POLTEKKES KEMENKES MALUKU DOKUMEN LEVEL: KODE:

JURUSAN KEPERAWATAN PROSEDUR OPERASIONAL NO.DL02.02.2.

PRODI KEPERAWATAN MASOHI TINDAKAN KEPERAWATAN
‘” PEMANTAUAN TANDA DAN GEJALA HIPERGLIKEMIA” Tgl Ditetapkan:
AREA : LABORATORIUM KEPERAWATAN No Revisi:
Pengertian Mengumpulkan dan menganalisis data tanda dan gejala yang menigindikasikan penurunan
kadar glukosa darah di bawah batas normal.
Tujuan Sebasebagai acuan petugas dalam melakukan penanganan hiperglikemia
Indikasi
Kontraindikasi
Peralatan

Prosedur A. TAHAP PRA INTERAKSI

Pelaksanaan
1.Siapkan Alat alat
2.Perawat mencuci tangan
3.Gunakan sarung tangan

B. TAHAP ORIENTASI

1. Memberikan salam kepada pasien dan sapa nama pasien

2. Menjelaskan tujuan dan Langkah Langkah prosedur
3. Menyakan persetujuan/ kesiapan pasien

C. TAHAP KERJA

4. Monitor tanda dan gejala, seperti:

a. Mengantuk
b. Pusing
C. Lapar
d. Palpitasi
Gemetar
L Kesadaran menurun
9 Berkeringat
h. Berperilaku aneh
Kadar glukosa darah/urine turun
5. Lakukan kebersihan tangan 6 langkah
6. Informasikan hasil pemantauan, jika perlu
7. Atur interval pemantauan sesuai dengan kondisi pasien
8. Dokumentasikan:
a. Tanda dan gejala yang tampak
b. Waktu munculnya tanda dan gejala
c. Durasi munculnya tanda dan gejala

D. TAHAP EVALUASI

1.mengevaluasi kegiatan
2. Membersihkan alat dan bahan
3. Mencuci tangan
4. Berpamitan dengan klien