Anda di halaman 1dari 57

PEMERINTAH KABUPATEN KUNINGAN

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS CIMAHI
Jln Raya Cimahi Kananga No 44 Telp (0232) 8903211 CIMAHI KUNINGAN
Alamat email:puskesmascimahi12@gmail.com
KUNINGAN

CHECKLIST KEBERSIHAN GEDUNG UPTD PUSKESMAS CIMAHI


Area Kebersihan : Ruang Laboratorium
Bulan : Nopember 2023

NO JENIS YANG DIBERSIHKAN BERIKAN TANDA (v) PADA HARI DIB


1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
1 Menyapu dan mengepel lantai
2 Membersihkan dinding
3 Merapihkan meja, kursi & Lemari
4 Membersihkan ventilasi
5 Membersihkan jendela
6 Membersihkan tempat sampah
7 Merapihkan kabel/sambungan
8 Membersihkan langit-langit
9 Memastikan pintu dalam keadaan
baik
NINGAN

MAHI
11 CIMAHI KUNINGAN
gmail.com

PUSKESMAS CIMAHI

AN TANDA (v) PADA HARI DIBAWAH INI


16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
PEMERINTAH KABUPATEN KUNINGAN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS CIMAHI
Jln Raya Cimahi Kananga No 44 Telp (0232) 8903211 CIMAHI KUNINGAN
Alamat email:puskesmascimahi12@gmail.com
KUNINGAN

CHECKLIST KEBERSIHAN GEDUNG UPTD PUSKESMAS CIMAHI


Area Kebersihan : Ruang BP
Bulan : Nopember 2023

NO JENIS YANG DIBERSIHKAN BERIKAN TANDA (v) PADA HARI


1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
1 Menyapu dan mengepel lantai
2 Membersihkan dinding
3 Merapihkan meja dan kursi
4 Membersihkan ventilasi
5 Membersihkan jendela
6 Membersihkan Bad pasien

7 Membersihkan tempat sampah

8 Merapihkan kabel/sambungan
9 Membersihkan langit-langit
10 Memastikan pintu dalam keadaan
baik
NINGAN

MAHI
11 CIMAHI KUNINGAN
mail.com

PUSKESMAS CIMAHI

N TANDA (v) PADA HARI DIBAWAH INI


16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
PEMERINTAH KABUPATEN KUNINGAN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS CIMAHI
Jln Raya Cimahi Kananga No 44 Telp (0232) 8903211 CIMAHI KUNINGAN
Alamat email:puskesmascimahi12@gmail.com
KUNINGAN

CHECKLIST KEBERSIHAN GEDUNG UPTD PUSKESMAS CIMAHI


Area Kebersihan : Ruang Tindakan
Bulan : Nopember 2023

NO JENIS YANG DIBERSIHKAN BERIKAN TANDA (v) PADA HARI


1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
1 Menyapu dan mengepel lantai

2 Membersihkan dinding

3 Merapihkan meja dan kursi

4 Membersihkan ventilasi

5 Membersihkan jendela

6 Membersihkan Bad pasien

7 Membersihkan tempat sampah

8 Membersihkan langit-langit

9 Memastikan pintu dalam keadaan


baik
NINGAN

MAHI
11 CIMAHI KUNINGAN
mail.com

PUSKESMAS CIMAHI

N TANDA (v) PADA HARI DIBAWAH INI


16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
PEMERINTAH KABUPATEN KUNINGAN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS CIMAHI
Jln Raya Cimahi Kananga No 44 Telp (0232) 8903211 CIMAHI KUNINGAN
Alamat email:puskesmascimahi12@gmail.com
KUNINGAN

CHECKLIST KEBERSIHAN GEDUNG UPTD PUSKESMAS CIMAHI


Area Kebersihan : Ruang KIA
Bulan : Nopember 2023

NO JENIS YANG DIBERSIHKAN BERIKAN TANDA (v) PADA HARI


1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
1 Menyapu dan mengepel lantai
2 Membersihkan dinding
3 Merapihkan meja, kursi & Lemari
4 Membersihkan ventilasi
5 Membersihkan jendela
6 Membersihkan Bad pasien

