1.

Tata laksana klinis pasien terkonfirmasi COVID 19 (tanpa gejala) adalah dengan isolasi
pemantauan, non farmakologis, dan farmakologis. Memberikan edukasi terkait tindakan
yang perlu dikerjakan semisal memberikan leaflet untuk dibawa kerumah merupakan
aspek..
A. Isolasi
B. Non farmakologis
C. Farmakologis
D. Semua benar
E. Semua salah
JAWABAN : B

2. Aspek farmakologi dalam tata laksana klinis pasien covid 19 adalah dengan memberikan
vitamin C yakni tablet vitamin C non acidic 500 mg/6-8 jam untuk..........hari
A. 7
B. 14
C. 21
D. 30
E. 35
JAWABAN : B

3. Dosis 400 IU-1000 IU/hari (tersedia dalam bentuk tablet, kapsul, tablet effervescent,
tablet kunyah, tablet hisap, kapsul lunak, serbuk, sirup) selama ...hari.
A. 7
B. 14
C. 21
D. 30
E. 35
JAWABAN : B
4. Tatalaksana Derajat Berat atau Kritis adalah dengan terapi oksigen dimana jika
ditemukan SpO2 < ..........persen dengan udara bebas dengan mulai dari nasal kanul
sampai NRM 15 L/menit.

A. 94
B. 93
C. 95
D. 96
E. 97
JAWABAN : B

5. NIV dan HFNC memiliki risiko terbentuknya aerosol, sehingga jika hendak
diaplikasikan, sebaiknya di ruangan yang bertekanan...
A. Positif
B. Negatif
C. Netral
D. Semua benar
E. Semua salah
JAWABAN : B

6. Pasien COVID-19 dapat menerima terapi ECMO di RS Kelas A yang memiliki layanan
dan sumber daya sendiri untuk melakukan ECMO. Pasien COVID-19 kritis dapat
menerima terapi ECMO bila memenuhi indikasi ECMO setelah pasien tersebut
menerima terapi posisi prone (kecuali dikontraindikasikan) dan terapi ventilator ARDS
yang maksimal menurut klinisi. Indikasi ECMO salah satunya adalah PaO2/FiO2
<80mmHg selama lebih dari ...... jam
A. 3
B. 5
C. 6
D. 7
 E. 8
JAWABAN : C

7. Tocilizumab atau sarilumab merupakan obat kelompok anti IL-6. Sarilumab belum
tersedia di Indonesia, sehingga yang dipakai adalah Tocilizumab. Tocilizumab diberikan

dengan dosis 8 mg/kgBB single dose atau dapat diberikan 1 kali lagi dosis tambahan
apabila gejala memburuk atau tidak ada perbaikan dengan dosis yang sama. Jarak
pemberian dosis pertama dan kedua minimal 12 jam. Maksimal pemberian 800 mg per
dosis. Tocilizumab dapat diberikan di awal pasien memasuki keadaan COVID-19 berat,
yang umumnya terjadi setelah sakit lebih dari
A. 5 hari
B. 1 minggu
C. 2 minggu
D. 3 minggu
E. 4 minggu
JAWABAN : B

8. Tujuan dan fungsi komunikasi dalam bidang kesehatan, kecuali

A. Mendapatkan dan memberikan informasi
B. Mengubah perilaku
C. Memperoleh tindakan
D. Memberikan pengertian
E. Harmonisasi
JAWABAN : E

9. Berapa persen pelanggaran disiplin oleh dokter yang disebabkan oleh miskomunikasi?
A. 40%
B. 45%
C. 50%
 D. 60%
E. 70%
JAWABAN : B

10. Jenis komunikasi dalam pelayanan kesehatan meliputi 2 hal yakni

A. Informasi dan edukasi
B. Jam pelayanan dan rencana tindakan
C. Pelayanan dan edukasi
D. Edukasi obat dan gizi

E. Semua jawaban salah

JAWABAN : A

11. Syarat komunikasi efektif dalam pelayanan kesehatan , kecuali

A. Tepat waktu
B. Lengkap
C. Sigap
D. Akurat dan jelas
E. Mudah dipahami
JAWABAN : C

12. Komunikasi efektif metode reach yakni dengan menerapkan berikut ini, kecuali
A. Respect
B. Emphaty
C. Persuasi
D. Audible
E. Clarity
JAWABAN : C
13. Proses pengalihan informasi dan tanggung jawab perawatan pasien dari satu petugas
kesehatan ke petugas kesehatan lainnya disebut
A. Komunikasi efektif
B. Komunikasi efisien
C. Komunikasi serah terima pasien
D. Semua salah
E. Semua benar
JAWABAN : C

14. Seorang wanita hamil dibawa oleh saudaranya berumur 17 tahun. Pasien sampai dirumah
sakit tanpa suami. Pasien tiba-tiba kejang dan dokter memutuskan untuk melakukan
operasi tanpa persetujuan suami. Termasuk apakah tindakan dokter ini?
a) Non-Maleficient

b) Beneficient
c) Autonomy
d) Justice
e. semua benar
JAWABAN : A

15. Seorang pria dibawa ke UGD RS dengan keluhan penurunan kesadaran. Keluarga
pasien mengatakan pria tersebut sudah mengalami Sirosis sejak 10 tahun yang lalu.
Tahun lalu pasien menolak untuk di oprasi hepar. Saat ini penyakitnya bertambah
berat. Dokter ingin melakukan tindakan gawat darurat pada pasien. Termasuk kaidah
apakah yang dilakukan dokter tersebut ?
a) Beneficient
b) Non-Maleficient
c) Justice
d) Autonomy
e. semua benar
 JAWABAN : A

16. Seorang pasien dibawa oleh keluarganya ke RSJ dengan keluhan mengamuk dan
menghancurkan barang-barang dirumahnya. Saat ini pasien sudah tenang. Saat
ditanya, pasein tidak mau menjawab, dan tidak menoleh ke arah dokter. Sebagai
dokter, apakah yang akan anda lakukan ;
a) Menenangkan pasien
b) Menganamnesis pasien
c) Menganamnesis keluarga
d) Rawat inap
e) Rawat jalan
JAWABAN : C

17. Seorang dokter mengedukasi pasiennya mengenai kebiasaan pasien merokok.

Dipertengahan pembicaraan dokter menghentikan pembicaraan karena pasien

mengargumentasikan tentang kebiasaan merokoknya. Komunikasi apa yang dilakukan

oleh dokter tersebut?
a) Menarik diri
b) Kompromi
c) Negosiasi
d) Merendah diri
e) Menolak
JAWABAN : A

18. Seorang dokter sedang membicarakan mengenai terapi yang akan dijalani oleh pasien.
Akhirnya diambil suatu keputusan, pasien sepenuhnya setuju dengan dokter setelah
mendengar penjelasan mengenai keuntungan dan kerugian yang akan diterima .
Komunikasi apa yang dilakukan oleh dokter tersebut?
 a) Menarik diri
b) Kompromi
c) Negosiasi
d) Merendah diri
e) Memaksa
JAWABAN : B

19. Seorang dokter sedang membicarakan mengenai terapi yang akan dijalani oleh pasien.
Akhirnya diambil suatu keputusan, pasien menerima walau tidak sepenuhnya setuju
dengan dokter. Komunikasi apa yang dilakukan oleh dokter tersebut?
a) Menarik diri
b) Kompromi
c) Negosiasi
d) Merendah diri
e) Memaksa
JAWABAN :E

20. Dibawah ini yang bukan merupakan konse mikroplaning adalah

A. Meruakan bagian yang sangat penting dalam pengelolaan program imunisasi

B. Disusun dengan memperhitungkan data dasar

C. Meliputi tahapan analisis situasi, identifikasi masalah, penetapan tujuan.
D. Hanya disusun di tingkat puskesmas
E. Semua jawaban benar
JAWABAN : D

