(diberikan kepada tim penilai paling lambat 2 hari sebelum PKKM. Soft file yang telah di
kirim, bukti fisiknya tidak perlu dibawa ke Kemenag)
NAMA KEPALA MADRASAH : SAIFULLOH, S.Ag,.SI
NIP : 196807221994011006
NAMA MADRASAH : MI YAPPI GUBUKRUBUH
TANGGAL PKKM : NOVEMBER 2023
NO NAMA DOKUMEN NO
DOKUMEN
A Kepribadian dan Sosial
1 Agenda kegiatan keagamaan 1.1.1
2 Tata tertib Madrasah 1.1.2
3 Program dan pelaksanaan 7K 1.1.4
4
Program dan Laporan pengelolaan keuangan baik BOS maupun 1.2.1
Komite
5
Dokumen rapat-rapat, briefing, Upacara bendera (notulen, daftar 1.3.2
hadir, undangan)
6
Regulasi, Juknis, program dan Papan sosialisasi penggunaan dana 1.3.3
sekolah
9
MOU dan bukti-bukti pelaksanaan kerja sama dengan Lembaga 1.7.3
Swadaya Masyarakat
10
MOU dan bukti-bukti pelaksanaan kerja sama dengan Lembaga 1.7.4
Pendidikan
Struktur organisasi, surat tugas, rincian tugas, SOP personalia dan 2.1.1
1 2.1.2
sertifikat 2.1.3
2 Program pengembangan baru yang ada pada Visi misi madrasah 2.2.1
1.2.3
3 Data prestasi siswa akademik dan non akademik 2 tahun terakhir 2.2.1
2.2.4
4 Data ujian 3 tahun terahir 2.2.1
5
Dokumen (1) program KKG/MGMP dan (2) laporan pelaksanaan 2.2.2
KKG/MGMP di madrasah 3.7.3
7
Perangkat pembelajaran guru ( Prota, prosem, sillabus, RPP, jurnal 2.2.3
mengajar, KKM, data siswa ) 2.4.1
8
Penilaian hasil belajar siswa ( sikap, pengetahuan dan keterampilan 2.2.3
) 2.4.1
11
Dokumen pragram kerjasama dengan pemerintah, swasta, dan 2.3.2
masyarakat
13
Data luas perpustakaan , Jadwal kegiatan, inventaris barang , 2.5.2
catatan buku induk dan laporan pengelolaan perpustakaan 3.5.2
14
Data usaha madrasah untuk pembelajaran pesera didik dan 2.5.3
pemasukan tambahan dana bagi madrasah.
15
Fasilitas Teknologi dan Informasi yang dimiliki madrasah, jaringan 2.6.2
internet, web dan email madrasah 2.7.1
2.6.3
16 Surat tugas pengelola SIM 2.6.4
17
Bukti penerapan TIK dalam pengelolaan adminsitrasi kurikulum 2.7.2
dan pembelajaran
3.4.1
6 Dokumen program dan laporan kerja kepala madrasah 3.4.2
3.4.3
3.4.2
7 Buku catatan pembinaan guru dan pegawai serta daftar hadir
3.4.3
10
Dokumen program penerimaan peserta didik baru; (2) brosur; dan 3.6.1
(3) data hasil analisis kemampuan peserta didik baru
11
Observasi dan studi dokumen: program pengembangan diri 3.6.2
peserta didik.
12 Data prestasi guru dan tendik 3.6.4
13 Peraturan akademik 3.7.2
3.10.2
Program dan pelaksanaan monitoring dan Evaluasi / supervisi guru dan
18 3.10.3
tenaga kependidikan serta tindaklanjut
3.10.4
D KEWIRAUSAHAAN
2
Prestasi akademik dan non akademik guru dan tenaga 6.2.1
kependidikan 6.2.2
6.3.1
3 Prestasi akademik dan non akademik madrasah 6.3.2
4 Bukti dokumen ijazah kepala madrasah 6.4.1
5 Bukti dokumen sertifikat diklat kepala madrasah 6.4.2
6 Bukti piagam, medali, piala 6.4.4
7 Bukti karya ilmiah hasil penelitian bidang pendidikan 6.4.5
8 Program dan Laporan rapat dengan komite 6.4.6