C i

KATA PENGANTAR

Segala Puji dan Syukur kami panjatkan selalu kepada Tuhan Yang Maha Esa
atas Rahmat, Taufiq, dan Hidayah yang diberikan sehingga kami bisa menyelesaikan
buku panduan ini dengan tepat waktu. Tujuan utama dari penulisan buku ini adalah
untuk memberikan gambaran yang jelas kepada calon peserta yang berencana untuk
mendaftar dan berpartisipasi dalam Poliwangi National Writing Competition
(PNWC).

Buku ini dibuat untuk membantu peserta PNWC, seperti tata cara pendaftaran,
aturan dan ketentuan lomba, serta persiapan yang perlu dilakukan. Buku Panduan ini
menyajikan informasi tentang jenis-jenis kompetisi yang tersedia dalam PNWC,
topik-topik yang relevan.

Kami sadar bahwa persiapan untuk mengikuti PNWC dapat menjadi tantangan
tersendiri. Oleh karena itu, buku panduan ini ada untuk memberikan arahan yang
jelas, inspirasi, dan contoh-contoh yang berguna dalam mengikuti kegiatan ini
dengan keyakinan dan kesiapan yang lebih baik.

Buku panduan ini tidak mungkin terwujud tanpa dukungan dan kontribusi dari
berbagai pihak. Kami berharap buku panduan ini dapat membantu peserta dalam
menyiapkan diri untuk mengikuti PNWC.

Banyuwangi, 25 September 2023

Tim Penulis

ii
 DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR ........................................................................................... ii

DAFTAR ISI ......................................................................................................... iii

A. LATAR BELAKANG .................................................................................1

B. DESKRIPSI KEGIATAN ..........................................................................1

C. TEMA ...........................................................................................................2

D. KETENTUAN UMUM ...............................................................................2

1. KETENTUAN UMUM TINGKAT SMA/SMK SEDERAJAT ...................... 2

2. KETENTUAN UMUM TINGKAT PERGURUAN TINGGI ......................... 3

E. KETENTUAN PENDAFTARAN DAN MEKANISME

PENDAFTARAN ...................................................................................................4

a. MEKANISME PENDAFTARAN SMA/SMK SEDERAJAT ........................ 4

b. MEKANISME PENDAFTARAN PERGURUAN TINGGI............................ 5

F. KETENTUAN PENULISAN .........................................................................5

G. SISTEMATIKA PENULISAN ..................................................................6

H. KRITERIA PENILAIAN ...........................................................................9

J. GRAND FINAL PNWC 2023 ......................................................................13

K. PENGHARGAAN .....................................................................................14

L. LAYANAN INFORMASI ........................................................................14

Lampiran 1. Cover ............................................................................................................... 15

Lampiran 2. Format Halaman Pengesahan ................................................................. 16

Lampiran 3. Format Lembar Pernyataan Orisinalitas Karya................................ 17

Lampiran 4. Format Abstrak ............................................................................................ 18

Lampiran 5. Biodata Ketua dan Anggota Tim ............................................................ 19

iii
A. LATAR BELAKANG
Pembangunan nasional menuju Indonesia maju merupakan sebuah
konsep dan upaya yang bertujuan untuk mengangkat tingkat kesejahteraan
masyarakat Indonesia secara menyeluruh serta meningkatkan posisi dan
peran Indonesia di tingkat global. Konsep ini mencakup berbagai aspek
pembangunan yang menciptakan sebuah negara yang lebih maju, sejahtera,
dan berdaya saing tinggi di kancah internasional. Dengan populasi yang
besar, sumber daya alam yang melimpah, dan keanekaragaman budaya yang
kaya, Indonesia memiliki peluang yang tak ternilai untuk menjadi negara
maju. Namun untuk mewujudkan visi ini, diperlukan peran aktif dan
kontribusi dari seluruh lapisan masyarakat, terutama generasi milenial.

