PETUNJUK DAN FORM CEKLIS

INSPEKSI FORKLIFT

Keterangan Awal:
Tanggal: _________________
Lokasi: _________________
Nama Pemeriksa: _________________

Tabel Inspeksi:

No. Keterangan Ya Tidak Keterangan

1. Tanda-tanda Peringatan dan Instruksi Jelas dan Terbaca
2. Rem Parkir Berfungsi dengan Baik
3. Lampu Utama dan Lampu Rem Berfungsi dengan Baik
4. Klakson Berfungsi dengan Baik
5. Sabuk Pengaman Tersedia dan Dalam Kondisi Baik
6. Tidak Ada Kebocoran pada Sistem Hidraulis
7. Kondisi Ban Optimal (Tidak Aus atau Bocor)
8. Tidak Ada Kerusakan pada Steering System
9. Pedal Gas dan Rem Mudah Digunakan dan Responsif
10. Cermin dan Kaca depan Bersih dan Tidak Retak
11. Tidak Ada Kebocoran pada Sistem Pemindah (Mast)
12. Sistem Pemindah Berfungsi dengan Baik
13. Tidak Ada Kebocoran pada Sistem Pendingin
14. Pintu Operator Dapat Terkunci dengan Aman
15. Catatan Khusus atau Temuan Tambahan

PERTANYAAN YANG DAPAT DIGUNAKAN DALAM INSPEKSI FORKLIFT:

1. Apakah semua lampu indikator pada dashboard berfungsi dengan baik?

2. Apakah rem parkir forklift berfungsi dengan baik?

3. Apakah rem operasional forklift berfungsi dengan baik?

4. Apakah ada kebocoran hidrolik yang terlihat pada silinder atau selang?
 5. Apakah ada kerusakan atau keausan yang signifikan pada ban forklift?

6. Apakah ada kebocoran minyak atau pendingin mesin yang terlihat?

7. Apakah kemudi forklift bergerak secara mulus dan tidak ada kebocoran pada sistem kemudi?

8. Apakah sabuk pengaman forklift dalam kondisi baik dan mudah diatur?

9. Apakah perlengkapan keamanan seperti lampu pengarah dan klakson berfungsi dengan baik?

10. Apakah ada kerusakan yang terlihat pada mast forklift atau sistem pengangkatan beban?

11. Apakah perlengkapan tambahan seperti pemadam api dan kotak alat dalam kondisi baik?

12. Apakah ada tanda-tanda keausan atau kerusakan pada kaca depan atau cermin sisi?

13. Apakah pedal pengoperasian forklift berfungsi dengan baik dan mudah diinjak?

14. Apakah ada kebocoran gas atau tanda-tanda kebocoran pada sistem bahan bakar?

15. Apakah perlengkapan pengaman seperti penutup mesin dan pelindung tangan tersedia dan
berfungsi dengan baik?

Pertanyaan-pertanyaan ini bertujuan untuk memastikan berbagai aspek penting dari forklift diperiksa
secara menyeluruh. Pastikan untuk menyesuaikan pertanyaan sesuai dengan spesifikasi dan
kebutuhan inspeksi forklift di tempat kerja Anda.

POIN YANG PERLU DIPERIKSA SAAT INSPEKSI FORKLIFT:

1. Ketersediaan dokumen: Periksa apakah dokumen-dokumen penting seperti sertifikat keamanan,

buku manual, dan catatan perawatan forklift tersedia dan diperbarui.

2. Kondisi fisik: Periksa kondisi fisik forklift secara keseluruhan, termasuk body, roda, kaca, lampu,
dan reflektor. Pastikan tidak ada kerusakan yang signifikan.

3. Sistem pengereman: Periksa sistem pengereman forklift, termasuk rem parkir dan rem
operasional. Pastikan rem berfungsi dengan baik dan tidak ada kebocoran atau keausan yang
mengancam keselamatan.

4. Sistem kemudi: Periksa sistem kemudi, termasuk roda kemudi, kolom kemudi, dan power
steering (jika ada). Pastikan kemudi berfungsi dengan baik dan tidak ada kebocoran atau
keausan yang mengganggu kinerja.

5. Sistem hidrolik: Periksa sistem hidrolik forklift, termasuk silinder hidrolik, pompa hidrolik, dan
selang. Pastikan tidak ada kebocoran, kerusakan, atau keausan yang dapat mempengaruhi
kinerja.

6. Ban: Periksa kondisi ban forklift, termasuk keausan, tekanan udara, dan adanya benda tajam
yang tertanam. Pastikan ban dalam kondisi yang aman dan memenuhi persyaratan.
 7. Perangkat keamanan: Periksa perangkat keamanan yang terpasang pada forklift, seperti lampu
pengarah, klakson, dan cermin. Pastikan perangkat tersebut berfungsi dengan baik dan tidak ada
kerusakan yang mengganggu visibilitas.

8. Perlengkapan tambahan: Periksa perlengkapan tambahan yang terpasang pada forklift, seperti
kotak alat, pemadam api, dan sabuk pengaman. Pastikan perlengkapan tersebut dalam kondisi
yang baik dan mudah diakses.

9. Pengujian fungsional: Lakukan pengujian fungsional pada forklift, termasuk pengujian

pengoperasian, pengangkatan beban, dan pergerakan mast. Pastikan semua fungsi berjalan
dengan baik dan sesuai dengan spesifikasi.

10. Catatan dan tindak lanjut: Catat hasil inspeksi dan tindakan yang perlu diambil, seperti
perbaikan atau perawatan rutin. Pastikan semua tindakan dilakukan sesuai dengan jadwal dan
ditindaklanjuti dengan baik.

Poin-poin ini bertujuan untuk memastikan forklift dalam kondisi yang aman dan berkinerja optimal.
Penting untuk menjalankan inspeksi forklift secara rutin dan mendokumentasikan hasil inspeksi serta
tindakan perbaikan yang diperlukan jika ditemukan masalah.

Keterangan Akhir:

Catatan Tambahan: _______________________________________________________

Pemeriksaan oleh:

Nama Pemeriksa: _________________

Tanda Tangan: _________________

Tindakan Perbaikan (jika diperlukan):

Tindakan Lanjutan:

Pastikan untuk melengkapi tabel dengan menjawab "Ya" atau "Tidak" pada kolom yang sesuai dengan
hasil inspeksi forklift yang dilakukan. Form ini hanya sebagai contoh dan dapat disesuaikan dengan
kebutuhan dan persyaratan keselamatan khusus yang berlaku dalam lingkungan kerja Anda.