7 Membersihkan tempat sampah

8 Merapihkan kabel/sambungan
9 Membersihkan langit-langit
10 Memastikan pintu dalam keadaan
baik
NINGAN

MAHI
11 CIMAHI KUNINGAN
mail.com

PUSKESMAS CIMAHI

N TANDA (v) PADA HARI DIBAWAH INI


16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
PEMERINTAH KABUPATEN KUNINGAN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS CIMAHI
Jln Raya Cimahi Kananga No 44 Telp (0232) 8903211 CIMAHI KUNINGAN
Alamat email:puskesmascimahi12@gmail.com
KUNINGAN

CHECKLIST KEBERSIHAN GEDUNG UPTD PUSKESMAS CIMAHI


Area Kebersihan : Ruang MTBS
Bulan : Nopember 2023

NO JENIS YANG DIBERSIHKAN BERIKAN TANDA (v) PADA HARI


1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
1 Menyapu dan mengepel lantai

2 Membersihkan dinding

3 Merapihkan meja dan kursi

4 Membersihkan ventilasi

5 Membersihkan jendela

6 Membersihkan Bad pasien

7 Membersihkan tempat sampah

8 Merapihkan kabel/sambungan

9 Membersihkan langit-langit

10 Memastikan pintu dalam keadaan


baik
NINGAN

MAHI
11 CIMAHI KUNINGAN
mail.com

PUSKESMAS CIMAHI

N TANDA (v) PADA HARI DIBAWAH INI


16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
PEMERINTAH KABUPATEN KUNINGAN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS CIMAHI
Jln Raya Cimahi Kananga No 44 Telp (0232) 8903211 CIMAHI KUNINGAN
Alamat email:puskesmascimahi12@gmail.com
KUNINGAN

CHECKLIST KEBERSIHAN GEDUNG UPTD PUSKESMAS CIMAHI


Area Kebersihan : Ruang Kesehatan Gigi & Mulut
Bulan : Nopember 2023

NO JENIS YANG DIBERSIHKAN BERIKAN TANDA (v) PADA HARI


1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
1 Menyapu dan mengepel lantai

2 Membersihkan dinding

3 Merapihkan meja dan kursi

4 Membersihkan ventilasi

5 Membersihkan jendela

6 Membersihkan tempat sampah

7 Merapihkan kabel/sambungan

8 Membersihkan langit-langit

9 Memastikan pintu dalam keadaan


baik
NINGAN

MAHI
11 CIMAHI KUNINGAN
mail.com

PUSKESMAS CIMAHI

N TANDA (v) PADA HARI DIBAWAH INI


16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
PEMERINTAH KABUPATEN KUNINGAN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS CIMAHI
Jln Raya Cimahi Kananga No 44 Telp (0232) 8903211 CIMAHI KUNINGAN
Alamat email:puskesmascimahi12@gmail.com
KUNINGAN

CHECKLIST KEBERSIHAN GEDUNG UPTD PUSKESMAS CIMAHI


Area Kebersihan : Ruang Apotek
Bulan : Nopember 2023

NO JENIS YANG DIBERSIHKAN BERIKAN TANDA (v) PADA HARI DI


1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
1 Menyapu dan mengepel lantai
2 Membersihkan dinding
3 Merapihkan meja dan kursi
4 Membersihkan ventilasi
5 Membersihkan jendela
6 Membersihkan tempat sampah
7 Merapihkan kabel/sambungan
8 Membersihkan langit-langit
9 Memastikan pintu dalam keadaan
baik
NINGAN

MAHI
11 CIMAHI KUNINGAN
mail.com

PUSKESMAS CIMAHI

TANDA (v) PADA HARI DIBAWAH INI


16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
PEMERINTAH KABUPATEN KUNINGAN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS CIMAHI
Jln Raya Cimahi Kananga No 44 Telp (0232) 8903211 CIMAHI KUNINGAN
Alamat email:puskesmascimahi12@gmail.com
KUNINGAN

