga : Surat keputusan ini berlakusejak tanggal ditetapkan dengan
ketentuan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan akan
diadakan perbaikan/perubahan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di Banjarbaru
Pada tanggal 21 Maret 2018
KEPALA PUSKESMAS RAWAT INAP CEMPAKA,
 MOHAMMAD SAUKANI

LAMPIRAN : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS RAWAT INAP

CEMPAKA
NOMOR : ……./KAPUS/ IV/2018
TENTANG : JENIS PELAYANAN PUSKESMAS RAWAT INAP
CEMPAKA

JENIS-JENIS PELAYANAN YANG DISEDIAKAN DAN JADWAL PELAYANAN DI

PUSKESMAS RAWAT INAP CEMPAKA

I. JENIS-JENIS PELAYANAN
Jenis-jenis pelayanan yang disediakan Puskesmas Rawat Inap Cempaka terdiri dari :
a. Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM) Tingkat Pertama :
Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM) Tingkat Pertama meliputi upaya kesehatan
masyarakat esensial dan upaya kesehatan masyarakat pengembangan :
1. Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM) Esensial meliputi :
a. Pelayanan promosi kesehatan
b. Pelayanan kesehatan lingkungan
c. Pelayanan KIA-KB yang bersifat UKM
d. Pelayanan gizi yang bersifat UKM
e. Pelayanan keperawatan kesehatan masyarakat
f. Pelayanan pencegahan dan pengendalian penyakit tidak menular
g. Pelayanan pencegahan dan pengendalian penyakit menular

2. Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM) pengembangan :

- Pelayanan UKS
- Pelayanan Kesehatan Jiwa
- Pelayanan Kesehatan gigi masyarakat
- Pelayanan Kesehatan Tradisional komplementer
- Pelayanan kesehatan indra
- Pelayanan kesehatan olahraga
 - Pelayanan kesehatan lansia
- Pelayanan kesehatan kerja

b. Upaya Kesehatan Perseorangan (UKP) Tingkat Pertama.

Upaya Kesehatan Perseorangan (UKP) Tingkat Pertama meliputi :
1. Rawat Jalan terdiri dari:
a. Pelaynan kesehatan umum
b. Pelayanan kesehatan Gigi dan Mulut
c. Pelayanan KIA-KB yang bersifat UKP
d. Pelayanan gawat darurat
e. Pelayanan gizi yang bersifat UKP
2. Rawat Inap :
a. Pelayanan Persalinan
b. Pelayanan rawat inap
3. Upaya Penunjang terdiri dari :
a.Pelayanan Laboratorium
b.Pelayanan Kefarmasian

II. JADWAL PELAYANAN

Jadwal pelayanan Puskesmas Rawat Inap Cempaka terdiri dari :
A. Pelayanan di Dalam Gedung
SYARAT
PELAYANAN HARI JAM
PELAYANAN

Senin – Kamis 08.00 - 11.00 Umum (warga

Kota Banjarbaru) :
LOKET PENDAFTARAN Jum’at 08.00 - 10.00
1. Membawa
Sabtu 08.00 - 10.00 kartu berobat
2. Fotokopi KTP
POLI UMUM Senin - Sabtu 08.00 - untuk usia >17
Selesai tahun
3. Fotokopi KK
POLI LANSIA Senin - Sabtu 08.00 - untuk usia <17
Selesai tahun
4. Membawa
POLI MTBS/ MTBM Senin - Sabtu 08.00 - buku KIA bagi
Selesai Ibu hamil
5. Balita (0-5 th)
POLI GIGI DAN MULUT Senin - Sabtu 08.00 - harap bawa
Selesai buku KIA
6. Membawa
POLI KIA/ PEMERIKSAAN Senin - Sabtu 08.00 - kartu SKTM/
KB IBU HAMIL Selesai Jamkesda (bila
ada)
PELAYANAN KB
 PEMERIKSAAN Peserta JKN :
IVA
1. Membawa
KONSELING kartu berobat
2. Membawa
POLI GIZI PENIMBANGAN/ kartu KIS/
08.00 - BPJS yang
KONSULTASI Senin - Sabtu
Selesai terdaftar di
GIZI
Puskesmas
RUANG IMUNISASI Selasa 08.00 - Rawat Inap
Cempaka
Selesai
3. Membawa
RUANG KONSELING Senin - Sabtu 08.00 - buku KIA bagi
Ibu Hamil
KESEHATAN LINGKUNGAN Selesai
4. Balita (0-5 th)
APOTEK Senin - Sabtu 08.00 - harap bawa
buku KIA
Selesai

RUANG LABORATORIUM Senin - Sabtu 08.00 -

Selesai

RUANG PELAYANAN Senin, Rabu

08.00 - 11.00
PENGOBATAN TB dan Jum’at

RUANG KONSELING VCT Selasa 08.00 - 11.00

RUANG IPWL Kamis 08.00 - 11.00

PEMBUATAN SURAT
KETERANGAN/ KIR (Sehat, 08.00 -
Senin - Sabtu
Tidak Buta Warna, Caten, SIM Selesai
dll)

IGD DAN RAWAT INAP Setiap hari 24 jam

PONED Setiap hari 24 jam

B. Pelayanan di Luar Gedung

No Jenis Pelayanan Waktu Keterangan
1. Pelayanan Posyandu Balita Sesuai dengan
& Lansia Jadwal Posyandu
di masing-masing
desa

3. Kelas Ibu Hamil Sesuai Jadwal

masing-masing
desa

4. Puskesmas Keliling 09.00 – selesai

Ditetapkan di Banjarbaru
Pada tanggal 21 Maret 2018
KEPALA PUSKESMAS RAWAT INAP CEMPAKA,

MOHAMMAD SAUKANI