SURAT KEPUTUSAN

DIREKTUR RUMAH SAKIT REGINA MARIS

No. : 5 5 7 / S K / D I R/R S S M /V II/2023
Tentang
SURAT PENUGASAN KLINIS
RINCIAN KEWENANGAN KLINIS TENAGA KOORDINATOR
RADIOGRAFER RS REGINA MARIS MEDAN

Menimbang : 1. Sesuai rekomendasi dari Tim Kredensial Tenaga Profesional

agar diterbitkan Surat Keputusan Penugasan Klinis Hotben Lubis sebagai
Koordinator Radiografer di RS Regina Maris Medan
2. Bahwa sehubungan dengan hal tersebut diatas perlu ditetapkan melalui Surat
Keputusan Direktur RS Regina Maris Medan.

Mengingat : 1. Undang-Undang No. 44 Tahun 2009 Tentang Rumah Sakit.

2. Peraturan Pemerintah Nomor 32 Tahun 1996 tentang
Tenaga Kesehatan..
3. PP PARI No.8 Tahun 2018 tentang standar kompetensi
Radiografer.

Memutuskan :
Kesatu : Memberikan Penugasan Klinis kepada Tenaga Koordinator Radiografer
dibawah ini sesuai dengan Rincian Kewenangan Klinis tersebut.
Nama : Hotben Lubis
Tempat/ Tgl Lahir : Rambebelang, 3 Juli 1971
Pendidikan : DIPLOMA III RADIOLOGI;
S1 PENDIDIKAN; S2
MAGISTER KESEHATAN
Kedua : Memberikan Rincian Kewenangan Klinis kepada Hotben Lubis sebagai
Tenaga Koordinator Radiografer dengan Rincian Kewenangan Klinis
terlampir dan menjadi kesatuan dalam Surat Keputusan ini.

Ketiga : Keputusan ini berlaku selama 3 (tiga) tahun sejak tanggal ditetapkan,dan
apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam Surat Keputusan
ini, maka akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.
Ditetapkan di : Medan Pada
Tanggal : 10 Juli 2023 RS.
Regina Maris Medan
Direktur,

Lampiran SK No : No. : 5 6 6 / S K / D I R/ R S R M / V II /2 0 2 3

Dr. Ery Suhaymi, SH, MH, M.ked(Surg), SpB

 RINCIAN KEWENANGAN KLINIS
Rincian Kewenangan Klinis diberikan kepada Tenaga Kesehatan Profesional dalam
menjalankan prosedur/ tindakan medis dan diberikan dalam rangka peningkatan kualitas pelayanan dan
keselamatan pasien agar supaya setiap tenaga kesehatan bersikap, bertindak dan berprilaku secara
bertanggung jawab dan menaati semua disiplin dan etika profesi serta moral yang baik kepada pasien,
sejawat dan masyarakat.
Rincian Kewenangan Klinis ini berikan kepada : Nama
: Hotben Lubis
Kualifikasi : Koordinator Radiografer
Adapun Rincian Kewenangan Klinis yang diberikan adalah sebagai berikut :

No RKK KOORDINATOR Penilaian

1 Mampu Menyusun Schedul operasional Mandiri

2 Mampu Mengimplementasikan Proteksi Radiasi Mandiri
untuk setiap teknik penyinaran
3 Mampu Mengimplementasikan Proteksi Radiasi Mandiri
untuk Pekerja radiasi dan masyarakat
4 Mampu Mengimplementasikan Proteksi Radiasi Mandiri
untuk Lingkungan Sekitar
5 Mampu Mengimplementasikan Keselamatan Pasien Mandiri
6 Mampu Menyusun Standar Prosedur Operasional Mandiri
untuk setiap teknik penyinaran yang dilakukan
7 Mampu Melaksanakan system manajemen jaminan Mandiri
kualitas dan kendali mutu (QA/QC)
8 Mampu Merumuskan Strategi dan Pengelolaan Mandiri
Pelayanan Radiologi
9 Mampu Membuat laporan harian pelayanan rutin Mandiri
radiologi Kepada Kepala Devisi Operasional
10 Mampu Melaksanakan Komunikasi dengan pihak Mandiri
terkait
Mampu Mengelola Sistem Logistik Pelayanan Mandiri
Radiologi
11 Mampu Menerapkan system manajemen Mandiri
keselamatan dan kesehatan Kerja
12 Mampu Mengembangkan teknologi pemeriksaan Mandiri
Radiologi
13 Mampu Mengembangkan Sistem teknologi Supervisi
informasi Radiologi
14 Mampu Melakukan Analisis Mutu Radiologi Mandiri
15 Mampu Melakukan Evaluasi Mutu Radiologi Mandiri
16 Mampu Melakukan Kajian Pelayanan Radiologi Mandiri
17 Mampu memberikan solusi saat masalah timbul Mandiri
18 Mampu membuat perencanaan dan target pendapatan Mandiri
radiology
19 Mampu mengelola seluruh kebijakan yang berlaku Supervisi
20 Mampu Membuat Publikasi Pelayanan Radiologi Supervisi
 Demikianlah Rincian Kewenangan Klinis ini diberikan sebagai acuan dalam melaksanakan
prosedur/ tindakan, dengan ketentuan dilarang melakukan prosedur/ tindakan diluar rincian kewenangan
klinis kecuali dalam keadaan darurat dan tidak ada sejawat lain yang memiliki kewenangan tersebut.
 SURAT KEPUTUSAN
DIREKTUR RUMAH SAKIT REGINA MARIS
MEDAN No. : 5 5 8 / S K / D I R/ R S R M / V II/20 2
3
Tentang
SURAT PENUGASAN KLINIS
RINCIAN KEWENANGAN KLINIS TENAGA RADIOGRAFER
REGINA MARIS MEDAN

Menimbang : 1. Sesuai rekomendasi dari Tim Kredensial Tenaga Profesional

agar diterbitkan Surat Keputusan Penugasan Klinis Ardina Khairunnisa
br Bangun sebagai Radiografer di RS Regina Maris Medan
2. Bahwa sehubungan dengan hal tersebut diatas perlu ditetapkan
melalui Surat Keputusan Direktur RS Regina Maris Medan.

Mengingat : 1. Undang-Undang No. 44 Tahun 2009 Tentang Rumah Sakit.

2. Peraturan Pemerintah Nomor 32 Tahun 1996 tentang
Tenaga Kesehatan..
3. PP PARI No.8 Tahun 2018 tentang standar kompetensi
Radiografer.

Memutuskan :
Kesatu : Memberikan Penugasan Klinis kepada Tenaga Radiografer dibawah ini
sesuai dengan Rincian Kewenangan Klinis tersebut.
Nama : Ardina Khairunnisa br Bangun
Tempat/ Tgl Lahir : Medan, 28 Oktober 1999
Pendidikan : DIPLOMA III RADIOLOGI
Kedua : Memberikan Rincian Kewenangan Klinis kepada Ardina Khairunnisa
br Bangun sebagai Tenaga Radiografer dengan Rincian Kewenangan
Klinis terlampir dan menjadi kesatuan dalam Surat Keputusan ini.

Ketiga : Keputusan ini berlaku selama 3 (tiga) tahun sejak tanggal

ditetapkan,dan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan
dalam Surat Keputusan ini, maka akan diadakan perbaikan
sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Medan Pada

Tanggal : 10 Juli 2023 RS.
Regina Maris Medan
Direktur,

Dr. Ery Suhaymi, SH, MH, M.ked(Surg), SpB,

 Lampiran SK No : No. : 5 6 6 / S K / D I R/ R S R M / V II /2 0 2 3

RINCIAN KEWENANGAN KLINIS

Rincian Kewenangan Klinis diberikan kepada Tenaga Kesehatan Profesional dalam
menjalankan prosedur/ tindakan medis dan diberikan dalam rangka peningkatan kualitas pelayanan dan
keselamatan pasien agar supaya setiap tenaga kesehatan bersikap, bertindak dan berprilaku secara
bertanggung jawab dan menaati semua disiplin dan etika profesi serta moral yang baik kepada pasien,
sejawat dan masyarakat.
Rincian Kewenangan Klinis ini berikan kepada :
Nama : Ardina Khairunnisa br Bangun
Kualifikasi : Radiografer
Adapun Rincian Kewenangan Klinis yang diberikan adalah sebagai berikut :

