Surat Keterangan Hibah

Pada tanggal (TT/BB/TT), kami yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama:

NIK:

Alamat:

merupakan pihak pertama yang selanjutnya disebut dengan pemberi hibah,

Nama:

NIK:

Alamat:

merupakan pihak kedua, yang selanjutnya disebut dengan penerima hibah.

Dalam kesempatan ini, pihak pertama menyatakan sudah menghibahkan

hak milik saya kepada anak saya dengan nama tersebut di atas sebagai pihak
kedua atau penerima hibah, berupa sebidang tanah dengan luas (ukuran luas)
m persegi yang terletak di (alamat lokasi tanah), dengan sertifikat tanah
bernomor (masukan nomer) atas nama (masukan nama).

Dengan demikian, pihak pertama tidak memiliki hak lagi atas tanah
tersebut, begitu juga dengan sertifikat tanah yang sudah diberikan kepada
pihak kedua.

Adapun mengenai pengurusan balik nama, pembayaran pajak , dan

segala bentuk tanggung jawab atas tanah tersebut menjadi tanggung jawab
dari pihak penerima hibah atau pihak kedua.

Demikian surat hibah ini saya perbuat dengan sesungguhnya, dalam

keadaan sehat jasmani dan rohani, dan tanpa ada paksaan dari pihak
manapun, untuk bisa dipergunakan sebagaimana mestinya.

(kota), (TT/BB/TT)

Pemberi Hibah, Penerima Hibah,

(nama pemberi hibah) (nama penerima hibah)