DINAS KESEHATAN
UPT. RSUD SOLOK SELATAN
Jl. Raya Km. 1 MuaraLabuh.Telepon (0755) 70462 Fax. (0755) 70128
I. LATAR BELAKANG
Salah satu persoalan yang paling sering dikeluhkan oleh Manajemen Rumah Sakit yang
menjalankan program Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) adalah besarnya deviasi atau
perbedaan tarif paket INA-CBGs dengan total tagihan (billing) Rumah Sakit berdasarkan
tarif Rumah Sakit.
Tarif yang sedang dirancang saat ini saja, memiliki perbedaan yang sangat signifikan
dengan klaim yang diperoleh dari BPJS seperti Tindakan TMNO kecil Ophtalmoskopi pada
Klinik Mata. Klaim INACBGs dari BPJS sebesar Rp. 236.300,- sementara perhitungan dari
tarif RSUD saat ini hanya sebesar Rp.125.300,- . Dari tarif diatas bisa dilihat jika selisih
antara Tarif Rumah Sakit dengan Tarif BPJS sebesar Rp. 111.000,- padahal seharusnya
Tarif Rumah Sakit harus lebih tinggi dari Tarif yang diakui oleh BPJS.
Data yang diperoleh dari BPJS, sudah 95 % Masyarakat Solok Selatan sudah terdaftar di
BPJS, artinya hanya 5 % penduduk Solok Selatan yang belum memiliki Kartu BPJS.
Dalam Undang-undang Rumah Sakit Nomor 44 Tahun 2009 maupun dalam PMK 85
Tahun 2015 keduanya mengatur bahwasanya tarif rumah sakit ditetapkan berdasarkan biaya
satuan pembiayaan atau sering disebut dengan Unit Cost (UC) dengan memperhatikan
kondisi regional. Lebih lanjut diatur bahwa penetapan biaya satuan tersebut harus
memperhatikan kontinuitas dan pengembangan layanan, daya beli Masyarakat, asas keadilan
dan kepatutan serta kompetisi yang sehat
Dalam Menyusun restribusi Pelayanan Kesehatan BLUD-RSUD, RSUD menggunakan
referensi sebagai berikut :
1. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 3 Tahun 2023 tentang Standar
Tarif Pelayanan Kesehatan Dalam Penyelenggaraan Program Jaminan Kesehatan.
2. Laporan Hasil Kegiatan Penghitungan Unit Cost (UC) dan Penyusunan Tarif RSUD
Solok Selatan Tahun 2019
Jenis Restribusi Daerah
Restribusi Daerah yang dipungut adalah tarif pelayanan Kesehatan pada Badan Layanan
Umum Daerah.
Secara garis besar, pola tarif yang diatur dalam PMK Nomor 85 Tahun 2015 membagi
kegiatan yang dapat dikenakan tarif menjadi dua, yaitu :
1. Kegiatan Pelayanan
Kegiatan pelayanan adalah kegiatan yang menjadi core business nya rumah sakit, yaitu
pelayanan kepada pasien.
2. Kegiatan Non Pelayanan
Kegiatan Non Pelayanan adalah kegiatan tambahan sebagai sumber pendapatan rumah
sakit yang sah seperti kegiatan Pendidikan dan pelatihan, kegiatan penelitian, sewa
lahan, sewar uang, sewa alat, lahan parkir rumah sakit, kantin, hostel dan Kerja Sama
Operasional (KSO).
Kegiatan Pelayanan yang dimaksud, dibedakan berdasarkan tempat pelayanan dan jenis
pelayanan. Kegiatan pelayanan berdasarkan tempat pelayanan dibedakan menjadi rawat
jalan, rawat inap dan rawat darurat. Sedangkan kegiatan pelayanan berdasarkan jenis
pelayanan dibedakan menjadi pelayanan medis dan pelayanan penunjang medis.
Kegiatan Pelayanan Medis yang dikaitkan dengan tempat pelayanan dibagi menjadi :
1. Pemeriksaan dan pelayanan konsultasi yang dilakukan di Rawat Jalan dan Rawat
Darurat.
2. Visite dan pelayanan konsultasi yang dilakukan di Rawat Inap.
3. Tindakan Operatif yang dilakukan di Kamar Operasi untuk pasien rawat jalan, rawat
inap dan rawat darurat.
4. Tindakan Non Operatif yaitu Tindakan tanpa pembedahan untuk pasien rawat jalan,
rawat inap dan rawat darurat.