KELOMPOK UNIT KOMPETENSI

No
Penilaian
Kompetensi Tanpa Supervisi
1 Melaksanakan Radiografi Alat Gerak Atas Mandiri
/ekstremitas atas
2 Melaksanakan Radiografi Alat Gerak Mandiri
Bawah/ekstremitas bawah
3 Melaksanakan Radiografi Perut / Abdomen 3 Mandiri
posisi
4 Melaksanakan Radiografi BNO+IVP Mandiri
5 Melaksanakan Radiografi Dada / Thorax Mandiri
6 Melaksanakan Radiografi Tulang Belakang / Mandiri
Columna Vertebrae
7 Melaksanakan Radiografi Kepala / Schedel Mandiri
8 Melaksanakan Radiografi Tulang Wajah / Mandiri
Facial Bone/Sinus Paranasalis
9 Melaksanakan Radiografi Tulang Panggul / Mandiri
Pelvis
10 Melaksanakan Radiografi Gigi Geligi dan Supervisi
Panoramic
11 Melaksanakan Radiografi Mobile X-Ray di Mandiri
ICU
12 Melaksanakan proses akusisi citra/ film di alat Mandiri
DR (Digital Radiografi)
13 Melaksanakan identifikasi film rontgen Mandiri
Kompetensi dengan bimbingan Supervisi Penilaian
1 Melaksanakan Radiografi Saluran Pencernaan / Supervisi
Tr. Digestifus
2 Melaksanakan Radiografi Saluran Supervisi
Perkencingan / Tr. Urinarius
3 Melaksanakan Radiografi Fistulografi supervisi
4 Melaksanakan Radiografi tractus Billiaris Supervisi
Kompetensi Imejing CT Scan Penilaian
1 Melaksanakan pemeriksaan CT Scan kepala / Mandiri
otak.
2 Melaksanakan pemeriksaan CT Scan sinus Mandiri
paranasal.
3 Melaksanakan pemeriksaan CT Scan Mandiri
nasopharynk
4 Melaksanakan Pemeriksaan CT.Scan mastoid Mandiri
5 Melaksanakan pemeriksaan CT Scan orbita. Mandiri
6 Melaksanakan pemeriksaan CT Scan leher Mandiri
7 Melaksanakan pemeriksaan CT Scan abdomen. Mandiri
8 Melaksanakan pemeriksaan CT Scan thorax. Mandiri
9 Melaksanakan pemeriksaan CT Scan tulang Mandiri
belakang
10 Melaksanakan pemeriksaan CT Scan pelvis Mandiri
11 Melaksanakan pemeriksaan CT Scan alat gerak Mandiri
atas/upper extremity
12 Melaksanakan pemeriksaan CT.Scan alat gerak Mandiri
bawah/lower extremity
13 Melaksanakan CT Scan 3 Dimensi Mandiri
14 Melaksanakan CT Scan Angiografi Supervisi
15 Upaya Proteksi Radiasi Mandiri
Kompetensi Imaging MRI Penilaian
1 Melaksanakan Pemeriksaan MRI Rutine Mandiri
Brain/kepala
2 Melaksanakan Pemeriksaan MRI Sinus Mandiri
Paranasal
3 Melaksanakan Pemeriksaan MRI orbita Mandiri
4 Melaksanakan Pemeriksaan MRI leher Mandiri
5 Melaksanakan Pemeriksaan MRI abdomen Supervisi
6 Melaksanakan Pemeriksaan MRI tulang Mandiri
 belakang
7 Melaksanakan Pemeriksaan MRI alat gerak Supervisi
atas/upper extremity
8 Melaksanakan Pemeriksaan MRI alat Supervisi
bawah/lower extremity
9 Melaksanakan Pemeriksaan MRCP Supervisi
10 Melaksanakan Pemeriksaan MRI fistel Supervisi
11 Melaksanakan MRI Breast Supervisi

Demikianlah Rincian Kewenangan Klinis ini diberikan sebagai acuan dalam melaksanakan
prosedur/ tindakan, dengan ketentuan dilarang melakukan prosedur/ tindakan diluar rincian kewenangan
klinis kecuali dalam keadaan darurat dan tidak ada sejawat lain yang memiliki kewenangan tersebut.
 SURAT KEPUTUSAN
DIREKTUR RUMAH SAKIT REGINA MARIS
MEDAN No. : 5 5 9 / S K / D I R/ R S R M / V II /2
023
Tentang
SURAT PENUGASAN KLINIS
RINCIAN KEWENANGAN KLINIS TENAGA RADIOGRAFER
REGINA MARIS MEDAN

Menimbang : 1. Sesuai rekomendasi dari Tim Kredensial Tenaga Profesional

agar diterbitkan Surat Keputusan Penugasan Klinis Astri Afriani Napitu
sebagai Radiografer di RS Regina Maris Medan
2. Bahwa sehubungan dengan hal tersebut diatas perlu ditetapkan
melalui Surat Keputusan Direktur RS Regina Maris Medan.

Mengingat : 1. Undang-Undang No. 44 Tahun 2009 Tentang Rumah Sakit.

2. Peraturan Pemerintah Nomor 32 Tahun 1996 tentang
Tenaga Kesehatan..
3. PP PARI No.8 Tahun 2018 tentang standar kompetensi
Radiografer.

Memutuskan :
Kesatu : Memberikan Penugasan Klinis kepada Tenaga Radiografer dibawah ini
sesuai dengan Rincian Kewenangan Klinis tersebut.

Nama : Astri Afriani Napitu

Tempat/ Tgl Lahir : Jakarta, 04 Agustus 1998
Pendidikan : DIPLOMA III RADIOLOGI
Kedua : Memberikan Rincian Kewenangan Klinis kepada Astri Afriani Napitu
sebagai Tenaga Radiografer dengan Rincian Kewenangan Klinis
terlampir dan menjadi kesatuan dalam Surat Keputusan ini.

Ketiga : Keputusan ini berlaku selama 3 (tiga) tahun sejak tanggal

ditetapkan,dan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan
dalam Surat Keputusan ini, maka akan diadakan perbaikan
sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Medan Pada

Tanggal : 10 Juli 2023 RS.
Regina Maris Medan

Dr. Ery Suhaymi, SH, MH, M.ked(Surg), SpB

 Lampiran SK No : No. : 5 6 6 / S K / D I R/ R S R M / V II /2 0 2 3

RINCIAN KEWENANGAN KLINIS

Rincian Kewenangan Klinis diberikan kepada Tenaga Kesehatan Profesional dalam
menjalankan prosedur/ tindakan medis dan diberikan dalam rangka peningkatan kualitas pelayanan dan
keselamatan pasien agar supaya setiap tenaga kesehatan bersikap, bertindak dan berprilaku secara
bertanggung jawab dan menaati semua disiplin dan etika profesi serta moral yang baik kepada pasien,
sejawat dan masyarakat.
Rincian Kewenangan Klinis ini berikan kepada :
Nama : Astri Afriani Napitu
Kualifikasi : Radiografer
Adapun Rincian Kewenangan Klinis yang diberikan adalah sebagai berikut :

KELOMPOK UNIT KOMPETENSI

No
Kompetensi Tanpa Supervisi
Penilaian
1 Melaksanakan Radiografi Alat Gerak Mandiri
Atas /ekstremitas atas
2 Melaksanakan Radiografi Alat Gerak Mandiri
Bawah/ekstremitas bawah
3 Melaksanakan Radiografi Perut / Abdomen Mandiri
3 posisi
4 Melaksanakan Radiografi BNO+IVP Mandiri
5 Melaksanakan Radiografi Dada / Thorax Mandiri
6 Melaksanakan Radiografi Tulang Mandiri
Belakang / Columna Vertebrae
7 Melaksanakan Radiografi Kepala / Schedel Mandiri
8 Melaksanakan Radiografi Tulang Wajah / Mandiri
Facial Bone/Sinus Paranasalis
9 Melaksanakan Radiografi Tulang Panggul / Mandiri
Pelvis
10 Melaksanakan Radiografi Gigi Geligi dan Supervisi
Panoramic
11 Melaksanakan Radiografi Mobile X-Ray di Mandiri
ICU
12 Melaksanakan proses akusisi citra/ film di Mandiri
alat DR (Digital Radiografi)
13 Melaksanakan identifikasi film rontgen Mandiri
Kompetensi dengan bimbingan Supervisi Penilaian
1 Melaksanakan Radiografi Saluran Supervisi
Pencernaan / Tr. Digestifus
2 Melaksanakan Radiografi Saluran Supervisi
Perkencingan / Tr. Urinarius
3 Melaksanakan Radiografi Fistulografi Supervisi
4 Melaksanakan Radiografi tractus Billiaris Supervisi
Kompetensi Imejing CT Scan Penilaian
1 Melaksanakan pemeriksaan CT Scan kepala Mandiri
/ otak.
2 Melaksanakan pemeriksaan CT Scan sinus Mandiri
paranasal.
3 Melaksanakan pemeriksaan CT Scan Mandiri
nasopharynk
4 Melaksanakan Pemeriksaan CT Scan Mandiri
mastoid
5 Melaksanakan pemeriksaan CT Scan orbita. Mandiri
6 Melaksanakan pemeriksaan CT Scan leher Mandiri
7 Melaksanakan pemeriksaan CT Scan Mandiri
abdomen.
8 Melaksanakan pemeriksaan CT Scan Mandiri
thorax.
9 Melaksanakan pemeriksaan CT Scan tulang Mandiri
belakang
10 Melaksanakan pemeriksaan CT Scan pelvis Mandiri
11 Melaksanakan pemeriksaan CT Scan alat Mandiri
gerak atas/upper extremity
12 Melaksanakan pemeriksaan CT Scan alat Mandiri
gerak bawah/lower extremity
13 Melaksanakan CT Scan 3 Dimensi Mandiri
14 Melaksanakan CT Scan Angiografi Supervisi
15 Upaya Proteksi Radiasi Mandiri
Kompetensi Imaging MRI Penilaian
1 Melaksanakan Pemeriksaan MRI Rutine Mandiri
Brain/kepala
2 Melaksanakan Pemeriksaan MRI Sinus Mandiri
Paranasal
3 Melaksanakan Pemeriksaan MRI orbita Mandiri
4 Melaksanakan Pemeriksaan MRI leher Mandiri
5 Melaksanakan Pemeriksaan MRI abdomen Mandiri
6 Melaksanakan Pemeriksaan MRI tulang Mandiri
 belakang
7 Melaksanakan Pemeriksaan MRI alat gerak Supervisi
atas/upper extremity
8 Melaksanakan Pemeriksaan MRI alat Supervisi
bawah/lower extremity
9 Melaksanakan Pemeriksaan MRCP Mandiri
10 Melaksanakan Pemeriksaan MRI fistel Mandiri
11 Melaksanakan Pemeriksaan MRI Breast Supervisi

Demikianlah Rincian Kewenangan Klinis ini diberikan sebagai acuan dalam melaksanakan
prosedur/ tindakan, dengan ketentuan dilarang melakukan prosedur/ tindakan diluar rincian kewenangan
klinis kecuali dalam keadaan darurat dan tidak ada sejawat lain yang memiliki kewenangan tersebut.
 SURAT KEPUTUSAN
DIREKTUR RUMAH SAKIT REGINA MARIS
MEDAN No. : 5 6 0 / S K / D I R/ R S R M / V II /2
Tentang
023
SURAT PENUGASAN KLINIS DAN RINCIAN KEWENANGAN
KLINIS TENAGA RADIOGRAFER RS REGINA MARIS
MEDAN

Menimbang : 1. Sesuai rekomendasi dari Tim Kredensial Tenaga Profesional

agar diterbitkan Surat Keputusan Penugasan Klinis Doni Sembara
Batubara sebagai Radiografer di RS Regina Maris Medan
2. Bahwa sehubungan dengan hal tersebut diatas perlu ditetapkan
melalui Surat Keputusan Direktur RS Regina Maris Medan.

