FORMULIR PENYAMPAIAN SSPD-BPHTB

Lampiran : 1 ( satu ) Set

Hal : Penyampaian SSPD-BPHTB untuk diteliti

Kepada
Yth. Kepala Badan Pendapatan Daerah
Kabupaten Malang

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama Wajib Pajak : ……………………………….....

……………………………………………….
NPWP : …………………………………………………………………………………..
Alamat : ………………......…………….………………………………………………..
: …………………………......….………………………………………………..
Desa : …………………………………….…………………………………………….
Kecamatan : …………………………………..….…………………………………………..
Kabupaten/Kota : ………………………………….…......………………………………………..
No. Telepon : …………………………………………………………………………………..
Bersama dengan ini menyampaikan SSPD-BPHTB untuk diteliti atas perolehan hak atas

tanah dan / bangunan sebegai berikut :

NOP : …………………………………………………………………………………..

Alamat : …………………………………………………………………………………..

Desa : …………………………………………………………………………………..

Kecamatan : …………………………………………………………………………………..

Kabupaten : Malang

Terlampir dokumen sebagai berikut :

1. Blanko SSPD-BPHTB yang sudah di isi dengan stempel & tanda tangan PPAT/PPATS
2. Fc. Lembar 1 Blangko BPHTB setelah stempel PPAT/PPATS dan Pembayaran
3. Fc. KTP & KK Penjual dan Pembeli yang masih berlaku
4. Fc. SPPT PBB 2023
5. Fc. Bukti Pelunas PBB 5 Tahun terakhir
6. Fc. Akte Jual Beli / Akte Hibah / Akta Pembagian Hak Bersama / Risalah Lelang / SK BPN *)
7. Fc. Sertifikat / Letter C, Riwayat Tanah, Ket. Tidak Sengketa *)
8. Fc. Surat Keterangan Waris, Surat Kematian, KTP & KK ahli waris *)
9. Surat Kuasa dari Wajib Pajak **)
10. Objek Pajak Perumahan Dilengkapi Brosur, SPR, SP3K Bank
11. ………………………………………………………………………………………….

Demikian disampaikan untuk dilakukan Penelitian SSPD-BPHTB.

Malang, ………..…………………

Wajib Pajak / Kuasa Wajib Pajak

( )

* Catatan :
*) Coret yang tidak perlu
**) dalam hal dikuasakan
Penyampaian HARUS dilengkapi dan dipenuhi