21. Dalam penyusunan mikroplaning, setiap puskesmas harus membuat jadwal

pelaksanaan untuk setiap pos pelayanan yang mencantumkan
A. Nama petugas
B. Jumlah petugas
 C. Jumlah sasaran
D. Tanggal pelaksanaan
E. Semua jawaban benar
JAWABAN :B

22. Pendataan FKTP dapat dilakukan dengan

A. Pendataan langsung
B. SIRS
C. Dashboard vaksinasi Covid 19
D. Semua benar
E. Semua salah
JAWABAN :E

23. Perencanaan distribusi vaksin dan logistik perlu memperhatikan hal di bawah ini,
kecuali
A. Jadwal distribusi
B. Perhitungan vaksin dan logistik
C. Tenaga pelaksana
D. Sumber pembiayaan
E. Semua jawaban benar
JAWABAN :C

24. Berapa kali minimal pemeriksaan kehamilan pada usia kandungan 7-9 bulan ?
A. 1 kali
B. 2 kali
C. 3 kali
D. 4 kali
E. Semua jawaban benar
JAWABAN :B
25. Imunisasi yang diberikan kepada ibu hamil adalah ?
A. Meningitis
B. Tetanus Toxoid
C. Influenza
D. Campak
E. Semua jawaban benar
JAWABAN : B

26. Jangka waktu penggunaan kontrasepsi AKDR bisa sampai dengan berapa tahun ?
A. 5 tahun
B. 10 tahun
C. 15 tahun
D. 20 tahun
E. Semua jawaban benar
JAWABAN : B

27. Apabila ASI disimpan dalam kulkas dengan suhu < 40C, ASI dapat digunakan sampai
dengan ?
A. 4 jam
B. 2-3 jam
C. 2 minggu
D. 1 bulan
E. Semua jawaban benar
JAWABAN : B

28. Apabila ASI disimpan dalam freezer pada lemari dua pintu dengan suhu -200C, Asi dapat
digunakan sampai dengan ?
A. 1-2 bulan
B. 2-3 bulan
C. 3-4 bulan
 D. 4-5 bulan
E. Semua jawaban benar
JAWABAN :C

29. Bambang adalah seorang Doktor Gizi (S3), ia memiliki praktek dietetik selama 5
tahun. Selain itu, ia adalah seorang peneliti, penulis dan konsultan gizi dan dietetik.
Berdasarkan rincian diatas, Bambang termasuk dalam...
A. TRD
B. RD kompeten
C. RD Spesialis
D. RD Advanced
E. RD Expert
JAWABAN :E

30. Pelayanan gizi yang baik menjadi salah satu penunjang rumah sakit dalam penilaian
standar akreditas untuk menjamin keselamatan pasien di rumah sakit X. Semakin baik
pelayanan gizi yang diberikan oleh rumah sakit X, maka semakin baik pula standar
akreditas rumah sakit. Hal tersebut dapat terlaksana bila tersedianya tenaga gizi yang
professional dalam memberikan pelayanan gizi di rumah sakit X. Profesionalisme
tenaga gizi dalam memberikan pelayanan gizi diatur berdasarkan . . .
A. Permenkes No. 24 tahun 2013
B. Permenkes No. 25 tahun 2013
C. Permenkes No. 26 tahun 2013
D. Permenkes No. 27 tahun 2013
E. Permenkes No. 28 tahun 2013
JAWABAN : C
31. Instalasi gizi di RSUD Ulin Banjarmasin sudah diakreditasi dan dinyatakan belum
memenuhi standari akreditasi terutama pada bagian pimpinan pelayanan gizi karena
ada syarat yang belum terpenuhi. Pimpinan pelayanan gizi yang dibutuhkan di RSUD
Ulin Banjarmasin adalah yang memiliki kompetensi dan pengalaman di bidang
gizi/dietetik. Pada kasus diatas maka pimpinan pelayanan gizi harus memiliki
kualifikasi ketenagaan yaitu...
A. Registed Dietisien (RD)
B. Teknical Registed Dietiesien (TRD)
C. RD dan TRD
D. Sarjana muda gizi
E. TRD dan sarjana muda gizi
JAWABAN :A
32. Kepala instalasi gizi ingin menambah pegawainya karena dirasa masih belum cukup
untuk mengelola instalasi gizi rumah sakit x. Penerimaan pegawai instalasi gizi harus
sesuai dengan prosedur yang berlaku, yaitu...
A. Mengusulkan kebutuhan tenaga gizi di lengkapi dengan syarat dan kualifikasi
yang jelas, meneliti pelamar, memberikan orientasi tugas serta latihan dalam
waktu tertentu
B. Mengusulkan kebutuhan tenaga gizi dan memberi orientasi tugas peserta
C. Mengusulkan kebutuhan tenaga gizi dilengkapi syarat dan kualifikasi yang jelas,
memberikan hak keluarga pegawai, memberikan orientasi tugas serta latihan
dalam waktu tertentu
D. Meneliti pelamar, langsung bekerja tanpa orientasi tugas serta latihan dalam
waktu tertentu
E. Mengusulkan kebutuhan tenaga gizi di lengkapi dengan syarat dan kualifikasi
yang jelas, memilih pegawai karena orang terdekat
JAWABAN :A
33. Hendra adalah kepala instalasi gizi di rumah sakit X. Pada tahun 2019 ini Rumah
Sakit X menerima beberapa tenaga kerja baru. Instalasi gizi mendapatkan tenaga kerja
baru sebanyak 5 orang. Sebagai kepala instalasi gizi Hendra harus memberikan
 pembinaan kepada tenaga kerja baru tersebut. Yang termasuk dalam kegiatan
pembinaan tenaga kerja adalah...
A. Melakukan pelatihan dan pendidikan formal maupun non formal
B. Mengikuti ronde tim kesehatan dan mengikuti intervensi gizi
C. Mengikuti penelitian terkini
D. Mengikuti proses asuhan gizi terstandar

E. Intervensi konseling gizi

JAWABAN :A

34. Instalasi Gizi Rumah Sakit Pelita Insani akan menghitung biaya asuhan gizi rawat
jalan. Dari kasus diatas pernyataan dibawah ini yang termasuk biaya overhead
adalah...
A. Bahan makanan
B. Biaya bahan bakar, listrik
C. Leaflet, formulir PAGT
D. Alat ukur tinggi badan, timbangan badan
E. Insentif dan lembur pegawai
JAWABAN : D
35. Di Rumah Sakit Sehat Abadi telah diterapkan pengawasan dan pengendalian mutu
yang bertujuan agar semua kegiatan-kegiatan di rumah sakit tersebut dapat tercapai
secara berdayaguna dan berhasilguna, pada proses pengendalian mutu setelah
dilakukan penetapan standar langkah selanjutnya yang harus dilakukan yaitu?
A. Penilaian kesesuain
B. Melakukan koreksi
C. Perencanaan peningkatan mutu
D. Memperbaiki standar
E. Pengawasan proses
JAWABAN :A
36. Dalam ruang lingkup kegiatannya Indicator pelayanan mutu gizi mencerminkan mutu
kinerja instalasi gizi di RSUD Ulin Banjarmasin berdasarkan pelayanan asuhan gizi,
pelayanan makanan sehingga manajemen akan menilai apakah organisasi berjalan
sesuai dengan jalurnya atau tidak.
Berdasarkan ciri indicator yang digunakan untuk menilai/mengukur suatu kejadian
yang tidak diharapkan yang dapat mengakibatkan makanan yang tidak aman untuk
pasien yaitu…
A. Indicator proses
B. Indicator struktur
C. Indicator kegawatan
D. Indicator outcome
E. Kejadian sentinel
JAWABAN :A
37. Instalasi gizi RSUD Ulin Banjarmasin menerapkan pengawasan dan pengendalian
mutu dalam setiap kegiatannya dengan tujuan agar terselenggara dengan baik salah
satu bentuk penerapannya yaitu pencatatan dan pelaporan kegiatan instalasi gizi.
Bentuk pelaporan dan pencatatan dalam penyelenggaraan makanan, yaitu :
A. Laporan pasien baru makanan biasa
B. Pencatatan pemasukan dan pemakaian bahan makanan harian
C. Pencatatan penggunaan gas elpiji
D. Pencatatan perkembangan diet pasien
E. Laporan jumlah pasien pada pagi hari
JAWABAN :A
38. Disebuah rumah sakit melakukan pencatatan dan pelaporan tentang kartu inventaris
peralatan masak, kartu inventaris peralatan makan, kartu inventaris peralatan kantor,
formulir untuk peralatan alat-alat masak dan laporan utilisasi peralatan gizi. Termasuk
dalam pencatatan dan pelaporan apa yang dilakukan oleh pihak rumah sakit tersebut ?
A. Pengadaan Makanan
B. Penyelenggaraan Makanan
C. Perlengkapan & Peralatan Instalasi Gizi
D. Anggaran Belanja Bahan Makanan
 E. Penyuluhan dan Konsultasi Gizi
JAWABAN :C
39. Menurut Azwar 1983 petugas kesehatan harus memiliki ?
A. Ilmu pengetahuan, komunikasi dan pelatihan
B. Ilmu Komunikasi, dan ilmu pengetahuan dalam penyulihan
C. Kemampuan berbicara dan ahli dalam bidang kesehatan
D. Ilmu komunikasi, pemahaman ttg pesan yg disampaikan
E. Pelatihan penyuluhan dan ilmu komunikasi