Mengingat : 1. Undang-Undang No. 44 Tahun 2009 Tentang Rumah Sakit.

2. Peraturan Pemerintah Nomor 32 Tahun 1996 tentang
Tenaga Kesehatan..
3. PP PARI No.8 Tahun 2018 tentang standar kompetensi
Radiografer.

Memutuskan :
Kesatu : Memberikan Penugasan Klinis kepada Tenaga Radiografer dibawah ini
sesuai dengan Rincian Kewenangan Klinis tersebut.
Nama : Doni Sembara Batubara
Tempat/ Tgl Lahir : Batang Serangan , 29 September 1999
Pendidikan : DIPLOMA III RADIOLOGI
Kedua : Memberikan Rincian Kewenangan Klinis kepada Donis Sembara
Batubara sebagai Tenaga Radiografer dengan Rincian Kewenangan
Klinis terlampir dan menjadi kesatuan dalam Surat Keputusan ini.

Ketiga : Keputusan ini berlaku selama 3 (tiga) tahun sejak tanggal

ditetapkan,dan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan
dalam Surat Keputusan ini, maka akan diadakan perbaikan
sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Medan Pada

Tanggal : 10 Juli 2023 RS.
Regina Maris Medan
Direktur Utama

Dr. Ery Suhaymi, SH, MH, M.ked(Surg), SpB,

 Lampiran SK No : No. : 5 6 6 / S K / D I R/ R S R M / V II /2 0 2 3

RINCIAN KEWENANGAN KLINIS

Rincian Kewenangan Klinis diberikan kepada Tenaga Kesehatan Profesional dalam
menjalankan prosedur/ tindakan medis dan diberikan dalam rangka peningkatan kualitas pelayanan dan
keselamatan pasien agar supaya setiap tenaga kesehatan bersikap, bertindak dan berprilaku secara
bertanggung jawab dan menaati semua disiplin dan etika profesi serta moral yang baik kepada pasien,
sejawat dan masyarakat.
Rincian Kewenangan Klinis ini berikan kepada :
Nama : Doni Sembara Batubara
Kualifikasi : Radiografer
Adapun Rincian Kewenangan Klinis yang diberikan adalah sebagai berikut :

KELOMPOK UNIT KOMPETENSI

No
Penilaian
Kompetensi Tanpa Supervisi
1 Melaksanakan Radiografi Alat Gerak Mandiri
Atas /ekstremitas atas
2 Melaksanakan Radiografi Alat Gerak Mandiri
Bawah/ekstremitas bawah
3 Melaksanakan Radiografi Perut / Mandiri
Abdomen 3 posisi
4 Melaksanakan Radiografi BNO+IVP Supervisi
5 Melaksanakan Radiografi Dada / Mandiri
Thorax
6 Melaksanakan Radiografi Tulang Mandiri
Belakang / Columna Vertebrae
7 Melaksanakan Radiografi Kepala / Mandiri
Schedel
8 Melaksanakan Radiografi Tulang Mandiri
Wajah / Facial Bone/Sinus Paranasalis
9 Melaksanakan Radiografi Tulang Mandiri
Panggul / Pelvis
10 Melaksanakan Radiografi Gigi Geligi Supervisi
dan Panoramic
11 Melaksanakan Radiografi Mobile X- Mandiri
Ray di ICU
12 Melaksanakan proses akusisi citra/ film Mandiri
di alat DR (Digital Radiografi)
13 Melaksanakan identifikasi film rontgen Mandiri
 Kompetensi dengan bimbingan Penilaian
Supervisi
1 Melaksanakan Radiografi Saluran Supervisi
Pencernaan / Tr. Digestifus
2 Melaksanakan Radiografi Saluran Suoervisi
Perkencingan / Tr. Urinarius
3 Melaksanakan Radiografi Fistulografi Supervisi
4 Melaksanakan Radiografi tractus Supervisi
Billiaris
Kompetensi Imejing CT Scan Penilaian
1 Melaksanakan pemeriksaan CT Scan Mandiri
kepala / otak.
2 Melaksanakan pemeriksaan CT Scan Mandiri
sinus paranasal.
3 Melaksanakan pemeriksaan CT Scan Mandiri
nasopharynk
4 Melaksanakan Pemeriksaan CT.Scan Supervisi
mastoid
5 Melaksanakan pemeriksaan CT Scan Mandiri
orbita.
6 Melaksanakan pemeriksaan CT Scan Mandiri
leher
7 Melaksanakan pemeriksaan CT Scan Mandiri
abdomen.
8 Melaksanakan pemeriksaan CT Scan Mandiri
thorax.
9 Melaksanakan pemeriksaan CT Scan Mandiri
tulang belakang
10 Melaksanakan pemeriksaan CT Scan Mandiri
pelvis
11 Melaksanakan pemeriksaan CT Scan Supervisi
alat gerak atas/upper extremity
12 Melaksanakan pemeriksaan CT.Scan Supervisi
alat gerak bawah/lower extremity
13 Melaksanakan CT Scan 3 Dimensi Mandiri
14 Melaksanakan CT Scan Angiografi Supervisi
15 Upaya Proteksi Radiasi Mandiri
Kompetensi Imaging MRI Penilaian
1 Melaksanakan Pemeriksaan MRI Rutine Mandiri
Brain/kepala
2 Melaksanakan Pemeriksaan MRI Sinus Mandiri
 Paranasal
3 Melaksanakan Pemeriksaan MRI orbita Supervisi
4 Melaksanakan Pemeriksaan MRI leher Supervisi
5 Melaksanakan Pemeriksaan MRI Supervisi
abdomen
6 Melaksanakan Pemeriksaan MRI tulang Supervisi
belakang
7 Melaksanakan Pemeriksaan MRI alat Supervisi
gerak atas/upper extremity
8 Melaksanakan Pemeriksaan MRI alat Supervisi
bawah/lower extremity
9 Melaksanakan Pemeriksaan MRCP Supervisi
10 Melaksanakan Pemeriksaan MRI fistel Supervisi
11 Melaksanakan Pemeriksaan MRI Breast Supervisi

Demikianlah Rincian Kewenangan Klinis ini diberikan sebagai acuan dalam melaksanakan
prosedur/ tindakan, dengan ketentuan dilarang melakukan prosedur/ tindakan diluar rincian kewenangan
klinis kecuali dalam keadaan darurat dan tidak ada sejawat lain yang memiliki kewenangan tersebut.
 SURAT KEPUTUSAN
DIREKTUR RUMAH SAKIT REGINA MARIS
MEDAN No. : 5 6 1 / S K / D I R/ R S R M / V II /2
Tentang
023
SURAT PENUGASAN KLINIS
RINCIAN KEWENANGAN KLINIS TENAGA RADIOGRAFER
RUMAH SAKIT REGINA MARIS MEDAN

Menimbang : 1. Sesuai rekomendasi dari Tim Kredensial Tenaga Profesional

agar diterbitkan Surat Keputusan Penugasan Klinis Erni Hotmina
Mutiara br Sijabat sebagai Radiografer di RS Regina Maris Medan
2. Bahwa sehubungan dengan hal tersebut diatas perlu ditetapkan
melalui Surat Keputusan Direktur RS Regina Maris Medan.

Mengingat : 1. Undang-Undang No. 44 Tahun 2009 Tentang Rumah Sakit.

2. Peraturan Pemerintah Nomor 32 Tahun 1996 tentang Tenaga
Kesehatan.
3. PP PARI No.8 Tahun 2018 tentang standar kompetensi Radiografer.

Memutuskan :
Kesatu : Memberikan Penugasan Klinis kepada Tenaga Radiografer dibawah ini
sesuai dengan Rincian Kewenangan Klinis tersebut.

Nama : Erni Hotmina Mutiara br Sijabat

Tempat/ Tgl Lahir : Medan, 08 Agustus 1989
Pendidikan : DIPLOMA III RADIOLOGI
Kedua : Memberikan Rincian Kewenangan Klinis kepada Erni Hotmina Mutiara
br Sijabat sebagai Tenaga Radiografer dengan Rincian Kewenangan
Klinis terlampir dan menjadi kesatuan dalam Surat Keputusan ini.

