SPO

PENELUSURAN RIWAYAT
PENGGUNAAN OBAT

RSUD
KABUPATEN No. Dokumen No. Revisi Halaman
DOMPU 440/ /PKPO/RSUD/2022 01 3 dari 3

Ditetapkan

Direktur
Tanggal Terbit Rumah Sakit Umum Daerah
STANDAR Kabupaten Dompu
PROSEDUR 01 Juli 2022
OPERASIONAL

dr. H. Dias Indarko, MPPM

NIP. 19650809 199603 1 003

Kegiatan mendapatkan informasi yang akurat mengenai

seluruh obat dan sediaan farmasi lain, baik resep
Pengertian
maupun non resep yang pernah atau sedang digunakan
pasien.

 Mendeteksi terjadinya perbedaan sehingga dapat

mencegah duplikasi obat ataupun dosis yang tidak
diberikan
 Mendeteksi riwayat alergi obat
 Mencegah terjadinya interaksi obat dengan obat atau
Tujuan obat dengan makanan/herbal/food supplement
 Mengidentifikasi ketidakpatuhan pasien terhadap
rejimen terapi obat
 Mengidentifikasi adanya medication error, contoh:
penyimpanan obat yang tidak benar, salah minum
jenis obat, dosis obat.
Keputusan Direktur RSUD Kabupaten Dompu Nomor :
440/53/IFRS/RSUD/2022 tentang Kebijakan Pelayanan
Kebijakan
Kefarmasian dan Penggunaan Obat Di Rumah Sakit
Umum Daerah Kabupaten Dompu
 SPO

PENELUSURAN RIWAYAT
PENGGUNAAN OBAT

RSUD
No. Dokumen No. Revisi Halaman
KABUPATEN 440/ /PKPO/RSUD/2022 01 3 dari 3
DOMPU
Prosedur 1. Memberi senyum, salam dan sapa kepada
pasien/keluarga/tenaga kesehatan lain
2. Menanyakan kepada pasien/keluarga/tenaga
kesehatan lain hal-hal sebagai berikut:
a. Jika rawat jalan: apakah pasien kunjungan
sekarang adalah waktu kontrol setelah rawat inap
atau sedang periksa lebih dari satu dokter atau
melanjutkan resep obat yang baru diambil
sebagian
b. Jika rawat inap: apakah pasien dirujuk dari
pelayanan kesehatan lain atau pasien kronis dari
rumah yang menjalani home care atau pindahan
ruang rawat inap lain atau pasca operasi.
3. Menanyakan kepada pasien/keluarga/tenaga
kesehatan lain: obat yang sedang diminum, obat
yang bila perlu digunakan, nama obatnya,
kekuatannya, cara menggunakan, frekuensi
menggunakan dalam sehari, untuk keluhan apa.
4. Menanyakan adakah keluhan setelah minum obat
dan tindakan apa yang dilakukan.
5. Melakukan identifikasi terapi lain, misalnya
suplemen dan pengobatan alternatif yang mungkin
digunakan oleh pasien dengan menanyakan
kebiasaan minum jamu atau herbal atau suplemen
makanan.
6. Membandingkan riwayat penggunaan obat dengan
data rekam medik/pencatatan penggunaan obat
untuk mengetahui perbedaan informasi
 SPO

PENELUSURAN RIWAYAT
PENGGUNAAN OBAT

RSUD
No. Dokumen No. Revisi Halaman
KABUPATEN 440/ /PKPO/RSUD/2022 01 3 dari 3
DOMPU
penggunaan obat.
7. Melakukan verifikasi riwayat penggunaan obat yang
diberikan oleh tenaga kesehatan lain dan
memberikan informasi tambahan jika diperlukan.
8. Mendokumentasikan adanya alergi dan Reaksi Obat
yang Tidak Dikehendaki (ROTD).
9. Mengidentifikasi potensi terjadinya interaksi obat.
10. Melakukan penilaian terhadap kepatuhan pasien
dalam menggunakan obat dengan menanyakan
kapan tidak minum obat dan alasannya.
11. Melakukan penilaian rasionalitas obat yang
diresepkan
12. Melakukan penilaian terhadap pemahaman pasien
terhadap obat yang digunakan
13. Melakukan penilaian adanya bukti penyalahgunaan
obat.
14. Melakukan penilaian terhadap teknik penggunaan
obat dengan meminta pasien memperagakan teknik
penggunaannya.
15. Memeriksa adanya kebutuhan pasien terhadap obat
dan alat bantu kepatuhan minum obat
16. Mendokumentasikan obat yang digunakan pasien
sendiri tanpa sepengetahuan dokter.
1. Instalasi Farmasi
Unit Terkait 2. Instalasi Rawat Inap
3. Instalasi Gawat Darurat