JAWABAN :D
40. Definisi dari perencanaan adalah :
A. Sesuatu yg dilakukan terlebih dahulu sebelum melaksanakan sesuatu
B. Serangkaian kegiatan dimana keputusan dibuat dituangkan dlm tindakan
C. Penentuan keberhasilan sesuatu penyuluhan yg dilaksanakan
D. Upaya bantuan yg diberikan kepada konseli agar mempunyai konsep diri
E. Sejenis layanan yang merupakan bagian terpadu dari bimbingan
JAWABAN :B
41. Yang termasuk persyaratan utk tercapainya perencanaan penyuluhan adalah :
A. Diterima oleh masyarakat
B. waktu
C. Sesuai dengan kebutuhan program
D. Dukungan kebijaksanaan dr para pimpinan
E. Bersifat praktis dan bisa dilaksanakan
JAWABAN :D
42. Dalam mengenal wilayah yang harus kita ketahui adalah :
A. Norma-norma setempat
B. Jumlah seluruh penduduk
C. Tingkat pendidikan
D. Lokasi
E. Sumberdaya
JAWABAN :D
43. Tujuan jangka panjang penyuluhan kesehatan adalah
A. Prilaku sehat
B. Terciptanya sikap, norma
C. Status Kesehatan yang Optimal
D. Mencapai Indonesia sehat 2010
E. Kesehatan masyarakat
JAWABAN :C
44. Yang dimaksud dengan sasaran penyulihan kesehatan ibu dan anak adalah
A. Individu
B. Ibu dan balita
C. anak-anak sekolah
D. Para orang tua yang lanjut usia
E. para remaja putri
JAWABAN :B
45. Yang harus diperhatikan dalam membuat evaluasi, kecuali adalah :
A. waktu, lokasi
B. kapan akan dievaluasi
C. Didaerah mana evaluasidiadakan
D.Siapa kelompok sasaran yang akan dievaluasi
E. Siapa yang melakukan kegiatan penyuluhan
JAWABAN : E
46. Menurut Sukardi penyuluhan adalah :
A. Promosi kesehatan
B. Kegiatan pendidikan kesehatan masyarakat
C. Bagian dari bimbingan
D. Ilmu komunikasi
E. Kegiatan menuangkan inspirasi
JAWABAN :C
47. Dalam melakukan perencanaan peyuluhan kita harus mengenal Sosial budaya
masyarakat yaitu tingkat pendidikan. Tingkat pendidikan seperti :
 A. pantangan, pantangan
B. Norma- norma setempat,
C. Agama setempat
D. Mata pencarian
E. Buta huruf atau tidak
JAWABAN : E
48. Yang termasuk dalam langkah-langkah perencanaan penyuluhan adalah :
A. Menentukan Prioritas penyuluhan
B. Menentukan tujuan penyuluhan.
C. Menentukan sasaran penyuluhan
D. Menentukan program penyuluhan
E. Menentukan isi penyuluhan
JAWABAN : D

49. Pasien laki-laki datang ke UGD RS diantar polisi untuk meminta visum. Pada dada
pasien terdapat luka dan keluar darah cukup banyak. Ukuran luka terbuka 3x1 cm,
tepi luka rata, tebing luka rata, tidak terdapat jembatan jaringan, kulit sekitar luka
bersih. Pasien dilakukan operasi dan ternyata luka menembus jantung. Setelah terapi
pasien sehat kembali. Mekanisme terjadinya luka tersebut?
A. Mekanik + fisik
B. Mekanik
C. Fisik
D. Kimia
E. Listrik
Jawaban: B
Pembahasan :
- Luka tusuk yang terjadi oleh benda tajam termasuk dalam luka
Mekanik
50. Seorang anak 3 tahun dikeluhkan sering pilek. Didapatkan krusta kuning yang mudah
lepas di sekitar hidung dan bibir. Antibiotik sistemik dari penyakit pada gambar di
atas adalah:
A. Eritromisin
B. Doksisiklin
C. Tetrasiklin
D. CIprofloksasin
E. Cefixim
Jawaban: A.
Pembahasan :
- Impetigo krustosaJ sering pada anak-anak, dengan vesikula/bula
yang berdinding tipis di atas kulit eritem yang cepat memecah
sehingga jarang terlihat vesikula dan bula, yang banyak terlihat
adalah krusta tebal kuning kecoklatan. Causa terbanyak Staphylococcus aureus, selain
itu Stretococcus beta hemoliticus. Antibiotik
sistemik pilihan: eritromisin 4x12,5 - 50mg/kg/dosis p.c.

51. Anak 7 tahun diantar ibunya ke puskesmas dengan keluhan muncul bintil pada
tangan. Dari pemeriksaan fisik didapatkan bintil berwarna abu-abu permukaan
verukos di regio manus. Diagnosa pada kasus ini adalah?
A. Veruka Plana
B. Veruka Vulgaris
C. Condiloma
D. Sifilis sekunder
E. Sifilis tersier
Jawaban: B.
Pembahasan: Veruka vulgaris adalah kelainan kulit berupa hiperplasi epidermis yang
disebabkan oleh HPV, sering terjadi pada anak-anak, berupa nodula berwarna abu-abu
kecoklatan dengan permukaan kasar atau verukosa dan bila digores dapat timbul
autoinokulasi sepanjang goresan (fenomena Koebner)
52. Penyakit keratitis yang disebabkan oleh bakteri dapat diterapi secara medikamentosa
dengan …
A. minum asiklovir 5 kali 800 mg selama 7-10 hari. Ditambah analgesik per oral dan
steroid.
B. salep sefuroksim-gentamisin atau salep siprofloksasin
C. poliheksametilen biguanid + propamidin isetionat atau salep klorheksidin
glukonat 0.02%
D. salep natamisin 5% tiap 1-2 jam
E. salep asiklovir 3% tiap 4 jam
jawaban : B
pembahasan :
Terapi keratitis (Medikamentosa)
1) Terapi kausal sesuai penyebab
a) Bakteri: salep sefuroksim-gentamisin atau salep siprofloksasin
b) Herpes: salep asiklovir 3% tiap 4 jam
c) Herpes zoster: minum asiklovir 5 kali 800 mg selama 7-10 hari. Ditambah
analgesik per oral dan steroid.
d) Jamur: salep natamisin 5% tiap 1-2 jam
e) Acanthamoeba: poliheksametilen biguanid + propamidin isetionat atau salep
klorheksidin glukonat 0.02%

