SKRIPSI (Noor Muhammad Pandu)

GAMBARAN TINGKAT RASA HAUS PADA PASIEN PRAOPERATIF
DI RSUD dr. H. MOCH. ANSARI SALEH BANJARMASIN
SKRIPSI
Diajukan guna memenuhi sebagian persyaratan menyelesaikan pendidikan

Program Studi Keperawatan Anestesiologi Program Sarjana Terapan di
Universitas Harapan Bangsa
Oleh :
NOOR MUHAMMAD PANDU WIRA SENA ISNANTOPO
NIM. 220106288
PROGRAM STUDI KEPERAWATAN ANESTESIOLOGI PROGRAM SARJANA TERAPAN

FAKULTAS KESEHATAN
UNIVERSITA HARAPAN BANGSA
2023
i
ii
LEMBAR PENGESAHAN
SKRIPSI
GAMBARAN TINGKAT RASA HAUS PADA PASIEN PRAOPERATIF DI

RSUD dr. H. MOCH. ANSARI SALEH BANJARMASIN
Disusun oleh:
NOOR MUHAMMAD PANDU WIRA SENA ISNANTOPO
NIM. 220106288
Telah dipertahankan di depan dewan penguji presentasi skripsi pada

Program Studi Keperawatan Anestesiologi Sarjana Terapan Program
Keperawatan Fakultas Kesehatan Universitas Harapan Bangsa dan telah
dinyatakan layak untuk dilakukan penelitian
Pada hari : Kamis

Tanggal : 10 Agustus 2023
Dewan penguji:
Penguji 1 Amin Susanto, S.Kep., Ns., MSN …………
Penguji 2 Wilis Sukmaningtyas, SST, S.Kep, Ns., M.Kes …………
Penguji 3 Danang Tri Yudoyono, S.Kep., Ns., M.Kep …………
Mengesahkan,
Ka.Prodi Keperawatan Anestesiologi Program Sarjana Terapan
Fakultas Kesehatan
Universitas Harapan Bangsa
Wilis Sukmaningtyas, SST., S.Kep, Ns., M.Kes.,

NIK. 109204120188
iii
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa, karena atas
berkat dan rahmat-Nya, penulis dapat menyelesaikan skripsi ini. Penulisan
skripsi ini dilakukan dalam rangka memenuhi salah satu syarat untuk melakukan
penelitian untuk mencapai gelar Sarjana Terapan Keperawatan Anestesiologi pada
Prodi Keperawatan Anestesiologi Sarjana Terapan Universitas Harapan Bangsa
Purwokerto. skripsi ini terwujud atas bimbingan, pengarahan dan bantuan dari
berbagai pihak yang tidak bisa penulis sebutkan satu persatu dan pada kesempatan
ini penulis menyampaikan ucapan terima kasih kepada:
1. Iis Setiawan Mangkunegara, S.Kom., M.Ti., selaku Ketua Yayasan Dwi
Puspita Universitas Harapan Bangsa,
2. dr. Pramesti Dewi, M.Kes., selaku Rektor Universitas Harapan Bangsa
Purwokerto yang telah memberikan ijin penelitian.
3. Ns. Dwi Novitasari, S.Kep, Ners, M.Sc., selaku Dekan Fakultas Kesehatan
Universitas Harapan Bangsa Purwokerto yang telah memberikan ijin
penelitian.
4. Wilis Sukmaningtyas, SST., S.Kep, Ns., M.Kes., selaku Ka.Prodi
Keperawatan Anestesiologi Sarjana Terapan Universitas Harapan Bangsa
Purwokerto yang telah memberikan ijin penelitian, sekaligus selaku
Pembimbing I yang telah memberikan bimbingan, arahan, dan masukan
kepada penulis.
5. Danang Tri Yudoyono S.Kep., Ns., M.Kep., selaku Pembimbing II yang telah
memberikan bimbingan, arahan, dan masukan kepada penulis.
6. Amin Susanto, S.Kep., Ns., MSN., selaku penguji yang telah memberikan
masukan,arahan,dan bimbingan kepada penulis.
7. Kartika Ratna Budiati, A.Md.RO., Selaku Istri Penulis yang senantiasa
membantu dan mendukung penuh demi terlaksananya penelitian ini.
8. Taupik Rahman, AMK., S.Tr.Kes., Selaku Mentor yang telah membukakan
dan memberikan jalan, Ide, arahan serta dukungan.
9. Orang tua, dan keluarga penulis yang telah banyak memberikan bantuan
dukungan material dan moral.
iv
v
10. Sahabat-sahabat yang banyak telah membantu penulis dalam menyelesaikan

tugas akhir ini.
Penulis menyadari adanya keterbatasan di dalam penyusunan skripsi ini.
Besar harapan penulis akan kritik serta saran yang bersifat membangun.
Purwokerto, April 2023

Penulis
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL....................................................................................... i
HALAMAN PERSETUJUAN....................................................................... ii
HALAMAN PENGESAHAN......................................................................... iii
KATA PENGANTAR.................................................................................... iv
DAFTAR ISI................................................................................................... vi
DAFTAR GAMBAR...................................................................................... vii
DAFTAR TABEL........................................................................................... viii
DAFTAR LAMPIRAN................................................................................... ix
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang........................................................................................... 1
B. Rumusan Masalah...................................................................................... 7
C. Tujuan Penelitian....................................................................................... 7
D. Manfaat Penelitian..................................................................................... 8
E. Keaslian Penelitian.................................................................................... 9
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
A. Tinjauan Teori........................................................................................... 12
B. Kerangka Teori.......................................................................................... 21
C. Kerangka konsep....................................................................................... 21
BAB III METODE PENELITIAN
A. Jenis dan Rancangan Penelitian................................................................. 22
B. Lokasi dan Waktu Penelitian .................................................................... 24
C. Populasi dan Sampel.................................................................................. 24
D. Variabel Penelitian..................................................................................... 22
E. Definisi Operasional Variabel................................................................... 23
F. Instrumen Penelitian.................................................................................. 26
G. Jenis dan Teknik Pengumpulan Data......................................................... 27
H. Analisa Data............................................................................................... 31
I. Jadwal Penelitian.......................................................................................
vi
vii
BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN

A. Deskripsi Lokasi Penelitian....................................................................... 37
B. Karakteristik responden............................................................................. 42
C. Gambaran dari tingkat rasa haus pada pasien praoperatif di
Instalasi Bedah Sentral (IBS) RSUD dr. H. Moch. Ansari Saleh
Banjarmasin................................................................................................ 45
D. Pembahasan .............................................................................................. 48
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan ............................................................................................... 60
B. Saran ......................................................................................................... 60
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
DAFTAR GAMBAR
Gambar 1. Kerangka Teori............................................................................ 21
Gambar 2. Kerangka Konsep........................................................................ 21
viii
DAFTAR TABEL
Tabel 1. Keaslian Penelitian...................................................................... 10

Tabel 3.1. Definisi Operasional.................................................................... 23
Table 4.1. Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Berdasarkan
Jenis Kelamin.............................................................................. 42
Tingkat Pendidikan...................................................................... 43
Status Pekerjaan........................................................................... 43
Table 4.4. Deskripsi Karakteristik Respoden Berdasarkan Umur, Berat
Badan Dan Tinggi Badan............................................................ 44
Lama Puasa.................................................................................. 44
Kebiasaan Minum Air................................................................. 44
Table 4.7. Distribusi Frekuensi Tingkat Rasa Haus Pada Pasien
Praoperatif Berdasarkan Mulut Kering....................................... 45
Praoperatif Berdasarkan Bibir Kering......................................... 45
Table 4.9. Deskripsi Karakteristik Tingkat Rasa Haus Pada Pasien
Praoperatif Berdasarkan Lidah Kering........................................ 46
Praoperatif Berdasarkan Air Liur Kental.................................... 46
Praoperatif Berdasarkan Tenggorokan Kering............................ 47
Praoperatif Berdasarkan Mulut Tidak Enak................................ 47
Praoperatif Berdasarkan Ingin Minum Air.................................. 48
ix
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Salah satu kebutuhan yang sangat penting bagi manusia adalah air,
yang mana mempertahankan keseimbangan cairan pada tubuh sangat
memberikan manfaat bagi kesehatan dan berpengaruh dalam peningkatan
kualitas hidup. Rasa haus menandakan pengaruh adanya sinyal untuk
pemenuhan cairan dalam tubuh, suatu faktor yang diatur melalui umpan balik
informasi oleh mekanisme sistem saraf sentral dan perifer yang aktif. Rasa
ingin untuk minum pada manusia juga merupakan perilaku yang dipengaruhi
oleh lingkungan dan psikologis. Tindakan minum yang bersumber dari rasa
haus adalah untuk mempertahankan status hidrasi yang ideal pada tubuh
(Millard-Stafford et al., 2012).
Menjalani tindakan operasi elektif, sebelumnya pasien diharuskan
untuk berpuasa. Hal ini berpengaruh untuk mengurangi keasaman maupun
volume pada lambung yang berdampak pada resiko mual muntah yang
menyebabkan aspirasi pnomonia dan regurgitasi pada lambung yang mungkin
terjadi selama tindakan anestesi terlebih saat melakukan induksi anestesi yang
lebih dikenal sebagai mendelson’s syndrom. Budaya puasa pada pasien
sebelum operasi dikenal dengan metode Nulla per os/Nill per os (NPO), yang
artinya makan dan minum tidak melalui mulut sejak tengah malam sebelum
operasi, sistem ini merupakan kebiasaan yang terus digunakan saat
mendelson mendapati tentang banyaknya PASIEN obstetrik yang menjalani
1
2
pembiusan umum mengalami aspirasi pneumonia. (Barash PG, Cullen BF,
Stoelting RK, Cahalan MK 2014).
Pada era anestesi modern ini, hasil penelitian terbaru dengan adanya
perbaharuan dari segi teknik anestesi dan obat-obatan anestesi, risiko
terjadinya aspirasi pneumonia menjadi sangat jarang terjadi, sehingga
rekomendasi untuk mempuasakan pasien dimulai dari tengah malam menjadi
tidak perlu, bahkan dapat berdampak buruk pada pasien karena akan
memperpanjang lama puasa pasien (Appelbaum, Roy, and Gilliland 2011).
Lama puasa sebelum tindakan operasi juga sangat berdampak pada
ketidaknyamanan pasien dan memberikan efek yang buruk. Beberapa riset
menunjukkan puasa sebelum tindakan operasi sangat mempengaruhi rasa
haus, lapar, cemas, nyeri setelah operasi, dan mual muntah. Bahkan pada
tahun 1970-an adanya penelitian terkontrol secara acak pada pengaruh lama
puasa yang lebih pendek sebelum operasi pada anak-anak dan orang dewasa.
Didapati puasa yang terlalu lama berdampak buruk dan mempengaruhi pasien
pada aspek fisik dan psikologi seperti dehidrasi, ketidaknyamanan,
kecemasan, nyeri setelah operasi, mual muntah, hipovolemia, hipoglikemia,
sampai dengan delirum pasca operasi. Selama berpuasa pasien akan
merasakan haus, lapar, mengantuk, cemas dan pusing. Pada puasa prabedah
terhadap cairan juga merupakan salah satu faktor yang berpengaruh terhadap
kejadian delirium pascaoperasi saat di ruang pemulihan (11%) maupun di
bangsal (4,2%) (Pimenta GPP 2013).

3
Panduan dari perkumpulan professional ahli anestesi di Amerika
Serikat (AS) dan Inggris merekomendasikan agar pasien yang sehat untuk
berpuasa selama 6 jam dari makanan padat dan 2 jam dari cairan bening.
Meskipun demikian, banyak Institusi masih mempraktikan Nill Per Os (NPO)
atau untuk tidak makan dan minum mulai dari tengah malam. Hal ini dapat
mempengaruhi kesembuhan pasien setelah operasi, dan meningkatkan lama
perawatan di rumah sakit. Puasa yang berlebihan dapat menyebabkan
ketidaknyamanan dan kemungkinan morbiditas pada pasien bedah. Tim
bedah perlu bekerja sama untuk mengurangi waktu puasa prabedah dengan
merevisi daftar operasi dan penyesuaian jadwal dimulainya operasi pasien
(Maqbali 2016).
Seringkali adanya anggapan bahwa puasa sebelum operasi yang
semakin lama akan semakin baik untuk mengurangi risiko regurgitasi
lambung dan aspirasi paru. Namun, studi-studi yang ada menunjukkan puasa
yang berkepanjangan lebih meningkatkan morbiditas atau dampak buruk
pasca operasi. Puasa preoperatif seharusnya menyesuaikan jadwal operasi
pasien, agar lama puasa menjadi tidak terlalu panjang. Sejak tahun 1999,
American Society of Anesthesiologists (ASA) membuat panduan puasa
sebelum tindakan operasi yang lebih fleksibel dan aman bagi pasien
(Appelbaum, Roy, and Gilliland 2011).
ASA mengeluarkan pedoman rekomendasi puasa sebelum operasi
yang menyatakan bahwa air boleh diminum sampai 2 jam sebelum jadwal
operasi, baik untuk tindakan dengan anestesi umum, regional, maupun

4
prosedur sedasi. ASA memperikan pernyataan ini didasarkan pada berbagai
studi dan riset yang menyatakan bahwa puasa cairan 2–4 jam tidak
mempengaruhi volume dan pH gaster bila dibandingkan puasa cairan lebih
dari 4 jam. Puasa selama 2–4 jam juga dilaporkan memberikan rasa haus dan
lapar yang lebih sedikit dibandingkan puasa lebih dari 4 jam. Bahkan, salah
satu meta analisis melaporkan bahwa puasa cairan 2–4 jam sebelum tindakan
mampu menurunkan risiko aspirasi. ASA juga merekomendasikan pasien
untuk diperbolehkan mengonsumsi makanan ringan atau susu hingga 6 jam
sebelum prosedur yang membutuhkan anestesi umum, regional, ataupun
prosedur sedasi. Untuk lama puasa sampai dengan 8 jam, bisa
dipertimbangkan untuk jenis konsumsi seperti gorengan, makanan berlemak,
atau daging (Anesthesiologist 2017).
Salah satu tugas terpenting penata anestesi dan perawat dalam
mempersiapkan pasien untuk operasi adalah persiapan saluran pencernaan.
Penyedia layanan kesehatan yang peduli dengan kesehatan pasien, hidrasi,
kenyamanan dan keamanan harus berusaha untuk melakukan puasa sebelum
operasi yang aman tanpa kelaparan dan rasa haus yang berlebihan. Meskipun
pedoman saat ini tentang subjek, pedoman praktis untuk puasa sebelum
operasi sangat bervariasi antara negara, rumah sakit, dan bahkan departemen
anestesi dan bedah itu sendiri, dan studi observasional dan eksperimental
tentang kenyamanan pasien dari puasa sebelum operasi maupun pembatasan
cairan masih sangat terbatas, serta terkait penelitian tersebut masih tergolong
langka (Tosun, Yava, and Açikel 2015).

