MANUAL PLASENTA

No. Dokumen : 445/

SOP /PKM-MD/2023
No. Revisi : 01
Tanggal Terbit : 4 Januari 2023
Halaman :1/2
PUSKESMAS APRIDO, SKM
MUARA DELANG NIP.1983042420050110
05
1. Pengertian Manual plasenta ialah prosedur pelepasan plasenta dari tempat
implantasinya pada dinding uterus dan mengeluarkannya dari

kavum uteri secara manual .

2. Tujuan Mampu memahami secara menyeluruh tentang manual plasenta dan cara
pengeluaran manual plasenta
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala Puskesmas No. 445/0002/SK/ PKM-MD/2023
tentang pelayanan klinis
4. Referensi PMK No.43 Tahun 2019 tentang puskesmas
5. Prosedur/ A. Alat dan Bahan
Langkah-langkah 1) Bengkok
2) Lampu Sorot
3) Oksigen
4) Spuit 3 cc
5) Klem Arteri

6) Celemek
7) Handscoon
8) Oksitosin
9) Cairan infus NaCl 0,9%
10) Infus set
11) Kasa
12) Betadin
13) Kateter
14) Air DTT,larutan klorin 0,5%

B. Petugas yang melaksanakan

1) Dokter
2) Bidan

C. Langkah-Langkah
1) Petugas memberikan Informed consent

2) Petugas mempersiapan sebelum tindakan

a.Pasien : pasang infus NaCl 0,9%

b.Penolong : pakai sarung tangan panjang

3) Petugas mempersiapkanP e n c e g a h a n i n f e k s i s e b e l u m
tindakan
4) Petugas Kosongkan kandung kemih ibu

5) Petugas menjepit tali pusat, tegangkan tali pusat dengan

tangan kiri (sejajar lantai)

6) Tangan kanan petugas masuk melalui interoitus vagina secara

obstetrik, menelusuri tali pusat hingga serviks

7) Tangan kiri petugas menahan fundus, tali pusat dipegang oleh

asisten

8) Petugas melanjutkan penetrasi tangan kanan ke kavum uteri,

temukan implementasi dan tepi placenta

9) Petugas menyisipkan ujung jari diantara placenta dan dinding

uterus

10) Setelah petugas berhasil penyisipan, petugas gerakkan tangan

searah jarum jam sehingga bertahap, seluruh placenta dapat
dilepaskan dengan tepi luar jari-jari tangan dalem

11) Petugas mengguunakan tangan luar atau minta asisten untuk

menarik tali pusat untuk mengeluarkan placenta dan
sementara tangan dalam masih di kavum uteri, lakukan
pemeriksaan untuk memastikan tidak ada sisa placenta

12) Petugas melahirkan placenta dan letakkan pada tempat yang

tersedia

13) Petugas melakukan masase fundus

14) Petugas memeriksa robekan

15) Petugas memperhatikan kontraksi uterus dan kemungkinan terjadi

perdarahan

16) Petugas mengecek tanda vital pasien

17) Petugas mendekontaminasi dan pencegahan infeksi pasca tindakan

18) Petugas Cuci tangan

19) Petugas melakukan Dokumentasi

6. Bagan Alir
Informed Consent

Persiapan ibu

1. Atur posisi ibu

2. 2.Periksa k/u ibu + TTV

3. 3.Kosongkan kandung kemih

Lakukan tindakan manual

Plasenta terlepas: Plasenta tidak terlepas:

Lanjut OBS kala IV Rujuk

Dokumentasi

7. Hal-hal yang Pendarahan pasca tindakan

perlu
Diperhatikan
8. Unit terkait VK
9. Dokumen Terkait 1. Informed consent
2. Catatan perkembangan pasien
3. Partograf
10. Rekam Historis
Perubahan No Yang di ubah Isi perubahan Tgl mulai diberlakukan

1 Langkah Jadi 10 Langkah 4 Januari 2023