53. Penyakit keratitis yang disebabkan oleh Acanthamoeba dapat diterapi secara
medikamentosa dengan …
A. minum asiklovir 5 kali 800 mg selama 7-10 hari. Ditambah analgesik per oral dan
steroid.
B. salep sefuroksim-gentamisin atau salep siprofloksasin
C. poliheksametilen biguanid + propamidin isetionat atau salep klorheksidin
glukonat 0.02%
D. salep natamisin 5% tiap 1-2 jam
E. salep asiklovir 3% tiap 4 jam
jawaban : C
 pembahasan :
Terapi keratitis (Medikamentosa)
1) Terapi kausal sesuai penyebab
a) Bakteri: salep sefuroksim-gentamisin atau salep siprofloksasin
b) Herpes: salep asiklovir 3% tiap 4 jam
c) Herpes zoster: minum asiklovir 5 kali 800 mg selama 7-10 hari. Ditambah
analgesik per oral dan steroid.
d) Jamur: salep natamisin 5% tiap 1-2 jam

e) Acanthamoeba: poliheksametilen biguanid + propamidin isetionat atau salep

klorheksidin glukonat 0.02%

54. Seorang pasien usia 70 tahun datang ke poliklinik saraf dengan keluhan tangan
sebelah kiri buyutan kurang lebih 2 tahun. Keluarga mengatakan bahwa jalan makin
lama makin pelan dan langkah langkah kecil. Penatalaksanaan yang tepat pada kasus
di atas adalah?
A. Pemberian antioksidan
B. Pemberian antikolinergik
C. Pemberian levodopa
D. Pemberian pramipexole
E. Pemberian vitamin E
Jawaban : E

Pembahasan :
Buyutan merupakan istilah umum untuk tremor. Soal diatas mengarahkan kepada
kasus Movement Disorder, spesifiknya Parkinsonisme. Usia 70 merupakan onset
berbagai penyakit neurodegenerative, seperti Parkinson Disease.
Buyutan / Tremor merupakan keluhan utama pasien, sementara langkah-langkah kecil
(Festinasi) merupakan keluhan tambahan. Tremor (Parkinsonism) termasuk dalam
 Hiperkinesia. Pada sirkuit basal ganglia, terjadi degenerasi substansia nigra pars
compacta. Dopamine mengalami penurunan produksi, sehingga Ach berlebihan.
Sebenarnya antikolinergik juga bisa diguanakan sebagai Tx, namun pemakaiannya
adalah pada <60 tahun, dan antara antikolinergik dan dopaminergic, Tx
parkinsonisme efektif menggunakan dopaminergic, misal Levodopa.

55. Pada gejala gangguan sistem ekstrapiramidalis, ganggyan supresi gerak ditandai
dengan …
A. Akinesia, stereotipi, dyskinesia
B. Bradikinesia, distonia, tremor
C. Freezing, athetose, tremor
D. Tics, penurunan respon postural, dyskinesia
E. Athetose, mioklonus, akathisia
Jawaban : E
Pembahasan :
Gangguan system ekstrapiramidal akan bermanifestasi pada movement disorder. Jika
system pyramidal mengatur gerakan kasar dan kekuatan otot (strength), yang apabila
terjadi gangguan maka disebut motor disorder. Sistem extrapyramidal berfungsi
terutama dalam memperhalus gerakan dan mensupresi/menekan terjadinya gerakan
yang tidak diperlukan. Sehingga jika kita sedang beristirahat setelah menulis BRK
skill lab neuro dengan posisi jari-jari kita menggenggam pulpen, maka tidak akan
terjadi tremor at rest (unnecessary movement, hence it is called as movement
disorders).
Movement disroders bermanifestasi menjadi 2 yaitu (1) Hyperkinetic disorder, yang
dicirikan dengan abnormal and involuntary movements; (2) Hypokinetic disorders
dicirikan dengan sedikitnya Gerakan (movement poverty).
Gangguan supresi gerak maka akan menimbulkan Hyperkinetic. Dari opsi mari kita
kelompokan jenis
gangguannya:
Akinesia, Bradikinesia, Freezing, Penurunan Respon postural  Hypokinesia.
 Akathisia adalah perasaan dan gerakan gelisah akibat penggunaan antipsikotik
sehingga tampak dorongan untuk terus bergerak  Hyperkinesia

56. Seorang wanita umur 70 tahun datang ke UGD dengan keluhan tidak sadar,
kejangkejang, tensi 170/100, frekuensi nadi 50x/menit, cheyne stoke, myosis.
Kegawatan apa yg terjadi pada wanita tersebut?
A. TIK meninggi dengan pendesakan medula oblongata
B. TIK meninggi dengan pendesakan pons
C. TIK meninggi dengan pendesakan mesencephalon
D. TIK meninggi dengan pendesakan uncal
E. TIK meninggi dengan pendesakan diencephalon
Jawaban : E
Pembahasan :
Pada gangguan kesadaran terdapat beberapa gejala khas yang dapat menentukan letak
lesi. Pada soal kejang-kejang, tensi 170/100, frekuensi nadi 50x/menit, cheyne stoke,
myosis. Maka patofisiologi gangguan kesadaran tersebut adalah ; (1) Struktural /
terjadi karena pendesakan; (2) Lesi terdapat di Diencephalon.

57. Seorang laki-laki datang di poli saraf dengan keluhan kejang, nyeri kepala,
penglihatan dobel, hemianopsia, dan tinitus. CT Scan menunjukkan adanya Tumor
Cerebral. Apakah tanda klinis pada kasus tersebut yang sesuai dengan letak
tumornya?
A. Kejang dan Nyeri kepala
B. Tinitus dan Penglihatan dobel
C. Nyeri kepala dan Hemianopsia
D. Tinitus dan Hemianopsia
E. Hemianopsia dan Penglihatan dobel
Jawaban : D
Pembahasan :
Tanda local yang sesuai letak tumor :
1. Lobus frontal
  Nyeri kepala
 Papil oedema
 Kejang
 Reflex memegang
 Anosmia
 Gangguan prilaku
2. Lobus temporal
 Hemianopsia
 Tinnitus
 Halusinasi audiotorik
 Ataksia sensorik
 Apraksia
Namun, disini terdapat 2 opsi yang ternyata benar. Tanda klinis yang sesuai tumor
adalah pada lobus Frontalis dan lobus Temporalis. Namun, ada 1 gelaja yaitu
pengeliatan dobel (diplopia). Sehingga perlu diketahui dimana letak lesi apabila ada
diplopia. Pada jurnal dikatakan bahwa diplopia terjadi apabila ada lesi pada batang
otak atau visual pathway-nya. Sehingga, letak lesi lebih mendekati kepada lobus
temporalis dan jawabannya adalah Tinitus dan Hemianopsia

58. Seorang laki-laki 60 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri punggung bawah
semakin memberat sejak 1 minggu yg lalu. Kedua tungkai lemah, refleks patologi (-),
dan klonus (-). Di manakah lesi dan bagaimana etiologinya?
A. Topik torakal etiologi astrocytoma
B. Topik torakal etiologi meningioma
C. Topik torakal etiologi tumor metastasis
D. Topik lumbal etiologi tumor metastasis
E. Topik lumbal etiologi astrocytoma
Jawaban : D
Pembahasan :
Dari soal 2 data sudah cukup menjawab pertanyaan (1) Nyeri punggung bawah (low
back pain), tentu setinggi segmen lumbal; (2) Refleks patologis ( -) menunjukan
 bukan lesi UMN, sehingga dugaan tumor intrameduler bisa disingkirkan. Sehingga
jawaban yang benar adalah D.

