KWITANSI

Sudah diterima dari :

Banyaknya Uang :

Terbilang :

Untuk Pembayaran : Pelunasan pembelian sebidang tanah atas nama Pemegang Hak
…………………… yang telah diwariskan kepada …………. (Anak
Kandung) dengan luas ……………m2 yang berlokasi di
………………… berbatasan dengan ………………..

Hari Tanggal

Yang menyerahkan, Yang menerima,

Nama : Nama :
Alamat : Alamat :
Tandatanga : Tandatanga :
n n

Mengetahui,

SAKSI I SAKSI II

(,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,) (……………………………………)