Ketiga : Keputusan ini berlaku selama 3 (tiga) tahun sejak tanggal

ditetapkan,dan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan
dalam Surat Keputusan ini, maka akan diadakan perbaikan
sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Medan Pada

Tanggal : 10 Juli 2023 RS.
Regina Maris Medan
Direktur,

Dr. Ery Suhaymi, SH, MH, M.ked(Surg), SpB,

 Lampiran SK No : No. : 5 6 6 / S K / D I R/ R S R M / V II /2 0 2 3

RINCIAN KEWENANGAN KLINIS

Rincian Kewenangan Klinis diberikan kepada Tenaga Kesehatan Profesional dalam
menjalankan prosedur/ tindakan medis dan diberikan dalam rangka peningkatan kualitas pelayanan dan
keselamatan pasien agar supaya setiap tenaga kesehatan bersikap, bertindak dan berprilaku secara
bertanggung jawab dan menaati semua disiplin dan etika profesi serta moral yang baik kepada pasien,
sejawat dan masyarakat.
Rincian Kewenangan Klinis ini berikan kepada :
Nama : Erni Hotmina Mutiara br Sijabat
Kualifikasi : Radiografer
Adapun Rincian Kewenangan Klinis yang diberikan adalah sebagai berikut :

KELOMPOK UNIT KOMPETENSI

No
Penilaian
Kompetensi Tanpa Supervisi
1 Melaksanakan Radiografi Alat Gerak Mandiri
Atas /ekstremitas atas
2 Melaksanakan Radiografi Alat Gerak Mandiri
Bawah/ekstremitas bawah
3 Melaksanakan Radiografi Perut / Mandiri
Abdomen 3 posisi
4 Melaksanakan Radiografi BNO+IVP Mandiri
5 Melaksanakan Radiografi Dada / Mandiri
Thorax
6 Melaksanakan Radiografi Tulang Mandiri
Belakang / Columna Vertebrae
7 Melaksanakan Radiografi Kepala / Mandiri
Schedel
8 Melaksanakan Radiografi Tulang Mandiri
Wajah / Facial Bone/Sinus Paranasalis
9 Melaksanakan Radiografi Tulang Mandiri
Panggul / Pelvis
10 Melaksanakan Radiografi Gigi Geligi Supervisi
dan Panoramic
11 Melaksanakan Radiografi Mobile X- Mandiri
Ray di ICU
12 Melaksanakan proses akusisi citra/ film Mandiri
di alat DR (Digital Radiografi)
13 Melaksanakan identifikasi film rontgen Mandiri
 Kompetensi dengan bimbingan Penilaian
Supervisi
1 Melaksanakan Radiografi Saluran Supervisi
Pencernaan / Tr. Digestifus
2 Melaksanakan Radiografi Saluran Supervisi
Perkencingan / Tr. Urinarius
3 Melaksanakan Radiografi Fistulografi Supervisi
4 Melaksanakan Radiografi tractus Supervisi
Billiaris
Kompetensi Imejing CT Scan Penilaian
1 Melaksanakan pemeriksaan CT Scan Mandiri
kepala / otak.
2 Melaksanakan pemeriksaan CT Scan Mandiri
sinus paranasal.
3 Melaksanakan pemeriksaan CT Scan Mandiri
nasopharynk
4 Melaksanakan Pemeriksaan CT.Scan Supervisi
mastoid
5 Melaksanakan pemeriksaan CT Scan Mandiri
orbita.
6 Melaksanakan pemeriksaan CT Scan Mandiri
leher
7 Melaksanakan pemeriksaan CT Scan Mandiri
abdomen.
8 Melaksanakan pemeriksaan CT Scan Mandiri
thorax.
9 Melaksanakan pemeriksaan CT Scan Mandiri
tulang belakang
10 Melaksanakan pemeriksaan CT Scan Mandiri
pelvis
11 Melaksanakan pemeriksaan CT Scan Supervisi
alat gerak atas/upper extremity
12 Melaksanakan pemeriksaan CT.Scan Supervisi
alat gerak bawah/lower extremity
13 Melaksanakan CT Scan 3 Dimensi Mandiri
14 Melaksanakan CT Scan Angiografi Supervisi
15 Upaya Proteksi Radiasi Mandiri
Kompetensi Imaging MRI Penilaian
1 Melaksanakan Pemeriksaan MRI Rutine Mandiri
Brain/kepala
2 Melaksanakan Pemeriksaan MRI Sinus Mandiri
 Paranasal
3 Melaksanakan Pemeriksaan MRI orbita Supervisi
4 Melaksanakan Pemeriksaan MRI leher Mandiri
5 Melaksanakan Pemeriksaan MRI Supervisi
abdomen
6 Melaksanakan Pemeriksaan MRI tulang Mandiri
belakang
7 Melaksanakan Pemeriksaan MRI alat Supervisi
gerak atas/upper extremity
8 Melaksanakan Pemeriksaan MRI alat Supervisi
bawah/lower extremity
9 Melaksanakan Pemeriksaan MRCP Mandiri
10 Melaksanakan Pemeriksaan MRI fistel Supervisi
11 Melaksanakan Pemeriksaan MRI Breast Supervisi

Demikianlah Rincian Kewenangan Klinis ini diberikan sebagai acuan dalam melaksanakan
prosedur/ tindakan, dengan ketentuan dilarang melakukan prosedur/ tindakan diluar rincian kewenangan
klinis kecuali dalam keadaan darurat dan tidak ada sejawat lain yang memiliki kewenangan tersebut.
 SURAT KEPUTUSAN
DIREKTUR RUMAH SAKIT REGINA MARIS
MEDAN No. : 5 6 2 / S K / D I R/ R S R M / V II /2
Tentang
023
SURAT PENUGASAN KLINIS
RINCIAN KEWENANGAN KLINIS TENAGA RADIOGRAFER
RS REGINA MARIS MEDAN

Menimbang : 1. Sesuai rekomendasi dari Tim Kredensial Tenaga Profesional

agar diterbitkan Surat Keputusan Penugasan Hesti Syaputri Nababan
sebagai Radiografer di RS Regina Maris Medan
2. Bahwa sehubungan dengan hal tersebut diatas perlu ditetapkan
melalui Surat Keputusan Direktur RS Regina Maris Medan.

Mengingat : 1. Undang-Undang No. 44 Tahun 2009 Tentang Rumah Sakit.

2. Peraturan Pemerintah Nomor 32 Tahun 1996 tentang
Tenaga Kesehatan.
3. PP PARI No.8 Tahun 2018 tentang standar kompetensi
Radiografer.

Memutuskan :
Kesatu : Memberikan Penugasan Klinis kepada Tenaga Radiografer dibawah ini
sesuai dengan Rincian Kewenangan Klinis tersebut.
Nama : Hesti Syaputri Nababan
Tempat/ Tgl Lahir : Aek Kulim, 15 September 1998
Pendidikan : DIPLOMA III RADIOLOGI
Kedua : Memberikan Rincian Kewenangan Klinis kepada Hesti Syaputri
Nababan sebagai Tenaga Radiografer dengan Rincian Kewenangan Klinis
terlampir dan menjadi kesatuan dalam Surat Keputusan ini.

Ketiga : Keputusan ini berlaku selama 3 (tiga) tahun sejak tanggal

ditetapkan,dan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan
dalam Surat Keputusan ini, maka akan diadakan perbaikan
sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Medan Pada

Tanggal : 10 Juli 2023 RS.
Regina Maris Medan
Direktur,

Dr. Ery Suhaymi, SH, MH, M.ked(Surg), SpB,

 Lampiran SK No : No. : 5 6 6 / S K / D I R/ R S R M / V II /2 0 2 3

RINCIAN KEWENANGAN KLINIS

Rincian Kewenangan Klinis diberikan kepada Tenaga Kesehatan Profesional dalam
menjalankan prosedur/ tindakan medis dan diberikan dalam rangka peningkatan kualitas pelayanan dan
keselamatan pasien agar supaya setiap tenaga kesehatan bersikap, bertindak dan berprilaku secara
bertanggung jawab dan menaati semua disiplin dan etika profesi serta moral yang baik kepada pasien,
sejawat dan masyarakat.
Rincian Kewenangan Klinis ini berikan kepada :
Nama : Hesti Syaputri Nababan
Kualifikasi : Radiografer
Adapun Rincian Kewenangan Klinis yang diberikan adalah sebagai berikut :