Generasi milenial yang saat ini berada pada usia produktif dan aktif
dalam berbagai sektor kehidupan, memiliki peran yang sangat penting
dalam mewujudkan pembangunan nasional menuju Indonesia maju. Mereka
adalah generasi yang tumbuh dalam era teknologi informasi, memiliki akses
ke informasi yang luas, dan memiliki potensi besar untuk menjadi agen
perubahan dalam berbagai aspek pembangunan. Berdasarkan hal tersebut,
untuk mendukung mewujudkan pembangunan nasional menuju Indonesia
maju Unit Kegiatan Mahasiswa (UKM) Riset, Pengabdian, dan Bahasa dan
Badan Eksekutif Mahasiswa Politeknik Negeri Banyuwangi
menyelenggarakan suatu lomba yaitu Poliwangi National Writing
Competition 2023 dengan tema "Peran Generasi Milenial Dalam
Mewujudkan Pembangunan Nasional Menuju Indonesia Maju", diharapkan
dapat mewadahi gagasan kreatif dan inovatif serta aspirasi generasi milenial
sebagai bentuk dukungan terhadap terwujudnya Indonesia maju.

B. DESKRIPSI KEGIATAN
Poliwangi National Writing Competition (PNWC) merupakan
kegiatan kompetisi di bidang karya tulis ilmiah yang diagendakan secara
rutin setiap tahunnya. Acara ini diadakan oleh Unit Kegiatan Mahasiswa

1
 (UKM) Riset, Pengabdian, dan Bahasa yang berkolaborasi dengan Badan
Eksekutif Mahasiswa Politeknik Negeri Banyuwangi 2023 sebagai
penggerak di bidang penelitian, penalaran, dan penulisan.

Poliwangi National Writing Competition 2023 menjadi wadah

edukatif bagi seluruh Generasi Milenial Indonesia untuk menyampaikan
aspirasi berupa ide, gagasan, dan kreativitasnya dalam bentuk Karya Tulis
Ilmiah. Harapan dengan diadakannya Poliwangi National Writing
Competition 2023 ini mampu memacu semangat Generasi Milenial agar
bisa terus berkarya mengembangkan kreativitas dan inovasi demi kemajuan
bangsa sehingga mampu mencapai perwujudan tujuan dan target sasaran
Indonesia Maju 2045.

C. TEMA
Tema lomba Poliwangi National Writing Competition 2023 dalam
kegiatan ini adalah "Peran Generasi Milenial Dalam Mewujudkan
Pembangunan Nasional Menuju Indonesia Maju". Sub tema Poliwangi
National Writing Competition 2023 yaitu sebagai berikut :
1. Teknologi Pembangunan Dan Pengembangan Infrastruktur Kota
2. Desain Otomotif
3. Sistem Informasi Akademik
4. Pertanian
5. Manajemen Pariwisata
6. Peternakan

D. KETENTUAN UMUM
1. KETENTUAN UMUM TINGKAT SMA/SMK SEDERAJAT
a. Peserta merupakan pelajar SMA/SMK Sederajat yang berasal
dari instansi yang sama di seluruh wilayah Indonesia.
b. Peserta bersifat tim yang terdiri dari 3 orang, dengan 1 orang
sebagai ketua tim dan 2 orang anggota. Setiap tim dibimbing oleh
1 orang guru pembimbing dari instansi yang sama.

2
 c. Peserta dapat tergabung maksimal 3 tim yang berbeda dengan
catatan peserta yang sudah menjadi ketua dalam satu kelompok,
tidak diperkenankan menjadi ketua kelompok lain.
d. Peserta berhak mengirimkan lebih dari satu karya (maksimal 2
karya per anggota tim).
e. Karya yang diajukan tidak mengandung SARA dan bersifat
orisinil dan belum pernah menjadi pemenang di perlombaan
manapun serta tidak dalam proses perlombaan lain serta tidak
pernah dipublikasikan dimanapun.
f. Hasil akhir karya yang ditulis hanya sampai di tahap prototype
g. Seluruh peserta mendapat E-Sertifikat yang dapat diakses melalui
link Google Drive setelah pengumuman final.

