SATUAN ACARA PENYULUHAN (SAP)

…………………………………………
………………………………………….

Logo

Nama:
………………………………………….
NIM: …………………………………..

POLITEHNIK KESEHATAN KEMENTRIAN KESEHATAN KALIMANTAN TIMUR

PROGRAM STUDI D - III. KEPERAWATAN SAMARINDA
TAHUN 2020
 SATUAN ACARA PENYULUHAN

Topik : .........................................................................................................
Sub pokok bahasan : .........................................................................................................
Sasaran : .........................................................................................................
Target : .........................................................................................................
Hari / Tanggal : .........................................................................................................
Waktu : .........................................................................................................
Tempat : .........................................................................................................
Penyuluh : .........................................................................................................

A. LATAR BELAKANG

B. TUJUAN INSTRUKSIONAL UMUM (TIU)

C. TUJUAN INSTRUKSIONAL KHUSUS (TIK)

D. MATERI PENYULUHAN

E. METODE
F. MEDIA

G. EVALUASI

H. PENGORGANISASIAN & URAIAN TUGAS

1. Protokol / Pembawa acara
2. Penyuluh / Pengajar
3. Fasilitator
4. Observer

I. PROSES PELAKSANAAN
NO WAKTU KEGIATAN PENYULUHAN KEGIATAN PESERTA
1 Pembukaan:

2 Pelaksanaan :

3 Evaluasi :

4 Teriminasi :

J. EVALUASI
1. Evaluasi Struktur
2. Evaluasi Proses
3. Evaluasi Hasil
K. PENGORGANISASIAN
Pembawa acara : ……………………………………………..
Pembicara: ……………………………………………..
Observer: ……………………………………………..
Fasilitator: ……………………………………………..
Pembimbing: ……………………………………………..

L. SUMBER

M. MATERI

N. LEMBAR SOAL