BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA

FAKULTAS EKONOMI ILMU SOSIAL DAN HUMANIORA

UNIVERSITAS ‘AISYIYAH YOGYAKARTA
KampusTerpadu: Jl. Ring Road Barat No. 63, Nogotirto, Gamping, Sleman,
Daerah Istimewa Yogyakarta 55592Telp. 0274 – 446919

FORMULIR PENDAFTARAN
PEKAN OLAHRAGA DAN SENI FEISHUM
LOMBA NYANYI

I. Identitas Peserta:
Nama : ....................................................................................................
NIM : ....................................................................................................
Prodi : ....................................................................................................
Semester : ....................................................................................................
Contact Person : ....................................................................................................

II. Lampiran
- Fotocopy KRS/KTM 1 lembar/peserta

• Dengan ini saya menyatakan bahwa saya bermaksud untuk mendaftarkan diri dalam kegiatan
PORSENI FEISHum. Saya bersedia mematuhi semua peraturan dalam kegiatan ini. Informasi
dalam pendaftaran ini saya isi dengan sebenar-benarnya.

Peserta Lomba

(......................)