5
Studi Pendahuluan pada tanggal 15 Mei 2023 di Instalasi bedah
sentral (IBS) RSUD dr. H. Moch. Ansari Saleh Banjarmasin di dapati
Implementasi perioperatif biasanya dimulai sehari sebelum operasi. Instruksi
puasa pra operasi dilakukan sesuai Standard Operating Procedure (SOP)
yang dikembangkan oleh RSUD dr. H. Moch. Ansari Saleh mengikuti aturan
Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 251 Tahun 2015 tentang Pedoman
Nasional Pelayanan Kedokteran Anestesiologi dan Terapi Intensif yang
ditujukan untuk mempuasankan pasien (lama sesuai kondisi pasien dan
petunjuk dokter) dan Pedoman Pelayanan Anestesi RSUD dr. H. Moch.
Ansari Saleh yaitu menginstruksikan agar pasien berpuasa sesuai dengan
arahan dan petunjuk dari ahli anestesi.
Pelaksanaan SOP puasa pra operasi tidak langsung tertulis, batas
puasa minum terakhir hanya tertulis sesuai dengan kebutuhan dan instruksi
dokter, dan terkadang tidak dilakukan sebagaimana mestinya. Situasi ini salah
satunya di pengaruhi perubahan jadwal tindakan dari jam yang telah
ditentukan karena adanya halangan dari dokter atau operator bedah yang
masih memberikan pelayanan di poli klinik, kerbatasan jumlah kamar operasi,
maupun perubahan kondisi pasien. Hal tersebut mengakibatkan perubahan
jadwal operasi dari jam yang ditentukan. Arahan untuk puasa pra operasi
hanya disampaikan batas akhir untuk makan dan minum tanpa adanya
kepastian kapan jam terakhir makan dan minum, sehingga pasien cenderung
berhenti makan dan minum setelah makan malam atau saat tengah malam.
6
Karena itu ada perbedaan signifikan dari SOP puasa pra operasi yang berlaku,
yang menyebab puasa pasien menjadi lebih lama.
Data yang didapatkan dari data rekam medis pasien di Instalasi
Anestesi dan Terapi Intensif dr. H. Moch. Ansari Saleh Banjarmasin pada
tahun 2022 didapatkan tindakan operasi elektif sebanyak 927 pasien terjadi
peningkatan ± 50% dari tahun 2021 yaitu 496 pasien elektif. Peningkatan
penjadwalan operasi elektif di pengaruhi adanya pembatasan operasi karena
adanya pandemi Covid-19 pada tahun 2021. Data 3 bulan terakhir sejak bulan
Februari 2023 sampai dengan Mei 2023 di dapatkan tindakan operasi elektif
sebanyak 120 pasien, ditemukan data pasien makan dan minum terakhir atau
puasa prabedah jam 20.00 (3%), jam 21.00 (19%), jam 22.00 (21%), jam
23.00 (20%), jam 00.00 (38%). Data lama puasa pasien prabedah di RSUD
dr.H.Moch. Ansari Saleh Banjarmasin 3 bulan terakhir dari awal puasa
sampai dimulainya operasi adalah 6-8 jam (17,5%), 8-10 jam (26,5%), 10-12
jam (40%), dan >12 jam (16%).
Dari sampel yang dilakukan saat peneliti melakukan studi
pendahuluan, dari 10 orang pasien yang dijadikan responden dalam studi
pendahuluan yang dilakukan pada tanggal 15 Mei s.d 25 Mei 2023 di RSUD
dr. H. Moch. Ansari Saleh Banjarmasin, peneliti melakukan wawancara
kepada pasien tentang waktu terakhir makan dan minum pasien dan waktu
dimulainya operasi.
Lama puasa preoperatif didapatkan pasien yang direncanakan akan
menjalani operasi pada jam 10.00 WITA, ditemukan bahwa dari 10

7
responden yang melakukan puasa prabedah mulai tengah malam (nill per os)
didapatkan pasien dengan haus ringan 20% (2 responden), haus sedang 40%
(4 responden), haus berat 40% (4 responden). Sehingga peneliti berasumsi
bahwa rasa haus yang dirasakan pasien berhubungan erat dengan lama lama
puasa pasien.
Dari studi pendahuluan tersebut peneliti mendapatkan data lama puasa
praoperatif pada pasien cenderung terlalu lama yang dapat memungkinkan
terjadinya rasa haus yang sangat mengganggu bagi pasien. Pasien yang akan
menjalani operasi elektif berpuasa rata-rata 10 jam s.d 12 jam sampai
dimulainya operasi. Berdasarkan latar belakang diatas, penulis tertarik untuk
meneliti bagaimana gambaran tingkat rasa haus pasien terhadap lama puasa
preoperatif di RSUD dr. H. Moch. Ansari Saleh Banjarmasin.
B. Rumusan Masalah
Berdasarkan uraian dan penjabaran dari latar belakang di atas,
rumusan masalah dalam penelitian ini adalah “Bagaimana gambaran tingkat
rasa haus pada pasien praoperatif di RSUD dr. H. Moch. Ansari saleh
Banjarmasin?”
8
C. Tujuan Penelitian
1. Tujuan umum
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui gambaran dari tingkat rasa
haus pada pasien praoperatif di Instalasi Bedah Sentral (IBS) RSUD dr. H.
Moch. Ansari Saleh Banjarmasin.
2. Tujuan khusus
a. Mengetahui karakteristik tingkat rasa haus pasien operasi elektif di
Instalasi Bedah Sentral (IBS) RSUD dr. H. Moch. Ansari Saleh
Banjarmasin
b. Mengetahui tingkat rasa haus pada pasien operasi elektif di Instalasi Bedah
Sentral (IBS) RSUD dr. H. Moch. Ansari Saleh Banjarmasin.
D. Manfaat Penelitian
Dengan adanya penilitian ini diharapkan dapat memberikan manfaat
sebagai berikut:
1. Manfaat teoritis
Hasil penelitian ini diharapkan dapat menjadi salah satu referensi
untuk pengembangan ilmu keperawatan anestesi dan menjadi kajian ilmiah
tertutama yang berkaitan dengan tingkat rasa haus dan lama puasa pada
pasien operasi elektif.

9
2. Manfaat praktis
a. Bagi RSUD dr. H. Moch. Ansari Saleh Banjarmasin
Hasil penelitian ini dapat dijadikan sebagai salah satu bahan pertimbangan
dan masukan untuk memantapkan kebijakan dalam melakukan program
puasa pasien sebelum dilakukan nya operasi elektif untuk mencegah dan
mengurangi kejadian rasa haus pasien operasi elektif demi meningkatkan
status hidrasi dan kenyamanan bagi pasien.
b. Bagi Universitas Harapan Bangsa
Hasil penelitian ini dapat dijadikan sebagai bahan bacaan dan menambah
wawasan pengetahuan bagi mahasiswa kesehatan khususnya Program
Sarjana Terapan Keperawatan Anestesiologi Universitas Harapan Bangsa
tentang gambaran tingkat rasa haus dan lama puasa pada pasien operasi
elektif yang didapatkan dari hasil penelitian.
c. Bagi pasien operasi elektif
Hasil penelitian ini dapat dijadikan menambah pengetahuan dan
pemahaman tentang keterkaitan tingkat rasa haus dan lama puasa
sehingga dapat melakukan manajemen lama puasa sebelum operasi
ketika kembali menjalani operasi.
d. Bagi peneliti
Hasil penelitian ini dapat dijadikan sebagai sarana dalam
mengembangkan dan mengaplikasikan ilmu pengetahuan yang didapat
selama pendidikan dengan kenyataan yang ada dilapangan serta untuk
menambah wawasan dalam Skripsi.

10
E. Keaslian Penelitian
Setelah mencari literatur dan jurnal penelitian anestesi ataupun penelitian
sejenis baik jurnal penelitian dalam maupun luar negeri, peneliti belum
menemukanpenelitian yang sangat mirip, namun peneliti sedikit
menemukan beberapa kemiripan di beberapa variable atau pun tujuan
dengan penelitian sebelumnya:
Table 1.1 Keaslian Penelitian
No Peneliti dan Metodologi Hasil Penelitian Persamaan Perbedaan

Judul Penelitian
1. Wegrimel Penelitian ini Hasil penelitian 1. Sama-sama Metode penelitian
Ariegara, 2016, merupakan terhadap 67 meneliti yang digunakan
Gambaran penelitian responden lama puasa dan variable yang
Lama Puasa deskriptif menunjukkan pasien diteliti. Penelitian
Preanestesi menggunakan pemanjangan masa elektif sebelumnya
Pada Pasien desain cross puasa preanestesi menggunakan
Bedah sectional terhadap pada usia <6 bulan metode kualitatif
Terencana Di 67 orang sebanyak 100%, usia dan variable yang
Rsud Raden responden. 6-36 bulan sebanyak digunakan adalah
Mattaher Jambi Penelitian ini 71,5%, dan usia >36 lama puasa
Periode dilakukan di RSUD bulan sebanyak preanestesi.
Oktober- Raden Mattaher 96,62%. Kesimpulan Sedangkan
Desember 2016 Jambi pada dari penelitian ini penelitian
Oktober-Desember adalah Sebagian sekarang
2016. Data besar pasien bedah menggunakan
diperoleh dari terencana di RSUD metode kuantitatif
wawancara dan Raden Mattaher dengan variable
data rekam medis Jambi mengalami tingkat rasa haus
responden pemanjangan puasa
preanestesi.
2. Kumlachew Sebuah studi cross- Prevalensi rasa haus 2. Sama-sama Variable yang
Geta Belete, sectional berbasis pasca operasi di meneliti rasa digunakan.
2022, institusi dilakukan antara pasien pasca haus pasien Penelitian
Prevalence and di Rumah Sakit operasi adalah 59% elektif. sebelumnya
factors Khusus (95% CI = 54,74– Metode yang meneliti tentang
associated with Komprehensif 64,13). Preloading digunakan Prevalensi dan
thirst among Universitas yang tidak memadai adalah faktor yang
postsurgical Gondar. Sebanyak (Adjusted odes ratio kuantitatif berhubungan
patients at 424 peserta (AOR) = 2.137 95% dengan rasa haus.
University of dilibatkan dalam CI 1.260–3.624), Sedangkan
Gondar penelitian ini. perpanjangan waktu penelitian sekarang
comprehensive Analisis statistik Nil Per Os (NPO) meneliti tentang
specialized dilakukan dengan (AOR = 13.80 95% tingkat rasa haus
hospital. menggunakan CI 2.93–65.37), pasien operasi
perangkat lunak anestesi umum (AOR elektif
statistik SPSS versi = 3.90 95% CI 3.56–
11
No Peneliti dan Metodologi Hasil Penelitian Persamaan Perbedaan