KELOMPOK UNIT KOMPETENSI

No
Penilaian
Kompetensi Tanpa Supervisi
1 Melaksanakan Radiografi Alat Gerak Mandiri
Atas /ekstremitas atas
2 Melaksanakan Radiografi Alat Gerak Mandiri
Bawah/ekstremitas bawah
3 Melaksanakan Radiografi Perut / Mandiri
Abdomen 3 posisi
4 Melaksanakan Radiografi BNO+IVP Supervisi
5 Melaksanakan Radiografi Dada / Mandiri
Thorax
6 Melaksanakan Radiografi Tulang Mandiri
Belakang / Columna Vertebrae
7 Melaksanakan Radiografi Kepala / Mandiri
Schedel
8 Melaksanakan Radiografi Tulang Mandiri
Wajah / Facial Bone/Sinus Paranasalis
9 Melaksanakan Radiografi Tulang Mandiri
Panggul / Pelvis
10 Melaksanakan Radiografi Gigi Geligi Supervisi
dan Panoramic
11 Melaksanakan Radiografi Mobile X- Mandiri
Ray di ICU
12 Melaksanakan proses akusisi citra/ film Mandiri
di alat DR (Digital Radiografi)
13 Melaksanakan identifikasi film rontgen Mandiri
 Kompetensi dengan bimbingan Penilaian
Supervisi
1 Melaksanakan Radiografi Saluran Supervisi
Pencernaan / Tr. Digestifus
2 Melaksanakan Radiografi Saluran Supervisi
Perkencingan / Tr. Urinarius
3 Melaksanakan Radiografi Fistulografi Supervisi
4 Melaksanakan Radiografi tractus Supervisi
Billiaris
Kompetensi Imejing CT Scan Penilaian
1 Melaksanakan pemeriksaan CT Scan Mandiri
kepala / otak.
2 Melaksanakan pemeriksaan CT Scan Mandiri
sinus paranasal.
3 Melaksanakan pemeriksaan CT Scan Mandiri
nasopharynk
4 Melaksanakan Pemeriksaan CT.Scan Supervisi
mastoid
5 Melaksanakan pemeriksaan CT Scan Mandiri
orbita.
6 Melaksanakan pemeriksaan CT Scan Mandiri
leher
7 Melaksanakan pemeriksaan CT Scan Mandiri
abdomen.
8 Melaksanakan pemeriksaan CT Scan Mandiri
thorax.
9 Melaksanakan pemeriksaan CT Scan Mandiri
tulang belakang
10 Melaksanakan pemeriksaan CT Scan Mandiri
pelvis
11 Melaksanakan pemeriksaan CT Scan Supervisi
alat gerak atas/upper extremity
12 Melaksanakan pemeriksaan CT.Scan Supervisi
alat gerak bawah/lower extremity
13 Melaksanakan CT Scan 3 Dimensi Mandiri
14 Melaksanakan CT Scan Angiografi Supervisi
15 Upaya Proteksi Radiasi Mandiri
Kompetensi Imaging MRI Penilaian
1 Melaksanakan Pemeriksaan MRI Rutine Mandiri
Brain/kepala
2 Melaksanakan Pemeriksaan MRI Sinus Mandiri
 Paranasal
3 Melaksanakan Pemeriksaan MRI orbita Supervisi
4 Melaksanakan Pemeriksaan MRI leher Mandiri
5 Melaksanakan Pemeriksaan MRI Supervisi
abdomen
6 Melaksanakan Pemeriksaan MRI tulang Mandiri
belakang
7 Melaksanakan Pemeriksaan MRI alat Supervisi
gerak atas/upper extremity
8 Melaksanakan Pemeriksaan MRI alat Mandiri
bawah/lower extremity
9 Melaksanakan Pemeriksaan MRCP Mandiri
10 Melaksanakan Pemeriksaan MRI fistel Supervisi
11 Melaknakan Pemeriksaan MRI Breast Supervisi

Demikianlah Rincian Kewenangan Klinis ini diberikan sebagai acuan dalam melaksanakan
prosedur/ tindakan, dengan ketentuan dilarang melakukan prosedur/ tindakan diluar rincian kewenangan
klinis kecuali dalam keadaan darurat dan tidak ada sejawat lain yang memiliki kewenangan tersebut.
 SURAT KEPUTUSAN
DIREKTUR RUMAH SAKIT REGINA MARIS
Nomor : 5 6 3 / S K / D I R/ R S R M / V II /2 0 2 3
Tentang
SURAT PENUGASAN KLINIS
RINCIAN KEWENANGAN KLINIS TENAGA RADIOGRAFER
RS REGINA MARIS MEDAN

Menimbang : 1. Sesuai rekomendasi dari Tim Kredensial Tenaga Profesional

agar diterbitkan Surat Keputusan Penugasan Jonathan Lambok Pardede
sebagai Radiografer di RS Regina Maris Medan
2. Bahwa sehubungan dengan hal tersebut diatas perlu ditetapkan
melalui Surat Keputusan Direktur RS Regina Maris Medan.

Mengingat : 1. Undang-Undang No. 44 Tahun 2009 Tentang Rumah Sakit.

2. Peraturan Pemerintah Nomor 32 Tahun 1996 tentang
Tenaga Kesehatan.
3. PP PARI No.8 Tahun 2018 tentang standar kompetensi
Radiografer.

Memutuskan :
Kesatu : Memberikan Penugasan Klinis kepada Tenaga Radiografer dibawah
ini sesuai dengan Rincian Kewenangan Klinis tersebut.

Nama : Jonathan Lambok Pardede

Tempat/ Tgl Lahir : Medan, 15 September 1998
Pendidikan : DIPLOMA III RADIOLOGI
Kedua : Memberikan Rincian Kewenangan Klinis kepada Jonathan Lambok
Pardede Tenaga Radiografer dengan Rincian Kewenangan Klinis
terlampir dan menjadi kesatuan dalam Surat Keputusan ini.

Ketiga : Keputusan ini berlaku selama 3 (tiga) tahun sejak tanggal

ditetapkan,dan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan
dalam Surat Keputusan ini, maka akan diadakan perbaikan
sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Medan Pada

Tanggal : 10 Juli 2023 RS.
Regina Maris Medan
Direktur,

Dr. Ery Suhaymi, SH, MH, M.ked(Surg), SpB,

 Lampiran SK No : No. : 5 6 6 / S K / D I R/ R S R M / V II /2 0 2 3

RINCIAN KEWENANGAN KLINIS

Rincian Kewenangan Klinis diberikan kepada Tenaga Kesehatan Profesional dalam
menjalankan prosedur/ tindakan medis dan diberikan dalam rangka peningkatan kualitas pelayanan dan
keselamatan pasien agar supaya setiap tenaga kesehatan bersikap, bertindak dan berprilaku secara
bertanggung jawab dan menaati semua disiplin dan etika profesi serta moral yang baik kepada pasien,
sejawat dan masyarakat.
Rincian Kewenangan Klinis ini berikan kepada :
Nama : Jonathan Lambok Pardede
Kualifikasi : Radiografer
Adapun Rincian Kewenangan Klinis yang diberikan adalah sebagai berikut :

KELOMPOK UNIT KOMPETENSI

No
Penilaian
Kompetensi Tanpa Supervisi
1 Melaksanakan Radiografi Alat Gerak Mandiri
Atas /ekstremitas atas
2 Melaksanakan Radiografi Alat Gerak Mandiri
Bawah/ekstremitas bawah
3 Melaksanakan Radiografi Perut / Mandiri
Abdomen 3 posisi
4 Melaksanakan Radiografi BNO+IVP Supervisi
5 Melaksanakan Radiografi Dada / Mandiri
Thorax
6 Melaksanakan Radiografi Tulang Mandiri
Belakang / Columna Vertebrae
7 Melaksanakan Radiografi Kepala / Mandiri
Schedel
8 Melaksanakan Radiografi Tulang Mandiri
Wajah / Facial Bone/Sinus Paranasalis
9 Melaksanakan Radiografi Tulang Mandiri
Panggul / Pelvis
10 Melaksanakan Radiografi Gigi Geligi Supervisi
dan Panoramic
11 Melaksanakan Radiografi Mobile X- Mandiri
Ray di ICU
12 Melaksanakan proses akusisi citra/ film Mandiri
di alat DR (Digital Radiografi)
13 Melaksanakan identifikasi film rontgen Mandiri
 Kompetensi dengan bimbingan Penilaian
Supervisi
1 Melaksanakan Radiografi Saluran Supervisi
Pencernaan / Tr. Digestifus
2 Melaksanakan Radiografi Saluran Supervisi
Perkencingan / Tr. Urinarius
3 Melaksanakan Radiografi Fistulografi Supervisi
4 Melaksanakan Radiografi tractus Supervisi
Billiaris
Kompetensi Imejing CT Scan Penilaian
1 Melaksanakan pemeriksaan CT Scan Mandiri
kepala / otak.
2 Melaksanakan pemeriksaan CT Scan Mandiri
sinus paranasal.
3 Melaksanakan pemeriksaan CT Scan Mandiri
nasopharynk
4 Melaksanakan Pemeriksaan CT.Scan Mandiri
mastoid
5 Melaksanakan pemeriksaan CT Scan Mandiri
orbita.
6 Melaksanakan pemeriksaan CT Scan Mandiri
leher
7 Melaksanakan pemeriksaan CT Scan Mandiri
abdomen.
8 Melaksanakan pemeriksaan CT Scan Mandiri
thorax.
9 Melaksanakan pemeriksaan CT Scan Mandiri
tulang belakang
10 Melaksanakan pemeriksaan CT Scan Mandiri
pelvis
11 Melaksanakan pemeriksaan CT Scan Mandiri
alat gerak atas/upper extremity
12 Melaksanakan pemeriksaan CT.Scan Mandiri
alat gerak bawah/lower extremity
13 Melaksanakan CT Scan 3 Dimensi Mandiri
14 Melaksanakan CT Scan Angiografi Supervisi
15 Upaya Proteksi Radiasi Mandiri
Kompetensi Imaging MRI Penilaian
1 Melaksanakan Pemeriksaan MRI Rutine Mandiri
Brain/kepala
2 Melaksanakan Pemeriksaan MRI Sinus Mandiri
 Paranasal
3 Melaksanakan Pemeriksaan MRI orbita Mandiri
4 Melaksanakan Pemeriksaan MRI leher Mandiri
5 Melaksanakan Pemeriksaan MRI Mandiri
abdomen
6 Melaksanakan Pemeriksaan MRI tulang Mandiri
belakang
7 Melaksanakan Pemeriksaan MRI alat Mandiri
gerak atas/upper extremity
8 Melaksanakan Pemeriksaan MRI alat Mandiri
bawah/lower extremity
9 Melaksanakan Pemeriksaan MRCP Mandiri
10 Melaksanakan Pemeriksaan MRI fistel Mandiri
11 Melaksanakan Pemeriksaan MRI Breast Supervisi

Demikianlah Rincian Kewenangan Klinis ini diberikan sebagai acuan dalam melaksanakan
prosedur/ tindakan, dengan ketentuan dilarang melakukan prosedur/ tindakan diluar rincian kewenangan
klinis kecuali dalam keadaan darurat dan tidak ada sejawat lain yang memiliki kewenangan tersebut.
 SURAT KEPUTUSAN
DIREKTUR RUMAH SAKIT REGINA MARIS
MEDAN No. : 5 6 4 / S K / D I R/ R S R M / V II /2
Tentang
023
SURAT PENUGASAN KLINIS
RINCIAN KEWENANGAN KLINIS TENAGA RADIOGRAFER
RS REGINA MARIS MEDAN

Menimbang : 1. Sesuai rekomendasi dari Tim Kredensial Tenaga Profesional

agar diterbitkan Surat Keputusan Penugasan Lince Simanjorang sebagai
Radiografer di RS Regina Maris Medan
2. Bahwa sehubungan dengan hal tersebut diatas perlu ditetapkan
melalui Surat Keputusan Direktur RS Regina Maris Medan.

