No. Revisi :- SOP Tanggal Terbit : 06 Januari 2023 Halaman :1/3
KLINIK POLDA KALTIM dr. ASTRI NOVA
Jl. SYARIFUDDIN YOES NO 99 PENDA I Balikpapan NIP. 19901111201922005 1. Pengertian 1. Membandingkan rejimen obat yang sedang atau akan digunakan pasien dengan instruksi pengobatan sebelumnya (sebelum masuk klinik atau saat transfer antar unit/runagan di dalam klinik) untuk mengidentifikasi adanya diskrepansi. Selanjutnya diskrepansi yang teridentifikasi didiskusikan bersama dengan dokter atau tenaga kesehatan lainnya untuk klarifikasi dan tindak lanjut; 2. Pemakaian obat yang dibawa/ dimiliki pasien atau keluarganya yang pengadaannya tidak melalui Depo obat atau apotek klinik ; 3. Tujuan Sebagai acuan Penerapan Langkah-Langkah untuk 1) Untuk menyelaraskan rejimen obat yang sedang atau akan digunakan pasien dengan intruksi pengobatan sebelumnya (sebelum masuk klinik atau saat transfer antar unit/runagan di dalam klinik) untuk mengidentifikasi adanya perbedaan. 2) Mendapatkan informasi yang akurat dan lengkap tentang obat pasien, dan menggunakan informasi tersebut sepanjang pasien mendapatkan perawatan untuk menjamin penggunaan obat yang aman dan efektif 4. Kebijakan SK Kepala Klinik Polda Kaltim Nomor Kep/005/PMKP/I/ tentang Identifikasi, Dokumentasi dan Pelaporan Kasus Kejadian Tidak Diinginkan (KTD), Kejadian Tidak Cedera (KTC), Kejadian Nyaris Cedera (KNC), Kejadian Potensial Cedera (KPC), dan Sentinel 5. Referensi Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 34 Tahun 2021 tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di Klinik 6. Prosedur 1. Rekonsiliasi dilakukan pada saat: a. Penelusuran riwayat penggunaan obat b. Pelayanan di Poli Umum REKONSILIASI OBAT
No. Dokumen :SOP/ 032 /PKP/I/2023
No. Revisi :- SOP Tanggal Terbit : 06 Januari 2023 Halaman :2/3
KLINIK POLDA KALTIM dr. ASTRI NOVA
Jl. SYARIFUDDIN YOES NO 99 PENDA I Balikpapan NIP. 19901111201922005 c. Pelayanan saat transfer d. Monitoring terapi obat e. Konseling obat saat pasien akan pulang 2. Petugas (Perawat/Apoteker atau yang di delegasikan TTK) melakukan pengkajian awal dan menyiapkan formulir Rekonsiliasi Obat. 3. Petugas melakukan wawancara dengan pasien atau keluarganya saat pasien masuk ke ruang perawatan dari rumah, sarana kesehatan lain, poliklinik rawat jalan, klinik lain atau ruang perawatan sebelumnya terkait obat-obat yang dibawa, masih digunakan atau tidak digunakan lagi dengan jangka waktu 1 bulan. Dan bila ada obat obatan yang dibawa pasien maka, 4. Petugas menuliskan hasil pengkajian di formulir Rekonsiliasi Obat. 5. Petugas mengkonfirmasi ulang tentang obat-obat yang sudah dituliskan kepada pasien atau keluarganya. 6. Petugas menyimpan obat yang dibawa pasien di kotak obat pasien bila pasien membawa obat dari luar rumah sakit. 7. Petugas Mengevaluasi hasil rekonsiliasi obat untuk mengidentifikasi adanya perbedaan. 8. Petugas Mendiskusikan perbedaan yang teridentifikasi dengan dokter atau tenaga kesehatan lainnya untuk klarifikasi dan tindak lanjut. 9. Petugas memberikan edukasi dan konseling farmasi kepada pasien yang akan pulang.
REKONSILIASI OBAT
No. Dokumen :SOP/ 032 /PKP/I/2023
No. Revisi :- Tanggal Terbit : 06 Januari 2023 SOP Halaman :3/3
KLINIK POLDA KALTIM dr. ASTRI NOVA
Jl. SYARIFUDDIN YOES NO 99 PENDA I Balikpapan NIP. 19901111201922005 10. Petugas Menyerahkan kembali obat kepada pasien saat pasien keluar ruang perawatan klinik yang disimpan di kotak obat
7. Unit Terkait 1. Ruang Pelayanan Farmasi
2. Ruang Pendaftaran 3. Ruangan Tindakan Kegawat daruratan 8. Dokumen Terkait 1. Form Pengkajian awal pasien klinik 2. Form Rekonsiliasi obat