CHECKLIST KEBERSIHAN GEDUNG UPTD PUSKESMAS CIMAHI


Area Kebersihan : Ruang RM
Bulan : Nopember 2023

NO JENIS YANG DIBERSIHKAN BERIKAN TANDA (v) PADA HARI


1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
1 Menyapu dan mengepel lantai
2 Membersihkan dinding
3 Merapihkan meja dan kursi
6 Membereskan Lemari RM
7 Merapihkan kabel/sambungan
8 Membersihkan langit-langit
9 Memastikan pintu dalam keadaan
baik
10 Memastikan aliran listrik dalam
keadaan baik
9 Memastikan pintu dalam keadaan
baik
NINGAN

MAHI
11 CIMAHI KUNINGAN
mail.com

PUSKESMAS CIMAHI

N TANDA (v) PADA HARI DIBAWAH INI


16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
PEMERINTAH KABUPATEN KUNINGAN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS CIMAHI
Jln Raya Cimahi Kananga No 44 Telp (0232) 8903211 CIMAHI KUNINGAN
Alamat email:puskesmascimahi12@gmail.com
KUNINGAN

CHECKLIST KEBERSIHAN GEDUNG UPTD PUSKESMAS CIMAHI


Area Kebersihan : Ruang UKM
Bulan : Nopember 2023

NO JENIS YANG DIBERSIHKAN BERIKAN TANDA (v) PADA HARI


1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
1 Menyapu dan mengepel lantai
2 Membersihkan dinding
3 Merapihkan meja, kursi & Lemari
4 Membersihkan ventilasi
5 Membersihkan jendela
6 Membersihkan tempat sampah
7 Merapihkan kabel/sambungan
8 Membersihkan langit-langit
9 Memastikan pintu dalam keadaan
baik
NINGAN

MAHI
11 CIMAHI KUNINGAN
mail.com

PUSKESMAS CIMAHI

N TANDA (v) PADA HARI DIBAWAH INI


16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
PEMERINTAH KABUPATEN KUNINGAN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS CIMAHI
Jln Raya Cimahi Kananga No 44 Telp (0232) 8903211 CIMAHI KUNINGAN
Alamat email:puskesmascimahi12@gmail.com
KUNINGAN

CHECKLIST KEBERSIHAN GEDUNG UPTD PUSKESMAS CIMAHI


Area Kebersihan : Ruang UKP
Bulan : Nopember 2023

NO JENIS YANG DIBERSIHKAN BERIKAN TANDA (v) PADA HARI


1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
1 Menyapu dan mengepel lantai

2 Membersihkan dinding

3 Merapihkan meja, kursi & Lemari

4 Membersihkan ventilasi

5 Membersihkan jendela

6 Membersihkan tempat sampah

7 Merapihkan kabel/sambungan

8 Membersihkan langit-langit

9 Memastikan pintu dalam keadaan


baik
NINGAN

MAHI
11 CIMAHI KUNINGAN
mail.com

PUSKESMAS CIMAHI

N TANDA (v) PADA HARI DIBAWAH INI


16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
PEMERINTAH KABUPATEN KUNINGAN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS CIMAHI
Jln Raya Cimahi Kananga No 44 Telp (0232) 8903211 CIMAHI KUNINGAN
Alamat email:puskesmascimahi12@gmail.com
KUNINGAN

CHECKLIST KEBERSIHAN GEDUNG UPTD PUSKESMAS CIMAHI


Area Kebersihan : Ruang Admen
Bulan : Nopember 2023

NO JENIS YANG DIBERSIHKAN BERIKAN TANDA (v) PADA HARI DI


1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
1 Menyapu dan mengepel lantai
2 Membersihkan dinding
3 Merapihkan meja, kursi & Lemari
4 Membersihkan ventilasi
5 Membersihkan jendela
6 Membersihkan tempat sampah
7 Merapihkan kabel/sambungan
8 Membersihkan langit-langit
9 Memastikan pintu dalam keadaan
baik
NINGAN

MAHI
11 CIMAHI KUNINGAN
mail.com

PUSKESMAS CIMAHI

TANDA (v) PADA HARI DIBAWAH INI


16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
PEMERINTAH KABUPATEN KUNINGAN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS CIMAHI
Jln Raya Cimahi Kananga No 44 Telp (0232) 8903211 CIMAHI KUNINGAN
Alamat email:puskesmascimahi12@gmail.com
KUNINGAN