2. KETENTUAN UMUM TINGKAT PERGURUAN TINGGI

a. Peserta merupakan mahasiswa D3/D4/S1 yang berasal dari
instansi yang sama di seluruh wilayah Indonesia.
b. Peserta bersifat tim yang terdiri dari 3 orang, dengan 1 orang
sebagai ketua tim dan 2 orang anggota. Setiap tim dibimbing oleh
1 orang dosen pembimbing dari instansi yang sama.
c. Peserta dapat tergabung maksimal 3 tim yang berbeda dengan
catatan peserta yang sudah menjadi ketua dalam satu kelompok,
tidak diperkenankan menjadi ketua kelompok lain.
d. Peserta berhak mengirimkan lebih dari satu karya (maksimal 2
karya per anggota tim).
e. Karya yang diajukan tidak mengandung SARA dan bersifat
orisinil dan belum pernah menjadi pemenang di perlombaan
manapun serta tidak dalam proses perlombaan lain serta tidak
pernah dipublikasikan dimanapun.
f. Hasil akhir karya yang ditulis sampai di tahap pengujian produk
g. Seluruh peserta mendapat E-Sertifikat yang dapat diakses melalui
link Google Drive setelah pengumuman final.

3
E. KETENTUAN PENDAFTARAN DAN MEKANISME
PENDAFTARAN

1. KETENTUAN PENDAFTARAN
a. Peserta melakukan pendaftaran dan pengumpulan abstrak ke
tautan https://linktr.ee/pnwc2023 dengan menyertakan lembar
biodata, bukti transfer dan Kartu Tanda Mahasiswa/Pelajar.
b. Bagi peserta yang lolos seleksi abstrak, melakukan pembayaran
sesuai gelombang pengumpulan karya serta melakukan
konfirmasi pembayaran melalui link daftar ulang (sertakan bukti
pembayaran). Contoh: KTI_SHAFIRA_POLITEKNIK NEGERI
BANYUWANGI_ JUDUL KTI
c. Naskah dikirim dalam bentuk softcopy PDF dengan format nama
file: KTI_Nama Ketua_Asal Instansi_Judul KTI.
d. Naskah yang dikirim juga menyertakan beberapa dokumen
tambahan antara lain:
1) Lembar biodata peserta dengan format pdf.
2) Bukti pembayaran dengan format jpg/jpeg/pdf.
3) Lembar Orisinalitas karya yang diberi materai 10.000 dan
telah ditandatangani dengan format pdf.
4) Pas Foto 3x4 berwarna masing-masing peserta.
e. Peserta mengirim naskah KTI dan dokumen tambahan serta
dikumpulkan dalam satu folder .rar atau .zip dengan format
KTI_Nama Ketua_Asal Instansi_Judul KTI ke tautan
https://linktr.ee/pnwc2023.

2. MEKANISME PENDAFTARAN
a. MEKANISME PENDAFTARAN SMA/SMK SEDERAJAT
Peserta membayar biaya pendaftaran sebesar:

1) Pengumpulan Abstrak: Gratis

2) Pengumpulan Full Paper
Tingkat SMA/SMK Sederajat

4
 ➢ Gelombang 1: Rp 30.000
➢ Gelombang 2: Rp 50.000
Ke Rekening:
1058185438 (BSI) a/n Karina Octavia [Untuk
SMA/SMK sederajat]

b. MEKANISME PENDAFTARAN PERGURUAN TINGGI

1) Pengumpulan Abstrak: Gratis
2) Pengumpulan Full Paper
Tingkat Perguruan Tinggi:
➢ Gelombang 1: Rp 50.000
➢ Gelombang 2: Rp 70.000
Ke Rekening:
1285792059 (BNI) a/n Andia Sinatra [Untuk Perguruan
Tinggi]