5. Persalinan yaitu Tindakan di kamar bersalin untuk pasien rawat inap.
Sementara Tindakan Operatif atau Tindakan Medis Operatif (TMO) dibagi menjadi TMO
Kecil, Sedang, Besar dan Khusus. Begitupun untuk Tindakan Non Operatif (TMNO) dibagi
menjadi TMNO Kecil, Sedang, Besar dan Khusus. Untuk Tindakan persalinan dibedakan
menjadi Tindakan Persalinan Normal, Persalinan dengan Tindakan Pervaginam dan
Pelayanan Bayi Baru Lahir.
Tindakan Penunjang dibedakan menjadi :
1. Pelayanan Laboratorium
2. Pelayanan Radiodianostik
3. Pelayanan Diagnostik Elektromedis
4. Pelayanan Diagnotis Khusus
5. Pelayanan Rehabilitasi Medis
6. Pelayanan Darah
7. Pelayanan Farmasi
8. Pelayanan Gizi
9. Pelayanan Pemulasaran Jenazah dan pelayanan penunjang lainnya.
II. Objek Restribusi Daerah
Objek Retribusi Pelayanan Kesehatan adalah pelayanan kesehatan di BLUD RSUD Solok
Selatan. Pada tahun 2019 yang lalu RSUD Solok Selatan mengeluarkan Peraturan Bupati
Nomor 21 Tahun 2019 tentang Tarif Pelayanan Kesehatan Pada Rumah Sakit Umum
Daerah (RSUD) Solok Selatan. Saat itu RSUD sudah memasukkan tarif hasil konsultan
dengan As-Shofa tapi ditolak oleh tim legal dikarenakan tarifnya terlalu tinggi dan tidak
sesuai dengan keadaan perekonomian Masyarakat Solok Selatan saat itu. Tarif yang terdapat
pada Perbup tersebut sudah digunakan selama kurang lebih 4 tahun.
5. TARIF RESTRIBUSI
Dalam proses pelayanan yang dilakukan oleh Rumah Sakit Umum Solok Selatan ada
beberapa jenis, klasifikasi dan/atau tindakan berupa :
4. Kamar Operasi
Tarif Tindakan pada kamar operasi merujuk kepada tarif BPJS untuk Kelas 1, 2, 3, dan
VIP yang dasar penetapannya merujuk pada Peraturan MenTeri Kesehatan Nomor 3
Tahun 2023 tentang Standar Tarif Pelayanan Kesehatan Dalam Penyelenggaraan
Program Jaminan Kesehatan.
5. Ruang Bersalin
Berdasarkan Permenkes No 3 Tahun 2023 tentang Standar Tarif Pelayanan Kesehatan
dalam Penyelenggaraan Program Jaminan Kesehatan pada Lampiran Halaman 155
Tarif INA-CBG Rumah Sakit Kelas C Pemerintah, tarif yang ditetapkan oleh RSUD
Solok Selatan masih rendah dari Tarif INA-CBG. Padahal seharusnya Tarif untuk
Pasien umum harus lebih tinggi dari Tarif BPJS.
Tapi dengan mempertimbangkan kemampuan perekomian Masyarakat maka
perubahan tarif pada ruang bersalin hanya mengalami kenaikan hampir 30 % dari tarif
yang lama mengingat Faktor Resiko Kerja yang ditanggung oleh Dokter dan tenaga
Kesehatan lainnya seperti Bidang dan Perawat,
6. Hemodialisa
Tarif yang ditambahkan hanya tarif Pemasangan Catheter Double Lumen (CDL)
7. Tindakan Medicolegal
Sesuai hasil Harmonisasi dengan Kanwil Menkumhan maka kata-kata surat diganti
dengan Pelayanan.
4. Rehabilitasi Medis
Tarif Rehabilitasi Medis ini sebelumnya tidak ada dikarenakan pada 2019 dokter
spesialis nya belum ada. Pada Tahun 2020 dokter spesialis Rehab Medis sudah mulai
melakukan pelayanan pada RSUD Solok Selatan, dan ada beberapa tindakan yang belum
masuk di Peraturan Bupati Nomor 21 Tahun 2019 tentang Tarif Pelayanan Kesehatan
dan Kegiatan Lainnya Pada Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Solok Selatan
sehingga tidak bisa diklaim ke BPJS yang membuat RSUD mengalami kerugian. Daftar
Tindakan Rehab Medis tersebut adalah :
NO NAMA TINDAKAN TARIF (Rp)
1 Lontophoresis 60.000,-
2 Magnetotherapi 40.000
3 Latihan artikulasi 35.000
4 Latihan fonasi 35.000
5 Latihan meniup 35.000
6 Massage oral cavities 35.000
7 Latihan persepsi huruf 35.000
8 Latihan persepsi kata benda, kerja sifat dan situasi 35.000
9 Latihan visiomotor koordinasi 35.000
10 Latihan konsentrasi 35.000
11 Latihan persepsi kalimat 35.000
12 Latihan nada tinggi/rendah 35.000
13 Latihan gerak bibir 35.000
14 Latihan menelan 35.000
15 Latihan ADL Rp 35.000
16 Sensori Integrasi 35.000
17 Terapi perilaku 35.000
5. Kamar Jenazah
Tarif untuk pelayanan pada kamar jenazah mengalami kenaikan tarif dari tarif
sebelumnya dikarenakan BMHP yang juga mengalami kenaikan harga.
