PALANG MERAH REMAJA UNIT 082

MADRASAH ALIYAH PERSIAPAN NEGERI 4 MEDAN

GRIYA MARTUBUNG KEC. MEDAN LABUHAN KOTA MEDAN
Alamat : Jl. Jala Perumahan Griya Martubung Kota Medan, Kode Pos 20251

Kepada
Yth.Orang Tua /Wali dari:
_______________
Di
Tempat

Assalamu’alaikum Wr. Wb
Puji Syukur kehadirat Allah SWT atas rahmat dan Hidayah–Nya, kita dapat selalu beribadah penuh kenikmatan
dan keikhlasan.
Sehubung telah diadakannya PEREKRUTAN ANGGOTA PMR 082 MAPN 4 MEDAN. Kami selaku
pengurus PMR 082 meminta persetujuan selaku orang tua/wali murid untuk mengizinkan siswa/I mengikuti seluruh
kegiatan yang akan di laksanakan oleh PMR 082.

Demikianlah surat pemberitahuan ini di buat dengan sebenar benarnya. Atas perhatiannya saya ucapkan terimakasih.

SURAT PERSETUJUAN ORANG TUA/WALI

Saya yang Bertandatangan dibawah ini selaku orang tua/wali dari:

Nama. :
Alamat :
No.Telp/HP :

Dengan ini saya mengizinkan anak saya untuk mengikuti seluruh kegiatan yang akan dilaksanakan di PMR 082 MAPN
4 MEDAN

DIKETAHUI:

Kepala Madrasah MAPN 4 MEDAN Pembina Ekstrakulikuler Pelatih PMR 082

SYARIFUDDIN,S.Pd.I,MA Kamel Bahrum Harahap,S.pd Yudha Prayogi S.kep,Ns

NIP.197107282005011003

DISETUJUI:

Orang tua siswa/i

(…………………………………………….)