F. KETENTUAN PENULISAN
Karya tulis yang dikirimkan harus memenuhi syarat-syarat sebagai berikut:

1. Orisinil, karya yang dikirimkan adalah karya asli yang belum pernah
dipublikasikan dan menjuarai kompetisi serupa. Segala bentuk
pelanggaran dan plagiarisme akan didiskualifikasi dari kompetisi.
2. Sistematis, karya disampaikan dalam bentuk yang jelas, runtut, dan
didukung oleh data atau informasi yang akurat.
3. Karya tulis sesuai dengan tema dan subtema yang telah ditentukan.
4. Menggunakan Bahasa Indonesia yang sesuai dengan Pedoman
Umum Ejaan Bahasa Indonesia (PUEBI).
5. Panjang karya tulis minimal 10 halaman dan maksimal 20 halaman,
tidak termasuk halaman judul, halaman pengesahan, dan bagian
akhir (daftar pustaka, daftar riwayat hidup, dan lampiran).
6. Menggunakan font Times New Roman, 12pt, margin (3 cm dari
batas atas, 3 cm dari batas bawah, 3 cm dari batas kanan, dan 4 cm
dari batas kiri), spasi paragraf 1.5, dan ukuran kertas A4.

5
 7. Bab dan Judul
Bab diketikkan rata tengah (center) menggunakan huruf kapital,
dicetak tebal (bold). Sub bab ditulis di samping kiri, huruf kapital
setiap awal kata (kecuali kata penghubung) dan menjorok dengan
menggunakan hanging 0,63 cm.
8. Penulisan pada awal paragraf/alinea diketik menjorok 0,63 cm
(firstline 0,63 cm).
9. Penomoran halaman pada bagian awal (lembar pengesahan hingga
abstrak) menggunakan angka Romawi (i, ii, iii dan seterusnya) yang
diletakkan dibagian bawah tengah. Sedangkan pada bagian inti
(Pendahuluan hingga Penutup), daftar pustaka, biodata, dan
lampiran menggunakan angka numerik (1, 2, 3, dan seterusnya)
dengan aturan untuk setiap awal bab (setiap halaman yang terdapat
judul bab) penomoran diletakkan di bagian bawah tengah,
sedangkan untuk penomoran halaman selanjutnya diletakkan di
bagian kanan atas.

G. SISTEMATIKA PENULISAN
1. Cover
Judul dan subtema diketik dengan huruf kapital menggunakan font
Times New Roman dengan Size 16pt (kecuali Subtema 14pt), spasi
paragraf 1.5, rata Tengah (center). Nama penulis dan NIM/NIS
diketik dengan jelas dan benar. Nama Perguruan Tinggi/Sekolah
serta tahun penulisan ditulis dengan jelas dan benar. Lihat format
cover di bagian akhir halaman (lampiran 1).

2. Halaman Pengesahan

Halaman pengesahan memuat judul, identitas ketua kelompok

(nama lengkap ketua kelompok, nomor induk mahasiswa/siswa,
jurusan/fakultas, asal perguruan tinggi/sekolah, nomor telepon/HP,
email), jumlah anggota kelompok, serta identitas dosen/guru

6
 pembimbing (nama lengkap, NIP/NIDN dosen/guru pembimbing,
alamat rumah, dan nomor telepon). Halaman pengesahan
ditandatangani oleh ketua kelompok dan dosen/guru pembimbing.
Halaman pengesahan diberi tanggal sesuai dengan tanggal
pengesahan. Lihat format halaman pengesahan di bagian akhir
halaman (lampiran 2).

3. Lembar Pernyataan Orisinalitas

Lembar pernyataan orisinalitas karya menyatakan bahwa karya tulis

yang diajukan belum pernah dipublikasikan dan diikutsertakan
dalam kompetisi serupa dengan materai yang ditandatangani oleh
ketua kelompok. Lihat format lembar pernyataan orisinalitas di
bagian akhir halaman (lampiran 3).

4. Daftar Isi

Karya Tulis berisi daftar isi (wajib), dapat ditambahkan daftar

gambar, daftar tabel, dan daftar lampiran bila ada (opsional).