59. Dalam penanganan kasus Rhinitis diperlukan penatalaksanaan secara komprehensif

(Plan). Penatalaksanaan komprehensif (Plan) dalam menangani kasus Rhinitis
vasomotor adalah …
A. Mengobati dari faktor penyebab, kauterisasi dengan zat kimia ( nitras argenti atau
asam trikloroasetat)
B. Sesuai dengan penyebab, diberikan obat cuci hidung
C. Diberi obat Anti Difteri Serum (ADS), penisilin local, dan intramuscular
D. Diberi Antihistamin, Steroid topical, Dekongestan
E. Hentikan penggunaan obat tetes atau semprot hidung yang berlebihan
Jawaban : B
Pemabahsan :
Penatalaksanaan komprehensif (Plan)
Penatalaksanaan :
 Rhinitis hipertrofi
Mengobati dari faktor penyebab, kauterisasi dengan zat kimia ( nitras argenti
atau asam trikloroasetat )
 Rhinitis sika
Sesuai dengan penyebab, diberikan obat cuci hidung
 Rhinitis difteri
Diberi obat Anti Difteri Serum (ADS), penisilin local, dan intramuscular.
 Rhinitis vasomotor
Diberi Antihistamin, Steroid topical, Dekongestan
 Rhinitis medikamentosa
Hentikan penggunaan obat tetes atau semprot hidung yang berlebihan
60. Berikut yang bukan merupakan factor penyebab sinusitis adalah …
A. Kelainan / obstruksi pada komplek ostiomeatal
B. Efek konsumsi makanan/minuman dingin
C. Bakteri dalam rongga hidung
D. Adanya faktor predisposisi
E. Infeksi gigi rahang atas (periodontitis, infeksi periapikal)
Jawaban : B
Pembahasan :
Sinusitis terjadi karena faktor :
 Kelainan / obstruksi pada komplek ostiomeatal
Merupakan celah sempit sebagai unit drainase fungsional hidung. Terletak di meatus
nasi media. Terdiri atas : bula ethmoid, procesus uncinatus, infundibulum ethmoid,
hiatus semilunaris, ostium sinus maksila, resesus frontalis. Skema komplek
ostiomeatal :
 Bakteri dalam rongga sinus
 Adanya faktor predisposisi : obstruksi sinus akibat infeksi dan alergi, variasi anatomi
(septum deviasi, konka bulosa), gangguan klirens mukosa (pada kistik fibrosis,
sindrom kartagener), imunosupresi, kebiasaan merokok, hipertrofi adenoid
 Infeksi gigi rahang atas (periodontitis, infeksi periapikal), meyebar secara langsung ke
sinus maksila maupun lewat pembuluh darah dan limfe.

61. Pasien usia 40 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan pendengaran berkurang
pada kedua telinga. Pasien bekerja pada pabrik baja selama 5 tahun. Pemeriksaan apa
yang Anda lakukan untuk mengetahui gangguan pendengaran yang dialami pasien
tersebut?
A. Tes Penala
B. Audiometrik nada murni
C. Nistagmografi
D. BERA
E. Audiometrik tutur
Jawaban: A
 pembahasan:
Secara klinis pajanan bising pada organ pendengaran dapat menimbulkan reaksi
adaptasi, peningkatan ambang dengar sementara (temporary threeshhold shift) dan
peningkatan ambang dengar menetap (permanent threeshold shift). Diagnosis dapat
ditegakkan berdasarkan adanya riwayat pekerjaan. Pada kasus terdapat adanya riwayat
pekerjaan yang cukup lama yaitu 5 tahun, dan hal ini merupakan faktor predisposisi
yang mengarah dalam penegakan diagnosis Noiced Induced Hearing Loss. Sebagai
skrining awal dapat dilakukan tes penala. Pemeriksaan ini bersifat kualitatif yang
teriri atas Tes Rinne, Tes Weber, Tes Schwabach. Pada umumnya dipakai 3 jenis
penala : 512 Hz, 1024 Hz, 2048 Hz. Jika hanya menggunakan 1 penala, digunakan
512 Hz.

62. Seorang laki-laki usia 40 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan penurunan
pendengaran yang dirasakan secara tiba-tiba yang dirasakan pada satu sisi telinga.
Keluhan ini disertai dengan telinga berdenging. Pada pemeriksaan otoskopi tidak
dijumpai kelainan pada telinga yang sakit. Pada pemeriksaan garpu tala ditemukan
Rinne positif Weber lateralisasi ke telinga yang sehat, schwabach memendek.
Diagnosis untuk kasus di atas adalah:
A. Tuli Mendadak
B. Tuli sensorineural
C. Tuli konduktif
D. Tuli campuran
E. Presbikusis
Jawaban: A
pembahasan:
Pada kasus diatas pasien mengeluhkan penurunan pendengaran yang dirasakan secara
tiba-tiba pada salah satu sisi telinga. Keluhan tersebut merupakan tuli mendadak. Tuli
mendadak merupakan jenis keluhan sensorineural dan penyebabnya tidak dikteahui.
Pada tuli mendadak tidka dipengaruhi oleh rentang usia. Dari hasil pemeriksaan
otoskopi pada tuli mendadak tidak dijumpai kelainan pada telinga yang sakit. Pada
tuli mendadak saat pemeriksaan tes penala dapat ditemukan tuli sensorineural, karena
 tuli mendadak mengalami kerusakan terutama di kooklea, koklea mengalami iskemia
yang disebabkan spasme, thrombosis, atau perdarahan arteri auditive interna. Iskemia
mengalami degenerasi luas pada sel-sel ganglion stria vaskularis dan ligament spiralis.

63. Seorang laki-laki usia 40 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan penurunan
pendengaran yang dirasakan secara tiba-tiba yang dirasakan pada satu sisi telinga.
Keluhan ini disertai dengan telinga berdenging. Pada pemeriksaan otoskopi tidak
dijumpai kelainan pada telinga yang sakit. Pada pemeriksaan garpu tala ditemukan
Rinne positif Weber lateralisasi ke telinga yang sehat, schwabach memendek. Pada
kasus di tersebut, maka pemeriksaan penunjang yang dapat dilakukan adalah:
A. BERA
B. Audiometri
C. ENG
D. MRI Mastoid
E. CT-Scan
Jawaban: B
pembahasan:
Pada kasus dapat dilakukan pemeriksaan lanjutan berupa audiometric dengan jenis
audiometric impedans dan audiometric tutur. Kedua hasil dari pemeriksaan
audiometric tersebut adalah memberikan kesan tuli sensorineural. Dengan
pemeriksaan audiometric maka sudah dapat ditegakkan bahwa pasien tersebut
mengalami tuli mendadak. Setelah dilakukan pemeriksaan audiomtri, untuk
memperkuat kecurigaan terhadap tuli mendadak maka dapat dilakukan pemeriksaan
BERA, ENG dan CT-Scan.

64. Seorang laki-laki berusia 18 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan keluar cairan
dari kedua telinga sejak 3 bulan yang lalu, cairan berwarna kekuningan dan berbau.
Riwayat bisul di belakang telinga disangkal. Sebelumnya saat os masih kecil, os juga
pernah mengalami keluhan keluar cairan dari telinga. Selain itu, os juga mengeluhkan
sakit kepala yang hebat sejak 1 minggu yang lalu. Demam (-), mual (-), muntah (-),
muka mencong (-), keluhan pendengaran berkurang disangkal. Pada pemeriksaan fisik
 didapatkan keadaan umum: tampak sakit sedang, compos mentis, suhu afebris,
dispneu (-), stridor (-), retraksi (-). Pada pemeriksaan THT, AD: liang telinga lapang,
jaringan graulasi (+), secret purulen, membran timpani perforasi (+) total. AS: liang
telinga lapang, jaringan granulasi (+), secret (+) purulen, membrane timpani belum
dapat dinilai seluruhnya.
Untuk menegakkan diagnosis, pemeriksaan penunjang apa yang paling tepat?
A. Rontgen kepala
B. CT scan kepala
C. Pungsi lumbal

D. EEG
E. Audiometri
Jawaban: B
pembahasan:
Dari gejala, keluar cairan dari telinga lebih 2 bulan serta ada riwayat keluar cairan dari
telinga dan otoskopi adanya membrane timpani perforasi menunjukkan OMSK.
Keluhan lain: sakit kepala hebat menunjukkan adanya kecurigaan komplikasi
intrakranial. Untuk menegakkan diagnosis, pemeriksaan penunjang yag paling tepat
adalah CT scan kepala. CT scan kepala merupakan pemeriksaan penunjang yang
memiliki sensitivitas sangat tinggi dalam menegakkan komplikasi intrakranial.
- Rontgen kepala: hanya sebatas menegakkan komplikasi mastoid
- Pungsi lumbal: jika dicurigai: jika dicurigai meningitis
- EEG: pemeriksaan untuk melihat aktivitas listrik, tidak ada kaitan dalam soal
ini
- Audiometri: untuk menilai jenis dan derajat tuli. Dalam soal ini keluhan
pendengaran berkurang disangkal.