Judul Penelitian
26.00. Analisis 11.25), dan suhu
regresi logistik tubuh ketiak ≥ 37.5
biner dilakukan °C (AOR = 8.07 95%
untuk CI 3.63–17.96) secara
mengidentifikasi signifikan terkait
hubungan antara dengan rasa haus
prevalensi rasa pasca operasi. Suhu
haus pasca operasi kamar yang rendah
dan variabel bebas (<20 °C) melindungi
dan hanya variabel terjadinya rasa haus
dengan nilai p < 0,2 pasca operasi (AOR
yang dimasukkan = 0,162 95% CI
ke dalam analisis 0,37–0,707).
multivariabel.
Kekuatan asosiasi
disajikan oleh odds
ratio dan interval
Confidence 95%.
Nilai- P <0,05
dianggap signifikan
secara statistik
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
A. Tinjauan Teori
Pelayanan keperawatan anestesi yang adekuat mempunyai peran strategis dan
merupakan bagian integral dari tindakan pembedahan perioperatif. Dalam hal ini,
pelayanan anestesi berpengaruh besar terhadap kualitas Tindakan pembedahan yang
efektif aman minim efek samping bagi pasien (N. Margarita Rehatta, Elizeus
Hanindito 2019).
1. Puasa Prabedah
a. Pengertian
Puasa prabedah didefinisikan sebagai periode tidak diperbolehkan
menerima asupan cair maupun padat peroral dalam jangka waktu tertentu
sebelum prosedur pembedahan. Tujuan utama dari puasa prabedah adalah
untuk mengurangi terjadinya risiko aspirasi paru. Aspirasi paru perioperatif
merupakan aspirasi isi lambung yang terjadi setelah induksi, selama
prosedur anestesi, atau segera setelah operasi (N. Margarita Rehatta,
Elizeus Hanindito 2019).
Puasa prabedah pada pasien pembedahan elektif bertujuan untuk
mengurangi volume lambung tanpa menyebabkan rasa haus apalagi
dehidrasi.Sebuah panduan mempuasakan pasien sebelum operasi elektif
diperkenalkan oleh Lister sejak tahun 1883. Tindakan ini kemudian
dibakukan oleh American Society of Anesthesiologist (ASA) sejak tahun
12
13
1999 untuk mempuasakan pasien dari makanan padat maupun cair, tetapi
puasa yang berlebihan dapat menyebabkan komplikasi perioperatif yang
berbahaya (Hamid 2014).
Rekomendasi mengenai puasa sebelum tindakan operasi mulai
merupakan suatu bentuk respons atas kekhawatiran praktisi bedah
terhadap risiko aspirasi makanan ke saluran napas. Kekhawatiran ini
mulai muncul di pertengahan abad 19 ketika terdapat laporan kasus
kematian pasca operasi pada tentara di Burma yang berkaitan dengan
adanya muntahan di jalan napas. Walaupun panduan sederhana tentang
puasa sebelum operasi telah diperkenalkan sejak awal abad 20, praktik
puasa berkepanjangan sejak tengah malam sebelum operasi telah menjadi
suatu dogma yang agaknya sulit untuk diubah. Bahkan, terdapat bukti
yang menunjukkan bahwa prosedur puasa prabedah yang
berkepanjangan masih tetap dipertahankan hingga saat ini (Hamid 2014).
Tujuan utama puasa prabedah adalah mengurangi volume dan
keasaman lambung yang pada akhirnya mengurangi risiko aspirasi
pulmonal. Puasa prabedah pada praktiknya sering kali melebihi dari apa
yang dianjurkan oleh ASA disebabkan oleh banyak hal.
b. Panduan Puasa Prabedah
American Society of Anesthesiologist (ASA) menerbitkan panduan
praktik yang berkaitan dengan puasa prabedah pada individu yang akan
menjalani prosedur operasi elektif. Panduan praktik tersebut telah
diperbaharui pada tahun 2017 dengan judul “Practice Guidilines for

14
Preoperative Fasting and the Use of Pharmacoligic Agents to Reduce the
Risk of Pulmonary Aspiration: An Upadate Report.” Tujuan dari panduan
praktik itu adalah memberikan arahan berkaiatan dengan puasa prabedah
dan penggunaan obat-obatan untuk mengurangi risiko aspirasi paru
perioperatif serta komplikasinya (N. Margarita Rehatta, Elizeus Hanindito
2019).
Dalam panduan tersebut, pembahasan tidak hanya terbatas pada
puasa saja melainkan juga penggunaan obat-obatan untuk mengurangi
volume dan keasaman lambung. Penggunaan obat-obatan tersebut
merupakan hal penting dalam rangka pemberian anestesi yang
berkualitas dan efisien, selain meningkatkan kepuasan, menghindari
penundaan dan pembatalan tindakan medis, menurunkan risiko dehidrasi
atau hipoglikemia akibat puasa yang berkepanjangan, serta
meminimalisasi morbiditas perioperatif (N. Margarita Rehatta, Elizeus
Hanindito 2019).
American Society of Anesthesiologist (ASA) mengeluarkan
rekomendasi puasa prabedah yang menyatakan bahwa air boleh diminum
sampai 2 jam sebelum jadwal operasi, baik untuk tindakan dengan anestesi
umum, regional, maupun prosedur sedasi. Rekomendasi ini didasarkan
pada berbagai studi yang menyatakan bahwa puasa cairan 2-4 jam tidak
mempengaruhi volume dan pH gaster bila dibandingkan puasa cairan lebih
dari 4 jam. Puasa selama 2-4 jam juga dilaporkan memberikan rasa haus
15
dan lapar yang lebih sedikit dibandingkan puasa lebih dari 4 jam
(Anesthesiologist 2017).
Untuk makanan padat, ASA merekomendasikan pasien untuk
diperbolehkan mengonsumsi makanan ringan atau susu hingga 6 jam
sebelum prosedur yang membutuhkan anestesi umum, regional, ataupun
prosedur sedasi. Durasi puasa tambahan hingga 8 jam atau lebih boleh
dipertimbangkan terkait konsumsi gorengan, makanan berlemak, dan
daging. Rekomendasi ini didasarkan pada uji klinis yang membandingkan
sarapan ringan yang dikonsumsi kurang dari 4 jam sebelum prosedur
operasi dengan puasa semalaman. Hasil studi menunjukkan tidak ada
perbedaan bermakna terhadap volume dan pH cairan lambung
(Anesthesiologist 2017).
2. Rasa Haus
a. Pengertian
Haus adalah sensasi yang tidak bisa diabaikan. Ini adalah gejala
ambang yang menunjukkan ketidakseimbangan cairan yang berasal dari
dehidrasi atau peningkatan konsentrasi zat terlarut plasma. Secara teori, satu
persen peningkatan osmolalitas dapat memicu sensasi haus (Sugizaki, C.,
Braga, CC, Freitas, A., & Peixoto 2020).
Haus adalah respon fisiologis dari dalam tubuh manusia berupa
keinginan untuk memenuhi kebutuhan cairan dalam tubuh yang dilakukan
secara sadar. Fenomena munculnya rasa haus sama pentingnya untuk
pengaturan konsentrasi natrium dan air dalam tubuh. Karena jumlah air
16
didalam tubuh pada setiap saat ditentukan oleh keseimbangan antara
masukan dan pengeluaran air yang dikonsumsi setiap hari. Haus, pengatur
utama masukan air, didefinisikan sebagai keinginan akan air secara sadar
(Guyton A 2014). Haus adalah sinyal atau panduan pada orang yang sehat
untuk minum dengan tujuan untuk mempertahankan status hidrasi yang
optimal atau memenuhi kebutuhan cairan tubuh dilakukan dengan sadar
(Millard-Stafford et al., 2012).
Berdasarkan definisi dari berbagai sumber diatas, maka dapat
disimpulkan bahwa haus adalah respon fisiologis dari dalam tubuh
manusia yang muncul berupa keinginan secara sadar akan cairan (minum)
untuk memenuhi kebutuhan cairan dalam tubuh.
b. Fisiologi Munculnya Rasa Haus
Munculnya rasa haus merupakan sebuah fenomena penting
mekanisme dasar yang dialami tubuh manusia sebagai sinyal atau tanda
kebutuhan akan cairan (air) dalam tubuh untuk mempertahankan
kebutuhan cairan. Karena jumlah air dalam tubuh manusia harus seimbang
pada setiap saat antara yang masuk dan yang keluar setiap hari. Jika antara
jumlah air yang masuk dan keluar tidak seimbang (jumlah air yang keluar
lebih banyak dibanding yang masuk), maka akan muncul rasa haus
(Guyton A 2014).
Mekanisme munculnya rasa haus merupakan proses pengaturan
primer asupan cairan. Pusat rangsangan haus berada di hipotalamus otak
dekat sel penghasil vasopresin. Hipotalamus sebagai pusat pengontrolan

17
mengatur sekresi vasopresin (pengeluaran urin) dan rasa haus (minum)
bekerja secara berkesinambungan. Sekresi vasoprin serta rasa haus
dirangsang oleh kekurangan cairan dan dikendalikan oleh kelebihan cairan,
kondisi yang mendorong kejadian penurunan pengeluaran urin untuk
menghemat cairan tubuh dapat menimbulkan rasa haus untuk mengganti
kehilangan cairan tubuh (Sherwood 2014).
Osmoreseptor hipotalamus yang terletak dekat sel penghasil
vasopressindan pusat haus, marangsang sinyal eksitatorik utama sekresi
vasopressin dan rasa haus. Osmoreseptor ini memantau osmolaritas cairan,
selanjutnya mencerminkan konsentrasi keseluruh cairan internal.
Sepanjang peningkatan osmolaritas (air terlalu sedikit) dan kebutuhan akan
air bertambah, maka secara otomatis akan terjadi aktifasi sekresi
vasopressin dan rasa haus. Akibat proses aktifasi tersebut, terjadi
peningkatan reabsorpsi air di tubulus distal dan koligentes sehingga
pengeluaran urin kurang dan air akan dihemat, disisi lain asupan air secara
bersamaan dirangsang. Proses ini memulihkan cadangan air yang
berkurang sehingga keadaan hipertonik mereda seiring pulihnya
konsentrasi zat terlarut dalam kondisi normal. Sebaliknya, air yang
berlebihan, bermanifestasi sebagai menurunnya osmolaritas CES,
mendorong kenaikan ekskresi urin (lewat penurunan sekresi vasopresin)
dan menekan perasaan haus, sehingga mengurangi jumlah air dalam
(Sherwood 2014).
18
Sebagian stimulus akan merangsang pusat, termasuk juga tekanan
osmotik cairan tubuh, volume vaskular dan angiotensin (hormon yang
dilepaskan sebagai respon pada penurunan aliran darah ke ginjal). Tekanan
osmotik yang meningkat akan menstimulasi pusat haus yang menyebabkan
munculnya rasa haus dan mendorong keingin untuk minum untuk
menggantikan kehilangan cairan (Kozier, Erb, Berman 2014).
Tidak makan dan minum saat berpuasa dapat mengakibatkan
perubahan status hemodinamik. Perubahan tersebut akan menstimulasi
ginjal melepaskan renin yang akan membantu pembentukan angiotensin II.
Peningkatan implus saraf dari osmoreseptor di hipotalamus memicu
peningkatan osmalaritas darah dan meningkatkan angiotensin II di darah
yang kedua akan menstimulasi rasa haus berasal dari neuron mulut yang
mendeteksi kekeringan karena pengurangan aliran saliva serta baroreseptor
yang mendeteksi penurunan tekanan darah dan pembuluh darah
(Sjamsuhidayat 2015).
c. Hilangnya Rasa Haus Oleh Tindakan Minum
Bila seseorang minum air dalam jumlah banyak, terjadi suatu
fenomena yang disebut diuresis air. Dalam contoh ini, seseorang minum 1
liter air, dan kira-kira 30 menit kemudian produksi urinnya telah
meningkat menjadi delapan kali normal. Ia tetap ada selama 2 jam, yaitu
sampai osmolaritas cairan ekstrasel telah kembali ke normal. Kelambatan
permulaan diuresis air disebabkan sebagian oleh kelambatan absorbsi air
dari traktus gastrointestinalis, tetapi terutama oleh waktu yang diperlukan

19
untuk perusakan hormon antidiuretik yang telah dilepaskan oleh kelenjar
hipofisis sebelum minum air tersebut (Guyton A 2014).
Ginjal terus mengekskresikan cairan, dan air juga hilang dengan
penguapan dari kulit dan paru. Oleh karena itu, orang dehidrasi yang
menyebabkan volume cairan ekstrasel menurun serta konsentrasi natrium
dan osmolar lain meningkat. Bila konsentrasi natrium meningkat kira-kira
2 mEq/liter di atas normal (atau osmolaritas tersebut meningkat kira-kira 4
mOsm/liter di atas normal), mekanismeminum mulai “digerakan” karena
orang tersebut telah mencapai suatu tingkat haus yang cukup kuat untuk
menggiatkan usaha motorik yang diperlukan untuk minum. Ia biasanya
minum dengan jumlah cairan yang diperlukan dengan tepat sekali untuk
mengembalikan cairan ekstrasel ke normal yaitu, ke suatu keadaan puas.
Kemudian proses dehidrasi dan konsentrasi natrium mulai lagi, dan
tindakan minum digerakan lagi, proses tersebut berlangsung tanpa henti
(Guyton A 2014).
Rasa haus akan segera hilang sesaat setelah seseorang minum dan
bahkan sebelum cairan yang diminum diabsorpsi oleh saluran
gastrointestinalis. Mekanisme ini mengatur kebutuhan cairan tubuh
manusia agar cairan yang di minum tidak berlebihan, karena cairan dalam
tubuh butuh waktu 30 menit sampai 1 jam untuk diabsorpsi dan diedarkan
ke seluruh tubuh (Kozier, Erb, Berman 2014) dan (Guyton A 2014).
Jika air benar-benar memasuki lambung, peregangan lambung dan
bagian lain traktus gastrointestinalis atau masih memberikan pengurangan