BAGIAN PERTAMA
1. RAWAT INAP
a. Tarif Akomodasi Kamar Rawat Inap
No Kelas AKOMODASI PAKET DIET TARIF
1 Kelas III Rp. 184.800,- Rp. 92.400,- Rp. 277.200,-
2 Kelas II Rp. 218.000,- Rp. 109.000,- Rp. 327.000,-
3 Kelas I Rp. 256.800,- Rp. 128.400,- Rp. 385.200,-
4 VIP Rp. 301.200,- Rp. 150.600,- Rp. 451.800,-
5 HCU - - Rp. 421.700,-
6 ICU - - Rp. 497.600,-
No Kelas TARIF
1 Kls III Rp 18.700,-
2 Kls II Rp 20.500,-
3 Kls I Rp 25.300,-
4 VIP Rp 28.300,-
2. RAWAT DARURAT
a. Tarif Akomodasi IGD
No Jenis Akomodasi TARIF
1 Observasi 0 - 8 Jam Rp 83.500,-
2 One Day Care (ODC) Rp 167.000,-
5. HEMODIALISA (HD)
No Kelompok TARIF
1 HD Paket Re-Use Rp 1.262.700
2 HD Paket Baru Rp 1.452.100
3 Pemasangan Catheter Double Lumen (CDL) Rp 2.840.900
6. TINDAKAN MEDICOLEGAL
No Kelompok TARIF
1 Pelayanan Keterangan Kesehatan Umum Rp 25.000
2 Pelayanan Keterangan Bebas Narkoba Rp 25.000
3 Pelayanan Keterangan Tidak Buta Warna Rp 25.000
4 Pelayanan Keterangan Cacat Rp 50.000
5 Pelayanan Keterangan Kelahiran Rp 20,000
6 Pelayanan Keterangan Kematian Rp 20,000
7 Pelayanan Keterangan Keperluan Asuransi Rp 42.000
8 Pelayanan Keterangan Tidak Disabilitas Rp 50.000
9 Visum Mayat Tanpa Otopsi Rp 150.840
10 Visum Hidup/Kecelakaan Rp 108.600
11 Visum Kejahatan seksual Rp 151.200
12 Visum Lain-lain Rp 92.400
BAGIAN KEDUA
TARIF PELAYANAN PENUNJANG MEDIS
D. RADIOLOGI
No Pemeriksaan TARIF
A. SATU FILM SATU EKSPOS
1 Thorax Rp 101.100,-
2 Thorax Anak Rp 102.600,-
3 Abdomen / BNO Rp 103.400,-
4 Abdomen Anak Rp 121.900,-
5 Abdomen / BNO Rp. 105.700,-
6 Waters Rp 107.300,-
7 Pelvis / Coxae Rp 112.300,-
8 Pelvis Anak Rp 116.000,-
9 Coxae AP Rp 104.600,-
10 Scapula AP Rp 108.900,-
11 Clavicula AP Rp 155.000,-
12 Shoulder Joint AP Rp 160.000,-
13 Top Lordotik Rp 128.700,-
VIP/ UMUM
RAWAT UMUM DARI
KELAS KELAS KELAS I
No JENIS PELAYANAN JALAN DARI LUAR/
III (Rp.) II (Rp.) (Rp.)
(Rp.) DALAM CITO
(Rp.) (Rp.)