65. Seorang anak perempuan berusia 8 tahun dibawa ke IGD dengan keluhan nyeri
telinga kiri yang menjalar ke leher sejak 2 minggu, disertai dengan keluhan demam,
 pusing berputar, nyeri kepala, mual , muntah, koma, setiap membuka mata.keluhan
lain yang dirasakan pasien yaitu keluar cairan telinga, berkurangnya pendengaran
telinga kiri, disertai telinga berdenging. Tiga bulan yang lalu pasien juga mengeluh
nyeri pada telinga kiri serta ada riwayat keluar cairan telinga. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan kondisi umum saat masuk IGD dengan penurunan kesadaran, GCS 14, dan
suhu 380C. pada pemeriksaan otoskopi , telinga AD dalam batas normal,
retroaurikular dextra dalam batas normal, AS: liang tlinga lapang, secret (+),
mukopurulen, membrane timpani perforasi total. Retroaurikular sinistra dalam batas
normal. Pada hidung dan tenggorok tidak ditemukan kelainan. Pemeriksaan neurologi
ditemukan tanda rangsang menngeal berupa kaku kuduk (+) kemungkinan diagnosis
yang paling tepat untuk kasus ini adalah:
A. Otitis Media Akut dengan komplikasi mastoiditis
B. Otitis Media Akut dengan komplikasi abses subperiosteal
C. OMSK dengan komplikasi mastoiditis
D. OMSK dengan komplikasi abses subperiosteal
E. OMSK dengan komplikasi meningitis
Jawaban : E
pembahasan :
A dan B bukan jawaban dari kasus tersebut karena adanya riwayat keluar cairan lebih
dari 3 bulan yang lalu. Pilihan jawaban C tidak tepat karena tidak terdapat
pembengkakan retroaurikular, otorea, dan nyeri di belakang telinga. Pilihan D juga
tidak tepat karena ada tanda kaku kuduk. E merupakan jawaban yang tepat karena
adanya keluhan nyeri kepala, mual, muntah, dan kaku kuduk

66. Seorang pasien mengeluhkan penurunan pendengaran setelah mendengar suara

petasan. Dilakukan pemeriksaan otoskop didapatkan gambaran normal. Hasil
pemeriksaan audiometri pada pasien ini akan diperoleh ?
A. Hantaran udara dan tulng < 25 dB
B. Hantaran udara dan tulang > 25 dB tanpa gapa
C. Hantaran udara < 25 db tulang > 25 db
D. Hantaran udara > 25 db tulang < 25 db
 E. Hantaran tulang dan udara > 25 db dengan gap
Jawaban : B
pembahasan:
Os datang setelah mendengar bunyi petasan. Petasan merupakan salah satu sumber
trauma akustik. Trauma akustik merupakan pemaparan tunggal dan intensitas bunyi
yang sangat tinggi dan terjadi secara tiba-tiba. Petassan disini dapat menyebabkan
kerusan sel rambut di dalam koklea. Ini merupakan criteria dari tuli sensorineural.
Pada hasil audiometric tuli sensorineural didapatkan AC dan BC > 25 db dan tidak
ada air-bone gap. Pada tuli konduksi AC > 25db, BC < 25 db dan terdapat air-bone
gap. Tuli campuran AC dan BC > 25 db dan ada air-bone gap.

67. Seorang pasien datang dengan keluhan penurunan kesadaran yang dialami setelah
mendengar letupan senjata. Sejak saat itu telinga kanan pasien tidak bisa mendengar.
Tes penala didapatkan Rinne test positif pada kedua telinga , schwabach memendek di
telinga kanan, telinga kiri sama dengan pemeriksa, tes webber dengan hasil
lateralisasi ke telinga kiri. Hasil pemeriksaan audiometric nada murni didapatkan tuli
berat pada telinga kanan, dan telinga kiri normal. Jenis tuli pada kasus ini adalah:
A. Tuli konduktif
B. Tuli campuran
C. Tuli sensorineural
D. Tuli congenital
E. Tuli hantaran
Jawaban : C
pembahasan:
Trauma akustik : bunyi intensitas sangat tinggi terjadi secara mendadak. Sumber
bunyi pada kasus ini adalah letupan senjata. Tuli sensorineural terjadi karena adanya
gangguan pada koklea atau retrokoklea. Hal ini terjadi trauma akustik yang merusak
sel-sel rambut (gangguan pada koklea). Tuli konduksi terjadi gangguan/kelainan pada
telinga luar dan tengah misalnya karena sumbatan serumen, otitis media, osteoma dsb.
Tuli campuran adanya gangguan pada telinga luar atau tengah dan dalam. Tuli
congenital yaitu gangguan pendengaran yang timbul sejak saat lahir.
 Tes Penala
Tuli konduksi : rinne test (-) webber test lateralisasi ke telinga yang sakit, swabach
test memanjang. Tuli sensorineural : rinne test (+) webber test lateralisasi ke telinga
yang sehat, swabach test memendek. Normal: Rinne test (+) webber test tidak ada
lateralisasi, swabach sama dengan pemeriksa.

68. Dalam menjalankan tugas profesinya, seorang dokter kadang kalanya harus
menerbitkan surat-surat keterangan medis, pedomannya antara lain adalah
A. BAB 1 PASAL 3 KODEKI
B. BAB 1 PASAL 4 KODEKI
C. BAB 1 PASAL 5 KODEKI
D. BAB 1 PASAL 6 KODEKI
E. BAB 1 PASAL 7 KODEKI
JAWABAN : E
69. Surat keterangan cuti hamil berisikan hak cuti hamil seorang ibu dalam kurun
waktu.....bulan
A. 1
B. 2
C. 3
D. 4
E. 5
JAWABAN : C

70. Sesuai dengan ketentuan international aviation, ibu hamil tidak dibenarkan bepergian
dengan pesawat udara, jika mengalami, KECUALI
A. Hiperemesis atau emesis gravidarum
B. Hamil dengan komplikasi ( perdarahan, preeklamsi dsb )
C. Hamil >36 minggu
D. Hamil dengan penyakit-penyakit lain yang beresiko
E. Hamil >30 minggu
JAWABAN : E
71. Keterangan yang dibuat oleh dokter atas permintaan penyidik yang berwenang
mengenai hasil pemeriksaan medis terhadap manusia, baik hidup atau mati ataupun
bagian atau diduga bagian dari tubuh manusia, berdasarkan keilmuannya dan dibawah
sumpah, untuk kepentingan peradilan disebut
A. Surat keterangan hamil
B. Surat keterangan lahir
C. Surat keterangan cacat
D. Kuitansi
E. Visum et repertum
JAWABAN :E

72. Seorang dokter harus waspada terhadap kemungkinan simulasi atau agravasi pada
waktu memberikan keterangan mengenai cuti sakit seorang karyawan. Adakalanya
cuti sakit disalahgunakan untuk tujuan lain. Surat keterangan cuti sakit palsu dapat
menyebabkan seorang dokter dituntut menurut pasal... dan.... KUHP
A. 262 dan 263
B. 263 dan 264
C. 263 dan 267
D. Semua salah
E. Semua benar
JAWABAN : C