20
rasa haus lebih lanjut untuk sementara waktu (Guyton A 2014). Orang
mungkin ingin mengetahui apa manfaat pengurangan rasa haus untuk
sementara waktu ini, tetapi ada alasan baik untuk peristiwa tersebut,
setelah orang minum air, mungkin diperlukan setengah sampai satu jam
sampai untuk penyerapan semua air dan didistribusikan ke seluruh tubuh.
Seandainya perasaan haus orang tersebut tidak dihilangkan untuk
sementara waktu setelah minum air, maka ia akan terus minum air
(Guyton A 2014).
d. Pengukuran Tingkat Rasa Haus
Penilaian haus bergantung pada pengakuan individu, persepsi, dan
penjelasan sensasi. Secara historis, beberapa metode telah dilakukan untuk
mengukur pengukuran subjektif dari rasa haus. Sebenarnya penelitian
mengenai rasa haus telah banyak dilakukan oleh peneliti terdahulu. Dalam
mengukur rasa haus peneliti terdahulu menggunakan bebagai macam
instrumen. instrumen yang biasa digunakan yaitu Thirst Distres Scale (TDS)
Instrumen ini telah banyak dilakukan uji validitas dan reliabilitas. Uji
reliabliitas menyatakan nilai Cronbach’s alpha coefficient= 0,78 (Kara, 2013).
Beberapa komponen yang harus ditanyakan dalam TDS sesuai tabel 2.1
21
Tabel 2.1 Categorical Thirst Distress Scale (TDS)
No Pertanyaan Definisi
.
1 Mulut saya terasa kering Menanyakan pasien tentang persepsi
mereka saat ini tentang mulut kering
dengan membandingkannya pada kondisi
di mana dia menganggap kelembaban
normal di mulut.
2 Bibir saya terasa kering Menanyakan pasien apakah mereka
merasakan bibir mereka kering
dibandingkan dengan kondisi di mana dia
merasa kelembaban bibir saat normal
3 Lidah saya terasa kering Menanyakan pasien apakah mereka
merasa lidah mereka lebih tebal
dibandingkan dengan suatu kondisi di
mana lidahnya normal
4 Air liur saya terasa kental Menanyakan kepada pasien apakah dia
merasa air liurnya lebih kental,
dibandingkan dengan kondisi di mana saat
dia merasa normal
5 Tenggorokan saya terasa kering Menanyakan pasien tentang persepsi
mereka saat ini mengenai kekeringan
tenggorokan, dibandingkan dengan
kondisi yang dianggapnya normal.
6 Mulut saya terasa tidak enak Menanyakan kepada pasien apakah
mulutnya merasa tidak enak, seperti pahit
ataupun mual
7 Saya ingin minum air Pasien mengutarakan keinginannya untuk
minum air secara verbal.
Tingkat Skala :
0 = Tidak mengganggu
1 = Cukup Mengganggu
2 = Sangat mengganggu
(Sumber : Carey et al 2021. dan Todini et al 2023 )
TDS digunakan dalam mengukur rasa haus pasien yang berhubungan
dengan rasa tidak nyaman pasien sejak mulai puasa preoperatif. Masing-
masing komponen pertanyaan TDS diberikan skala 0 – 2 semakin tinggi
skor menunjukkan sangat stres terhadap rasa haus.

22
B. Kerangka Teori
Berdasarkan uraian yang telah dikemukakan diatas, maka disimpulkan
bahwa kerangka teori dalam penelitian ini dapat digambarkan sebagai berikut:
Pasien pra operatif
Puasa Cairan Preopratif
Kekurangan asupan
cairan
Dehidrasi
Osmolaritas darah Volume darah

meningkat menurun
Tekanan darah
menurun
Stimulasi pusat haus Angiotensin II

hipotalamus
Pengurangan Saliva
Mulut kering
Rasa haus meningkat
Gambar 2.2 Skema Teori Penelitian
C. Kerangka Konsep
Berdasarkan uraian yang telah dikemukakan diatas, maka kerangka
konsep dalam penelitian ini dapat digambarkan sebagai berikut:

23
Puasa Cairan Preopratif Rasa halus meningkat
Gambar 2.3 Kerangka Konsep Penelitian

BAB III
METODE PENELITIAN
A. Jenis dan Rancangan Penelitian
Jenis penelitian ini adalah deskriptif yaitu penelitian yang dilakukan
dengan tujuan membuat gambaran atau deskripsi tentang suatu keadaan
secara objektif (Notoatmodjo 2019). Dalam penelitian ini yang menjadi fokus
pengamatan adalah gambaran tingkat rasa haus pada pasien operasi di IBS
RSUD dr. H. Moch. Ansari Saleh Banjarmasin.
Rancangan penelitian ini adalah cross sectional, yaitu pengumpulan
data dilakukan dalam waktu bersamaan atau data yang menunjukan titik
waktu tertentu. Pendekatan cross sectional merupakan suatu bentuk
penelitian dengan pengukuran variabel dilakukan sesaat, artinya sampel
dilakukan pengukuran variabel satu kali pada saat pengkajian data atau
pemeriksaan (Notoatmodjo 2019).
B. Tempat dan Waktu Penelitian
Penelitian akan dilakukan di Ruang persiapan pasien IBS RSUD dr. H.
Moch. Ansari Saleh Banjarmasin pada Juni s/d September 2023.
24
25
C. Populasi dan Sampel
1. Populasi
Populasi didefinisikan sebagai suatu kelompok subyek yang
memiliki karakteristik tertentu. Populasi pada penelitian ini adalah rata-
rata semua pasien dengan rencana operasi elektif di IBS RSUD dr. H.
Moch. Ansari Saleh dalam satu bulan berjumlah 35 orang yang mana
pasien yang menjalani instruksi puasa preoperatif.
2. Sampel
Sampel adalah bagian dari populasi yang dipilih dengan metode
sampling tertentu untuk bisa memenuhi atau mewakili populasi. Sampel
penelitian ini menggunakan Total sampling, pengambilan sampel dengan
metode ini akan memberikan jumlah sampelnya sama dengan jumlah
populasi, makin banyak sampel yang digunakan, makin kecil tingkat
kesalahan. Karena metode ini dianggap paling akurat dan terbebas dari
pengaruh kesalahan sampel. (Putri et al, 2018).
Teknik sampling yang akan digunakan adalah Non Probability
Sampling dengan metode Total Sampling. Dimana teknik Non probability
sampling adalah cara pengambilan sampel dengan semua objek atau
elemen dalam populasi tidak di pilih secara acak atau adanya kriteria
khusus.
Alasan mengambil Total Sampling Non Probability karena jumlah
populasi yang kurang dari 100, dengan responden yang memenuhi kriteria
inklusi dan eklusi sebagai berikut :

26
a) Kriteria Inklusi :
1) Pasien dewasa umur 26 – 45 tahun yang akan menjalankan rencana
operasi elektif dengan instruksi puasa pra bedah.
2) Pasien dengan kriteria ASA I dan ASA II.
3) Pasien dengan kesadaran compos mentis dan dapat berkomunikasi
secara kooperatif.
4) Pasien yang bersedia menjadi responden dan menandatangani
lembar persetujuan.
b) Kriteria Ekslusi :
c) Pasien yang belum mendapat terapi cairan pengganti puasa.
d) Pasien yang memiliki riwayat penyakit yang mempengaruhi rasa
haus seperti, diabetes melitus dan anemia
Dari kriteria di atas didapati 35 pasien yang memenuhi syarat
kriteria penelitia dengan Teknik sampling dalam penelitian ini adalah
Total Sampling Non Probability, dengan Rumus :
n=N
Keterangan :
n = Jumlah Sampel
N = Total Sampel
27
D. Variabel Penelitian
Variabel penelitian adalah suatu makna dari ukuran atau ciri yang
dimiliki oleh suatu kelompok yang berbeda dengan yang dimiliki oleh
kelompok lain. Variabel yang digunakan dalam penelitian yang dilakukan,
adalah tingkat rasa haus pasien dengan operasi elektif
E. Definisi Operasional Variabel
Dalam penelitian ini, definisi operasional variabel penelitian dijabarkan
oleh peneliti sebagai berikut,
Tabel 3.1 Defisini operasional
Variabel Definisi Operasional Komponen Hasil Ukur Skala
Utama Ukur
Mulut saya Menanyakan pasien tentang persepsi Kuesioner 0 = Tidak Nominal
terasa kering mereka saat ini tentang mulut kering menggangu
dengan membandingkannya pada 1 = Cukup
kondisi di mana dia menganggap Menggangu
kelembaban normal di mulut. 2 = Sangat
menggangu
Bibir saya Menanyakan pasien apakah mereka Kuesioner 0 = Tidak Nominal
terasa kering merasakan bibir mereka kering menggangu
dibandingkan dengan kondisi di mana 1 = Cukup
dia merasa kelembaban bibir saat Menggangu
normal 2 = Sangat
menggangu
Lidah saya Menanyakan pasien apakah mereka Kuesioner 0 = Tidak Nominal
terasa kering merasa lidah mereka lebih tebal menggangu

28
dibandingkan dengan suatu kondisi di 1 = Cukup
mana lidahnya normal Menggangu
2 = Sangat
menggangu
Air liur saya Menanyakan kepada pasien apakah Kuesioner 0 = Tidak Nominal
terasa kental dia merasa air liurnya lebih kental, menggangu
dibandingkan dengan kondisi di mana 1 = Cukup
saat dia merasa normal Menggangu
2 = Sangat
menggangu
Tenggorokan Menanyakan pasien tentang persepsi Kuesioner 0 = Tidak Nominal
saya terasa mereka saat ini mengenai kekeringan menggangu
kering tenggorokan, dibandingkan dengan 1 = Cukup
kondisi yang dianggapnya normal. Menggangu
2 = Sangat
menggangu
Mulut saya Menanyakan kepada pasien apakah Kuesioner 0 = Tidak Nominal
terasa tidak mulutnya merasa tidak enak, seperti menggangu
enak pahit ataupun mual 1 = Cukup
Menggangu
2 = Sangat
menggangu
Saya ingin Pasien mengutarakan keinginannya Kuesioner 0 = Tidak Nominal
minum air untuk minum air secara verbal. menggangu
1 = Cukup
Menggangu
2 = Sangat
29
menggangu
Variabel Definisi Operasional Komponen Hasil Ukur Skala
Pendamping Ukur
Lama Puasa Durasi puasa pasien sejak minum Rekam 1) 2 –4 jam Ordinal
preoperatif terakhir sampai dengan mulai tidakan medis dan 2) 5 – 8 jam
operasi, baik itu dengan adanya verbal 3) 9 – 12 jam
penundaan ataupun keterlambatan pasien 4) > 12 jam
mulai operasi
Kebiasaan Menanyakan kepada pasien berapa 1) > 2000 ml Ordinal
minum air kali sehari dia biasanya minum cairan 2) 2000 ml –
dan berapa jumlahnya 1500 ml
3) < 1500 ml
F. Instrumen Penelitian
Instrumen penelitian adalah alat yang dipakai dalam sebuah kegiatan
penelitian yang khususnya sebagai pengukuran dan pengumpulan data. Bisa
berupa angket, seperangkat soal tes, lembar observasi dan lain sebagainya.
Instrumen sebuah penelitian juga merupakan sarana harus dibuat guna
menampung dan mengolah berbagai data yang dikumpulkan untuk penelitian.
1. Bentuk Instrumen
Peneliti menggunakan lembar kuesioner untuk mengukur tingkat rasa
haus pada pasien praoperatif dan rekam medis pasien.
2. Instrumen
30
Intrumen kuesioner alat ukur penilaian tingkat rasa haus pada pasien
preoperatif berupa Thirst Distress Scale (TDS) dengan 7 pertanyaan yang
masing-masing memiliki skala 0 (Tidak menggangu), 1 (Cukup
menggangu), 2 (Sangat menggangu), dan kuesioner lama durasi puasa
preoperatif dan kebisaan pasien minum air dalam satu hari, yang dilihat
melalui wawancara maupun rekam medis PASIEN.
G. Jenis dan Teknik Pengumpulan Data
Melalui metode ini peneliti akan mengawali dengan memilih calon
responden ketika pasien melakukan konsultasi di Poli Anestesi. Setelah
peneliti mendapatkan calon responden, peneliti menjelaskan maksud dan
tujuan dari penelitian ini dan kemudian mengajukan persetujuan berupa
lembar informed consent kepada responden dan kemudian menjelaskan pada
responden tentang waktu dan cara pengisian lembar kuesioner TDS yang
akan disiapkan peneliti.
Kemudian, ketika responden yang akan menjalani puasa praoperatif,
peneliti akan menanyakan tingkat rasa haus yang di rasakan oleh pasien dan
memberikan lembar TDS untuk di isi oleh pasien. Setelah selesai mengisi
lembar kuesioner TDS, peneliti akan mengumpulkan data tersebut untuk
dilakukan pengolahan data dan dimasukkan ke dalam tabel agar mudah
dipahami dan diambil kesimpulan dari penelitian yang akan dilakukan.
Penelitian ini dilaksanakan dengan tiga tahap sebagai berikut:
1. Tahap persiapan meliputi:

31
a. Studi kepustakaan yang dilanjutkan dengan penyusunan penelitian,
konsultasi dengan dosen pembimbing sampai disetujui dan
diseminarkan.
b. Selanjutnya mengurus izin penelitian dari kepala jurusan keperawatan
Anestesiologi dan rector Universitas Harapan Bangsa, kemudian
mengurus izin penelitian ke direktur RSUD dr. H. Moch. Ansari
Saleh, dengan memberikan penjelasan dan tujuan penelitian.
2. Tahap pelaksanaan meliputi:
a. Peneliti menunjuk salah satu perawat anestesi dan satu perawat ruang
untuk membantu proses pengambilan data.
b. Peneliti menjelaskan maksud dan tujuan penelitian kepada calon
responden. Peneliti memberi kesempatan kepada calon responden
untuk bertanya tentang penelitian yang akan dilakukan.
c. Peneliti memberikan informed consent kepada calon diisi dan
ditandatangani bila bersedia menjadi responden penelitian.
d. Calon responden boleh menolak menjadi responden atau
mengundurkan diri sebagai responden.
e. Peneliti memberikan kuesioner kepuasan pasien kepada responden
untuk diisi dan dan dikumpulkan pada hari itu juga.
f. Pengambilan data dilakukan setelah pasien selesai menjalani operasi.
3. Tahap penyelesaian meliputi:
a. Mengolah data dan menganalisa data
b. Penyusunan data pengujian hasil penelitian

32
c. Penulisan laporan akhir.
H. Analisa Data
1. Pengolahan Data.
Pengolahan data akan dilakukan untuk menyederhanakan data
kedalam bentuk yang lebih mudah dibaca dan diinterprestasikan serta
untuk menguji secara statistik kebenarannya yang telah ditetapkan.
Adapun untuk melakukan analisa data diperlukan suatu proses yang
terdiri dari beberapa tahap antara lain (Arikunto 2020):
a. Pengkodean data (data coding)
Pengkodean dapat merupakan suatu penyusunan data mentah (yang
ada dalam cheklist) ke dalam bentuk yang mudah dibaca.
Variable Utama :
1) Mulut saya terasa kering
a) Tidak Menggangu =1
b) Cukup Menggangu =2
c) Sangat Menggangu =3
2) Bibir saya terasa kering
3) Lidah saya terasa kering
33
4) Air liur saya terasa kental
5) Tenggorokan saya terasa kering
6) Mulut saya terasa tidak enak
7) Saya ingin minum air
Variable pendamping :
1) Lama Puasa Praoperatif
a) 2 – 4 jam = 1
b) 5 – 8 jam = 2
34
c) 9 – 12 jam= 3
d) > 12 jam = 4
2) Kebiasaan minum Air
a) > 2000 ml =1
b) 2000 – 1500 ml =2
c) < 1500 ml =3
b. Pemindahan data (data entering)
Data entering adalah memindahkan data yang telah diubah menjadi
kode ke dalam mesin pengolah data. Caranya adalah dengan membuat
coding sheet (lembar kode), direct entry ataupun optical scan sheet.
c. Pembersihan data (data cleaning)
Data cleaning adalah memastikan bahwa data yang telah masuk
sesuai dengan yang sebenarnya. Prosesnya dilakukan dengan cara
possible code cleaning (melakukan perbaikan kesalahan pada kode
yang tidak jelas/ tidak mungkin ada akibat salah memasukkan kode,
contingency cleaning dan modifikasi (melakukan pengkodean
kembali/recode data yang asli).
d. Penyajian data (data output)
Data output adalah data hasil pengolahan, yang disajikan baik dalam
bentuk numerik maupun grafik.
e. Penganalisaan data (data analyzing)

35
Langkah selanjutnya adalah analisis data, yakni proses pengolahan
data untuk melihat bagaimana menginterpretasikan data, kemudian
menganalisis data dari hasil yang sudah ada pada tahap hasil
pengolahan data.
2. Analisa univariat
Analisa univariat dilakukan untuk menjelaskan atau mendiskripsikan
karakteristik masing-masing variabel yang diteliti. Dalam penelitian ini
analisa univariat dilakukan untuk mengetahui distribusi frekuensi
gambaran tingkat kepuasan pasien terhadap tindakan spinal anestesi RSUD
dr. H. Moch. Ansari Saleh.

I. Jadwal Penelitian
Tabel 3.2 Time Schedule Skripsi

2023
No Kegiatan April Mei Juni Juli Agustus September
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
Penyusunan
1
Skripsi
Seminar
2
Skripsi
3 Revisi Skripsi
Perijinan
4
Penelitian
Persiapan
5
Penelitian
Pelaksanaan
6
Penelitian
Pengolahan
7
Data
8 Laporan Skripsi
9 Sidang Skripsi
Revisi Laporan
10
Skripsi
36
BAB IV
HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
A. Deskripsi Lokasi Penelitian
1. Gambaran umum
Rumah Sakit Umum Daerah Dr. H. Moch Ansari Saleh Banjarmasin
yang semula adalah Rumah Sakit Jiwa Pusat Banjarmasin Berubah
Menjadi Rumah Sakit Umum Daerah Dr. H. Moch Ansari Saleh, Sesuai
Dengan Peraturan Daerah Provinsi Kalimantan Selatan Nomor: 8 Tahun
2001, tanggal 8 Nopember 2001, tentang perubahan nama Rumah Sakit
Jiwa Pusat Banjarmasin menjadi Rumah Sakit Dr. H. Moch Ansari Saleh.
Berdasarkan Peraturan Daerah Provinsi Kalimantan Selatan Nomor 6
Tahun 2008, Tanggal 15 April 2008, Tentang Pembentukan Organisasi
dan tata kerja Perangkat Daerah Provinsi Kalimantan Selatan sebagai
Satuan Kerja Perangkat Daerah (SKPD) yang berfungsi sebagai Unit
Pelaksana Teknis (UPT) Pemerintah Provinsi Kalimantan Selatan yang
menyelenggarakan upaya pelayanan kesehatan seperti peningkatan,
pencegahan, pengobatan, dan pemulihan dibidang kesehatan umum dan
kesehatan lainnya dan sebagai Rumah Sakit rujukan kota Banjarmasin,
Kabupaten Batola serta wilayah sekitarnya mengigat bahwa telah
ditetapkan Rumah Sakit Dr. H. Moch Ansari Saleh Banjarmasin sebagai
Rumah Sakit Umum Daerah kelas B oleh Menteri Kesehatan Republik
Indonesia melalui Surat Keputusan Nomor : 372/MENKES/SK/IV/2008.
37
38
Pada Tanggal 15 April 2008, Maka Dengan Visi “Terwujudnya
Pelayanan Prima (Excollen Service) Bagi masyarakat Tahun 2015” Rumah
Sakit Umum Daerah Dr. H. Moch Ansari Saleh Banjarmasin
menyelenggarakan pelayanan dengan:
a. Menyediakan fasilitas terdepan vang terjangkau bagi masyarakat
menengah ke bawah. Renovasi yang ditargetkan dapat menampung
pelayanan VIP dan diharapkan agar sedikit menggeser segmen pasar
yang tidak hanya berkutat dikelas menegah kebawah, tetapi juga
menengah keatas.
b. Mengutamakan kenyamanan dan keselamatan pasien melalui
keramahan pelayanan, kecepatan atau kelancaran serta kebersihan
saran dan prasarana di lingkungan Rumah Sakit.
sesuai dengan dengan Peraturan Daerah Provinsi Kalimantan Selatan
Nomor 6 Tahun 2008, tanggal 15 April 2008 pembentukan Organisasi dan
Tata Kerja Perangkat Daerah Provinsi Kalimantan Selatan yang berlokasi
di jalan Brigjend H. Hasan Basry No.1 Banjarmasin ini berdiri diatas lahan
seluas 87, 675 m2.
Pada kepemimpinan Gubenur Kalimantan Selatan H. Rudy Arifin
berkembang demekian pesat sampai dengan tahun 2011 dan berdasarkan
Keputusan Gubenur Kalimantan Selatan Nomor : 188.44/0592/KUM/2011
telah ditetapakan sebagai Rumah Sakit Umum Daerah yang menerapkan

39
pola Pengelolaan Badan Layanan Umum Daerah (PPK- BLUD) penuh
telah mendapat dukungan terhadap perkembangan di Rumah Sakit sebagai
berikut :
a. Peningkatan dana Operasional Rumah Sakit
b. Peningkatan fasilitas Rumah Sakit baik fisik atau gedung dan alat
kesehatan
c. Pemenuhan Sumber Data Manusia (SDM)
d. Pembentukan Perda Pola Tarif Pelayanan Kesehatan Nomer 5 Tahun
2012, tanggal 16 maret 2012.
e. Peningkatan dan penetapan kelas Rumah Sakit menjadi kelas B oleh
Depkes
f. Akredetasi Rumah Sakit lulus penuh 12 kelompok kerja pelayanan
g. Memberlakukan Perda Tugas Pokok , Fungsi dan Uraian Tugas Rumah
Sakit.
2. Visi dan Misi
Visi dan Misi Rumah Sakit Umum Daerah Dr. H. Moch Ansari
Saleh Banjarmasin.
a. Visi
“Terwujudnya pelayanan Prima (Excellent Service) Bagi Masyarakat
Tahun 2017”
b. Misi
40
1) Mengembangkan pusat rujukan pelayanan kesehatan dengan unggulan
penyakit syaraf, penyakit infeksi dan penyakit tropik di Provensi
Kalimantan Selatan.
2) Mengembangakn aspek pendidikan dan penelitian bagi tenaga medic dan
tenaga keseshatan lainya.
3) Mengembangkan dan meningkatkan kualitas sumber daya kesehatan.
3. Jenis pelayanan yang ada di RSUD Ansari Saleh Banjarmasin.
a. Rawat inap
Jenis pelayanan rawat inap yang ada di RSUD Ansari Saleh
Banjarmasin meliputi :
1) Ruang Perawatan Alexandri (Anak)
2) Ruang Perawatan Emerald (VIP)
3) Ruang Perawatan Kumala (Bedah)
4) Ruang Perawatan Mutiara (Kandungan)
5) Ruang Perawatan Merah Delima (Bayi)
6) Ruang Perawatan Nilam (Penyakit Dalam)
7) Ruang Perawatan yakut (Jiwa Laki-laki)
8) Ruang Perawatan Giok (Jiwa Wanita)
9) Ruang Perawatan Berlian
10) Ruang Perawatan Intensif Care (ICU)
11) Ruang Perawatan Safir
12) Ruang Perawatan Jamrud

41
b. Rawat Jalan
Jenis pelayanan rawat jalan yang ada di RSUD Ansari Saleh
Banjarmasin meliputi :
1) Instalasi Gawat Darurat
2) Poli Penyakit jiwa
3) Poli Penyakit Kulit dan Klamin
4) Poli Anak
5) Poli Bedah
6) Poli Mata
7) Poli THT
8) Poli Kandungan
9) Poli Paru
10) Poli Gigi
11) Poli Syaraf
12) Poli Gizi
13) Poli Orthopedi (Tulang)
14) MCU (Medical Check Up)
4. Pelayanan penunjang
Jenis pelayanan penunjang yang ada di RSUD Dr. H. Moch Ansari
Saleh Banjarmasin meliputi :
a. Pelayanan Instalasi Laboratorium
b. Pelayanan Instalasi Kamar Operasi
c. Pelayanan Instalasi Radiologi

42
d. Pelayanan Instalasi Farmasi
e. Pelayanan Instalasi Gizi
f. Pelayanan Instalasi Fisiotherapi
g. Pelayanan Instalasi Psikologi
5. Ketenagaan
Ketenagaan yang ada di RSUD Dr. H. Moch Ansari Saleh
Banjarmasin yaitu :
a. Dokter Spesialis 20 orang
b. Dokter Umum 23 orang
c. Dokter Gigi 4 orang
d. Tenaga Para Medis Perawat 229 orang
e. Tenaga Para Medis Non Perawat 24 orang
f. Tenaga Non Medis 89 orang
B. Karakteristik responden
Karakteristik responden dalam penelitian ini meliputi jenis kelamin,
umur, tingkat pendidikan, berat badan, tinggi badan dan status pekerjaan.
Deskripsi karakteristik responden dapat diperlihatkan pada table berikut:
Table 4.1.
Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis Kelamin
No. Jenis Kelamin Frekuensi (f) Persentase (%)

1. Laki-laki 23 65.7
2. Perempuan 12 34.3
Total 35 100
43
Table 4.1. memperlihatkan bahwa sebagian besar responden adalah
laki-laki yaitu 23 orang (65,7%) sedangkan responden yang paling sedikit
adalah perempuan yaitu 12 orang (34,3%).
Table 4.2.
Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Berdasarkan Tingkat Pendidikan
No. Tingkat Pendidikan Frekuensi (f) Persentase (%)

1. SMA 28 80.0
2. PT 7 20.0
Total 35 100
Table 4.2. memperlihatkan bahwa sebagian besar responden
berpendidikan SMA yaitu 28 orang (80%) sedangkan responden yang
paling sedikit berpendidikan perguruan tinggi (PT) yaitu 7 orang (20%).
Table 4.3.
Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Berdasarkan Status Pekerjaan
No. Status Pekerjaan Frekuensi (f) Persentase (%)

1. Bekerja 28 80.0
2. Tidak bekerja 7 20.0
Total 35 100
Table 4.3. memperlihatkan bahwa sebagian besar responden masih
bekerja yaitu 28 orang (80%) sedangkan responden yang paling sedikit
tidak bekerja yaitu 7 orang (20%).
Deskripsi karakteristik responden berdasarkan umur, berat badan dan
tinggi badan adalah sebagai berikut:

44
Table 4.4.
Deskripsi Karakteristik Respoden Berdasarkan Umur, Berat Badan Dan Tinggi
Badan
Karakteristik N Minimum Maximum Mean Std. Deviation

Respoden
Tinggi badan 35 146.00 187.00 158.97 7.63
Berat badan 35 47.00 77.00 61.84 7.55
Umur 35 26.00 44.00 34.00 26.00
Tabel 4.4. memperlihatkan bahwa tinggi badan minimal responden
adalah 146 cm, maksimal 187 cm, rata-rata 158,97 cm. Berat badan
minimal responden adalah 47 kg, maksimal 77 kg, rata-rata 61,84 kg.
umur minimal responden adalah 26 tahun, maksimal 44 tahun, rata-rata 34
tahun.
Table 4.5.
Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Berdasarkan Lama Puasa
No. Lama Puasa Frekuensi (f) Persentase (%)

1. 2-4 jam 7 20.0
2. 5-8 jam 18 51.4
3. 9-12 jam 10 28.6
Total 35 100
Table 4.5. memperlihatkan bahwa sebagian besar responden telah
berpuasa selama 5-8 jam sebelum operasi yaitu 18 orang (51,4%)
sedangkan responden yang paling sedikit telah berpuasa selama 2-4 jam
sebelum operasi yaitu 7 orang (20%).
Table 4.6.
Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Berdasarkan Kebiasaan Minum Air
No. Kebiasaan Minum Air Frekuensi (f) Persentase (%)

1. > 2000 ml 13 37.1
2. 1500 - 2000 ml 12 34.3
3. < 1500 ml 10 28.6
Total 35 100
45
Table 4.6. memperlihatkan bahwa sebagian besar responden telah
mempunyai kebiasaan minum air lebih dari 2000 ml tiap hari yaitu 13
orang (37,1%) sedangkan responden yang paling sedikit telah mempunyai
kebiasaan minum air kurang dari 1500 ml tiap hari yaitu 10 orang (28,6%).
C. Gambaran dari tingkat rasa haus pada pasien praoperatif di Instalasi
Bedah Sentral (IBS) RSUD dr. H. Moch. Ansari Saleh Banjarmasin
Gambaran dari tingkat rasa haus pada pasien praoperatif di Instalasi
Bedah Sentral (IBS) RSUD dr. H. Moch. Ansari Saleh Banjarmasin dapat
diperlihatkan pada table berikut:
Table 4.7.
Distribusi Frekuensi Tingkat Rasa Haus Pada Pasien Praoperatif Berdasarkan
Mulut Kering
No. Mulut Kering Frekuensi (f) Persentase (%)

1. Tidak mengganggu 11 31.4
2. Cukup mengganggu 6 17.1
3. Sangat mengganggu 18 51.4
Total 35 100
Table 4.7. memperlihatkan bahwa sebagian besar responden merasa
sangat terganggu dengan mulut kering karena rasa haus yaitu 18 orang
(51,4%) sedangkan responden yang paling sedikit merasa cukup terganggu
dengan mulut kering karena rasa haus yaitu 6 orang (17,1%).
Table 4.8.
Bibir Kering
No. Bibir Kering Frekuensi (f) Persentase (%)

Total 35 100
46
sangat terganggu dengan bibir kering karena rasa haus yaitu 14 orang
(40%) sedangkan responden yang paling sedikit merasa tidak terganggu
dengan bibir kering karena rasa haus yaitu 9 orang (25,7%).
Table 4.9.
Deskripsi Karakteristik Tingkat Rasa Haus Pada Pasien Praoperatif Berdasarkan
Lidah Kering
No. Lidah Kering Frekuensi (f) Persentase (%)

Total 35 100
sangat terganggu dengan lidah kering karena rasa haus yaitu 17 orang
dengan lidah kering karena rasa haus yaitu 7 orang (31,4%).
Table 4.10.
Distribusi Frekuensi Tingkat Rasa Haus Pada Pasien Praoperatif Berdasarkan Air
Liur Kental
No. Air Liur Kental Frekuensi (f) Persentase (%)

Total 35 100
sangat terganggu dengan air liur kental karena rasa haus yaitu 20 orang
dengan air liur kental karena rasa haus yaitu 3 orang (8,6%).
47
Table 4.11.
Tenggorokan Kering
No. Tenggorokan Kering Frekuensi (f) Persentase (%)

Total 35 100
sangat terganggu dengan tenggorokan kering karena rasa haus yaitu 20
orang (57,1%) sedangkan responden yang paling sedikit merasa cukup
terganggu dengan tenggorokan kering karena rasa haus yaitu 6 orang
(17,1%).
Table 4.12.
Mulut Tidak Enak
No. Mulut Tidak Enak Frekuensi (f) Persentase (%)

Total 35 100
sangat terganggu dengan mulut tidak enak karena rasa haus yaitu 20 orang
(57,1%) sedangkan responden yang paling sedikit merasa tidak terganggu
dengan mulut tidak enak karena rasa haus yaitu 5 orang (14,3%).
48
Table 4.13.
Ingin Minum Air
No. Ingin Minum Air Frekuensi (f) Persentase (%)

Total 35 100
sangat terganggu dengan rasa ingin minum air karena rasa haus yaitu 20
orang (57,1%) sedangkan responden yang paling sedikit merasa cukup
terganggu dengan rasa ingin minum air karena rasa haus yaitu 5 orang
(57,1%).
D. Pembahasan
1. Karakteristik responden
a. Jenis kelamin
adalah laki-laki yaitu 23 orang (65,7%) sedangkan responden yang
paling sedikit adalah perempuan yaitu 12 orang (34,3%).
Penelitian ini menunjukkan bahwa responden laki-laki lebih
banyak dibandingkan dengan responden perempuan. Penelitian sejalan
dengan penelitian yang dilakukan oleh Ariegara (2016) dengan judul
Gambaran Lama Puasa Preanestesi Pada Pasien Bedah Terencana Di
RSUD Raden Mattaher Jambi Periode Oktober-Desember 2016. Hasil
penelitiannya menyebutkan bahwa distribusi jenis kelamin responden

49
laki-laki lebih banyak daripada responden perempuan. Data pada tabel
4.2 jumlah responden laki-laki lebih banyak dari pada responden
perempuan.
Secara umum, jenis kelamin tidak berkaitan dengan tingkat rasa
haus pasien pre operatif. Namun jenis kelamin dapat berhubungan
dengan lama puasa dimana perempuan mempunyai rasa kantuk dan
lelah yang lebih tinggi saat puasa dibandingkan laki-laki sebagaimana
disebutkan dalam penelitian Nugraha, dkk (2020).
Menurut peneliti, terkait dengan tingkat rasa haus, laki-laki
kemungkinan mempunyai tingkat rasa haus lebih tinggi dibandingkan
dengan perempuan yang disebabkan karena rendahnya rasa kantuk
dan lelah yang kemungkinan meningkatkan aktifitas fisik yang juga
meningkatkan rasa haus. Pada wanita, rasa kantuk dan lelah yang
tinggi menyebabkan perempuan lebih cepat tertidur sehingga
mengurangi tingkat rasa haus.
b. Tingkat Pendidikan
berpendidikan SMA yaitu 28 orang (80%) sedangkan responden yang
paling sedikit berpendidikan perguruan tinggi (PT) yaitu 7 orang
(20%).
Penelitian ini menyebutkan bahwa sebagian besar responen
berpendidikan SMA. Penelitian ini sejalan dengan penelitian yang
dilakukan oleh Hartanta (2016) dengan judul Hubungan antara Durasi

50
Puasa Preoperatif dan Kadar Gula Darah Sebelum Induksi pada Pasien
Operasi Elektif di Rumah Sakit Dr. Hasan Sadikin Bandung. Hasil
penelitiannya menyebutkan bahwa sebagian besar responden
berpendidikan SMA yaitu 33,1%. Tingkat pendidikan memberikan
pemahaman yang kepada seseorang, dimana orang yang
berpendidikan lebih tinggi maka tingkat pemahamanannya terhadap
suatu hal akan semakin baik sebagaimana disampaikan oleh
Nototatmodjo (2019).
Menurut peneliti, tingkat pendidikan tidak berhubungan
langsung dengan rasa haus pre operasi namun berkaitan tingkat
pengetahuan dan kesadaran untuk melakukan manajemen puasa pre
operasi sehingga dapat mengendalikan tingkat rasa haus sebelum
menjalani operasi.
c. Status Pekerjaan
telah bekerja yaitu 28 orang (80%) sedangkan responden yang paling
sedikit tidak bekerja yaitu 7 orang (20%).
Penelitian ini menunjukkan bahwa responden yang bekerja lebih
banyak dibandingkan dengan responden yang tidak bekerja.
Responden yang bekerja memungkinkan melakukan aktifitas yang
lebih banyak menghabiskan energy dibandingkan dengan responden
yang tidak bekerja.

51
Pamarta (2022) menjelaskan dalam penelitiannya bahwa
lumayan lama membuat asumsi bahwa lama masa kerja dengan waktu
yang pekerja sudah ahli dalam melakukannya. Dilakukannya kegiatan
yang sama secara berulang dan terus menerus membuat hal tersebut
menjadi sebuah kebiasaan. Semakin lama masa seseorang dalam
bekerja akan menyebabkan semakin besar tingkat terpapar oleh panas
yang akan ia terima hingga akhirnya pekerja akan mengalami
gangguan pada kesehatan seperti dehidrasi.
Menurut peneliti, pekerjaan berhubungan secara langsung
dengan tingkat rasa haus pre operasi. Responden yang bekerja
mengeluarkan energi yang lebih banyak sehingga menyebabkan
kelelahan yang memicu rasa haus. Semakin banyak pekerjaan yang
dilakukan maka tingkat rasa haus yang dialami akan semakin tinggi.
d. Umur
Tabel 4.4. memperlihatkan bahwa umur minimal responden
adalah 26 tahun, maksimal 44 tahun, rata-rata 34 tahun.
Penelitian ini menunjukkan bahwa rata-rata umur responden
adalah 34 tahun yang menunjukkan bahwa responden termasuk dalam
usia dewasa. Penelitian ini sejalan dengan penelitian Roge (2021)
dengan judul Hubungan Antara Lama Puasa Dengan Kejadian Post
Operative Nausea Vomiting Pada Pasien Pasca General Anestesi Di
RS Tk.II Pelamonia Makassar. Hasil penelitiannya menyebutkan

52
bahwa rata-rata usia responden adalah 31 tahun yang termasuk dalam
kategori usia dewasa.
Usia berhubungan dengan kesiapan pasien dalam menghadapi
operasi. Rahmawati (2014) menjelaskan bahwa usia merupakan salah
satu variabel yang mempengaruhi persepsi resipien tentang
kenyamanan total. Umur akan mempengaruhi karakteristik fisik
normal. Kemampuan untuk berpartisipasi dalam pemeriksaan fisik
praoperatif juga dipengaruhi oleh usia. Faktor usia baik anak-anak,
dewasa, maupun lansia dapat meningkatkan risiko pembedahan.
Seiring meningkatnya usia, kapasitas fisik pasien untuk beradaptasi
dengan stres pembedahan menjadi terhambat karena mundurnya
beberapa fungsi tubuh tertentu.
Menurut peneliti, usia tidak berkaitan secara langsung dengan
tingkat rasa haus pre operasi, namun berkaitan dengan kesiapan pasien
menghadapi operasi yang akan dijalaninya. Responden yang lebih
dewasa biasanya lebih siap dalam menghadapi operasi dibandingkan
dengan responden yang lebih muda. Termasuk dalam persiapan
operasi adalah manajemen puasa untuk mengendalikan rasa haus
sebelum menjalani operasi.

