Rekonsiliasi Obat

No. Dokumen :09/SOP/FAR/XSR/II/2023

No. Revisi :0
SOP Tanggal Terbit :28/02/2023

Halaman :1/2

dr. Prasetyo
.
Klinik Pratama Budhi Widhi Buwono,

Pratama Kalisari SpPD-KHOM,

FINASIM

1. Pengertian Merupakan proses membandingkan Resep/instruksi pengobatan

dengan Obat yang telah didapat pasien. Rekonsiliasi dilakukan untuk
mencegah terjadinya kesalahan Obat (medication error) seperti Obat
tidak diberikan, duplikasi, kesalahan dosis atau interaksi Obat.
Kesalahan Obat (medication error) rentan terjadi pada pemindahan
pasien dari satu Klinik ke Klinik lain, antar ruang perawatan, serta pada
pasien yang keluar dari Klinik ke fasilitas pelayanan kesehatan lain dan
sebaliknya.
2. Tujuan Memastikan informasi yang akurat tentang Obat yang digunakan
pasien
Mengidentifikasi ketidaksesuaian akibat tidak terdokumentasinya
instruksi dokter
Mengidentifikasi ketidaksesuaian akibat tidak terbacanya instruksi
dokter.
3. Kebijakan SK Pimpinan Klinik Pratama Budhi Pratama Kalisari Nomor
23/SK/XSR/II/2023 tahun 2023 tentang Kebijakan Pelayanan
Kefarmasian
4. Referensi Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 34 Tahun 2021 tentang Standar
Pelayanan Kefarmasian di Klinik
5. Prosedur/Langkah- 1. Apoteker mencatat data dan memverifikasi Obat yang sedang dan
Langkah akan digunakan pasien, meliputi nama Obat, dosis, frekuensi, rute,
Obat mulai diberikan, diganti, dilanjutkan dan dihentikan, riwayat
alergi pasien serta efek samping Obat yang pernah terjadi dengan

1|2
 menanyakan langsung kepada pasien, keluarga pasien, dan bisa
dari rekam medik/medication record selama 3 bulan terakhir.
2. Apoteker membandingkan data Obat yang pernah, sedang dan
akan digunakan dan mengkonfirmasi kepada dokter jika
menemukan ketidaksesuaian dokumentasi.
3. Apoteker Melakukan komunikasi dengan pasien dan/atau keluarga
pasien atau perawat mengenai perubahan terapi yang terjadi
setelah berkomunikasi dengan dokter.
6. Diagram Alir
Apoteker mencatat data dan memverifikasi
Obat yang sedang dan akan digunakan
sebelumnya

Apoteker membandingkan data Obat yang pernah, sedang

dan akan digunakan

Apoteker mengkonfirmasi kepada dokter jika menemukan

ketidaksesuaian dokumentasi

Apoteker Melakukan komunikasi dengan

pasien dan/atau keluarga pasien atau
perawat mengenai perubahan terapi

7. Hal – hal yang perlu di Kesediaan pasien dan keluarga untuk terbuka menyampaikan informasi
perhatikan mengenai obat yang sedang dikonsumsi
8. Unit Terkait 1.Instalasi Farmasi Klinik Budhi Pratama Kalisari
9. Dokumen Terkait Formulir Rekonsiliasi Obat

10. Rekaman Historis No Yang diubah Isi perubahan Tanggal mulai

Perubahan diberlakukan

2|2