73. Permintaan Keterangan Ahli oleh penyidik harus dilakukan secara tertulis sesuai
dengan syarat keabsahan Surat Permintaan Visum. Administratif surat yang lengkap
yaitu
A. Kepala surat instansi penyidik;
B. Identitas korban yang akan diperiksa;
C. Tempat waktu kejadian perkara atau ditemukannya
D. Identitas lengkap peminta (nama, NRP, pangkat, jabatan, tanda tangan, dan
stempel instansi).
E. Semua jawaban benar
 JAWABAN : E
74. Proses untuk meningkatkan pengetahuan, kesadaran dan kemampuan individu,
keluarga serta masyarakat untuk berperan aktif dalam upaya kesehatan yang
dilaksanakan dengan cara fasilitasi proses pemecahan masalah melalui pendekatan
edukatif dan partisiatif serta memperhatikan kebutuhan potensi dan sosial budaya
setemat disebut
A. Pemberdayaan Masyarakat
B. UKBM
C. Tenaga Pendamping
D. Kader
E. Semua benar
JAWABAN : A
75. Kegiatan Pemberdayaan Masyarakat meliputi berikut ini, kecuali
A. Kesehatan ibu, bayi dan balita
B. Kesehatan anak usia sekolah
C. Penyehatan lingkungan
D. Kesehatan tradisional
E. Kesehatan raga
JAWABAN : E
76. Berikut ini adalah tahap penyelenggaraan pemberdayaan masyarakat
A. Survei mawas diri
B. Pengenalan kondisi
C. Musyaarah desa
D. Pembinaan
E. Pelaksanaan
F. Perencanaan partisipatif
Urutan yang sesuai adalah
A. B,A,C,F,E,D
B. A,B,C,D,E,F
C. B,A,F,C,E,D
D. F,E,D,C,B,A
 E. Semua salah
JAWABAN : A
77. Rujukan dapat dilakukan secara vertikal maupun horizontal merupakan pasal ....dalam
PMKRI Nomor 1 tahun 2012 tentang sistem rujukan pelayanan kesehatan perorangan
A. 2
B. 3
C. 4
D. 5
E. 7
JAWABAN :E
78. Setiap pemberi pelayanan kesehatan berkewajiban merujuk pasien bila keadaan
penyakit atau permasalahan kesehatan memerlukannya, kecuali dengan alasan yang
sah dan mendapat persetujuan pasien atau keluarganya adalah pasal... dalam PMKRI
Nomor 1 tahun 2012 tentang sistem rujukan pelayanan kesehatan perorangan
A. 10
B. 11
C. 12
D. 13
E. 14
JAWABAN :B
79. rujukan yang dilakukan antar pelayanan kesehatan yang berbeda tingkatan, dapat
dilakukan dari tingkat pelayanan yang lebih rendah ke tingkat pelayanan yang lebih
tinggi atau sebaliknya disebut rujukan
A. Horizontal
B. Vertikal
C. Pelayanan rujukan
D. Dimensional
E. Semua benar
JAWABAN : B
80. rujukan yang dilakukan antar pelayanan kesehatan dalam satu tingkatan apabila
perujuk tidak dapat memberikan pelayanan kesehatan sesuai dengan kebutuhan pasien
 karena keterbatasan fasilitas, peralatan dan/atau ketenagaan yang sifatnya sementara
atau menetap disebut rujukan
A. Horizontal
B. Vertikal
C. Pelayanan rujukan
D. Dimensional
E. Semua benar
JAWABAN : A
81. pengiriman pasien atau spesimen ke pemberi pelayanan kesehatan lain dalam rangka
menegakkan diagnosis atau pemberian terapi, yang merupakan satu rangkaian
perawatan pasien di Faskes tersebut rujukan
A. Horizontal
B. Vertikal
C. Pelayanan rujukan
D. Dimensional
E. Parsial
JAWABAN :E
82. Jejaring kerja pengawasan dokumen kesehatan pesawat adalah
A. Administrator Bandara
B. PT. Angkasa Pura
C. Bea Cukai
D. Imigrasi
E. Semua benar
JAWABAN : E
83. Jumlah petugas karantina kesehatan yang melaksanakan tugas di elabuhan, yakni
petugas boarding ke kapal sebanyak..orang
A. 1
B. 2
C. 3
D. 4
E. 5
 JAWABAN :C
84. Jumlah petugas karantina kesehatan yang melaksanakan tugas di elabuhan, yakni
petugas boarding pesawat sebanyak..orang
A. 1
B. 2
C. 3
D. 4
E. 5
JAWABAN :B
85. Kantor kesehatan pelabuhan harus memiliki Ruang isolasi.....unit
A. 1
B. 2
C. 3
D. 4
E. 5
JAWABAN :A
86. Kantor kesehatan pelabuhan harus memiliki Quarantine Health Clearance Seed Boat
Quarantina sebanyak.....unit
A. 1
B. 2
C. 3
D. 4
E. 5
JAWABAN :B

87. Riwayat perjalanan penyakit asien sampai pada waktu dicatat, yang diambil dari
pasien secara langsung atau dari orang lain yang mengetahui adalah
A. Anamnesa
B. Antiseptik
C. Diagnosa
D. Debarkasi
 E. Dosis
JAWABAN : A
88. Setiapdoktermemiliki moraldan tanggung jawab untukmencegah keinginan pasien
ataupihakmanapun yangsengaja atautidaksengaja bermaksud menyimpangi atau
melanggar hukum dan/atau etika melalui praktek/pekerjaan kedokteran merupakan
pasal tentang
A. Kemandirian Profesi
B. Standar Pelayanan Kedokteran Yang Baik
C. Memuji diri
D. Perbuatan Melemahkan Psikis maupun Fisik.
E. Bijak Dalam Penemuan Baru.
JAWABAN : A
89. Seorangdokter hanya dibenarkan mengumumkan hasil penelitian baru yang
dilakukannya sendiri untuk pertama kali hanya pada media ilmiah profesi yang diakui
sesuai ketentuan tentang penelitian kedokteran yanglazim dan berlaku. Penelitian baru
tersebut harus telah lolos kajietikdari komite/panitiapenilaisesuai ketentuan yang
berlaku merupakan pasal tentang
A. Kemandirian Profesi
B. Standar Pelayanan Kedokteran Yang Baik
C. Memuji diri
D. Perbuatan Melemahkan Psikis maupun Fisik.
E. Bijak Dalam Penemuan Baru
JAWABAN : E
90. Dalam rangka menimbulkan dan/atau menjaga rasa percaya diri pasien,dokter
seyogyanya dilarangberbohong kepadapasiennya yang menderita penyakit
berat/parah, kecacatan atau gangguan kualitas hidup tetapibolehmenahan sebagian
informasi merupakan pasal tentang
A. Kemandirian Profesi
B. Standar Pelayanan Kedokteran Yang Baik
C. Memuji diri
D. Perbuatan Melemahkan Psikis maupun Fisik.
 E. Bijak Dalam Penemuan Baru
JAWABAN : D
91. Berjangkitnya suatu penyakit menular dalam masyarakat yang jumlah penderitanya
meningkay secara nyata melebih daripada keadaan yang lazim pada waktu dan daerah
tertentu disebut
A. Wabah
B. KLB
C. Penyakit
D. Virus
E. Semua salah
JAWABAN : A
92. Peringatan kewaspadaan dini KLB pada daerah tertentu dibuat untuk jangka pendek
berkisar antara.....bulan
A. 3-4
B. 3-5
C. 3-6
D. 3-7
E. 3-8
JAWABAN : C

93. Pencegahan Virus Covid 19 di indonesia dapat dilakukan dengan dukungan aktivitas
yang berupa
A. Political will dan political act pemerintah dan aparat pemerintah
B. Edukasi massif ke masyarakat
C. Pendampingan oleh relawan
D. Penegakan aturan melalui aparat keamanan
E. Semua benar
JAWABAN : E
94. Seorang wanita, 45 tahun, datang berobat ke poli THT dengan keluhan rasa pusing
berputar sejak 2 minggu yang lalu. Menurut pasien, rasa pusing berputar muncul saat
pasien mengubah posisi kepala ke arah kanan atau ke kiri. Keluhan pusing berputar
 tidak muncul secara tiba-tiba. Pasien juga mengeluh rasa mual dan badan terasa
lemas.
Apakah diagnosa penyakit pasien tsb?
A. Vertigo spontan
B. Vertigo posisi
C. Vertigo kalori
D. Vertigo unilateral
E. Vertigo bilateral
Jawaban : B
Pembahasan :
Vertigo adalah perasaan berputar. Sesuai kejadiannya, vertigo ada beberapa macam
yaitu, vertigo spontan, vertigo posisi, dan vertigo kalori.
Vertigo spontan timbul tanpa pemberian rangsangan. Rangsangan timbul dari
penyakitnya sendiri, misalnya pada penyakit Meniere oleh sebab tekanan endolimfa
yang meninggi.
Vertigo posisi disebabkan oleh perubahan posisi kepala. Vertigo timbul disebabkan
oleh perangsangan pada kupula kanalis semi sirkularis oleh debris atau pada kelainan
servikal.