Mengingat : 1. Undang-Undang No. 44 Tahun 2009 Tentang Rumah Sakit.

2. Peraturan Pemerintah Nomor 32 Tahun 1996 tentang
Tenaga Kesehatan..
3. PP PARI No.8 Tahun 2018 tentang standar kompetensi
Radiografer.

Memutuskan :
Kesatu : Memberikan Penugasan Klinis kepada Tenaga Radiografer dibawah ini
sesuai dengan Rincian Kewenangan Klinis tersebut.
Nama : Lince Simanjorang
Tempat/ Tgl Lahir : Nagasaribu, 06 Mei 1997
Pendidikan : DIPLOMA III RADIOLOGI
Kedua : Memberikan Rincian Kewenangan Klinis kepada Lince Simanjorang
Tenaga Radiografer dengan Rincian Kewenangan Klinis terlampir dan
menjadi kesatuan dalam Surat Keputusan ini.

Ketiga : Keputusan ini berlaku selama 3 (tiga) tahun sejak tanggal

ditetapkan,dan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan
dalam Surat Keputusan ini, maka akan diadakan perbaikan
sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Medan Pada

Tanggal : 10 Juli 2023 RS.
Regina Maris Medan
Direktur,

Dr. Ery Suhaymi, SH, MH, M.ked(Surg), SpB,

 Lampiran SK No : No. : 5 6 6 / S K / D I R/ R S R M / V II /2 0 2 3

RINCIAN KEWENANGAN KLINIS

Rincian Kewenangan Klinis diberikan kepada Tenaga Kesehatan Profesional dalam
menjalankan prosedur/ tindakan medis dan diberikan dalam rangka peningkatan kualitas pelayanan dan
keselamatan pasien agar supaya setiap tenaga kesehatan bersikap, bertindak dan berprilaku secara
bertanggung jawab dan menaati semua disiplin dan etika profesi serta moral yang baik kepada pasien,
sejawat dan masyarakat.
Rincian Kewenangan Klinis ini berikan kepada :
Nama : Lince Simanjorang
Kualifikasi : Radiografer
Adapun Rincian Kewenangan Klinis yang diberikan adalah sebagai berikut :

KELOMPOK UNIT KOMPETENSI

No
Penilaian
Kompetensi Tanpa Supervisi
1 Melaksanakan Radiografi Alat Gerak Mandiri
Atas /ekstremitas atas
2 Melaksanakan Radiografi Alat Gerak Mandiri
Bawah/ekstremitas bawah
3 Melaksanakan Radiografi Perut / Mandiri
Abdomen 3 posisi
4 Melaksanakan Radiografi BNO+IVP Supervisi
5 Melaksanakan Radiografi Dada / Mandiri
Thorax
6 Melaksanakan Radiografi Tulang Mandiri
Belakang / Columna Vertebrae
7 Melaksanakan Radiografi Kepala / Mandiri
Schedel
8 Melaksanakan Radiografi Tulang Mandiri
Wajah / Facial Bone/Sinus Paranasalis
9 Melaksanakan Radiografi Tulang Mandiri
Panggul / Pelvis
10 Melaksanakan Radiografi Gigi Geligi Supervisi
dan Panoramic
11 Melaksanakan Radiografi Mobile X- Mandiri
Ray di ICU
12 Melaksanakan proses akusisi citra/ film Mandiri
di alat DR (Digital Radiografi)
13 Melaksanakan identifikasi film rontgen Mandiri
 Kompetensi dengan bimbingan Penilaian
Supervisi
1 Melaksanakan Radiografi Saluran Supervisi
Pencernaan / Tr. Digestifus
2 Melaksanakan Radiografi Saluran Supervisi
Perkencingan / Tr. Urinarius
3 Melaksanakan Radiografi Fistulografi Supervisi
4 Melaksanakan Radiografi tractus Supervisi
Billiaris
Kompetensi Imejing CT Scan Penilaian
1 Melaksanakan pemeriksaan CT Scan Mandiri
kepala / otak.
2 Melaksanakan pemeriksaan CT Scan Mandiri
sinus paranasal.
3 Melaksanakan pemeriksaan CT Scan Mandiri
nasopharynk
4 Melaksanakan Pemeriksaan CT.Scan Mandiri
mastoid
5 Melaksanakan pemeriksaan CT Scan Mandiri
orbita.
6 Melaksanakan pemeriksaan CT Scan Mandiri
leher
7 Melaksanakan pemeriksaan CT Scan Mandiri
abdomen.
8 Melaksanakan pemeriksaan CT Scan Mandiri
thorax.
9 Melaksanakan pemeriksaan CT Scan Mandiri
tulang belakang
10 Melaksanakan pemeriksaan CT Scan Mandiri
pelvis
11 Melaksanakan pemeriksaan CT Scan Mandiri
alat gerak atas/upper extremity
12 Melaksanakan pemeriksaan CT.Scan Mandiri
alat gerak bawah/lower extremity
13 Melaksanakan CT Scan 3 Dimensi Mandiri
14 Melaksanakan CT Scan Angiografi Supervisi
15 Upaya Proteksi Radiasi Mandiri
Kompetensi Imaging MRI Penilaian
1 Melaksanakan Pemeriksaan MRI Rutine Mandiri
Brain/kepala
2 Melaksanakan Pemeriksaan MRI Sinus Mandiri
 Paranasal
3 Melaksanakan Pemeriksaan MRI orbita Supervisi
4 Melaksanakan Pemeriksaan MRI leher Mandiri
5 Melaksanakan Pemeriksaan MRI Mandiri
abdomen
6 Melaksanakan Pemeriksaan MRI tulang Mandiri
belakang
7 Melaksanakan Pemeriksaan MRI alat Mandiri
gerak atas/upper extremity
8 Melaksanakan Pemeriksaan MRI alat Mandiri
bawah/lower extremity
9 Melaksanakan Pemeriksaan MRCP Mandiri
10 Melaksanakan Pemeriksaan MRI fistel Mandiri
11 Melaksanakan Pemeriksaan MRI Breast Supervisi

Demikianlah Rincian Kewenangan Klinis ini diberikan sebagai acuan dalam melaksanakan
prosedur/ tindakan, dengan ketentuan dilarang melakukan prosedur/ tindakan diluar rincian kewenangan
klinis kecuali dalam keadaan darurat dan tidak ada sejawat lain yang memiliki kewenangan tersebut.
 SURAT KEPUTUSAN
DIREKTUR RUMAH SAKIT REGINA MARIS
MEDAN No. : 5 6 5 / S K / D I R/ R S R M / V II /2
Tentang
023
SURAT PENUGASAN KLINIS DAN RINCIAN KEWENANGAN
KLINIS TENAGA RADIOGRAFER RS REGINA MARIS
MEDAN

Menimbang : 1. Sesuai rekomendasi dari Tim Kredensial Tenaga Profesional

agar diterbitkan Surat Keputusan Penugasan Rotua Situmorang sebagai
Radiografer di RS Regina Maris Medan
2. Bahwa sehubungan dengan hal tersebut diatas perlu ditetapkan
melalui Surat Keputusan Direktur RS Regina Maris Medan.

Mengingat : 1. Undang-Undang No. 44 Tahun 2009 Tentang Rumah Sakit.

2. Peraturan Pemerintah Nomor 32 Tahun 1996 tentang
Tenaga Kesehatan..
3. PP PARI No.8 Tahun 2018 tentang standar kompetensi
Radiografer.

Memutuskan :
Kesatu : Memberikan Penugasan Klinis kepada Tenaga Radiografer dibawah ini
sesuai dengan Rincian Kewenangan Klinis tersebut.

Nama : Rotua Situmorang

Tempat/ Tgl Lahir : Sangga Beru, 10 September 1998
Pendidikan : DIPLOMA III RADIOLOGI
Kedua : Memberikan Rincian Kewenangan Klinis kepada Rotua Situmorang
Tenaga Radiografer dengan Rincian Kewenangan Klinis terlampir dan
menjadi kesatuan dalam Surat Keputusan ini.