CHECKLIST KEBERSIHAN GEDUNG UPTD PUSKESMAS CIMAHI


Area Kebersihan : Ruang Staf Managemen
Bulan : Nopember 2023

NO JENIS YANG DIBERSIHKAN BERIKAN TANDA (v) PADA HARI


1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
1 Menyapu dan mengepel lantai
2 Membersihkan dinding
3 Merapihkan meja, kursi dan Lemari
4 Membersihkan ventilasi
5 Membersihkan jendela
6 Membersihkan tempat sampah
7 Merapihkan kabel/sambungan
8 Membersihkan langit-langit
9 Memastikan pintu dalam keadaan
baik
NINGAN

MAHI
11 CIMAHI KUNINGAN
mail.com

PUSKESMAS CIMAHI

N TANDA (v) PADA HARI DIBAWAH INI


16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
PEMERINTAH KABUPATEN KUNINGAN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS CIMAHI
Jln Raya Cimahi Kananga No 44 Telp (0232) 8903211 CIMAHI KUNINGAN
Alamat email:puskesmascimahi12@gmail.com
KUNINGAN

CHECKLIST KEBERSIHAN GEDUNG UPTD PUSKESMAS CIMAHI


Area Kebersihan : Ruang Imunisasi
Bulan : Nopember 2023

NO JENIS YANG DIBERSIHKAN BERIKAN TANDA (v) PADA HARI


1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
1 Menyapu dan mengepel lantai

2 Membersihkan dinding

3 Merapihkan meja, kursi dan Lemari

4 Membersihkan ventilasi

5 Membersihkan jendela

6 Membersihkan tempat sampah

7 Merapihkan kabel/sambungan

8 Membersihkan langit-langit

9 Memastikan pintu dalam keadaan


baik
NINGAN

MAHI
11 CIMAHI KUNINGAN
mail.com

PUSKESMAS CIMAHI

N TANDA (v) PADA HARI DIBAWAH INI


16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
PEMERINTAH KABUPATEN KUNINGAN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS CIMAHI
Jln Raya Cimahi Kananga No 44 Telp (0232) 8903211 CIMAHI KUNINGAN
Alamat email:puskesmascimahi12@gmail.com
KUNINGAN

CHECKLIST KEBERSIHAN GEDUNG UPTD PUSKESMAS CIMAHI


Area Kebersihan : Ruang Aula
Bulan : Nopember 2023

NO JENIS YANG DIBERSIHKAN BERIKAN TANDA (v) PADA HARI


1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
1 Menyapu dan mengepel lantai

2 Membersihkan dinding

3 Merapihkan meja dan kursi

4 Membersihkan ventilasi

5 Membersihkan jendela

6 Membersihkan tempat sampah

7 Merapihkan kabel/sambungan

8 Membersihkan langit-langit

9 Memastikan pintu dalam keadaan


baik
NINGAN

MAHI
11 CIMAHI KUNINGAN
mail.com

PUSKESMAS CIMAHI

N TANDA (v) PADA HARI DIBAWAH INI


16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
PEMERINTAH KABUPATEN KUNINGAN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS CIMAHI
Jln Raya Cimahi Kananga No 44 Telp (0232) 8903211 CIMAHI KUNINGAN
Alamat email:puskesmascimahi12@gmail.com
KUNINGAN

CHECKLIST KEBERSIHAN GEDUNG UPTD PUSKESMAS CIMAHI


Area Kebersihan : Ruang Kasubag TU
Bulan : Nopember 2023

NO JENIS YANG DIBERSIHKAN BERIKAN TANDA (v) PADA HARI


1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
1 Menyapu dan mengepel lantai

2 Membersihkan dinding

3 Merapihkan meja, kursi dan Lemari

4 Membersihkan ventilasi

5 Membersihkan jendela

6 Membersihkan tempat sampah

7 Merapihkan kabel/sambungan

8 Membersihkan langit-langit

9 Memastikan pintu dalam keadaan


baik
NINGAN

MAHI
11 CIMAHI KUNINGAN
mail.com

PUSKESMAS CIMAHI

N TANDA (v) PADA HARI DIBAWAH INI


16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
PEMERINTAH KABUPATEN KUNINGAN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS CIMAHI
Jln Raya Cimahi Kananga No 44 Telp (0232) 8903211 CIMAHI KUNINGAN
Alamat email:puskesmascimahi12@gmail.com
KUNINGAN