1 1.200.00
CT.KEPALA 750.000 850.000 900.000 850.000 1.300.000
0
2 1.200.00
CT. CERVICAL 750.000 850.000 900.000 850.000 1.300.000
0
F. REHABILITASI MEDIS
No Tindakan TARIF
A. SEDERHANA
1 Latihan Fisik Rp 112.200,-
2 Massage Rp 131.000,-
3 Mobilisasi Rp 152.300,-
4 Manual Terapi Rp 240.100,-
5 Edukasi Rp 12.000,-
6 Postural Drainage Rp 36.000,-
7 Lontophoresis Rp 60.000,-
8 Magnetotherapi Rp 40.000,-
9 Latihan Artikulasi Rp 35.000,-
10 Latihan fonasi Rp 35.000,-
11 Latihan meniup Rp 35.000,-
12 Massage oral cavities Rp 35.000,-
13 Latihan persepsi huruf Rp 35.000,-
14 Latihan persepsi kata benda, sifat dan situasi Rp 35.000,-
15 Latihan visiomotor koordinasi Rp 35.000,-
16 Latihan konsentrasi Rp 35.000,-
17 Latihan persepsi kalimat Rp 35.000,-
18 Latihan nada tinggi/rendah Rp 35.000,-
19 Latihan gerak bibir Rp 35.000,-
20 Latihan menelan Rp 35.000,-
21 Spech Training Rp 35.000,-
22 Latihan ADL Rp 35.000,-
23 Sensori Integrasi Rp 35.000,-
24 Terapi perilaku Rp 35.000,-
B. SEDANG
25 Infrared Rp 125.000
26 SWD Rp 185.400
27 TELIS Rp 233.000
28 Ultrasonik Rp 160.000
29 Elektroterapi Rp 251.200
30 Latihan Fisik dengan Alat Rp 292.600
G. KAMAR JENAZAH
No Layanan TARIF
1 Perawatan Jenazah Rp 283.300
2 Bedah mayat/Visum Rp 816.000
3 Penyimpanan Mayat Sementara Rp 283.300
4 Konservasi Jenazah Rp 866.500
5 Formalin Jenazah Rp 1.132.000
BAGIAN KETIGA
TARIF NON PELAYANAN
A.TARIF DIKLAT DAN STUDI BANDING
NO KEGIATAN TARIF KET
1 Praktek Siswa SLTA Rp. 18.000 Orang /
Praktek klinik lapangan 1 orang/bulan Rp. 120.000 Hari //HARI
Praktek klinik lapangan 1 orang/Minggu Rp. 30.000
Pengambilan data awal Rp. 40.000
Penelitian (1x penelitian) Rp. 50.000
Magang 1 orang/hari Rp. 10.000
10
Peserta Pelatihan Rp. 65.000
Studi Kasus Rp. 30.000
2 Praktek Mahasiswa DIII Rp 36,000 Orang / Hari
Praktek klinik lapangan 1 orang/bulan Rp. 180.000
Praktek klinik lapangan 1 orang/Minggu Rp. 48.000
Pengambilan data awal Rp. 57.000
Penelitian (1x penelitian) Rp. 72.000
Magang 1 orang/hari Rp. 14.400
10
Peserta Pelatihan Rp. 67.200
Studi Kasus Rp. 33.600
3 Praktek Mahasiswa DIV/S1
Praktek klinik lapangan 1 orang/bulan Rp. 180.000
Praktek klinik lapangan 1 orang/Minggu Rp. 50.000
Pengambilan data awal Rp. 40.000
Penelitian (1x penelitian) Rp. 80.000
Magang 1 orang/hari Rp. 20.000
10
Peserta Pelatihan Rp. 60.000
Studi Kasus Rp. 32.000
4 Praktek Mahasiswa S2
Praktek klinik lapangan 1 orang/bulan Rp. 300.000 Orang/bulan
Praktek klinik lapangan 1 orang/Minggu Rp. 75.000 Orang/Minggu
Pengambilan data awal Rp. 100.000
Penelitian (1x penelitian) Rp. 100.000
Magang 1 orang/hari Rp. 40.000
10
Peserta Pelatihan Rp. 120.000
Studi Kasus Rp. 60.000
5 Jenjang Pendidikan tinggi S3
Pengambilan data awal Rp. 160.000
Penelitian Rp. 240.000
6 Praktek Profesi
Ners Rp. 200.000
Dokter Rp. 300.000
Apoteker Rp. 300.000
7 Uji Kompetensi
SMA Rp. 40.000
D3 Rp. 60.000
D4/S1 Rp. 75.000
S2 Rp. 100.000
8 Pembimbing Klinik
a. Instansi /orang/bulan
SMA sederajat Rp. 50.000
D3 Rp. 150.000
D4/S1 Rp. 200.000
S2 Rp. 300.000
b. Profesi
D3 Rp. 150.000
S1 Rp. 200.000
Ners Rp. 200.000
S2 Rp. 300.000
Dokter Rp. 300.000
Apoteker Rp. 300.000
9 Studi Banding per orang Rp. 200.000
Diklat per orang Rp. 100.000
Orientasi per orang Rp. 50.000
Ujian praktek per orang Rp. 50.000
Penelitian Non Kesehatan Rp. 150.000 Orang/perjudul
Penelitian Kesehatan Rp. 250.000
CATATAN :
1. Penelitian sudah termasuk pengambilan data sekunder tidak termasuk penggandaan dokumen).
Untuk pengambilan data primer menjadi tanggung jawab peneliti.
2. Kunjungan studi banding sudah termasuk snack 1 kali dan makan siang 1 kali (belum termasuk
penggandaan dokumen).