5. Abstrak

Merupakan cerminan isi keseluruhan karya tulis, mulai dari latar

belakang, tujuan, metode penulisan, pembahasan, kesimpulan.
Menggunakan kertas A4, margin Kiri 4 cm, Kanan 3 cm, Atas 3 cm,
Bawah 3 cm, font Times New Roman, font size 12, spasi paragraf
0,63 cm, dan penulisan abstrak minimal 250 kata dan maksimal 500
kata. Bagian bawah abstrak disertakan 3-5 kata kunci dicetak miring
(italic). Lihat format abstrak di bagian akhir halaman (lampiran 4).

6. BAB I Pendahuluan

Berisi latar belakang, rumusan masalah, tujuan serta manfaat yang

ingin dicapai oleh penulis.

7. BAB II Kajian Pustaka

7
 Berisi uraian yang menunjukkan dasar teori dan konsep-konsep
relevan yang digunakan untuk mengkaji penelitian, uraian mengenai
pendapat dan pemecahan masalah yang pernah dilakukan.

8. BAB III Metode Penulisan/Penelitian

Uraian secara cermat mengenai cara atau prosedur pengumpulan

data atau informasi, pengolahan data atau informasi, analisis,
pengambilan kesimpulan, serta rumusan saran/rekomendasi.

9. BAB IV Hasil dan Pembahasan

Analisis permasalahan didasarkan pada data atau informasi serta

telaah Pustaka untuk menghasilkan pemecahan masalah tentang
hasil kajian, temuan, dan ide pengembangan yang sesuai dengan
rumusan masalah dan tujuan.

10. BAB V Penutup

Berisi kesimpulan (konsisten dengan rumusan masalah dan

menjawab tujuan) dan saran (ditujukan untuk penulis dan analisis
selanjutnya).

11. Daftar Pustaka

Ditulis untuk memberi informasi sehingga dapat dengan mudah

menemukan sumber yang disebutkan. Penulisan daftar pustaka
untuk buku dan jurnal mengikuti Harvard Style.

12. Lampiran

Berisi biodata/identitas diri peserta (nama lengkap, jenis kelamin,

NIM/NIS, tempat dan tanggal lahir, email, nomor telepon/HP),
penghargaan yang pernah diterima dalam 10 tahun terakhir, karya
ilmiah yang pernah dibuat, beserta kota, tanggal, tahun penulisan,
dan tandatangan. Setiap halaman yang terdapat tanda tangan harus
scan Softcopy naskah karya tulis dikirim melalui link yang telah
ditentukan dalam format PDF (.pdf). Penulisan keterangan gambar

8
 diletakkan bagian bawah dan penulisan keterangan tabel diletakkan
bagian atas.

H. KRITERIA PENILAIAN
1. Kriteria penilaian terdiri dari tiga aspek yaitu abstrak, naskah / full
paper KTI dan presentasi KTI.
2. Penilaian dilakukan oleh tim juri yang ditetapkan oleh panitia.
3. Naskah KTI yang diterima akan diseleksi dan ditetapkan 10 Karya Tulis
terbaik dengan akumulasi tertinggi dari juri untuk dipresentasikan pada
saat final yang akan diselenggarakan pada tanggal 18 November 2023
di Politeknik Negeri Banyuwangi.
4. Pemenang lomba merupakan peserta yang memiliki nilai tertinggi dari
semua aspek penilaian yang ditetapkan oleh dewan juri.
5. Keputusan juri tidak dapat diganggu gugat. Naskah KTI akan dinilai
oleh dewan juri lomba yang ditentukan oleh Panitia dengan spesifikasi
sebagai berikut:

A. Penilaian Abstrak

No Format Kriteria Penilaian Bobot Skor Nilai

Penilaian
(%) (1-100) (bobot x
skor)

1 Format Karya Kesesuaian dengan 10

format kepenulisan
Tulis Ilmiah

2 Relevansi Kesesuaian antara 30

gagasan dengan ide gagasan dengan
tema dan sub tema dan sub tema
tema kompetisi

9
3 Sistematika karya Terdapat penjelasan 50
yang mewakili latar
belakang metode,
hasil pembahasan,
dan kesimpulan