Ketiga : Keputusan ini berlaku selama 3 (tiga) tahun sejak tanggal

ditetapkan,dan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan
dalam Surat Keputusan ini, maka akan diadakan perbaikan
sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Medan Pada

Tanggal : 10 Juli 2023 RS.
Regina Maris Medan
Direktur,

Dr. Ery Suhaymi, SH, MH, M.ked(Surg), SpB,

 Lampiran SK No : No. : 5 6 6 / S K / D I R/ R S R M / V II /2 0 2 3

RINCIAN KEWENANGAN KLINIS

Rincian Kewenangan Klinis diberikan kepada Tenaga Kesehatan Profesional dalam
menjalankan prosedur/ tindakan medis dan diberikan dalam rangka peningkatan kualitas pelayanan dan
keselamatan pasien agar supaya setiap tenaga kesehatan bersikap, bertindak dan berprilaku secara
bertanggung jawab dan menaati semua disiplin dan etika profesi serta moral yang baik kepada pasien,
sejawat dan masyarakat.
Rincian Kewenangan Klinis ini berikan kepada :
Nama : Rotua Situmorang
Kualifikasi : Radiografer
Adapun Rincian Kewenangan Klinis yang diberikan adalah sebagai berikut :

KELOMPOK UNIT KOMPETENSI

No
Penilaian
Kompetensi Tanpa Supervisi
1 Melaksanakan Radiografi Alat Gerak Mandiri
Atas /ekstremitas atas
2 Melaksanakan Radiografi Alat Gerak Mandiri
Bawah/ekstremitas bawah
3 Melaksanakan Radiografi Perut / Mandiri
Abdomen 3 posisi
4 Melaksanakan Radiografi BNO+IVP Supervisi
5 Melaksanakan Radiografi Dada / Mandiri
Thorax
6 Melaksanakan Radiografi Tulang Mandiri
Belakang / Columna Vertebrae
7 Melaksanakan Radiografi Kepala / Mandiri
Schedel
8 Melaksanakan Radiografi Tulang Mandiri
Wajah / Facial Bone/Sinus Paranasalis
9 Melaksanakan Radiografi Tulang Mandiri
Panggul / Pelvis
10 Melaksanakan Radiografi Gigi Geligi Supervisi
dan Panoramic
11 Melaksanakan Radiografi Mobile X- Mandiri
Ray di ICU
12 Melaksanakan proses akusisi citra/ film Mandiri
di alat DR (Digital Radiografi)
13 Melaksanakan identifikasi film rontgen Mandiri
 I. Kompetensi dengan Penilaian
bimbingan Supervisi
1 Melaksanakan Radiografi Saluran Supervisi
Pencernaan / Tr. Digestifus
2 Melaksanakan Radiografi Saluran Supervisi
Perkencingan / Tr. Urinarius
3 Melaksanakan Radiografi Fistulografi Supervisi
4 Melaksanakan Radiografi tractus Supervisi
Billiaris
Kompetensi Imejing CT Scan Penilaian
1 Melaksanakan pemeriksaan CT Scan Mandiri
kepala / otak.
2 Melaksanakan pemeriksaan CT Scan Mandiri
sinus paranasal.
3 Melaksanakan pemeriksaan CT Scan Mandiri
nasopharynk
4 Melaksanakan Pemeriksaan CT.Scan Supervisi
mastoid
5 Melaksanakan pemeriksaan CT Scan Supervisi
orbita.
6 Melaksanakan pemeriksaan CT Scan Mandiri
leher
7 Melaksanakan pemeriksaan CT Scan Mandiri
abdomen.
8 Melaksanakan pemeriksaan CT Scan Mandiri
thorax.
9 Melaksanakan pemeriksaan CT Scan Mandiri
tulang belakang
10 Melaksanakan pemeriksaan CT Scan Mandiri
pelvis
11 Melaksanakan pemeriksaan CT Scan Supervisi
alat gerak atas/upper extremity
12 Melaksanakan pemeriksaan CT.Scan Supervisi
alat gerak bawah/lower extremity
13 Melaksanakan CT Scan 3 Dimensi Mandiri
14 Melaksanakan CT Scan Angiografi Supervisi
15 Upaya Proteksi Radiasi Mandiri
Kompetensi Imaging MRI Penilaian
1 Melaksanakan Pemeriksaan MRI Rutine Mandiri
Brain/kepala
2 Melaksanakan Pemeriksaan MRI Sinus Mandiri
 Paranasal
3 Melaksanakan Pemeriksaan MRI orbita Supervisi
4 Melaksanakan Pemeriksaan MRI leher Supervisi
5 Melaksanakan Pemeriksaan MRI Supervisi
abdomen
6 Melaksanakan Pemeriksaan MRI tulang Mandiri
belakang
7 Melaksanakan Pemeriksaan MRI alat Supervisi
gerak atas/upper extremity
8 Melaksanakan Pemeriksaan MRI alat Mandiri
bawah/lower extremity
9 Melaksanakan Pemeriksaan MRCP Mandiri
10 Melaksanakan Pemeriksaan MRI fistel Supervisi
11 Melaksanakan Pemeriksaan MRI Breast Supervisi

Demikianlah Rincian Kewenangan Klinis ini diberikan sebagai acuan dalam melaksanakan
prosedur/ tindakan, dengan ketentuan dilarang melakukan prosedur/ tindakan diluar rincian kewenangan
klinis kecuali dalam keadaan darurat dan tidak ada sejawat lain yang memiliki kewenangan tersebut.
 SURAT KEPUTUSAN
DIREKTUR RUMAH SAKIT REGINA MARIS
MEDAN No. : 5 6 6 / S K / D I R/ R S R M / V II /2
Tentang
023
SURAT PENUGASAN KLINIS DAN RINCIAN KEWENANGAN
KLINIS TENAGA RADIOGRAFER RS REGINA MARIS
MEDAN

Menimbang : 1. Sesuai rekomendasi dari Tim Kredensial Tenaga Profesional

agar diterbitkan Surat Keputusan Penugasan Yunita Amalia Nasution
sebagai Radiografer di RS Regina Maris Medan
2. Bahwa sehubungan dengan hal tersebut diatas perlu ditetapkan
melalui Surat Keputusan Direktur RS Regina Maris Medan.

Mengingat : 1. Undang-Undang No. 44 Tahun 2009 Tentang Rumah Sakit.

2. Peraturan Pemerintah Nomor 32 Tahun 1996 tentang
Tenaga Kesehatan..
3. PP PARI No.8 Tahun 2018 tentang standar kompetensi
Radiografer.

Memutuskan :
Kesatu : Memberikan Penugasan Klinis kepada Tenaga Radiografer dibawah ini
sesuai dengan Rincian Kewenangan Klinis tersebut.

Nama : Yunita Amalia Nasution

Tempat/ Tgl Lahir : Tanjung Morawa, 13 Juni 1999
Pendidikan : DIPLOMA III RADIOLOGI
Kedua : Memberikan Rincian Kewenangan Klinis kepada Yunita Amalia Nasution
Tenaga Radiografer dengan Rincian Kewenangan Klinis terlampir dan
menjadi kesatuan dalam Surat Keputusan ini.

Ketiga : Keputusan ini berlaku selama 3 (tiga) tahun sejak tanggal

ditetapkan,dan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan
dalam Surat Keputusan ini, maka akan diadakan perbaikan
sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Medan Pada

Tanggal : 10 Juli 2023 RS.
Regina Maris Medan
Direktur,

Dr. Ery Suhaymi, SH, MH, M.ked(Surg), SpB,

 Lampiran SK No : No. : 5 6 6 / S K / D I R/ R S R M / V II /2 0 2 3

RINCIAN KEWENANGAN KLINIS

Rincian Kewenangan Klinis diberikan kepada Tenaga Kesehatan Profesional dalam
menjalankan prosedur/ tindakan medis dan diberikan dalam rangka peningkatan kualitas pelayanan dan
keselamatan pasien agar supaya setiap tenaga kesehatan bersikap, bertindak dan berprilaku secara
bertanggung jawab dan menaati semua disiplin dan etika profesi serta moral yang baik kepada pasien,
sejawat dan masyarakat.
Rincian Kewenangan Klinis ini berikan kepada :
Nama : Yunita Amalia Nasution
Kualifikasi : Radiografer
Adapun Rincian Kewenangan Klinis yang diberikan adalah sebagai berikut :

