PENANDAAN SISI OPERASI (SITE MARKING)

No. Dokumen : No. Revisi : Halaman :

RUMAH SAKIT
139/SPO/V/2023 0 1/2
Hi. MUHAMMAD YUSUF
Ditetapkan,
Tanggal Terbit : Direktur Rumah Sakit Hi.Muhammad Yusuf
STANDAR
15 Mei 2023
PROSEDUR
OPERASIONAL

dr. Poppy Indah Tristiyana, M.K.M.

Penandaan sisi operasi adalah tindakan yang dilakukan oleh Dokter
PENGERTIAN operator untuk memberikan tanda lingkaran О dengan diameter ±
2 cm pada sisi yang akan dilakukan tindakan operasi
Sebagai acuan untuk pelaksanaan pemberian tanda pada sisi
TUJUAN operasi sehingga mencegah terjadinya KTD (salah sisi operasi)
pada pasien operasi
Keputusan Direktur Rumah Sakit Hi. Muhammad Yusuf Nomor :
KEBIJAKAN 054/SK/DIR/V/2023 Tentang Pedoman Sasaran Keselamatan
Pasien Rumah Sakit Hi. Muhammad Yusuf

1. Sasaran
Pasien yang setuju akan dilakukan tindakan operasi
2. Rincian tugas
a. Persiapan alat oleh perawat ruangan
- Spidol permanen hitam
PROSEDUR
- Rekam medis
- Form penandaan lokasi operasi
b. Persiapan pasien
Pasien atau keluarga diberitahu mengenai tujuan
penandaan luka operasi oleh dokter operator
3. Pelaksanaan
a. Dokter operator melakukan identifikasi pasien sesuai
dengan SPO identifikasi pasien
b. Dokter melakukan kebersihan tangan
 PENANDAAN SISI OPERASI (SITE MARKING)

No. Dokumen : No. Revisi : Halaman :

RUMAH SAKIT
139/SPO/V/2023 0 2/2
Hi. MUHAMMAD YUSUF
c. Dokter operator memberikan penjelasan kepada pasien dan
atau keluarga pasien tentang tindakan penandaan sisi
operasi yang akan dilakukan sesuai dengan SPO informed
consent
d. Dokter operator melakukan konfirmasi kepada pasien dan
atau keluarga pasien sisi mana yang akan dilakukan operasi
e. Jika kedua belah pihak telah sepakat tentang sisi yang akan
dioperasi maka dokter operator memberi tanda dengan jelas
pada sisi lokasi operasi sesuai dengan rencana tindakan
operasi dengan berupa tanda lingkaran “О” dengan
diameter ± 2 cm menggunakan spidol permanen berwarna
hitam
f. Dokter operator beserta pasien dan atau keluarga pasien
melakukan dokumentasi pada formulir penandaan sisi
operasi

UNIT TERKAIT Unit Kamar Operasi