4 Penulisan Penggunaan bahasa 10

Indonesia yang baik
dan benar, serta
kejelasan ungkapan

Total Skor 100

B. Penilaian Full Paper

No Format Kriteria Penilaian Bobot Skor Nilai

Penilaian
(%) (1-100) (bobot x
skor)

1 Format Karya Kesesuaian format 10

Tulis dengan penulisan
(sistematika
penulisan),
penggunaan bahasa
Indonesia yang baik
dan benar, ragam
bahasa ilmiah, dan
kejelasan ungkapan

10
2 Kreativitas dan Topik Gagasan 20
Inovasi
a. Kreativitas
gagasan.
b. Kebermanfaatan
bagi masyarakat.
c. Keunikan dan
kemutakhiran
(state of art).

3 Topik Yang a. Relevansi judul 25

Dikemukakan dengan tema,
topik yang
dipilih, dan isi
karya tulis.
b. Kemampuan
mengolah dan
mentransfer topik
untuk mendukung
kebenaran
gagasan yang
diangkat.
c. Aktualitas topik
dan fokus
bahasan yang
dipilah

4 Analisis dan a. Kemampuan 25

sintesis menganalisis dan
mensintesis
kejelasan hasil
data
b. Tingkat
kesesuaian hasil
dengan tujuan

11
5 Kesimpulan a. Kemampuan 10
merumuskan
kesimpulan
bahasan.
b. Kemampuan
memprediksi dan
mentransfer
gagasan untuk
dapat diadopsi.

6 Data dan Sumber Informasi serta 10

Daftar Pustaka

a. Relevansi data
dan informasi
yang diangkat.
b. Keakuratan dan
integrasi data
serta informasi.
c. Objektivitas
menghubungkan
data dan
informasi
Penulisan daftar
pustaka yang
sesuai format

Total Skor 100

12
I. JADWAL KEGIATAN

Tanggal Tahapan

2-7 Oktober 2023 Pendaftaran Abstrak Gelombang 1

8-14 Oktober 2023 Pendaftaran Abstrak Gelombang 2

20 Oktober 2023 Pengumuman Lolos Abstrak

23-29 Oktober 2023 Pengumpulan Full Paper Gel 1

30 Oktober - 5 November 2023 Pengumpulan Full Paper Gel 2

10 November 2023 Pengumuman Finalis 10 Besar

11 November 2023 Technical Meeting Kesediaan Peserta

17 November 2023 Technical Meeting Presentasi

18 November 2023 Presentasi Finalis, Pelaksanaan Final dan

Pengumuman Juara

J. GRAND FINAL PNWC 2023

Peserta yang lolos final akan mendapatkan panduan lebih lanjut
mengenai mekanisme, technical meeting, Grand Final, dan lainnya. Sepuluh
naskah KTI terbaik tingkat Mahasiswa dan Sepuluh naskah KTI terbaik
tingkat SMA/SMK Sederajat Poliwangi National Writing Competition 2023
akan diundang untuk mempresentasikan hasil karyanya di depan juri pada
Grand Final yang diselenggarakan pada tanggal 18 November 2023 di
Politeknik Negeri Banyuwangi. Pengumuman pemenang akan disampaikan
pada saat Final.

13
K. PENGHARGAAN
1. Juara 1: E-sertifikat + Uang Pembinaan
2. Juara 2: E-sertifikat + Uang Pembinaan
3. Juara 3: E-sertifikat + Uang Pembinaan
4. Juara Harapan 1: E-sertifikat + Uang Pembinaan
5. Juara Harapan 2: E-sertifikat + Uang Pembinaan

L. LAYANAN INFORMASI
Instagram: @bempoliwangi
@rpb.poliwangi
Website: https://linktr.ee/pnwc2023
Contact Person:
1. berlian (082139643806) [Untuk tingkat SMA/SMK Sederajat]
2. Viola (088227154792) [Untuk Perguruan Tinggi]