53
e. Lama Puasa
telah berpuasa selama 5-8 jam sebelum operasi yaitu 18 orang
(51,4%) sedangkan responden yang paling sedikit telah berpuasa
selama 2-4 jam sebelum operasi yaitu 7 orang (20%).
Penelitian ini menyebutkan bahwa responden yang berpuasa
selama 5-8 jam sebelum operasi lebih banyak dibandingkan dengan
responden yang berpuasa selama 2-4 jam sebelum. Penelitian ini
sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Hartanto (2016) yang
menyebutkan bahwa sebagian besar responden berpuasa selama 6-8
jam sebelum operasi.
Kebutuhan puasa pre anestesi pasien berbeda tiap usia sehingga
lamanya puasa pre anestesi ditentukan hari golongan usia. Menurut
european society of anaesthesiology (ESA), pedoman preanestesi anak
dan dewasa 6 jam sebelum operasi tidak disarankan mengkonsumsi
makanan padat dan 2 jam sebelum operasi dilanjutkan minum cairan
tanpa partikel. Pasien dianjurkan minum air tanpa partikel dengan
tujuan meminimalkan dehidrasi hipovolemik, hipoglikemi, dan
kecemasan (Smith, dkk, 2011).
Tujuan puasa preanestesi yaitu memberikan waktu yang cukup
untuk pengosongan lambung, mengurangi risiko regurgitasi, dan
aspirasi paru dari sisa makanan (Arun, 2013). Regurgitasi adalah
terjadinya refluks dari isi lambung ke esofagus sampai ke faring

54
(Butterworth, 2013). Aspirasi paru adalah bila refluks masuk ke laring
hinga ke dalam saluran trakeobronkial dan terjadi kerusakan paru.
Kerusakan pada paru disebabkan oleh asam lambung yang
menghancurkan secara signifikan mukosa paru sebagai barrier
pertahanan paru, kemudian terjadi edema dan infeksi paru (Anderso,
2015).
Selama puasa pasien akan merasa haus, lapar, gelisah,
mengantuk, pusing, mual, dan muntah. Pemanjangan waktu puasa
sebelum pembedahan terencana tidak hanya menyebabkan
ketidaknyamanan pada pasien, tetapi juga dapat mengakibatkan
terjadinya dehidrasi, hipovolemik, dan hipoglikemi (Kulshrestha, et
al., 2013).
Berdasarkan penelitian di India, didapatkan data pemanjangan
waktu puasa disebabkan oleh instruksi yang salah dari petugas
Kesehatan sebanyak 74$ dan akibat diundurnya jadwal operasi
sebanyak 32%. Penelitian di Inggris terhadap 34 anak yang menjalani
one day surgery (ODS) didapatkan 20% anak berpuasa hingga lebih
dari 16 jam sebelum operasi serta 8,8% anak didapatkan dalam
keadaan hipoglikemi. Penelitian di amerika serikat pada 200 anak
yang menjalani ODS didapatkan 2 kasus hipoglikemi sebelum
induksi, namun tidak didapatkan indicator yang mudah untuk
memperkirakan terjadi kasus hipoglikemi sebelum induksi. Periode

55
puasa harus ditinjau lagi untuk menentukan keuntungan dan efek
sampingnya (Gunawardhana, 2012).
Di Jambi angka kejadian pemanjangan waktu puasa preanestesi
belum diketahui. Penelitian ini penting dilakukan karena pemanjngan
waktu puasa preanestesi dapat menimbulkan banyak risiko seperti
dehidrasi, hipovolemik, dan hipoglikemi. Dampak yang ditimbulkan
akan mempengaruhi jalannya operasi sehingga kemungkinan terjadi
risiko intraoperative akan meningkat. Peningkatan risiko ini akan
berdampak pada keberhasilan operasi dan keselamtan pasien
intraoperative yang dapat mengancam nyawa, sehingga mengetahui
lamanya durasi puasa pada pasien akan memberikan gambaran
bagaimana tindakan yang tepat untuk mencegah terjadinya
pemanjangan waktu puasa preanestesi.
Menurut peneliti, lama puasa diperlukan untuk mengurangi
terjadinya risiko aspirasi paru. Aspirasi paru perioperatif merupakan
aspirasi isi lambung yang terjadi setelah induksi, selama prosedur anestesi,
atau segera setelah operasi. Pasien pre operasi harus memperhatikan waktu
lama puasa agar operasi dapat berjalan dengan lancar dengan
meminimalkan factor risiko efek samping operasi.
f. Kebiasaan Minum Air
telah mempunyai kebiasaan minum air lebih dari 2000 ml tiap hari
yaitu 13 orang (37,1%) sedangkan responden yang paling sedikit telah

56
mempunyai kebiasaan minum air kurang dari 1500 ml tiap hari yaitu
10 orang (28,6%).
Penelitian ini menunjukkan bahwa responden telah mempunyai
kebiasaan minum air lebih dari 2000 ml tiap hari. Perilaku ini sesuai
dengan anjuran dokter untuk mengkonsumsi air putih lebih 1 liter
dalam sehari. Tubuh manusia membutuhkan air untuk dikonsumsi
sebanyak 1 sampai 2,5 liter atau setara dengan 6-8 gelas setiap
harinya. Mengkonsumsi air putih 2 liter sehari membantu menjaga
stabilitas metabolisme dan fisiologi tubuh.
Air merupakan komponen terpenting yang dibutuhkan tubuh
manusia. Hal ini dikarenakan sebagian besar dari tubuh manusia
terdiri dari air. Sekitar 55- 60% dari berat tubuh manusia dewasa
terdiri dari air, anak-anak sekitar 65% berat tubuhnya terdiri dari air,
dan untuk bayi sekitar 80% berat tubuh terdiri dari air. Mengkonsumsi
air putih bisa membersihkan racun dalam tubuh, melancarkan
pencernaan, menjaga sirkulasi darah, penyeimbang suhu tubuh, dan
menjaga kelembaban organ-organ tubuh sehingga berfungsi dengan
optimal. Apabila konsumsi air setiap hari tercukupi maka tubuh akan
terhindar dari beberapa penyakit seperti pusing, susah buang air besar,
dehidarasi, dan gagal ginjal (RS JIH, 2023)
Menurut peneliti, kebiasaan responden minum air putih 2 liter
sehari dapat membantu responden terhidari dari dehidrasi selama
menjalani operasi karena sebelum menjalani operasi pasien bedah

57
diwajibkan untuk melakukan puasa sehingga kemungkinan terjadi
hidrasi jika tidak mempunyai kebiasaan minum air putih yang baik.
E. Gambaran dari tingkat rasa haus pada pasien praoperatif di Instalasi
Bedah Sentral (IBS) RSUD dr. H. Moch. Ansari Saleh Banjarmasin
Table 4.7. sampai table 4.13 memperlihatkan bahwa sebagian besar
responden merasa sangat terganggu dengan mulut kering (51,4%), bibir
kering (40%), lidah kering (48,6%), air liur kental (57,1%), tenggorokan
kering (57,1%), mulut tidak enak (57,1%) dan rasa ingin minum air (57,1%)
yang disebabkan karena rasa haus.
Penelitian ini menunjukkan bahwa responden merasa sangat terganggu
dengan rasa haus yang dialaminya karena puasa sebelum menjalani operasi
baik berupa mulut kering, bibir kering, lidah kering, air liur kental,
tenggorokan kering maupun rasa ingin minum air. Gangguan tersebut dapat
disebabkan karena responden mengalami dehidrasi karena tidak minum
dalam jangka waktu tertentu tanpa persiapan yang matang.
Menurut Guyton, haus adalah respon fisiologis dari dalam tubuh manusia
berupa keinginan untuk memenuhi kebutuhan cairan dalam tubuh yang dilakukan
secara sadar. Fenomena munculnya rasa haus sama pentingnya untuk pengaturan
konsentrasi natrium dan air dalam tubuh. Karena jumlah air didalam tubuh pada
setiap saat ditentukan oleh keseimbangan antara masukan dan pengeluaran air
yang dikonsumsi setiap hari. Haus, pengatur utama masukan air, didefinisikan
sebagai keinginan akan air secara sadar (Guyton A 2014).

58
Menurut Sherwood, mekanisme munculnya rasa haus merupakan proses
pengaturan primer asupan cairan. Pusat rangsangan haus berada di hipotalamus
otak dekat sel penghasil vasopresin. Hipotalamus sebagai pusat pengontrolan
mengatur sekresi vasopresin (pengeluaran urin) dan rasa haus (minum) bekerja
secara berkesinambungan. Sekresi vasoprin serta rasa haus dirangsang oleh
kekurangan cairan dan dikendalikan oleh kelebihan cairan, kondisi yang
mendorong kejadian penurunan pengeluaran urin untuk menghemat cairan tubuh
dapat menimbulkan rasa haus untuk mengganti kehilangan cairan tubuh
(Sherwood 2014).
Gangguan rasa haus terjadi karena adanya defisit cairan dalam tubuh.
Defisit cairan perioperatif timbul sebagai akibat puasa pra-bedah yang
kadang-kadang dapat memanjang, defisit cairan yang sering menyertai
penyakit primernya, perdarahan, manipulasi pembedahan, dan lamanya
pembedahan yang mengakibatkan terjadinya sequestrasi atau translokasi
cairan. Pada periode pasca bedah kadang-kadang perdarahan dan atau
kehilangan cairan akibat dehidrasi masih berlangsung, yang tentu saja
memerlukan perhatian khusus. Puasa pra-bedah selama 12 jam atau lebih
dapat menimbulkan defisit cairan (air dan elektrolit) sebanyak 1 liter pada
pasien orang dewasa. Gejala dari defisit cairan ini, seperti rasa haus, perasaan
mengantuk, dan pusing kepala (Kayilioglu dkk., 2015).
Menurut peneliti, responden yang merasa sangat terganggu dengan rasa
haus akibat puasa sebelum menjalani operasi menunjukkan bahwa
kemungkinan responden tidak pernah merasa sangat kehausan atau responden

59
mengalami dehidrasi akibat puasa pre operatif. Untuk itu harus segera
dilakukan tindakan untuk mencegah dampak dehidrasi lebih lanjut dengan
segera memberikan air minum kepada responden setelah menjalani operasi.

BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan
Berdasarkan hasil penelitian dan pembahasan dapat disimpulkan
sebagai berikut:
1. Sebagian besar responden adalah laki-laki (65,7%), berpendidikan SMA
(80%), masih bekerja (80%) dan rata-rata berumur 34 tahun.
2. Sebagian besar responden telah berpuasa selama 5-8 jam sebelum operasi
yaitu 18 orang (51,4%)
3. Sebagian besar responden telah mempunyai kebiasaan minum air lebih
dari 2000 ml tiap hari yaitu 13 orang (37,1%).
4. Sebagian besar responden merasa sangat terganggu dengan mulut kering
(51,4%), bibir kering (40%), lidah kering (48,6%), air liur kental (57,1%),
tenggorokan kering (57,1%), mulut tidak enak (57,1%) dan rasa ingin
minum air (57,1%) yang disebabkan karena rasa haus.
B. Saran
1. Bagi RSUD dr. H. Moch. Ansari Saleh Banjarmasin
Hasil penelitian ini agar dapat dijadikan sebagai salah satu referensi untuk
memantapkan kebijakan dalam melakukan program puasa pasien sebelum
dilakukan operasi elektif dengan meminimalkan dehidrasi.
60
61
2. Bagi Universitas Harapan Bangsa
Hasil penelitian ini agar dapat dijadikan sebagai bahan bacaan dan menambah
wawasan pengetahuan bagi mahasiswa kesehatan khususnya Program Sarjana
Terapan Keperawatan Anestesiologi Universitas Harapan Bangsa tentang
gambaran tingkat rasa haus dan lama puasa pada pasien operasi elektif yang
didapatkan dari hasil penelitian.
3. Bagi pasien operasi elektif
Agar dapat lebih mempersiapkan diri untuk melakukan puasa sebelum
menjalani operasi sehingga tidak mengalami dehidrasi yang dapat mengganggu
kelancaran operasi.
4. Bagi peneliti selanjutnya
Agar melanjutkan penelitian dengan menggunakan metode yang berbeda
seperti mencari faktor-faktor yang menyebabkan pasien pre operasi merasa
sangat terganggu dengan rasa haus setelah puasa pre operasi.

