PEMERINTAH KABUPATEN DELI SERDANG

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS BANDAR KHALIPAH
Jln. Puskesmas Desa Bandar khalipah Kecamatan Percut Sei Tuan Kode Pos 20371
Email: puskbandarkhalipah@yahoo..com

KERANGKA ACUAN KUNJUNGAN

IBU NIFAS DENGAN RESIKO TINGGI

A. Pendahuluan
Sehubungan dengan salah satu tujuan pembangunan millennium atau Millenium
Development Goals (MDGs), Indonesia berupaya untuk menurunkan angka kematian ibu dan
anak. Anak-anak terutama neonatal sangat rentang terhadap penyakit yang berujung pada
kematian. Angka kematian ibu (AKI) dan angka kematian neonatal (AKN) merupakan
Indikator status kesehatan masyarakat.
Dibandingkan Negara-negara tetangga di Asia Tenggara, Indonesia memiliki angka
kematian ibu dan bayi yang cukup tinggi. Menurut data survey demografi kesehatan
Indonesia (SDKI) 2007 AKI di Indonesia 228 per 100.000 kelahiran hidup.
Program pembangunan kesehatan di Indonesia dewasa ini masih di prioritaskan pada
upaya peningkatan derajat kesehatan ibu dan anak, terutama pada kelompok yang paling
rentang salah satu kelompok tersebut adalah ibu nifas. Ibu nifas perlu di pantau seoptimal
mungkin secara fisik dan mental selama masa nifas sehingga didapatkan ibu dan bayi yang
sehat.

B. Latar Belakang
Pelayanan nifas adalah pelayanan kesehatan sesuai standar pada ibu mulai 6 jam
sampai 42 hari pasca persalinan oleh tenaga kesehatan . Asuhan masa nifas di periode ini
karena merupakan masa krisis baik ibu maupun bayinya. Diperkirakan bahwa 60% kematian
ibu akibat kehamilan terjadi setelah persalinan, dan 50% kematian masa nifas terjadi dalam
24 jam pertama. Masa neonatus merupakan masa krisis dari kehidupan bayi, dua per tiga
kematian bayi terjadi dalam 4 minggu setelah persalinan dan 60% kematian bayi baru lahir
terjadi dalam waktu 7 hari setelah lahir.
Bidan dapat memberikan asuhan kebidanan selama masa nifas melalui kunjungan
rumah,yang dapat di lakukan pada hari ketiga atau hari ke enam,minggu ke dua dan minggu
ke enam setelah persalinan, untuk membantu ibu dalam proses pemulihan ibu dan
memperhatikan kondisi bayi terutama penanganan tali pusat atau rujukan komplikasi yang
mungkin terjadi pada masa nifas, serta memberikan penjelasan mengenai masalah
kesehatan secara umum, kebersihan perorangan, makanan bergizi, perawatan bayi baru
lahir, pemberian asi, imunisasi dan kb.dengan pemantauan melekat dan asuhan pada ibu
dan bayi pada masa nifas dapat mencegah beberapa kematian ibu.
C. Tujuan
TUJUAN UMUM :
Untuk memeriksa ibu nifas yang ada di fasilitas UKM (posyandu) di wilayah kerja UPT
Puskesmas Kecamatan Percut Sei Tuan termasuk ibu hamil yang tidak datang fasilitas UKM
(posyandu) sehingga ibu nifas dapat mengetahui kebutuhannya selama masa nifas untuk
kesehatan diri dan bayinya.
TUJUAN KHUSUS :
1. Memberikan dukungan secara berkesinambungan selama masa nifas sesuai dengan
kebutuhan ibu.
2. Sebagai promotor hubungan antara ibu dan bayi serta keluarga.
3. Mendorong ibu untuk menyusui bayinya dan meningkatkan rasa nyaman.
4. Mendeteksi komplikasi dan perlunya rujukan.
5. Memberikan konseling pada ibu dan keluarga mengenai cara mencegah perdarahan,
mengenali tanda- tanda bahaya, menjaga gizi baik, kebersihan yang aman.

D. Kegiatan Pokok dan Rincian Kegiatan

Kegiatan pokok : Melakukan pemeriksaan fisik pada ibu nifas
Rincian kegiatan :
1. Pemeriksaan head to toe
2. Pemeriksaan TFU
3. Pemantauan eliminasi ibu
4. Pemantauan involusio uteri

E. Cara Melaksanakan Kegiatan

1. Bidan kelurahan mengunjungi ibu nifas di rumah Pasien
2. Melakukan pemeriksaan head to toe
3. Melakukan pemeriksaan TFU
4. Melakukan pemantaun eliminasi ibu
5. Melakukan pemantauan involusio uteri

F. Sasaran
Semua ibu nifas yang berada dalam wilayah kerja UPT Puskesmas Bandar Khalipah.

G. Jadwal Pelaksanaan Kegiatan

Kegiatan di lakukan setiap bulannya di rumah pasien dalam wilayah kerja UPT
Puskesmas Bandar Khalipah.
H. Evaluasi Pelaksanaan Kegiatan dan Pelaporan
Setiap akhir bulan bidan UPT Puskesmas Bandar Khalipah menghitung jumlah
kunjungan yang di lakukan bidan di UPT Puskesmas Bandar Khalipah.

I. Pencatatan dan Pelaporan Evaluasi Kegiatan

1. Pencatatan di buat dalam bentuk laporan tertulis menggunakan format laporan
bulanan.
2. Pelaporan diserahkan setiap akhir bulan.
3. Pelaporan diserahkan kepada bidan koordinator dan diketahui oleh kepala UPT
Puskesmas Bandar Khalipah.