14
Lampiran 1. Cover

JUDUL

SUBTEMA :

LOGO LOGO LOGO

INSTANSI POLITEKNIK NEGERI PNWC

BANYUWANGI

Diusulkan oleh:

(Nama Ketua Kelompok NIM/NIS)

(Nama Anggota Kelompok 1 NIM/NIS)

(Nama Anggota Kelompok 2 NIM/NIS)

NAMA PERGURUAN TINGGI/SEKOLAH

KOTA

TAHUN

15
Lampiran 2. Format Halaman Pengesahan

HALAMAN PENGESAHAN

1. Judul Karya Tulis Ilmiah :

2. Subtema :

3. Data Ketua Kelompok :

4. Jumlah Anggota Kelompok :

5. Dosen/Guru Pendamping

a. Nama Lengkap dan Gelar :

b. NIP / NIDN :

c. Alamat Rumah :

d. No Telpon / HP :

Kota,…………….…2023

Mengetahui, Ketua Tim

Dosen Pembimbing

Nama Lengkap Nama Lengkap

NIP / NIDN NIM/NIS

16
Lampiran 3. Format Lembar Pernyataan Orisinalitas Karya

Surat Pernyataan Orisinalitas Karya

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama Ketua : ………………………………………………………………

Tempat, Tanggal Lahir : ………………………………………………………………

Asal Perguruan : ………………………………………………………………

Tinggi/Sekolah

Nomor Telepon/HP : ………………………………………………………………

Nama Anggota 1 : ………………………………………………………………

Nomor Telepon/HP : ………………………………………………………………

Tempat, Tanggal Lahir : ………………………………………………………………

Nama Anggota 2 : ………………………………………………………………

Nomor Telepon/HP : ………………………………………………………………

Tempat, Tanggal Lahir : ………………………………………………………………

Dengan ini menyatakan bahwa karya tulis ilmiah dengan judul

“……………...” adalah benar-benar hasil karya sendiri dan bukan merupakan
plagiat atau duplikat dari karya tulis orang lain serta belum pernah dipublikasikan
sebelumnya di media apapun dan belum pernah atau sedang diikutsertakan dalam
kompetisi serupa. Apabila dikemudian hari pertanyaan ini tidak benar maka saya
bersedia menerima sanksi yang ditetapkan oleh Panitia Poliwangi National Writing
Competition 2023 berupa diskualifikasi dari kompetisi ini. Demikian surat ini
dibuat dengan sebenar-benarnya untuk data dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kota, Tanggal-bulan-tahun
Yang membuat pernyataan

Materai 10000

Nama Lengkap Ketua

NIM/NIS

17
Lampiran 4. Format Abstrak

JUDUL KARYA TULIS

(Nama Ketua , Nama Anggota 1 , Nama Anggota 2)

1(Jurusan, Nama Perguruan Tinggi/Sekolah)

2(Jurusan, Nama Perguruan Tinggi/Sekolah)

(Email Ketua)

ABSTRAK

………………………………………………………………………………
………

………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………

Kata Kunci:…..,….,…..,…..

18
Lampiran 5. Biodata Ketua dan Anggota Tim

A. Identitas Diri

1. Nama Lengkap

2. Jenis Kelamin
3. Jurusan/ Program Studi

4. NIM/NIS

5. Tempat dan Tanggal Lahir

6. Email

7. Nomor Telepon

B. Penghargaan yang Pernah Diterima

No Jenis Penghargaan Pihak Pemberi Penghargaan Tahun

1.

2.

Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah benar
dan dapat dipertanggung jawabkan secara hukum. Apabila di kemudian hari
ternyata dijumpai ketidaksesuaian dengan kenyataan, saya sanggup menerima
sanksi.

Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah
satu pertanyaan dalam Poliwangi National Writing Competition 2023.

Kota, Tanggal Bulan Tahun

Pengusul,

(Nama Ketua/anggota Tim)

19
LOGO POLITEKNIK NEGERI BANYUWANGI

LOGO PNWC

20