KELOMPOK UNIT KOMPETENSI

No
Penilaian
Kompetensi Tanpa Supervisi
1 Melaksanakan Radiografi Alat Gerak
Mandiri
Atas /ekstremitas atas
2 Melaksanakan Radiografi Alat Gerak
Mandiri
Bawah/ekstremitas bawah
3 Melaksanakan Radiografi Perut /
Mandiri
Abdomen 3 posisi
4 Melaksanakan Radiografi BNO+IVP Supervisi
5 Melaksanakan Radiografi Dada /
Mandiri
Thorax
6 Melaksanakan Radiografi Tulang
Mandiri
Belakang / Columna Vertebrae
7 Melaksanakan Radiografi Kepala /
Mandiri
Schedel
8 Melaksanakan Radiografi Tulang
Mandiri
Wajah / Facial Bone/Sinus Paranasalis
9 Melaksanakan Radiografi Tulang
Mandiri
Panggul / Pelvis
10 Melaksanakan Radiografi Gigi Geligi
Supervisi
dan Panoramic
11 Melaksanakan Radiografi Mobile X-
Mandiri
Ray di ICU
12 Melaksanakan proses akusisi citra/ film
Mandiri
di alat DR (Digital Radiografi)
13 Melaksanakan identifikasi film rontgen Mandiri
Kompetensi dengan bimbingan
Penilaian
Supervisi
1 Melaksanakan Radiografi Saluran Supervisi
Pencernaan / Tr. Digestifus
2 Melaksanakan Radiografi Saluran Supervisi
Perkencingan / Tr. Urinarius
3 Melaksanakan Radiografi Fistulografi Supervisi
4 Melaksanakan Radiografi tractus Supervisi
Billiaris
Kompetensi Imejing CT Scan Penilaian
1 Melaksanakan pemeriksaan CT Scan Mandiri
kepala / otak.
2 Melaksanakan pemeriksaan CT Scan Mandiri
sinus paranasal.
3 Melaksanakan pemeriksaan CT Scan Mandiri
nasopharynk
4 Melaksanakan Pemeriksaan CT.Scan Mandiri
mastoid
5 Melaksanakan pemeriksaan CT Scan orbita. Mandiri
6 Melaksanakan pemeriksaan CT Scan leher Mandiri
7 Melaksanakan pemeriksaan CT Scan Mandiri
abdomen.
8 Melaksanakan pemeriksaan CT Scan Mandiri
thorax.
9 Melaksanakan pemeriksaan CT Scan Mandiri
tulang belakang
10 Melaksanakan pemeriksaan CT Scan Mandiri
pelvis
11 Melaksanakan pemeriksaan CT Scan Supervisi
alat gerak atas/upper extremity
12 Melaksanakan pemeriksaan CT.Scan Supervisi
 alat gerak bawah/lower extremity
13 Melaksanakan CT Scan 3 Dimensi Mandiri
14 Melaksanakan CT Scan Angiografi Supervisi
15 Upaya Proteksi Radiasi Mandiri
Kompetensi Imaging MRI Penilaian
1 Melaksanakan Pemeriksaan MRI Rutine Mandiri
Brain/kepala
2 Melaksanakan Pemeriksaan MRI Sinus Mandiri
Paranasal
3 Melaksanakan Pemeriksaan MRI orbita Supervisi
4 Melaksanakan Pemeriksaan MRI leher Mandiri
5 Melaksanakan Pemeriksaan MRI Mandiri
abdomen
6 Melaksanakan Pemeriksaan MRI tulang Mandiri
belakang
7 Melaksanakan Pemeriksaan MRI alat Supervisi
gerak atas/upper extremity
8 Melaksanakan Pemeriksaan MRI alat Mandiri
bawah/lower extremity
9 Melaksanakan Pemeriksaan MRCP Mandiri
10 Melaksanakan Pemeriksaan MRI fistel Supervisi
11 Melaksanakan Pemeriksaan MRI Breast Supervisi

Demikianlah Rincian Kewenangan Klinis ini diberikan sebagai acuan dalam melaksanakan
prosedur/ tindakan, dengan ketentuan dilarang melakukan prosedur/ tindakan diluar rincian kewenangan
klinis kecuali dalam keadaan darurat dan tidak ada sejawat lain yang memiliki kewenangan tersebut.
 SURAT KEPUTUSAN
DIREKTUR RUMAH SAKIT REGINA MARIS
MEDAN No. : 5 6 7 / S K / D I R/ R S R M / V II /2
Tentang
023
SURAT PENUGASAN KLINIS DAN RINCIAN KEWENANGAN
KLINIS TENAGA RADIOGRAFER RS REGINA MARIS
MEDAN

Menimbang : 1. Sesuai rekomendasi dari Tim Kredensial Tenaga Profesional

agar diterbitkan Surat Keputusan Penugasan MIKHAEL GINTING
sebagai Radiografer di RS Regina Maris Medan
2. Bahwa sehubungan dengan hal tersebut diatas perlu ditetapkan
melalui Surat Keputusan Direktur RS Regina Maris Medan.

Mengingat : 1. Undang-Undang No. 44 Tahun 2009 Tentang Rumah Sakit.

2. Peraturan Pemerintah Nomor 32 Tahun 1996 tentang
Tenaga Kesehatan..
3. PP PARI No.8 Tahun 2018 tentang standar kompetensi
Radiografer.

Memutuskan :
Kesatu : Memberikan Penugasan Klinis kepada Tenaga Radiografer dibawah ini
sesuai dengan Rincian Kewenangan Klinis tersebut.

Nama : MIKHAEL GINTING

Tempat/ Tgl Lahir : Medan, 22 September 2001
Pendidikan : DIPLOMA III RADIOLOGI
Kedua : Memberikan Rincian Kewenangan Klinis kepada MIKHAEL GINTING
Tenaga Radiografer dengan Rincian Kewenangan Klinis terlampir dan
menjadi kesatuan dalam Surat Keputusan ini.

Ketiga : Keputusan ini berlaku selama 3 (tiga) tahun sejak tanggal

ditetapkan,dan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan
dalam Surat Keputusan ini, maka akan diadakan perbaikan
sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Medan Pada

Tanggal : 10 Juli 2023 RS.
Regina Maris Medan
Direktur Utama

Dr. Ery Suhaymi, SH, MH, M.ked(Surg), SpB,

 Lampiran SK No : No. : 5 6 7 / S K / D I R/ R S R M / V II /2 0 2 3

RINCIAN KEWENANGAN KLINIS

Rincian Kewenangan Klinis diberikan kepada Tenaga Kesehatan Profesional dalam
menjalankan prosedur/ tindakan medis dan diberikan dalam rangka peningkatan kualitas pelayanan dan
keselamatan pasien agar supaya setiap tenaga kesehatan bersikap, bertindak dan berprilaku secara
bertanggung jawab dan menaati semua disiplin dan etika profesi serta moral yang baik kepada pasien,
sejawat dan masyarakat.
Rincian Kewenangan Klinis ini berikan kepada :
Nama : MIKHAEL GINTING
Kualifikasi : Radiografer
Adapun Rincian Kewenangan Klinis yang diberikan adalah sebagai berikut :

KELOMPOK UNIT KOMPETENSI

No I. Kompetensi Tanpa Penilaian

Supervisi
1 Melaksanakan Radiografi Alat Gerak
M
Atas /ekstremitas atas
2 Melaksanakan Radiografi Alat Gerak
S
Bawah/ekstremitas bawah
3 Melaksanakan Radiografi Perut /
M
Abdomen 3 posisi
4 Melaksanakan Radiografi BNO+IVP M
5 Melaksanakan Radiografi Dada /
M
Thorax
6 Melaksanakan Radiografi Tulang
M
Belakang / Columna Vertebrae
7 Melaksanakan Radiografi Kepala /
M
Schedel
8 Melaksanakan Radiografi Tulang
M
Wajah / Facial Bone/Sinus Paranasalis
9 Melaksanakan Radiografi Tulang S
 Panggul / Pelvis
10 Melaksanakan Radiografi Gigi Geligi
S
dan Panoramic
11 Melaksanakan Radiografi Mobile X-
S
Ray di ICU
12 Melaksanakan proses akusisi citra/ film
S
di alat DR (Digital Radiografi)
13 Melaksanakan identifikasi film rontgen S
II. Kompetensi dengan
Penilaian
bimbingan Supervisi
1 Melaksanakan Radiografi Saluran
M
Pencernaan / Tr. Digestifus
2 Melaksanakan Radiografi Saluran
M
Perkencingan / Tr. Urinarius
3 Melaksanakan Radiografi Fistulografi M
4 Melaksanakan Radiografi tractus
M
Billiaris
Kompetensi Imejing CT Scan Penilaian
1 Melaksanakan pemeriksaan CT Scan
M
kepala / otak.
2 Melaksanakan pemeriksaan CT Scan
M
sinus paranasal.
3 Melaksanakan pemeriksaan CT Scan
M
nasopharynk
4 Melaksanakan Pemeriksaan CT.Scan
M
mastoid
5 Melaksanakan pemeriksaan CT Scan
M
orbita.
6 Melaksanakan pemeriksaan CT Scan
M
leher
7 Melaksanakan pemeriksaan CT Scan
M
abdomen.
8 Melaksanakan pemeriksaan CT Scan
M
thorax.
9 Melaksanakan pemeriksaan CT Scan
M
tulang belakang
10 Melaksanakan pemeriksaan CT Scan
M
pelvis
11 Melaksanakan pemeriksaan CT Scan
M
alat gerak atas/upper extremity
12 Melaksanakan pemeriksaan CT.Scan
M
alat gerak bawah/lower extremity
13 Melaksanakan CT Scan 3 Dimensi M
14 Melaksanakan CT Scan Angiografi M
15 Upaya Proteksi Radiasi M
Kompetensi Imaging MRI Penilaian
1 Melaksanakan Pemeriksaan MRI Rutine
M
Brain/kepala
2 Melaksanakan Pemeriksaan MRI Sinus
M
Paranasal
3 Melaksanakan Pemeriksaan MRI orbita M
4 Melaksanakan Pemeriksaan MRI leher M
5 Melaksanakan Pemeriksaan MRI
M
abdomen
6 Melaksanakan Pemeriksaan MRI tulang
M
belakang
7 Melaksanakan Pemeriksaan MRI alat
M
gerak atas/upper extremity
8 Melaksanakan Pemeriksaan MRI alat
M
bawah/lower extremity
9 Melaksanakan Pemeriksaan MRCP M
10 Melaksanakan Pemeriksaan MRI fistel M
11 Membantu pemeriksaan USG M

Demikianlah Rincian Kewenangan Klinis ini diberikan sebagai acuan dalam melaksanakan
prosedur/ tindakan, dengan ketentuan dilarang melakukan prosedur/ tindakan diluar rincian kewenangan
klinis kecuali dalam keadaan darurat dan tidak ada sejawat lain yang memiliki kewenangan tersebut.