CHECKLIST KEBERSIHAN GEDUNG UPTD PUSKESMAS CIMAHI


Area Kebersihan : Ruang Kapus
Bulan : Nopember 2023

NO JENIS YANG DIBERSIHKAN BERIKAN TANDA (v) PADA HARI


1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
1 Menyapu dan mengepel lantai
2 Membersihkan dinding
3 Merapihkan meja dan kursi
4 Membersihkan ventilasi
5 Membersihkan jendela
6 Membersihkan tempat sampah
7 Merapihkan kabel/sambungan
8 Membersihkan langit-langit
9 Memastikan pintu dalam keadaan
baik
NINGAN

MAHI
11 CIMAHI KUNINGAN
mail.com

PUSKESMAS CIMAHI

N TANDA (v) PADA HARI DIBAWAH INI


16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
PEMERINTAH KABUPATEN KUNINGAN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS CIMAHI
Jln Raya Cimahi Kananga No 44 Telp (0232) 8903211 CIMAHI KUNINGAN
Alamat email:puskesmascimahi12@gmail.com
KUNINGAN

CHECKLIST KEBERSIHAN GEDUNG UPTD PUSKESMAS CIMAHI


Area Kebersihan : Ruang TB
Bulan : Nopember 2023

NO JENIS YANG DIBERSIHKAN BERIKAN TANDA (v) PADA HARI


1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
1 Menyapu dan mengepel lantai

2 Membersihkan dinding

3 Merapihkan meja, kursi

4 Membersihkan ventilasi

5 Membersihkan Bad pasien

6 Membersihkan jendela

7 Membersihkan tempat sampah

8 Merapihkan kabel/sambungan

9 Membersihkan langit-langit

11 Memastikan aliran listrik dalam


keadaan baik
NINGAN

MAHI
11 CIMAHI KUNINGAN
mail.com

PUSKESMAS CIMAHI

N TANDA (v) PADA HARI DIBAWAH INI


16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
PEMERINTAH KABUPATEN KUNINGAN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS CIMAHI
Jln Raya Cimahi Kananga No 44 Telp (0232) 8903211 CIMAHI KUNINGAN
Alamat email:puskesmascimahi12@gmail.com
KUNINGAN

CHECKLIST KEBERSIHAN GEDUNG UPTD PUSKESMAS CIMAHI


Area Kebersihan : Pendaftaran
Bulan : Nopember 2023

NO JENIS YANG DIBERSIHKAN BERIKAN TANDA (v) PADA HARI


1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
1 Menyapu dan mengepel lantai

2 Membersihkan dinding

3 Merapihkan meja dan kursi

4 Membersihkan ventilasi

5 Membersihkan jendela

6 Membersihkan tempat sampah

7 Merapihkan kabel/sambungan

8 Membersihkan langit-langit

9 Memastikan pintu dalam keadaan


baik
NINGAN

MAHI
11 CIMAHI KUNINGAN
mail.com

PUSKESMAS CIMAHI

N TANDA (v) PADA HARI DIBAWAH INI


16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
PEMERINTAH KABUPATEN KUNINGAN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS CIMAHI
Jln Raya Cimahi Kananga No 44 Telp (0232) 8903211 CIMAHI KUNINGAN
Alamat email:puskesmascimahi12@gmail.com
KUNINGAN

CHECKLIST KEBERSIHAN GEDUNG UPTD PUSKESMAS CIMAHI


Area Kebersihan : Ruang Konseling
Bulan : Nopember 2023

NO JENIS YANG DIBERSIHKAN BERIKAN TANDA (v) PADA HARI


1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
1 Menyapu dan mengepel lantai
2 Membersihkan dinding
3 Merapihkan meja, kursi
4 Membersihkan ventilasi
5 Membersihkan jendela
7 Merapihkan kabel/sambungan
8 Membersihkan langit-langit
9 Memastikan pintu dalam keadaan
baik
10 Memastikan aliran listrik dalam
keadaan baik
NINGAN

MAHI
11 CIMAHI KUNINGAN
mail.com

PUSKESMAS CIMAHI

N TANDA (v) PADA HARI DIBAWAH INI


16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

Anda mungkin juga menyukai