Anda di halaman 1dari 5

LAPORAN PERKEMBANGAN BALITA KURANG GIZI (GIZI KURANG) YANG MENDAPAT PMT LOKAL

KEGIATAN : Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Gizi Masyarakat


SUMBER BIAYA : Dana Alokasi Khusus Non Fisik
TAHUN : 2022

NO PUSKESMAS NO NAMA ANAK NAMA ORANG TUA ALAMAT (Kp, Rt/Rw, Ds) L/P

4 SUKAMERANG 1 Arsyla Nita Kp. Bandrek RT 02/01 Ds. Sukamerang P

2 M.Iham Rina Kp. Cinangka Wetan RT 01/05 Ds. Sukamerang L

3 Farzana Nur Koariah Kp. Cinangka Wetan RT 02/05 Ds. Sukamerang P

4 Hasbi Ade Kp. Cinangka Wetan RT 03/05 Ds. Sukamerang L

5 Zaskia Fera Kp. Sukamulya RT 03/03 Ds. Sukamerang P

6 Naura Siti Maryam Kp. Babakan Jati RT 01/07 Ds. Sukamerang P


STATUS AWAL 2022
STATUS GIZI

TGL LAHIR UMUR (BL) BB (Kg) PB/TB (cm) BB/U TB/U BB/TB BB (kg)

09/07/2018 51 10.2 89.5 Sangat Kurang Sangat Pendek Gizi Kurang 10.2

23/07/2019 39 11 90.6 Kurang Pendek Gizi Kurang 11.1

02/10/2020 25 9.7 86 Berat Badan Normal Normal Gizi Kurang 10.1

21/03/2020 31 10 87.3 Kurang Normal Gizi Kurang 10.1

07/05/2020 30 8.2 78 Sangat Kurang Sangat Pendek Gizi Kurang 8.9

05/04/2021 19 8.1 78 Kurang Normal Gizi Kurang 8.1


Habis Tidak
Contoh 6 1 Diisi dengan angka ( jumlah hari yg habis/tidak, data dari kartu kontrol

CATATAN PEMBERIAN MAK


BULAN 1 (NOVEMBER - D
MGG 1 MGG2

konsumsi habis/sisa konsumsi habis/sisa

PB/TB (cm) Lila (cm) Habis Tidak BB (kg) PB/TB (cm) Lila (cm) Habis Tidak BB (kg)

89.5 14.5 7 0 10.3 89.7 14.5 7 0 10.4

90 14 7 0 11.7 90.5 14 7 0 11.7

86 14 7 0 10.3 86 14.1 7 0 10.5

87.5 14 7 0 10.2 87.6 14 7 0 10.4

78 13.7 7 0 9 78.5 13.7 7 0 9.1

78 14.1 7 0 8.3 78 14.1 7 0 8.6


ATAN PEMBERIAN MAKANAN TAMBAHAN
BULAN 1 (NOVEMBER - DESEMBER 2022)
MGG3 MGG 4 STATUS GIZI

konsumsi habis/sisa konsumsi habis/sisa

PB/TB (cm) Lila (cm) Habis Tidak BB (kg) PB/TB (cm) Lila (cm) Habis Tidak BB/U

90 14.5 7 0 10.5 90.1 14.6 7 0 Sangat Kurang

90.8 14.1 5 2 11.7 91 14.2 7 0 Kurang

86 14.1 7 0 10.5 86 14.2 7 0 BB Normal

87.9 14.2 7 0 10.5 87.9 14.2 7 0 Kurang

78.5 13.9 7 0 9.2 78.6 13.9 6 1 kurang

78 14.3 7 0 8.6 78 1.4 7 0 Berat Badan Normal


STATUS GIZI

TB/U BB/TB

Sangat Pendek Gizi kurang

Pendek Gizi Baik

Normal Gizi Baik

Normal Gizi Kurang

sangat pendek Gizi Baik

Normal Gizi Baik

Anda mungkin juga menyukai