62
DAFTAR PUSTAKA
Anesthesiologist, American Society of. 2017. “Practice Guidelines for

Preoperative Fasting and the Use of Pharmacologic Agents to Reduce the
Risk of Pulmonary Aspiration: Application to Healthy Patients Undergoing
Elective Procedures.” Anesthesiology 126(3): 376–93.
Appelbaum, Steven H., Michel Roy, and Terry Gilliland. 2011. “Globalization of
Performance Appraisals: Theory and Applications.” Management Decision
49(4): 570–85.
Barash PG, Cullen BF, Stoelting RK, Cahalan MK, Stock MC. 2014. Clinical
Anesthesiology. 6th ed. Philadelphia: Lippincott William & Wilkins.
Carey, Sharon & Waller, Jacob & Wang, Lucy & Ferrie, Suzie. (2021).
Qualifying thirst distress in the acute hospital setting – validation of a
patient-reported outcome measure.. Journal of Perioperative Nursing. 34.
10.26550/2209-1092.1156.
Guyton A, Hall J. 2014. Buku Ajar Fisiologi Kedokteran. 11th ed. Jakarta: EGC.
Hamid. 2014. “Pre-Operative Fasting - a Patient Centered Approach.” BMJ Qual
Improv Reports 2(2).
Kozier, Erb, Berman, & Snyder. 2014. Buku Ajar Fundamental Keperawatan :
Konsep, Proses & Praktik. 7th ed. Jakarta: EGC.
Maqbali, Abdullah Al. 2016. “Prabedah Fasting for Elective Surgery in a
Regional Hospital in Oman.” British journal of nursing (Mark Allen
Publishing) 25(14): 798–802.
Millard-Stafford, Mindy, Deborah Michael Wendland, Namrita K. O’Dea, and
Tracy L. Norman. 2012. “Thirst and Hydration Status in Everyday Life.”
Nutrition Reviews 70(SUPPL/2): 147–51.
N. Margarita Rehatta, Elizeus Hanindito, Aida R. Tantri. 2019. Anestesiologi Dan
Terapi Intensif. Jakarta: Gramedia Pustaka Utama.
Notoatmodjo, Soekidjo. 2019. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rhineka
Cipta.
Nursalam. 2016. Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan Pendekatan Praktis.
4th ed. Jakarta: Salemba Medika.
Pimenta GPP, de Aguilar-Nascimento JE. 2013. “Prolonged Preoperative Fasting
in Elective Surgical Patients: Why Should We Reduce It?” Nutr Clin Prac
20(10): 1–7.
Sherwood, Lauralee. 2014. Fisiologi Manusia Dari Sel Ke Sistem. 6th ed. Jakarta:
EGC.
Sjamsuhidayat. 2015. Buku Ajar Ilmu Bedah. Jakarta: EGC.
63
Sugizaki, C., Braga, CC, Freitas, A., & Peixoto, M. 2020. “Adaptasi Transkultural
Dari Skala Distress Haus (TDS) Ke Dalam Bahasa Portugis Brasil Dan
Analisis Sifat Psikometrik Skala Untuk Pasien Hemodialisis.” Jornal
brasileiro de nefrologia : ’orgao oficial de Sociedades Brasileira e Latino-
Americana de Nefrologia 42(2): 153–62.
Todini, Luca & Fantuz, Francesco. (2023). Thirst: neuroendocrine regulation in
mammals. Veterinary Research Communications. 1-17. 10.1007/s11259-
023-10104-2.
Tosun, Betül, Ayla Yava, and Cengizhan Açikel. 2015. “Evaluating the Effects of
Preoperative Fasting and Fluid Limitation.” International Journal of Nursing
Practice 21(2): 156–65.
Butterworth JF, David CM, John DW. Morgan & Mikhail’s clinical
anaesthesiology. 5th ed. Lange Medical Books/McGraw-Hill; 2013.
Smith I, Peter K, Isabelle M. Perioperative fasting in adults and children:
guidelines from the European Society of Anaesthesiology; 2011.
Arun BG, Korula G. Perioperative fasting in children: an audit and its
complications in a tertiary care hospital. J Anesthesiol Clin Pharmacol.
2013;29(1):88-91.
Anderson PC dan Li M. Pulmonary aspiration and postoperative nausea and
vomiting. New York: Departement of Anaesthesiology, University of
Pittsburgh Medical; 2015.
Kulshrestha M, Mathews JJ, Kapadia CM, Sanwatsarkar S. Breaking the midnight
fast; an observational cross-sectional audit of preoperative fasting policies
and practies at a tertiary care hospital. Indian J Anaesth. 2013;57(4):414-7
Gunawardhana. Knowledge, attitudes and practice of preoperative fasting
guidelines in the National Hospital of Sri Lanka. Sri Lanka J Anaesthesiol.
2012:20(2):1-4
RS JIH, 2023, Manfaat Kebiasaan Minum Air Putih Pagi Hari, https://rs-
jih.co.id/rsjih/article-detail/manfaat-kebiasaan-minum-air-putih-pagi-hari/
QzRla0tjR0xweGdCVC8zMHgwTExuQT09
Kayilioglu, S. I., Dinc, T., Sozen, I., Bostanoglu, A., Cete, M. and Coskun, F.
(2015) ‘Post Operative Fluid Management’, WJCCM (World Journal of
Critical Care medicine, 4(3), pp. 192–202. doi: 10.5492/wjccm.v4.i3.192
64
LAMPIRAN
65
Lampiran 1. Permohonan Menjadi Responden Penelitian
Permohonan Menjadi Responden Penelitian
Kepada Yth.
Saudara/i………………...
Di RSUD dr. H. MOCH. ANSARI SALEH BANJARMASIN
Dengan Hormat,
Saya yang bertanda tangan dibawah ini adalah mahasiswa Program Studi
D4 Keperawatan Anestesiologi Sarjana Terapan:
Nama : Noor Muhammad Pandu Wira Sena Isnantopo
NIM : 220136288
Saya akan melakukan penelitian yang berjudul “GAMBARAN TINGKAT
RASA HAUS PADA PASIEN PRAOPERATIF DI RSUD dr. H. MOCH.
ANSARI SALEH BANJARMASIN”
Sehubungan dengan maksud tersebut, maka dengan kerendahan hati saya
mohon partisipasi Saudara/i/Bapak/Ibu untuk menjadi responden penelitian ini.
Data yang diperoleh dari penelitian ini dapat bermanfaat bagi masyarakat, tenaga
kesehatan dan institusi pendidikan. Informasi tentang data yang diperoleh akan
dijamin kerahasiaannya dan hanya digunakan untuk data penelitian.
Demikian permohonan ini saya sampaikan, atas perhatian dan partisipasinya
saya ucapkan terima kasih.
Hormat Saya,
(Noor Muhammad Pandu Wira Sena Isnantopo)

66
Lampiran 2. Kesediaan Menjadi Responden Penelitian
INFORMED CONSENT
Saya yang bertandatangan dibawah ini menyatakan bahwa saya telah

mendapat penjelasan secara rinci dan telah mengerti mengenai penelitian yang
akan dilakukan oleh Noor Muhammad Pandu Wira Sena Isnantopo dengan judul.
” Gambaran Tingkat Rasa Haus Pada PASIEN Praoperatif di RSUD dr. H. Moch.
Ansari Saleh Banjarmasin”
Nama : ..............................................
Alamat : ..............................................
No. Telepon/HP : ..............................................
Saya memutuskan setuju untuk ikut berpartisipasi pada penelitian ini secara suka
rela tanpa paksaan. Bila selama penelitian ini saya menginginkan mengundurkan
diri, maka saya dapat mengundurkan sewaktu-waktu tanpa sanksi apapun.
Banjarmasin, ......................... 2023

Saksi Yang memberikan persetujuan
(………………………………) (……………………………….)
Mengetahui
Ketua Pelaksana Penelitian
(.........................................)
67
Lampiran 3. Kuesioner penelitian
A. Identitas Responden
1. Nama (Inisial) : ………………………………………….

2. Umur : ………………………………………….
3. Jenis kelamin : ………………………………………….
4. Pendidikan : ………………………………………….
5. Pekerjaan : ………………………………………….
B. Pengkajian
1. Tinggi Badan : …………… cm
2. Berat Badan : …………… kg
3. Lama puasa : …………… jam
4. Jumlah Minum air perhari : …………… ml
C. Kuesioner Scores and Categorical Thirst Distress Scale (TDS)

Pilihlah salah satu jawaban dengan memberikan tanda centang pada kolom
yang telah disediakan
No TM CM SM
Pertanyaan Jumlah
. 0 1 2
1. Mulut saya terasa kering
2. Bibir saya terasa kering
3. Lidah saya terasa kering
4. Air liur saya terasa kental
5. Tenggorokan saya terasa kering
6. Mulut saya terasa tidak enak
7. Saya ingin minum air
68
Descriptives
Descriptive Statistics
N Minimum Maximum Mean Std. Deviation
tinggi badan 35 146.00 187.00 158.9714 7.62922
berat badan 35 47.00 77.00 61.8429 7.55253
umur 35 26.00 44.00 34.0000 5.37970
Valid N (listwise) 35
Frequency Table
jenis kelamin
Frequency Percent Valid Percent Cumulative
Percent
L 23 65.7 65.7 65.7
Valid P 12 34.3 34.3 100.0
Total 35 100.0 100.0
tingkat pendidikan
Percent
PT 7 20.0 20.0 20.0
Valid SMA 28 80.0 80.0 100.0
Total 35 100.0 100.0
status pekerjaan
Percent
bekerja 28 80.0 80.0 80.0
Valid tidak bekerja 7 20.0 20.0 100.0
Total 35 100.0 100.0
mulut kering
Percent
tidak mengganggu 11 31.4 31.4 31.4
cukup mengganggu 6 17.1 17.1 48.6
Valid sangat mengganggu 18 51.4 51.4 100.0
Total 35 100.0 100.0
69
bibir kering
Percent
Total 35 100.0 100.0
lidah kering
Percent
Total 35 100.0 100.0
air liur kental

Percent
Total 35 100.0 100.0
tenggorokan kering
Percent
Total 35 100.0 100.0
mulut tidak enak

Percent
Total 35 100.0 100.0
70
ingin minum air

Percent
Total 35 100.0 100.0
lama puasa
Percent
2-4 jam 7 20.0 20.0 20.0
5-8 jam 18 51.4 51.4 71.4
Valid 9-12 jam 10 28.6 28.6 100.0
Total 35 100.0 100.0
kebiasaan minum air

Percent
> 2000 ml 13 37.1 37.1 37.1
1500 - 2000 ml 12 34.3 34.3 71.4
Valid < 1500 ml 10 28.6 28.6 100.0
Total 35 100.0 100.0
71

SKRIPSI (Noor Muhammad Pandu)

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

SKRIPSI (Noor Muhammad Pandu)

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

GAMBARAN TINGKAT RASA HAUS PADA PASIEN PRAOPERATIF

DI RSUD dr. H. MOCH. ANSARI SALEH BANJARMASIN

Diajukan guna memenuhi sebagian persyaratan menyelesaikan pendidikan

PROGRAM STUDI KEPERAWATAN ANESTESIOLOGI PROGRAM SARJANA TERAPAN

GAMBARAN TINGKAT RASA HAUS PADA PASIEN PRAOPERATIF DI

Telah dipertahankan di depan dewan penguji presentasi skripsi pada

Pada hari : Kamis

Wilis Sukmaningtyas, SST., S.Kep, Ns., M.Kes.,

10. Sahabat-sahabat yang banyak telah membantu penulis dalam menyelesaikan

Purwokerto, April 2023

BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN

Tabel 1. Keaslian Penelitian...................................................................... 10

yang mana mempertahankan keseimbangan cairan pada tubuh sangat

memberikan manfaat bagi kesehatan dan berpengaruh dalam peningkatan

kualitas hidup. Rasa haus menandakan pengaruh adanya sinyal untuk

(Millard-Stafford et al., 2012).

Menjalani tindakan operasi elektif, sebelumnya pasien diharuskan

untuk berpuasa. Hal ini berpengaruh untuk mengurangi keasaman maupun

menyebabkan aspirasi pnomonia dan regurgitasi pada lambung yang mungkin

lebih dikenal sebagai mendelson’s syndrom. Budaya puasa pada pasien

operasi, sistem ini merupakan kebiasaan yang terus digunakan saat

mendelson mendapati tentang banyaknya PASIEN obstetrik yang menjalani

pembiusan umum mengalami aspirasi pneumonia. (Barash PG, Cullen BF,

Stoelting RK, Cahalan MK 2014).

perbaharuan dari segi teknik anestesi dan obat-obatan anestesi, risiko

terjadinya aspirasi pneumonia menjadi sangat jarang terjadi, sehingga

rekomendasi untuk mempuasakan pasien dimulai dari tengah malam menjadi

memperpanjang lama puasa pasien (Appelbaum, Roy, and Gilliland 2011).

Lama puasa sebelum tindakan operasi juga sangat berdampak pada

ketidaknyamanan pasien dan memberikan efek yang buruk. Beberapa riset

menunjukkan puasa sebelum tindakan operasi sangat mempengaruhi rasa

pada aspek fisik dan psikologi seperti dehidrasi, ketidaknyamanan,

kecemasan, nyeri setelah operasi, mual muntah, hipovolemia, hipoglikemia,

sampai dengan delirum pasca operasi. Selama berpuasa pasien akan

kejadian delirium pascaoperasi saat di ruang pemulihan (11%) maupun di

bangsal (4,2%) (Pimenta GPP 2013).

Panduan dari perkumpulan professional ahli anestesi di Amerika

Meskipun demikian, banyak Institusi masih mempraktikan Nill Per Os (NPO)

mempengaruhi kesembuhan pasien setelah operasi, dan meningkatkan lama

perawatan di rumah sakit. Puasa yang berlebihan dapat menyebabkan

ketidaknyamanan dan kemungkinan morbiditas pada pasien bedah. Tim

merevisi daftar operasi dan penyesuaian jadwal dimulainya operasi pasien

Seringkali adanya anggapan bahwa puasa sebelum operasi yang

semakin lama akan semakin baik untuk mengurangi risiko regurgitasi

yang berkepanjangan lebih meningkatkan morbiditas atau dampak buruk

pasca operasi. Puasa preoperatif seharusnya menyesuaikan jadwal operasi

American Society of Anesthesiologists (ASA) membuat panduan puasa

(Appelbaum, Roy, and Gilliland 2011).

ASA mengeluarkan pedoman rekomendasi puasa sebelum operasi

operasi, baik untuk tindakan dengan anestesi umum, regional, maupun

prosedur sedasi. ASA memperikan pernyataan ini didasarkan pada berbagai

mempengaruhi volume dan pH gaster bila dibandingkan puasa cairan lebih

mampu menurunkan risiko aspirasi. ASA juga merekomendasikan pasien

untuk diperbolehkan mengonsumsi makanan ringan atau susu hingga 6 jam

sebelum prosedur yang membutuhkan anestesi umum, regional, ataupun

prosedur sedasi. Untuk lama puasa sampai dengan 8 jam, bisa

dipertimbangkan untuk jenis konsumsi seperti gorengan, makanan berlemak,

atau daging (Anesthesiologist 2017).

Salah satu tugas terpenting penata anestesi dan perawat dalam

mempersiapkan pasien untuk operasi adalah persiapan saluran pencernaan.

Penyedia layanan kesehatan yang peduli dengan kesehatan pasien, hidrasi,

kenyamanan dan keamanan harus berusaha untuk melakukan puasa sebelum

tentang kenyamanan pasien dari puasa sebelum operasi maupun pembatasan

langka (Tosun, Yava, and Açikel 2015).