95. Seorang pasien, laki-laki usia 65 tahun, datang ke poli THT dengan keluhan pusing
berputar, pasien juga mengeluh mual dan tidak bisa berdiri tegak. Saat pemeriksaan
fisik, dokter melakukan suatu pemeriksaan untuk menilai fungsi keseimbangan
terhadap pasien. Awalnya pasien diminta berdiri, kemudian pasien diminta berjalan di
tempat sebanyak 50 langkah. Setelah beberapa saat, pasien berubah posisi melebihi
jarak 1 meter dari tempat semula dan badan berputar lebih dari 30°.
Jenis pemeriksaan apakah yang dilakukan oleh dokter terhadap pasien tsb?
A. Uji Romberg (+)
B. Stepping test (+)
C. Past Pointing test (+)
D. Posturografi (+)
E. Elektronistagmografi (+)
 Jawaban : B
pembahasan :
Stepping test merupakan salah satu uji fungsi keseimbangan dengan cara pasien
disuruh berdiri, lalu berjalan di tempat sebanyak 50 langkah dan akan dikatakan
positif ada kelainan bila beberapa saat kemudian akan terjadi perubahan tempat lebih
dari 1 meter dan badan berputar lebih dari 30°.
Romberg test  pasien berdiri dan lengan dilipat serta mata ditutup. Orang normal
dapat berdiri lebih dari 30 detik
Past Pointing test  dengan merentangkan tangan diangkat tinggi, kemudian telunjuk
menyentuh telunjuk yang lain dengan mata tertutup. Ini untuk menilai fungsi
serebelum.
Posturografi  pemeriksaannya menggunakan alat (Force platform, komputer
graficoder, busa dgn ketebalan 10 cm, dan disket data). Ini adalah pemeriksaan
keseimbangan secara objektif
Elektronistagmografi ini adalah pemeriksaan pada nistagmus, memonitor gerakan
bola mata, sehingga dapat mudah dikenal gerakan nistagmus fase lambat dan fase
cepat.

96. Seorang anak mengeluh napasnya berbunyi. Ia mengorok dan napasnya berbau.
Pemeriksaan yang diperlukan untuk menegakkan diagnosis adalah
A. Rhinoskopi anterior
B. Rhinoskopi posterior
C. Laringoskopidirek
D. Laringoskopiindirek
E. Endoskopi
Jawaban : D
Pembahasan :
Keluhan napas berbunyi dan mengorok menunjukkan adanya sumba tan pada laring.
Napas berbau mungkin ditimbulkan oleh proses inflamasi pada laring. Dengan
demikian, pemeriksaan yang perlu dilakukan untuk melihat laring yang dapat
dilakukan oleh dokter umum adalah laringoskopi indirek.
97. Seorang bayi perempuan berusia 8 bulan masuk IGD karena sesak napas sejak 3 hari
yang lalu, stridor saat inspirasi, dan retraksi ringan di suprasternal. Sesak berkurang
bila penderita tidur miring atau memakai bantal. Tidak ada febris, tidak disertai
gangguan makan atau minum. Pemeriksaan radiologis pada jaringan lunak leher
memperlihatkan penyempitan di daerah laring. Keluhan seperti ini sudah dirasakan
sejak 2 bulan yang lalu, tetapi sembuh sendiri.
Pemeriksaan penunjang untuk kasus ini adalah..
A. Nasoendoskopi
B. Rhinoskopi posterior
C. Rontgen torakApdanLat
D. Laringoskopi
E. Esofagoskopi
Jawaban : D
pembahasan
Gejala napas berbunyi (stridor), tanda sumbatan jalan napas (retraksi suprasternal,
epigastrium, interkostal,atau supraklavikular), tanpa adanya demam dan gangguan
makan, merupakan tanda dan gejala dari laringomalasia. Laringomalasia merupakan
kelainan kongenital yang sering terjadi pada anak. Dengan demikian,untuk memeriksa
laring, kita harus melakukan laringoskopi.

98. Seorang anak laki-laki umur 7 tahun, datang dengan keluhan telinga terasa penuh
selama 1 minggu selama 1 tahun ini, sering bersin-bersin, meler. Pada pemeriksaan
otoskopi di dapatkan secret yang kental, apa diagnosis pada pasien tersebut….
A. Otitis media akut
B. Mastoiditis Kronis
C. Otitis Media Efusi
D. Otitis Media Kronis
E. Mastoiditis Akut
Jawaban : C
 Pembahasan :
Pada Pasien ini menderita sering bersin-bersin, meler yang merupakan tanda dari
rhinitis alergi. Dimana faktor penyebab dari otitis media efusi adalah adenoid
hipertrofi, sumbing palatum, sinusitis dan rhinitis. Gejala dari otitis media efusi
terdapat cairan di telinga tengah dengan sekret yang kental hal ini sendiri akan
menyebabkan si anak mengatakan telinga terasa penuh

99. Seorang anak laki-laki usia 6 tahun datang ke klinik di temani ibunya dengan keluhan
nyeri telinga kanan, telinga terasa tersumbat, demam, lemah tidak ada nafsu makan.
Dari pemeriksaan otoskopi di dapatkan mebran timpani merah dan menonjol dan
tidak ada perforasi. Diagnosis yang tepat untuk peyakit diatas adalah ….
A. Otitis Media Kronik
B. Otitis Eksterna Difus
C. Otitis Media Serosa Akut
D. Furunkel
E. Miringitis
Jawaban : C
Pembahasan :
gejala yang menonjol pada otitis media serosa akut biasanya pendengaran berkurang,
telinga terasa tersumbat atau suara terdengar lebih nyaring, kadang-kadang terasa
seperti ada cairan yang bergerak di dalam telinga pada saat posisi kepala berubah.

100. Pemeriksaan Seorang wanita, 45 tahun, datang berobat ke poli THT dengan
keluhan rasa pusing berputar sejak 2 minggu yang lalu. Menurut pasien, rasa pusing
berputar muncul saat pasien mengubah posisi kepala ke arah kanan atau ke kiri.
Keluhan pusing berputar tidak muncul secara tiba-tiba. Pasien juga mengeluh rasa
mual dan badan terasa lemas. Apakah diagnosa penyakit pasien tersebut …
A. Vertigo spontan
B. Vertigo posisi
C. Vertigo kalori
D. Vertigo unilateral
E. Vertigo bilateral
Jawaban : B
Pembahasan
Vertigo adalah perasaan berputar. Sesuai kejadiannya, vertigo ada beberapa macam
yaitu, vertigo spontan, vertigo posisi, dan vertigo kalori.
Vertigo spontan timbul tanpa pemberian rangsangan. Rangsangan timbul dari
penyakitnya sendiri, misalnya pada penyakit Meniere oleh sebab tekanan endolimfa
yang meninggi.
Vertigo posisi disebabkan oleh perubahan posisi kepala. Vertigo timbul disebabkan
oleh perangsangan pada kupula kanalis semi sirkularis oleh debris atau pada kelainan
servikal.